Os resultados de um exame clínico de sangue nos permitem avaliar o estado dos sistemas imunológico, cardiovascular e outros do corpo humano. Assim, a trombocitopenia é caracterizada por um baixo nível de plaquetas no sangue, hemorragias espontâneas nas articulações e órgãos internos, hematomas dolorosos. A deficiência de células plaquetárias compromete a formação de um tampão hemostático que restaura a integridade do vaso lesado. Se o defeito que surgiu não for "vedado" a tempo, mesmo o corte mais insignificante pode levar a uma série de consequências graves.
O cerne do problema
Plaquetas são estruturas não nucleares de formato irregular oval ou redondo. Eles são formados pela separação de seções do citoplasma de megacariócitos (grandes células poliplóides da medula óssea). Externamente, as células sanguíneas se assemelham a discos planos com um diâmetro de 2-4 mícrons. As plaquetas circulam no plasma sanguíneomais de 12 dias, depois destruídos no baço, fígado e substituídos por novos.
Plaquetas desempenham uma função hemostática. Em caso de lesão mecânica, eles liberam até uma dúzia de processos semelhantes a fios, que excedem o tamanho da própria célula em 5 a 10 vezes. As plaquetas são enviadas massivamente para o local da ruptura do vaso e, com a ajuda de pseudópodes, são presas à sua parede, pressionando firmemente umas contra as outras. Em seguida, são liberados grânulos α com fator de crescimento (PDGF), são essas proteínas que iniciam o processo de regeneração dos tecidos danificados. Uma diminuição na produção de plaquetas na medula óssea vermelha altera as propriedades reológicas do sangue, tornando-o muito fino e há problemas para parar o sangramento.
Valores de referência
O nível de plaquetas é calculado em milhares por 1 microlitro de fluido corporal. A sua concentração depende da idade, do sexo do paciente, da estação do ano e até da hora do dia. Na primavera e à noite, o conteúdo de plaquetas no plasma sanguíneo aproxima-se do limite inferior da norma.
Um baixo nível de plaquetas no sangue de uma mulher, um homem ou uma criança indica trombocitopenia, enquanto um aumento da síntese de um elemento formado indica o desenvolvimento de trombocitose. O sistema hematopoiético de recém-nascidos e crianças de até um ano não é estável: os glóbulos vermelhos se desenvolvem ativamente e morrem rapidamente. Com a idade, os parâmetros hemodinâmicos do fluxo sanguíneo são restaurados e a produção de plaquetas está em declínio. De acordo com alguns dados, o nível de plaquetas para mulheres emposição pode ser reduzida para 100 mil U / μl. No momento da menstruação, o indicador é 75 -220 mil U/mkl.
Sintomáticos
No início, a trombocitopenia tende a ser assintomática e prolongada. Um hematologista qualificado pode suspeitar de uma violação com base nos sinais gerais de anemia no corpo: palidez da pele, f alta de ar, palpitações, fraqueza, tontura, até perda de consciência.
Plaquetas baixas no sangue manifestam-se:
- Sangramento nasal abundante e regular.
- Erupção petequial.
- Periodontose.
- Aparecimento de hematomas no corpo sem motivo aparente.
- Estria de sangue ao urinar ou defecar.
- Menstruação prolongada em mulheres.
Em regra, as hemorragias petequiais localizam-se no tórax, abdome, extremidades superiores e inferiores. Um aumento nos linfonodos cervicais às vezes é acompanhado por uma condição subfebril. Com a trombocitopenia, observa-se um deslocamento da fórmula leucocitária para a esquerda, a composição quantitativa dos eritrócitos diminui, enquanto a concentração de reticulócitos aumenta constantemente.
Fatores causais
A trombocitopenia pode se desenvolver como uma patologia independente ou indicar a presença de outras doenças (adquiridas e hereditárias). Normalmente, a hipoagregação plaquetária está associada a distúrbios em sua síntese ou a um alto grau de destruição das células sanguíneas. Os problemas de coagulação do sangue ocorrem no contexto de deficiência imunológica, deficiência de vitamina B12 eácido fólico.
O nível de plaquetas cai abaixo do nível aceitável devido às seguintes condições patológicas:
- Falha hormonal.
- Hepatite crônica, leucemia aguda.
- Aumento da atividade do baço.
- Doenças sistêmicas (artrite reumatoide, dermatomiosite, lúpus eritematoso).
- ARI, doenças infecciosas infantis (sarampo, varicela, rubéola).
- Exposição à radiação ou intoxicação tóxica grave do corpo.
A trombocitopenia congênita é herdada de forma recessiva, a doença é causada pela estrutura errada das células, sua viabilidade fraca. Raramente, uma baixa contagem de plaquetas no sangue de uma criança está associada à síndrome de Bernard-Soulier, anomalia de May-Hegglin ou à introdução da vacina MMR (sarampo, rubéola, caxumba). O grupo de risco inclui pessoas que sofrem de obesidade, dependência de drogas ou alcoolismo crônico. Existe um tipo de doença idiopática, caso em que é impossível determinar a causa do baixo nível de plaquetas no sangue.
Falso trombocitopenia
Resultados falso-positivos podem refletir as características individuais do paciente ou indicar preparo inadequado para hemograma. A temperatura ambiente também afeta a agregação de corpos não nucleares. Quanto mais tempo passa após a coleta de sangue, maior o risco de sofrer pseudotrombocitopenia. As plaquetas baixas no sangue durante a gravidez são devidas a alterações hormonais naturais no corpo da futura mãe e geralmente são observadas mais perto da data prevista para o nascimento.
A trombocitopenia é provocada por alguns agentes antibacterianos, diuréticos, AINEs, analgésicos narcóticos. A lista de anticoagulantes populares é encabeçada por aspirina, piracetam, Voltaren, ibuprofeno. Após a descontinuação ou substituição do medicamento antiplaquetário por uma forma farmacêutica mais segura, a trombocitopenia se resolve sozinha.
Métodos da medicina oficial
Táticas terapêuticas para trombocitopenia dependem da etiologia da doença e da gravidade das manifestações clínicas. Se a causa do baixo nível de plaquetas no sangue for uma doença infecciosa, os antibióticos são prescritos. Uma forte hemorragia nasal ajudará a parar um otorrinolaringologista, um sangramento uterino - um ginecologista, se necessário, uma esplenectomia, entre em contato com um cirurgião abdominal. A anemia megaloblástica é tratada com ácido fólico e vitamina B12. Corticosteróides, altas doses de imunoglobulina combatem com sucesso as doenças autoimunes.
Drogas hemostáticas como "Dicynona" ou "Ácido aminocapróico" aumentam a resistência da parede capilar, estimulam a formação de tromboplastina na lesão. A propósito, o conhecido agente hemostático "Vikasol" é ineficaz na trombocitopenia e pode até piorar a condição do paciente. "Ascorutin", "Kurantil" retardam o fluxo sanguíneo em vasos frágeis, evitando assim a hemorragia. No tratamento de pacientes com mais de 45 anos de idade, as cápsulas antigonadotrópicas provaram-se bem -Danazol. Tomar qualquer medicamento deve ser acordado com seu médico.
Indicadores críticos
Do ponto de vista do diagnóstico laboratorial, o nível de plaquetas, não superior a 30 mil unidades/µl, é um valor crítico. Neste caso, está indicada a transfusão de concentrado de plaquetas. Se um estudo genético confirmar a presença de uma patologia hereditária, o paciente pode precisar de um transplante de medula óssea do doador. A terapia de formas graves de trombocitopenia é realizada por esplenectomia. Um procedimento cirúrgico refere-se à remoção total ou parcial do baço.
A plasmaférese às vezes é usada em combinação com o tratamento hormonal para plaquetas baixas. A essência do método é limpar o corpo de anticorpos para suas próprias células plaquetárias. 2-4 sessões são suficientes para tirar o paciente de um estado perigoso. Se a trombocitopenia for acompanhada de sangramento intenso, uma transfusão de sangue é indispensável.
Conselho do povo
Extrato de pimenta d'água e infusão de folhas de urtiga ajudam a fortalecer os vasos sanguíneos, normalizar a permeabilidade da parede capilar. Os frutos de morangos silvestres, chokeberry, rosa silvestre têm propriedades hemostáticas. Com um baixo nível de plaquetas no sangue, os curandeiros tradicionais recomendam tomar uma decocção de milefólio, verbena medicinal, chicória, arruda ou banana. Eleutherococcus, extrato de equinácea, videira de magnólia chinesa, aloe vera, alho, nozes, manjerona e outras plantas imunomoduladoras aumentam a imunidade com confiança.
Várias receitas eficazes de medicina tradicional:
- Coleção hemostática. O produto inclui 20 g de flores de camomila, 40 g de hortelã-pimenta, 40 g de bolsa de pastor. Para trombocitopenia, despeje 300 ml de água fervente em 1 colher de sopa. eu. matérias-primas e colocar em banho-maria (15 minutos). Em seguida, retire a panela do fogo, seu conteúdo deve ser resfriado e filtrado através de um guardanapo ou coador de gaze de 2-3 camadas. Beba 100 ml de uma bebida curativa duas vezes ao dia.
- Decocção de folhas de groselha. Despeje as folhas esmagadas com um litro de água quente. Com uma deficiência de plaquetas no sangue, as matérias-primas são fervidas por 2-3 minutos a partir do momento da fervura, depois o líquido é despejado em uma garrafa térmica. Adicione limão e mel a gosto. Após 3 horas, a bebida está pronta para beber, tome 200 ml do produto várias vezes ao dia. Ao contrário das tinturas de álcool, a decocção limpa com segurança o corpo de toxinas, trata anemia e sangramento nas gengivas e alivia a insônia.
- Óleo de gergelim. O óleo é produzido a partir de sementes de gergelim frescas por prensagem a frio. Produto natural acelera a coagulação do sangue, tem atividade antioxidante. Tome 1 colher de sopa por dia. eu. óleo de gergelim.
Esses métodos não previnem a destruição maciça de plaquetas ou curam uma doença autoimune. Os métodos de medicina alternativa são apropriados para a prevenção da anemia. Os remédios populares suavemente e sem efeitos colaterais estimulam a agregação das plaquetas, restauram a vitalidade necessária para combater a trombocitopenia.
Dieta
Comidauma dieta com baixo nível de plaquetas no sangue deve incluir uma quantidade suficiente de proteínas de fácil digestão, vitaminas, micro e macroelementos. Sucos espremidos na hora de morangos, framboesas, maçãs ou rabanete preto trarão benefícios inestimáveis. Um efeito positivo é o uso de alimentos ricos em vitamina B12 e ácido fólico (leguminosas, fígado bovino, queijo, ervas frescas, couve-flor, damascos.) Para trombocitopenia, dê preferência a costeletas a vapor de peixe ou legumes, carne cozida, frutas assadas.
Os alimentos perigosos incluem carnes defumadas, legumes em conserva, condimentos, fast food e alimentos de conveniência. Alimentos picantes e muito quentes, que irritam a membrana mucosa do trato gastrointestinal, são estritamente proibidos. É aconselhável cozinhar mingau com água ou leite; em vez de açúcar, adicione mel, frutas e bagas. O licor forte retarda a produção de plaquetas na medula óssea e destrói as células existentes, razão pela qual plaquetas baixas no sangue são frequentemente associadas a maus hábitos.
Como evitar violações
Com a trombocitopenia, recomenda-se evitar não apenas esportes traumáticos, mas também atividades ao ar livre. Caminhar ao ar livre, pelo contrário, ajudará a animar, saturar as células com oxigênio. Os pacientes em risco devem saber o que significa uma contagem baixa de plaquetas e como prevenir o desenvolvimento da síndrome hemorrágica. Evite medicamentos e alimentos que afinam o sangue. Não resfrie demais, preste a devida atenção à prevençãodoenças virais e infecciosas. A trombocitopenia é uma razão para se livrar da dependência do álcool e do tabagismo.
Fechando
Quando em contato com um ambiente estranho para o corpo, o sangue começa a coagular rapidamente, interrompendo assim o sangramento. São as plaquetas que desempenham um papel decisivo na cicatrização de tecidos danificados. Esses minúsculos fragmentos de megacariócitos desempenham conscientemente uma função hemostática, aumentam a resistência das células à ação de patógenos. Um baixo nível de plaquetas no sangue em homens, mulheres e crianças requer correção médica oportuna. Qualquer atraso, sem exagero, pode custar a vida de uma pessoa. Tome cuidado!
