Miastenia é uma doença que se manifesta na forma de fraqueza e fadiga dos músculos. A paralisia geralmente ocorre devido à fraqueza muscular. Na maioria das vezes, a doença afeta os músculos dos olhos, rosto, língua, lábios, garganta, pescoço e laringe. A doença é propensa à progressão, por isso é necessário ter uma ideia sobre os sintomas e as causas da miastenia gravis. Ele também precisa ser identificado o mais rápido possível. Em algumas pessoas, é claramente visível em manifestações externas, mas em qualquer caso, é necessário um diagnóstico. Um de seus métodos é o teste prozerin.
Formas de miastenia gravis
Antes de responder a pergunta do que é um teste de proserina, você precisa descrever a própria miastenia gravis. Existem três formas principais desta doença:
- Miastenia gravis. Caracterizada por danos nos músculos oculares (pode ser comum em homens mais velhos).
- Forma bulbar. Na maioria das vezes, é um desenvolvimento adicional do olho. Caracterizado por danos ao grupo bulbarnervos (glossofaríngeo, hipoglosso).
- Forma generalizada. É uma combinação dos sintomas dos dois anteriores, mas com danos nos músculos esqueléticos.
Assim, com formas locais (olho e bulbar), observa-se fraqueza de grupos musculares individuais, de forma generalizada, os músculos do tronco ou membros sofrem.
Sintomas
O primeiro passo para diagnosticar a miastenia gravis é identificar seus sintomas. A principal delas é a alta fadiga muscular durante o estresse prolongado. Como regra, após algumas horas de descanso, a função muscular é restaurada.
Uma lista mais específica de sintomas é a seguinte:
- "Voz desvanece" durante uma chamada.
- Problemas para mastigar e engolir alimentos.
- Fadiga durante os movimentos, muitas vezes nem muito intensas (andar, pentear).
- Caminhada cambaleante.
- Pálpebras caídas.
O perigo da miastenia gravis está na aparente "rotina" dos sintomas, aos quais muitas vezes as pessoas não prestam atenção. Portanto, em muitos casos, a miastenia gravis é diagnosticada quando já está se tornando grave. Portanto, fadiga anormalmente alta, fraqueza muscular e flacidez são sinais potenciais da doença e requerem um exame para confirmar ou refutar o diagnóstico.
Crise miastênica
Então na medicina é chamado de início súbito de fraqueza muscular, muitas vezes chegando à paralisia. Os sinais de uma crise são os seguintes:
- Respiraçãono início superficial e frequente, depois intermitente e raro. Nesse caso, o paciente é tomado de ansiedade e seu rosto primeiro fica vermelho, depois azul. Pode ocorrer parada respiratória completa com desfecho fatal.
- O pulso acelera e a pressão arterial aumenta. Então o pulso se torna mais raro e mais fraco, e então filiforme.
- Há suor intenso e salivação.
Na ausência de assistência oportuna, pode ocorrer f alta de oxigênio e danos cerebrais.
É muito importante distinguir uma crise miastênica de uma colinérgica. Esta última é semelhante à miastênica, mas ocorre devido a uma overdose de medicamentos para miastenia gravis.
Causas da doença
Apesar de os sintomas da miastenia gravis serem conhecidos, as causas de sua ocorrência não foram totalmente estabelecidas. Aloque miastenia gravis congênita e adquirida. Casos conhecidos da combinação desta doença com patologias da glândula timo indicam o envolvimento deste órgão no processo patológico. Além disso, a miastenia gravis é observada em doenças do sistema nervoso, câncer de pulmão, mama, ovários, próstata.
A essência da patologia é a ruptura das conexões neuromusculares. Os músculos são acionados por impulsos nervosos, que são transmitidos com a ajuda de neurotransmissores. Durante a miastenia, são produzidos anticorpos que bloqueiam ou danificam os receptores de neurotransmissores essenciais. Portanto, muito menos sinais nervosos chegam aos músculos, o que leva à fraqueza.
Acredita-se que os anticorpos que danificam os receptores de neurotransmissoresproduz um timo inflamado (glândula timo).
Miastenia gravis pode piorar ainda mais os seguintes fatores:
- Fadiga.
- Doenças.
- Estresse.
- Drogas que afetam o funcionamento dos receptores nervosos.
Diagnóstico de miastenia gravis
Se os sintomas acima aparecerem, você deve consultar um neurologista. Ele fará um exame, identificará queixas e sinais que podem passar despercebidos. No entanto, é necessário o uso do teste de proserina, pois é difícil identificar a doença com um simples exame.
O que é Prozerin, informações gerais
"Prozerin" é um medicamento sintético. Quando aplicado, reduz a frequência cardíaca, aumenta a secreção das glândulas (salivares, sebáceas, sudoríparas, etc.), contrai as pupilas, reduz a pressão no olho, tonifica os músculos, causa broncoespasmo. É usado não apenas para testar a miastenia gravis, mas também no tratamento desta doença. Quando usado em doses terapêuticas, melhora o funcionamento das conexões neuromusculares. Em grandes doses, ele próprio pode causar interrupção de seu trabalho. Prozerin é produzido em ampolas para teste e em cápsulas de 15 mg para administração. Disponível por prescrição.
Executando uma amostra
O método de teste de proserina é introduzir uma solução de "Proserina" sob a pele. Então, após 20 a 30 minutos, o médico examina o paciente para determinar a reação. Na presença de miastenia gravis, seus sintomas desaparecem após uma injeção de Prozerin. Se não houver efeito, diz-se queteste de proserina é negativo. A miastenia está ausente neste caso. Para o teste, apenas "Prozerin" em ampolas é usado.
Este procedimento não requer equipamentos especiais ou manipulações complexas. É o suficiente para poder colocar uma simples injeção subcutânea. Estas são as principais disposições que explicam claramente como realizar um teste de proserina.
Características do uso do medicamento
Como qualquer medicamento, o Prozerin tem suas próprias indicações e contraindicações.
Indicações:
- Miastenia gravis.
- Paralisia
- Período de recuperação após encefalite, meningite.
- Atrofia do nervo óptico.
- Atonia da bexiga e do trato gastrointestinal.
- Normalização das conexões neuromusculares.
Aplicável a pacientes adultos e pediátricos.
Contra-indicações ao uso de Prozerin são:
- Hipersensibilidade à substância ativa.
- Epilepsia.
- Vagotomia.
- Doenças do sistema cardiovascular.
- Asma.
- Doenças do trato gastrointestinal.
- Doenças do aparelho geniturinário.
- Gravidez e lactação.
Assim, embora o teste de prozerin para miastenia gravis seja uma ferramenta de diagnóstico, o próprio "Prozerin" pode ser usado como medicamento. Deve-se notar que, devido à curta duração do efeito, para o tratamento da miastenia "Prozerin" é usado apenas em combinação comoutras drogas.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais da droga afetam vários órgãos e sistemas de órgãos do paciente. O padrão de efeitos colaterais é o seguinte:
- Órgãos digestivos: vômitos, náuseas, diarreia, aumento da flatulência.
- Sistema nervoso: dores de cabeça e tonturas, fraqueza e sonolência, espasmos e convulsões, visão turva, tremores e contrações musculares involuntárias.
- Sistema cardiovascular: arritmias cardíacas, parada cardíaca.
- Órgãos respiratórios: f alta de ar, broncoespasmo, parada respiratória.
- Alergias: coceira, erupção cutânea, choque anafilático.
- Outro: micção frequente, sudorese excessiva.
O que pode substituir a amostra prozerin
Embora este método seja extremamente eficaz, existem outros. Uma lista de alguns deles é a seguinte:
- Eletromiografia. Conhecido como teste de decremento. É uma medida do volume de sinais bioelétricos nos músculos. É realizado antes e depois do teste de prozerina.
- Eletroneurografia. Verificando a velocidade de transmissão de um sinal nervoso para a sinapse.
- Um exame de sangue para anticorpos que bloqueiam e danificam os receptores de neurotransmissores.
- Estudo do genótipo. É realizado para confirmar ou refutar a natureza hereditária da doença.
- Tomografia computadorizada do timo. Permite detectar alterações em seu tamanho.
Além disso, existem testes especiais para ajudar a identificar a doença. São bastante simples erealizado em casa. Aqui estão eles:
- Você precisa abrir e fechar a boca rapidamente. Repita esses movimentos por quarenta segundos. Na ausência de miastenia gravis, uma pessoa consegue fazer cem ou mais ciclos.
- Deitado de costas, você precisa manter a cabeça elevada por um minuto.
- Você precisa fazer vinte agachamentos com uma amplitude.
- Você precisa apertar e soltar rapidamente os pincéis. Para miastenia gravis, este exercício pode levar à queda das pálpebras.
Tratamento da miastenia gravis
A cura completa da miastenia gravis é impossível. A terapia é reduzida à formação de uma remissão estável no paciente. A principal tarefa é aumentar o nível do neurotransmissor acetilcolina, que garante a transmissão de um impulso nervoso para os músculos. Os seguintes tipos de medicamentos são usados durante a terapia:
- Fármacos anticolinesterásicos. Às vezes, o nome AHEP é encontrado. Esses medicamentos neutralizam a colinesterase, que normalmente degrada a acetilcolina.
- Preparações de potássio. Prolongar o trabalho de AHEP, melhorar a função muscular.
- Citostáticos. Reduza o número de anticorpos e células imunes que os produzem.
- Preparações hormonais. Reduz os sintomas.
- Além disso, o médico pode prescrever imunoglobulinas, imunossupressores, antioxidantes.
Durante uma exacerbação da doença, plasmaferese, Prozerin, irradiação gama do timo, uma lista mais ampla de imunoglobulinas é prescrita.
Miastenia gravis leva muito tempo para cicatrizar. Para que a terapia leve à remissão, alguns medicamentos devem ser tomados por toda a vida. Durante o tratamento, você precisa monitorar constantementepressão arterial e açúcar no sangue.
Se houver um tumor no timo, a cirurgia é realizada.
Fisioterapia
A fisioterapia é amplamente utilizada no tratamento da miastenia gravis. Seu objetivo também é melhorar as conexões neuromusculares, normalizar a nutrição dos tecidos.
Para o tratamento da miastenia são usados:
- Estimulação atual.
- Inalação com drogas.
- Eletroforese de drogas (na maioria das vezes prozerina).
- Massagem eletrostática.
- Cromaterapia (usada para influenciar a psique).
- Massagem normal.
Durante os períodos de remissão e na ausência de crises miastênicas, o tratamento em spa é permitido. Os resorts da Crimeia, Sochi são os mais adequados.
Antes de realizar o tratamento de spa, é necessário certificar-se de que o paciente não possui contraindicações para esta forma de terapia.
Ress alte-se que nenhum dos métodos de fisioterapia pode ser utilizado separadamente, isoladamente do tratamento principal.
Previsão
Apesar da gravidade da doença, a miastenia gravis é compatível com uma vida confortável e agitada. Para que a terapia seja bem-sucedida, é necessária a adesão estrita ao regime, que consiste na ingestão oportuna dos medicamentos necessários. O descumprimento do regime ameaça uma recaída dos ataques, até a probabilidade de uma crise.
Obvia também é a inadmissibilidade de qualquer autotratamento. Quando os primeiros sinais de miastenia gravis aparecem, você deve visitar imediatamente um neurologista!
Prevenção
Se uma pessoa é diagnosticada"miastenia gravis", ele é contra-indicado em esforços físicos intensos e exposição prolongada ao sol. Os alimentos devem ser baixos em calorias. É necessário tomar medicamentos diretamente contra a miastenia gravis e apoiar a imunidade (medicamentos para apoiar a imunidade são recomendados apenas durante a remissão). Antipsicóticos, diuréticos, tranquilizantes e alguns grupos de antibióticos são contraindicados.
A melhor forma de prevenção da miastenia gravis, como qualquer outra doença, é cuidar da saúde. Lembre-se: em nenhum caso você deve se automedicar e, se tiver problemas de saúde, deve ir imediatamente ao médico!
Conclusão
Devido à não obviedade dos sintomas e causas da miastenia gravis, são necessários métodos rápidos e eficazes para o diagnóstico desta patologia. Além disso, quando detectado, é necessária uma terapia complexa. O teste Prozerin é a maneira mais rápida, fácil e confiável de diagnosticar a miastenia gravis. O próprio "Prozerin" é um elemento integrante da terapia complexa da doença.
