Caquexia - o que é? A caquexia, em outras palavras, a exaustão do corpo, é um processo complexo caracterizado por uma perda significativa de peso corporal e fraqueza geral, além de uma mudança na psique. Ao mesmo tempo, as reservas de gordura e carboidratos são drasticamente esgotadas, a síntese de proteínas diminui com um aumento simultâneo em seu catabolismo (destruição). A caquexia também pode ocorrer em doenças oncológicas.
Exaustão primária e secundária
Existem duas formas de doença caquexia - primária e secundária. A perda primária também é chamada de pituitária, e a secundária é sintomática.
● A caquexia primária ou exógena ocorre devido à ingestão insuficiente de nutrientes, bem como como resultado dos seguintes distúrbios: lesão cerebral, tumor ou lesão sistêmica da glândula pituitária, hipofisite autoimune, estresse prolongado, hemorragias (hemorragias devido ao afinamento dos vasos sanguíneos), anorexia, embolia (partículas estranhas que entram na corrente sanguínea causando bloqueio dos vasos sanguíneos), infecção crônica específica.
● A caquexia secundária ou endógena é resultado de doenças e é causada por fatores como hipoinsulinismo (deficiência de insulina), aumento da síntese de glucagon, má absorção (absorção prejudicada de nutrientessubstâncias), deficiência de glicocorticóides, crescimento tumoral, excesso de somatostatina.
Causas de ocorrência
A doença da caquexia ocorre como resultado de uma série de causas e fatores:
1. Desnutrição prolongada e fome.
2. Doenças do trato gastrointestinal, em particular do esôfago, bem como doença celíaca, enterocolite.
3. Intoxicação prolongada com brucelose, tuberculose e outras doenças infecciosas crônicas e processos de supuração.
4. Anorexia psicogênica.
5. Doença da tireóide, insuficiência adrenal.
6. Doenças endócrinas associadas a distúrbios metabólicos.
7. Insuficiência cardíaca.
8. Tumores malignos.9. Hipotrofia em crianças.
Quais são os sintomas da caquexia? Quais são essas manifestações?
Sintomáticos
Existem vários sintomas que caracterizam a caquexia. O que esta doença faz com nossos corpos:
1. Perda de peso repentina de até 50% do peso corporal e, em casos graves, mais de 50%.
2. Desidratação.
3. Fraqueza muscular.
4. Deficiência.
5. Distúrbios do sono.
6. Taxa de infecção aumentada.
7. Diminuição da pressão arterial (pressão arterial).
8. Palidez e flacidez da pele.
9. Possível deficiência de vitaminas e perda de dentes.
10. Mudanças tróficas em cabelos e unhas.
11. Desenvolvimento de estomatite.
12. A ocorrência de constipação devido à motilidade intestinal prejudicada.
13. Níveis sanguíneos baixos de proteína, albumina, ferro,Q12.
14. As mulheres podem apresentar amenorréia (cessação da menstruação).15. Transtornos mentais.
Caquexia e a psique
Gostaria de me debruçar sobre os transtornos mentais na caquexia. Eles podem se manifestar em irritabilidade, depressão e choro, que fluem suavemente para a apatia, um colapso completo. Com uma exacerbação da doença que causou caquexia, amentia / síndrome amental (turvação da consciência, caracterizada por incapacidade de navegar, movimentos caóticos e distração, bem como pensamento e fala incoerentes) ou delírio (insanidade em que uma pessoa é em constante estado de ansiedade e excitação) pode ser observado, vê alucinações), pseudo-paralisia.
Caquexia em oncologia
A caquexia cancerosa é uma síndrome na qual a massa de músculo esquelético e tecido adiposo diminui continuamente com o desenvolvimento de formações tumorais, independentemente da ingestão de alimentos. A depleção é especialmente pronunciada naqueles pacientes que têm câncer do trato gastrointestinal ou dos pulmões. Essas pessoas podem perder até 80% do seu peso corporal, resultando em imobilidade.
Câncer como causa de caquexia
Caquexia em doenças oncológicas é possível. A causa da caquexia pode ser a presença de um tumor. Devido à neoplasia, o metabolismo torna-se atípico, ajustando-se a ele. O tumor necessita de substratos que possam garantir seu crescimento e desenvolvimento. Não é nenhum segredo que a caquexia do câncer tem um efeito tóxico em órgãos e tecidos saudáveis, alterando sua estrutura e causando mau funcionamento.
Quando uma grande quantidade de ácido lático é formada em um tumor, o fígado é danificado. Para normalizar a concentração de ácido lático, o corpo começa a usar o açúcar no sangue e muitas vezes não consegue compensar a perda.
Quando a caquexia do câncer é observada:
- perda de peso catastrófica e fraqueza;
- violação dos processos de autorregulação;
- diminuição dos níveis de colesterol no plasma; - desenvolvimento de infecções devido ao comprometimento das imunidades celular e humoral;
- disfagia (dificuldade para engolir);
- vômitos, diarreia;
- aumento da demanda energética;- antidiurese e, consequentemente, hiponatremia;
- hipercalcemia;
- edema;
- aumento de glicocorticóides no sangue;
- em alguns casos, delírio e até coma.
Consequências da caquexia do câncer
A caquexia do câncer é muito perigosa. Um aumento de glicocorticóides no sangue ativa os processos de gliconeogênese (síntese de glicose) no fígado e no tecido muscular, aumenta a quebra de proteínas e gorduras. Devido à absorção de glicose pelas células cancerosas, desenvolve-se hipoglicemia (baixa de glicose no sangue). Nesse contexto (ao qual o estresse pode ser adicionado), as glândulas endócrinas produzem ativamente hormônios, cuja quantidade excessiva leva à intoxicação do corpo e à hipóxia hemica (a diferença no gradiente de oxigênio arterial-venoso diminui). Ocorrem desvios homeostáticos. Tudo isso pode levar à morte.
Tratamento de caquexia
BA maior parte do tratamento de pacientes com caquexia é realizada em hospitais ou dispensários. O principal tratamento inclui terapia para se livrar de neoplasias. A nutrição também está sendo restaurada, o que é conseguido através do enriquecimento do corpo com vitaminas, microelementos, gorduras e proteínas. Para isso, podem ser usados produtos de fácil digestão. Use esses medicamentos: multivitamínico para o tratamento da hipovitaminose, enzima para melhorar a digestão. O alimento é administrado de duas formas: enteral (quando entra no trato gastrointestinal) e parenteral (o alimento passa pelo trato gastrointestinal). O método parenteral é usado para remover o paciente de uma condição grave (coma) com câncer e tratamento após eles, desnutrição grave, infecções graves e distúrbios de deglutição. Ao mesmo tempo, são administrados glicose, vitaminas, misturas de aminoácidos, eletrólitos, hidrolisados de proteínas (introduzidos por via parenteral). Intensificadores de apetite também são usados na prática. Se o paciente sofre de distúrbios de digestão e absorção de alimentos, preparações polienzimáticas são utilizadas no tratamento (Pancreatina, Festal). Para evitar vômitos, prescrever Delta-9-tetrahidrocanabinol. Também é eficaz após a quimioterapia. Os canabinóides contidos nesta preparação estimulam o apetite e, consequentemente, o ganho de peso. A perda de peso pode ser interrompida com óleo de peixe, razão pela qual também está incluído no tratamento de doenças como a caquexia.
Tratamento com medicamentos.
Os seguintes medicamentos são usados para eliminar a caquexia:
1)"Carboxilase" - ajuda a normalizar o peso, alivia a dor e apoia o funcionamento dos sistemas do corpo. Efeitos colaterais - alergias. Não deve ser usado se o organismo for suscetível a pelo menos um componente.
2) "Megeys" ou "Megestrol acetato" - estimula o aumento da massa muscular e da gordura. Não usar em caso de sensibilidade aos componentes do medicamento, menores de 18 anos, durante a gravidez e amamentação.
Na presença de doenças infecciosas, a antibioticoterapia está incluída no tratamento. Se necessário, são administrados hormônios anabólicos. Nos casos de distúrbios psicogênicos, um psiquiatra está envolvido no tratamento. Esperamos ter respondido sua pergunta "Caquexia - o que é, como defini-la e como combatê-la".
