Síndrome hipermenstrual é um problema muito comum enfrentado por muitas mulheres. Por uma razão ou outra, o volume de descarga durante a menstruação aumenta, às vezes até o desenvolvimento de sangramento grave. Muitos pacientes estão interessados em informações adicionais sobre essa patologia, então vale a pena considerá-las.
Síndrome hipermenstrual: o que é? Informações gerais
Muitas mulheres enfrentam um problema semelhante e, portanto, estão interessadas em informações adicionais. A síndrome hipermenstrual (código CID-10 N92.0) é um distúrbio que é acompanhado por um aumento na secreção sanguinolenta. Além disso, segundo as estatísticas, a menstruação neste caso dura mais de sete dias. No entanto, tudo isso acontece durante a menstruação, não há sangramento entre esses períodos e as mulheres se sentem bastante normais.
Principais causas de patologia
A síndrome hipermenstrual não é uma doença independente, na maioria dos casos é apenas um sintoma de outra patologia. As causas da síndrome podem ser muito diferentes e você definitivamente deve se familiarizar com a lista:
- Às vezes menstruações intensas indicam a presença de processos inflamatórios no útero e ovários. Por sua vez, a inflamação, via de regra, é resultado da atividade da microflora patogênica, portanto, doenças infecciosas sexualmente transmissíveis também devem ser consideradas fatores de risco.
- A síndrome hipermenstrual é frequentemente o resultado de patologias do sistema endócrino.
- Os fatores de risco incluem trauma e cirurgia pélvica anterior.
- Existe também uma síndrome hipermenstrual iatrogênica. Neste caso, a causa é o uso indevido de anticoagulantes, estrogênios, anticoncepcionais hormonais.
- Síndrome hipermenstrual pode ser resultado de lesões orgânicas dos ovários e útero. Por exemplo, descarga profusa e sangramento durante a menstruação podem indicar a presença de tumores benignos do útero, endometriose, processos hiperplásicos, como, por exemplo, a formação de pólipos endometriais, o desenvolvimento de hiperplasia glandular. As causas também incluem tumores hormonalmente ativos nos ovários, bem como a presença de processos malignos nos tecidos do colo do útero e do corpo do útero.
- As causas incluem infecções e somáticasdoenças, formas graves de intoxicação.
- É impossível excluir a possibilidade de o paciente apresentar doenças hematológicas, em especial, leucemia, diátese hemorrágica, trombocitopenia.
Em qualquer caso, é muito importante determinar a causa da síndrome hipermenstrual - o tratamento correto depende disso.
Fatores de risco: o que pode piorar as coisas?
Já abordamos as principais causas da síndrome hipermenstrual. No entanto, existem fatores cuja presença/impacto pode agravar a situação.
Por exemplo, não é segredo para ninguém que o estresse nervoso e emocional afeta diretamente o nível de hormônios. O estresse constante pode agravar a situação, afetar o ciclo menstrual.
Os fatores de risco também incluem:
- viver em condições adversas (por exemplo, ambiente poluído);
- fumo e outros maus hábitos;
- mudanças climáticas dramáticas;
- desnutrição (por exemplo, dietas rigorosas são frequentemente acompanhadas de beribéri).
Quais sintomas observar?
É imediatamente importante notar que quanto mais cedo uma mulher procurar ajuda de um médico, mais fácil será corrigir a situação e evitar consequências negativas. A síndrome hipermenstrual é caracterizada por períodos prolongados: duram mais de sete, mas menos de doze dias.
O volume do fluxo menstrual aumenta drasticamente. Fala-se de patologia se, durante o ciclo mensal, o paciente perdepelo menos 200-250 ml de sangue. Como regra, as mulheres durante uma consulta com um ginecologista reclamam que os absorventes higiênicos durante a menstruação precisam ser trocados quase a cada hora. No entanto, a ciclicidade é preservada, ou seja, a menstruação é repetida com certa frequência. Às vezes há algomenorreia, quando a menstruação é acompanhada de fortes dores de puxar no abdome inferior (às vezes o desconforto é tão pronunciado que a paciente perde a consciência).
Que formas a patologia pode assumir?
Síndrome hipermenstrual, DUB (sangramento uterino disfuncional), é um distúrbio muito comum. Naturalmente, essa patologia pode assumir várias formas, e vale a pena se familiarizar com suas características:
- A hiperpolimenorreia é caracterizada por corrimento prolongado e profuso.
- Menorragia é uma patologia que é acompanhada pelo aparecimento de sangramento uterino, mas apenas durante a menstruação.
- A metrorragia é acompanhada pelo aparecimento de manchas e até sangramento fora do período menstrual.
- Menometrorragia é uma patologia que se caracteriza pelo aparecimento de sangramento tanto durante a menstruação quanto entre os períodos.
- O sangramento acíclico é caracterizado pela f alta de periodicidade: o sangramento ocorre espontaneamente, é impossível prever tal fenômeno.
Assim é o sistema de classificação estabelecido pelos médicos. A síndrome hipermenstrual pode assumir uma variedade de formas,ser acompanhado por sintomas adicionais (por exemplo, dor abdominal, fraqueza, tontura). De qualquer forma, é perigoso ignorar o problema, é melhor entrar em contato com um ginecologista o mais rápido possível.
Possíveis Complicações
Às vezes, a síndrome hipermenstrual indica a presença de doenças muito graves que, se não tratadas, podem levar a distúrbios perigosos em vários sistemas orgânicos.
Se episódios de hipermenstruação são raros, então eles não representam um risco especial para a saúde. No entanto, a perda de sangue persistente pode levar ao desenvolvimento de anemia por deficiência de ferro. Muitas vezes as mulheres se queixam de f alta de ar severa, tontura constante, fraqueza severa.
Medidas de diagnóstico
O tratamento da síndrome hipermenstrual depende em grande parte das causas de sua ocorrência. É por isso que, na presença de tal problema, o diagnóstico correto é tão importante. Durante o exame, o médico coletará informações sobre a presença de falhas no ciclo menstrual, o aparecimento de certos distúrbios de outros sistemas orgânicos.
Durante um exame ginecológico, você pode determinar a presença de doenças inflamatórias do sistema reprodutivo. A ultrassonografia pélvica é obrigatória, pois ajuda a avaliar a condição do útero e dos ovários. As amostras são retiradas da vagina e do colo do útero com posterior exame bacteriológico, o que possibilita a detecção de doenças infecciosas. informativoé um diagnóstico de PCR, bem como uma análise do nível de hormônios sexuais e hormônios tireoidianos.
Um exame de sangue bioquímico ajuda a determinar a presença de anemia por deficiência de ferro. Um estudo está sendo realizado sobre a taxa de coagulação do sangue. Às vezes, a curetagem diagnóstica é prescrita com exame histológico adicional, bem como histeroscopia.
Princípios Básicos de Terapia
Deve-se entender que o tratamento da síndrome hipermenstrual depende diretamente das causas da patologia. Naturalmente, a presença de problemas e complicações associadas (por exemplo, anemia) também deve ser levada em consideração.
Se a síndrome hipermenstrual se desenvolveu no contexto de distúrbios hormonais (em particular, alterações no nível de hormônios sexuais), os pacientes recebem medicamentos hormonais (os contraceptivos orais são eficazes neste caso). Dispositivos intrauterinos e anéis contraceptivos hormonais são usados para adenomiose e algumas outras patologias dos órgãos reprodutivos.
Se houver fibromioma uterino, o médico, após um diagnóstico completo, pode prescrever uma operação. Na presença de pólipos múltiplos e crescentes no útero, a remoção cirúrgica também é necessária.
Claro, você precisa prestar atenção na condição do paciente. É importante normalizar a nutrição, dormir e descansar, aprender a lidar com o estresse. Os pacientes também recebem complexos vitamínicos (em particular, ácido fólico e ascórbico) e suplementos de ferro para prevenir a anemia por deficiência de ferro.
Se estamos falando de terapia sintomática, então emnos casos mais graves, os médicos recomendam o uso de medicamentos hemostáticos, principalmente medicamentos que contenham ácido tranexâmico, dicinona.
Existe uma prevenção eficaz?
Síndrome hipermenstrual não é uma doença independente. Sua aparência indica patologias do sistema reprodutivo e/ou endócrino. Não há prevenção específica. Os médicos só podem recomendar que as mulheres sejam submetidas a exames ginecológicos duas vezes por ano, mesmo que não haja violações óbvias. É extremamente importante manter um calendário de menstruação, e se houver a menor falha, contate um especialista.
