Tumor de células gigantes é um câncer comum que afeta mais frequentemente pessoas entre 15 e 40 anos. A doença é caracterizada por um curso benigno, e o próprio tumor é formado nos tecidos dos ossos.
Por outro lado, sob a influência de certos fatores, é possível uma degeneração maligna, que é repleta de consequências perigosas. Então, qual é a doença e quais sintomas você deve prestar atenção?
O que é osteoblastoclastoma? Recursos de construção
Tumor de células gigantes é uma estrutura bastante específica que se forma nos tecidos ósseos. Sabe-se que o osteoblastoclastoma é constituído por dois tipos de células: células mononucleares pequenas (células de formato redondo ou oval com núcleo claro e pequena quantidade de cromatina) e células multinucleares gigantes (contêm de 20 a 30 núcleos e se assemelham externamente a osteoclastos normais; elas são distribuídos uniformemente na espessura da neoplasia e isolados um do outro).
Na seção, você pode ver que dentro do tumor há um tecido macio marrom com traços de pequenashemorragias (hemorragias) e necrose.
Classificação das neoplasias
Na medicina moderna, tais neoplasias são classificadas de acordo com a estrutura, forma e outras características. Se falarmos sobre as características estruturais, então um tumor de células gigantes pode ser:
- celular (consiste em pequenas células separadas por septos ósseos incompletos);
- cístico (o tumor é uma cavidade no osso; está cheio de líquido, então parece um cisto);
- lítico (este é um tipo agressivo de tumor, cujo crescimento é acompanhado por rápida destruição do tecido ósseo; um padrão ósseo específico não pode ser determinado).
Durante o diagnóstico, também é dada atenção à localização da neoplasia. O tumor pode ser central (formado na espessura do osso) ou periférico (afeta estruturas ósseas superficiais e periósteo).
Em cerca de 50% dos casos, a neoplasia está localizada no tecido ósseo ao redor da articulação do joelho. Muitas vezes o tumor é encontrado na parte distal do rádio. No entanto, o osteoblastoclastoma pode afetar quase qualquer osso, incluindo as vértebras, sacro, tíbia, fêmur, úmero e mandíbula. Às vezes, o processo patológico se estende aos tendões e tecidos moles.
Principais causas de desenvolvimento de doenças
Infelizmente, até o momento, as causas do aparecimento e crescimento do tumor são desconhecidas. Acredita-se que haja um fator hereditário, principalmente se a postura e o desenvolvimento do aparelho ósseoo bebê deu errado desde o início.
Alguns especialistas argumentam que a probabilidade de desenvolver um tumor de células gigantes aumenta se o paciente tiver doenças inflamatórias afetando o osso e o periósteo. Os fatores de risco também incluem fraturas frequentes e outras lesões do aparelho de suporte.
Quais sintomas observar?
Nos estágios iniciais de desenvolvimento, um tumor de células gigantes raramente se faz sentir. Os primeiros sinais incluem apenas dor dolorida, que ocorre periodicamente. Sintomas mais pronunciados ocorrem como resultado do crescimento intensivo da neoplasia.
Osso começa a quebrar. Fraturas espontâneas são possíveis no local da neoplasia. À medida que o tumor cresce, o inchaço aparece sob a pele, às vezes com contornos claros. Uma rede de embarcações é desenhada nas coberturas externas da área afetada.
Se a neoplasia estiver localizada próxima à articulação, é possível a perda parcial ou completa de sua mobilidade. A dor também se torna mais pronunciada - o desconforto preocupa o paciente tanto durante a atividade física quanto em repouso.
Processo maligno e seus sinais
Tumor de células gigantes do osso é considerado relativamente seguro. No entanto, há sempre o risco de degeneração maligna da neoplasia. Até o momento, os motivos exatos que desencadeiam o processo são desconhecidos. Alguns cientistas acreditam que as alterações hormonais eprejuízo. Há médicos que afirmam que o renascimento é resultado de radioterapia anterior.
De qualquer forma, você deve entender que uma neoplasia maligna é perigosa. A propósito, o processo é acompanhado por vários sintomas aos quais você deve prestar atenção. Há um crescimento intenso na educação. Muitas vezes, o processo patológico vai além do osso - nesses casos, forma-se um tumor de células gigantes de tecidos moles ou tendões.
Durante o exame, é possível se antecipar à alteração na estrutura da neoplasia - ela se torna lítica, as pontes ósseas entre as células desaparecem, os contornos do tumor cístico ficam borrados. O diâmetro da lesão está aumentando - a doença é acompanhada por intensa destruição do tecido ósseo.
Procedimentos de diagnóstico
A presença de certos sintomas deve levar o médico a pensar na presença de câncer. Claro, o tumor de células gigantes requer um diagnóstico cuidadoso. Após a coleta de anamnese, é prescrito ao paciente:
- Exame bioquímico de sangue, que permite não só verificar o funcionamento de todo o organismo, mas também detectar marcadores que indiquem a destruição do tecido ósseo.
- Raio-X é obrigatório. Nas fotos, o médico pode ver o tumor, avaliar seu tamanho, examinar a condição do osso. Equipamentos para esse diagnóstico estão disponíveis em quase todos os hospitais, e o custo do procedimento é acessível.
- O maisum método informativo é a ressonância magnética (resultados igualmente precisos podem ser obtidos usando tomografia computadorizada). O médico tem a oportunidade de determinar o tamanho e a estrutura do tumor, avaliar a condição do tecido ósseo e ver as metástases existentes. Infelizmente, este é um estudo bastante caro.
- Depois de encontrar um tumor, uma biópsia é recomendada. Durante o procedimento, o médico retira tecido da neoplasia - as amostras são então enviadas ao laboratório. A análise da biópsia ajuda a verificar se o tumor contém células malignas.
Com base nos dados obtidos, o médico pode determinar se a neoplasia é perigosa e, em seguida, escolher o método de tratamento mais eficaz.
Tratamento de tumor de células gigantes
Imediatamente deve-se dizer que a terapia depende diretamente do tamanho da neoplasia, da presença de um processo maligno, da localização das metástases, etc.
A remoção do tumor de células gigantes é obrigatória. Durante a operação, não apenas a neoplasia é ressecada, mas também a área do osso afetado. A parte removida do aparelho de suporte é substituída por uma prótese. Se o tumor ficar inflamado ou infectado, o médico pode decidir amputar todo o membro. Se foram encontradas metástases no corpo do paciente (por exemplo, no pulmão ou no fígado), é realizada uma remoção parcial dos tecidos afetados.
A radioterapia é frequentemente incluída no regime. Esse tratamento é necessário se o tumor não puder ser removido (por exemplo, ele se formou no interior do fêmurosso, vértebra ou sacro). A irradiação também é realizada na presença de um processo maligno, mesmo que durante a intervenção cirúrgica tenha sido possível livrar-se de todas as formações patológicas. Em alguns casos, os pacientes recusam deliberadamente a ressecção óssea.
A escolha do método de tratamento deve ser confiada ao médico. Terapia gama remota, terapia de raios X de ortovoltagem, bremsstrahlung ou radiação eletrônica são usadas para tratar o osteoblastoclastoma.
Tumor de células gigantes: prognóstico para pacientes e possíveis complicações
Na maioria dos casos, o prognóstico para os pacientes é positivo. Claro, a neoplasia deve ser removida, muitas vezes junto com a área do osso afetado. Mas as recaídas são raras.
Mas um tumor maligno de células gigantes é perigoso, pois a doença é acompanhada pela formação de metástases, que podem estar localizadas em praticamente qualquer órgão. Nem sempre é possível ao cirurgião ressecar todas as neoplasias.
