Fasciolose é uma invasão parasitária, considerada uma patologia perigosa e de difícil tratamento encontrada principalmente em animais. Em humanos, essa doença é diagnosticada com menos frequência, mas ele também corre risco de infecção.
O desenvolvimento da fasciolíase em humanos ocorre principalmente no fígado e vias biliares, algumas vezes o helminto afeta o tecido pancreático.
Fasciolose é causada por um microrganismo como o verme do fígado - um verme chato do gênero Fasciola. Este parasita tem um corpo em forma de folha com duas ventosas. Indivíduos adultos de fasciola hepatica atingem 20-30 mm de comprimento e 7-12 mm de largura. Uma grande variedade deste parasita atinge um comprimento de 70 mm, uma largura de 12-14 mm.
A foto da fasciola hepatica apresentada no artigo permite que você tenha uma ideia sobre esse parasita.
A estrutura do acaso inclui:
- pequeno esôfago;
- máquina de sucção;
- sugador abdominal;
- dois ramos do intestino;
- ovários;
- garrafas de gema;
- testes;
- útero.
Ciclos de desenvolvimentoParasita
O principal portador da fasciola hepatica são bovinos, caprinos e ovinos. Com a excreção das fezes dos animais infectados, as larvas do parasita penetram no ambiente. No próximo estágio de desenvolvimento, eles precisam de água morna de água doce. A temperatura ideal é de 23°C. Se a temperatura for baixa, cerca de 10°C, o desenvolvimento de parasitas é suspenso, e muito alta, cerca de 30°C, é prejudicial para as larvas de vermes.
Considere o ciclo da fasciola.
Em condições favoráveis, após 10-17 dias, os parasitas aparecem dos ovos, capazes de se mover de forma independente. O próximo estágio de desenvolvimento é o hospedeiro intermediário, o caracol de água doce. Esta fase é obrigatória para este microrganismo e dura aproximadamente 1-2 meses. Depois disso, a larva entra novamente no meio líquido, mas já em uma concha protetora especial. Então ela se prende às folhas e caules das plantas, ou simplesmente se senta na superfície da água e espera por sua presa.
Quando um verme entra no corpo de um ser humano ou animal por ingestão, atinge o trato digestivo, onde sua casca protetora se dissolve. Em seguida, o parasita rompe a parede intestinal e entra na cavidade abdominal, onde começa o processo de sua migração para o fígado. Atingindo este órgão, a fasciola hepática tenta penetrar nos ductos biliares.
Existe outra maneira de penetrar no habitat - o verme entra no sangue dos intestinos e atinge o fígado através da corrente sanguínea (método hematogênico). A migração de parasitas podeúltimos meses.
Depois de grudar na parede do fígado de uma pessoa infectada por 2 meses, o verme forma um sistema reprodutor hermafrodita. Então, após cerca de 4 meses, a fasciola começa a botar ovos. A doença em humanos pode levar muito tempo, cerca de 5 a 10 anos, em alguns casos até mais.
Rotas de infecção
A infecção de uma pessoa com fasciola hepatica ocorre no processo de ingestão de água não tratada e plantas não lavadas, ao engolir ovos do parasita ao nadar em águas abertas ou no processo de usar água contaminada para lavar frutas e legumes.
Portanto, moradores de assentamentos distantes das cidades, que costumam usar água não tratada de reservatórios, têm maior probabilidade de serem infectados por esse helminto.
É impossível pegar um verme de pessoas infectadas, porque o parasita deve passar por certos estágios de desenvolvimento no corpo dos caracóis, e só depois disso o helminto é perigoso para os humanos.
Quais são os sintomas da fasciola hepática?
Sintomas e desenvolvimento desta doença
Larvas parasitas em processo de migração pelo corpo humano começam a danificar a cavidade abdominal, as células do fígado e a cápsula de Glison. Como resultado, ocorrem frequentemente reações alérgicas, processos inflamatórios no trato biliar e estase biliar.
Os sintomas da fasciola hepatica são muito desagradáveis.
A fase crônica desta doença é caracterizada por danos significativos às células do fígado, suscetibilidade à infecção por microflora estranha (comoresultado, abscessos), desenvolvimento de fibrose hepática.
Período de incubação para esta patologia
Antes que os primeiros sinais de infecção se tornem visíveis, algum tempo passa - o período de incubação. Para fasciola hepática, geralmente é de uma semana a dois meses a partir do momento da infecção. Durante um determinado período de tempo, o microrganismo parasita se acostuma com o ambiente do portador e inicia sua trajetória de migração para os ductos biliares.
Doença precoce
A fase aguda do desenvolvimento da fasciolíase ocorre durante o período de migração das larvas pelos tecidos do fígado e é causada pelos principais sintomas:
- reações alérgicas e coceira;
- fraqueza excessiva;
- dor abdominal;
- febre;
- náusea;
- dor de cabeça;
- dor sob as costelas do lado direito;
- aumento do tamanho do fígado;
- icterícia (antes de tudo, a esclera dos olhos e a mucosa da boca ficam amarelas);
- frequência cardíaca rápida;
- Edema de Quincke;
- dor no peito;
- pressão alta.
Com esta doença, as seguintes alterações são observadas nos exames de sangue:
- ESR aumentado;
- eosinofilia cerca de 80 – 85%;
- leucocitose (até 20-50109/l).
Depois que o helminto atinge os ductos biliares, em muitos pacientes os sintomas da doença desaparecem completamente. Em certos casos, os portadores deste parasita manifestam dor no hipocôndrio direito esintomas recorrentes de icterícia.
Às vezes, durante a migração do fasciol, a hepática pode entrar em outros órgãos internos: rins, pulmões, olhos, cérebro ou penetrar na pele. Nesses casos, o processo patológico ocorre com uma variedade de complicações individuais.
Doença Crônica
A transição da doença para o estágio crônico dura aproximadamente 3 meses após a invasão. Todas as manifestações e sintomas dolorosos nesta fase estão associados a alterações patológicas no fígado e no trato biliar. A forma crônica da doença ocorre com sinais como:
- hepatomegalia - aumento do fígado;
- dor periódica no hipocôndrio direito e abdome;
- náusea;
- quebrar fezes;
- perda de apetite;
- sinais de colestase.
Em uma forma avançada da doença, um exame bioquímico de sangue pode revelar:
- mudança na composição das proteínas do sangue;
- aumento dos níveis de gamaglobulina;
- aumento da atividade de enzimas (GGTP, ALT, AST, fosfatase alcalina);
- aumento dos níveis de bilirrubina.
Complicações desta patologia
Sem terapia adequada e faseada, muitas consequências negativas da doença podem se desenvolver. A invasão de longa duração da fasciola (na foto você pode ver o parasita) causa as seguintes patologias:
- cirrose do fígado;
- hepatite;
- colecistite crônica ou purulenta;
- abscesso subcutâneo;
- anemia;
- angiocolangite purulenta;
- abscesso hepático;
- infecção pulmonar;
- lesão mamária.
Diagnóstico desta doença desagradável
A identificação do processo patológico nos estágios iniciais é uma tarefa bastante difícil, para isso o paciente precisa entrar em contato com um infectologista. O diagnóstico deve ser baseado em vários dados:
Epidemiológica, incluindo as seguintes circunstâncias:
- Beber água de águas abertas onde a água não atende aos padrões.
- Banho em água parada e poluída.
- Use água não tratada ao lavar pratos ou alimentos.
- Comer vegetais e ervas sujas.
- Dados clínicos - determinação da presença dos sinais acima de uma forma precoce ou crônica da doença.
- Estudo de dados obtidos de estudos laboratoriais, que, via de regra, diferem para cada etapa do desenvolvimento do processo patológico.
Nos estágios iniciais da invasão da fasciola, não há necessidade de realizar a coprooscopia, pois esse helminto inicia o processo de postura somente após 3-4 meses. Com base nisso, inicialmente é realizado um exame de sangue abrangente para anticorpos (reações de RNGA, ELISA, RIF).
Para formas crônicas da doença, o coprograma histológico ajuda a obter respostas abrangentes. Com a fasciolíase, o exame de fezes é realizado duas vezes para eliminar o risco de exibir ovos falsos nas análises que entraram no corpo humano ao usar fígado enlatado ou patê. As vezesum especialista pode solicitar uma ultrassonografia ou tomografia abdominal.
Também são realizados exames laboratoriais diferenciados, que ajudam a distinguir a patologia de doenças que apresentam sintomas semelhantes: hepatite, fenômenos alérgicos, helmintíases diversas, cirrose hepática, colecistite, gastroduodenite, colangite, etc.
Para se livrar do parasita com sucesso, você deve entrar em contato com um centro médico em tempo hábil, onde o diagnóstico correto permitirá que você prescreva a terapia adequada e evite as consequências perigosas da infecção da fasciola.
Tratamento desta patologia
Para cada estágio do processo patológico, é prescrito um curso específico de tratamento. Nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, o paciente está sujeito à internação, já para o curso crônico da fasciolíase, os pacientes são submetidos à terapia medicamentosa ambulatorial.
É proibida a nomeação de agentes farmacológicos para parasitas na fase inicial do curso da doença. A destruição da fasciola pode levar à entrada no organismo de uma enorme quantidade de resíduos tóxicos desses parasitas, o que complicará significativamente a situação do paciente ao prescrever medicamentos anti-helmínticos sem preparação prévia.
Por isso, é prescrito o tratamento patogenético e sintomático da fasciola hepática (na foto), que visa aliviar a dor e as manifestações agudas de invasão helmíntica.
Neste caso, os seguintes medicamentos são prescritos:
- colerético;
- sorventes;
- hepatoprotetor;
- probióticos;
- antiespasmódicos;
- Prednisolona é usada para sintomas de hepatite;
- com o desenvolvimento do processo inflamatório, são prescritos medicamentos antibacterianos;
- anti-histamínicos.
Após os sinais pronunciados de infecção com fasciola hepatica desaparecerem, o tratamento é continuado com drogas do grupo anti-helmíntico. Neste caso, são considerados ativos fixos:
- Biltricídio;
- Cloxil.
Durante o tratamento é necessário repouso e o próprio processo terapêutico deve ser controlado pelo médico assistente.
Para o tratamento dos estágios avançados da fasciolíase, são utilizados antiespasmódicos e fisioterapia. Quando a síndrome da dor não é pronunciada, são usados drogas coleréticas. Além disso, durante a terapia, são prescritos "Chloxil" e meios, cuja ação visa fortalecer o corpo. No curso crônico, antibióticos também podem ser prescritos, nos casos em que o paciente apresente processos inflamatórios.
Os medicamentos anti-helmínticos para fasciolíase são prescritos somente após a preparação preliminar. Após o término do tratamento com medicamentos anti-helmínticos, os medicamentos para terapia sintomática também são continuados. Além disso, são usados anti-histamínicos: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin e outros.
Tudo isso ajudará a se livrar da fasciola hepática.
Tratamento com remédios populares
Com este tipo de invasão parasitária, alguns meios são amplamente utilizadosmedicina tradicional, que incluem:
- 1 kg de folhas de azedinha despeje 1 litro de água de silicone, cozinhe em banho-maria por 2 horas, após o que o caldo é filtrado, a matéria-prima é espremida. É necessário adicionar 50 g de açúcar, ferver até um volume de 1 xícara e tomar 1-2 goles durante o dia. Com colelitíase, distúrbios do metabolismo do sal, gota, patologias renais e durante a gravidez, o uso de azedinha ou medicamentos à base dela não é recomendado.
- Beba de flores de lobo (na proporção de 1:50) tome meia colher de chá. 3 vezes ao dia. O chá ajuda a reduzir a ascite. As flores desta planta são altamente venenosas, portanto, tomar a bebida requer cautela e supervisão médica.
- 1 colher de sopa eu. Centaury ervas despeje 200 ml de água de silício, insista, coe. Tome 1 colher de sopa. l.
- 100 g de raízes de bérberis despeje 1 litro de vinho de uva, insista em um local escuro por 1 mês, agitando, depois ferva por 20 a 25 minutos, coe. Tome 20 ml 3 vezes ao dia.
Prevenção desta patologia
Para evitar a infecção pelo verme do fígado, várias medidas preventivas estão sendo tomadas:
- A possibilidade de penetração de água não tratada de reservatórios no corpo é excluída, pois é utilizada esta simples fervura, e nos casos em que não é possível limitar o risco de infecção desta forma, é necessário filtrar a água através de um pano.
- Coma apenas vegetais e ervas limpas e bem lavadas.
- Veterináriamedidas preventivas destinadas a reduzir a incidência de doenças do gado, e que incluem o uso de feno fresco, o combate a vários moluscos em corpos d'água próximos a animais em pastejo.
- Garantir a detecção de doenças em animais e humanos e tratamento oportuno.
Na maioria dos casos, com tratamento oportuno, a fasciolíase pode ser completamente curada.
