"Prednisolona" por via intravenosa: indicações, instruções de uso, dosagem, efeitos colaterais

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:30

A droga pertence ao grupo terapêutico dos anti-inflamatórios esteroidais. Há uma ampla gama de indicações médicas para o uso da solução para injeção intravenosa e intramuscular.

A droga é produzida em diversas formas farmacêuticas. Quais são as indicações para Prednisolona intravenosa?

Composição

O principal ingrediente ativo do medicamento é a substância de mesmo nome, sua concentração em 1 mililitro de solução é de 30 mg. Além disso, a estrutura do medicamento inclui componentes adicionais:

• sal do ácido pirosulfúrico;
• soda cáustica;
• amida do ácido nicotínico;
• sal dissódico de ácido etilenodiaminotetracético;
• água.

A solução para uso parenteral está contida em ampolas de vidro de 1 ml. As ampolas são acondicionadas em embalagens plásticas de 3 unidades.

Propriedades farmacológicas

A "prednisolona" é considerada um substituto sintético do hormônio natural, que pertence aos glicocorticosteróides. Após a injeção, a substância ativa tem vários efeitos positivos:

• ação anti-inflamatória;
• ação imunossupressora.

Além disso, o componente ativo da solução para reduzir a síntese do hormônio adrenocorticotrófico na glândula pituitária, ajuda a aumentar a intensidade da quebra de proteínas no corpo.

Após o uso do medicamento, o princípio ativo se acumula no sangue e é distribuído uniformemente nos tecidos, onde tem efeitos terapêuticos.

Em que casos uma injeção de "Prednisolona" é administrada por via intravenosa ou intramuscular

Existem várias indicações médicas em que a solução é usada como medicamento de emergência, entre elas:

1. Estado de choque, que é acompanhado por uma diminuição crítica da pressão arterial sistêmica.
2. Choque anafilático (reação alérgica, estado de hipersensibilidade do corpo).
3. Asma brônquica (inflamação crônica do sistema respiratório, caracterizada por crises de asma).
4. Status Asma (uma complicação grave da asma brônquica com risco de vida, geralmente resultante de um ataque prolongado e intratável).
5. Inchaço do cérebro após lesão.
6. Lúpus Eritematoso Sistêmico(dano do tecido conjuntivo, que é causado por uma lesão imunocomplexa geral do tecido conjuntivo e seus derivados).
7. Reumatismo (doença inflamatória sistêmica do tecido conjuntivo com localização predominante do processo patológico nas membranas do coração).
8. Artrite reumatoide
9. Hepatite aguda (lesão inflamatória do fígado de várias origens com a morte de um grande número de células hepáticas e a ocorrência de falência orgânica funcional, até coma hepático).
10. Crise tireotóxica (a complicação mais grave e com risco de vida do bócio tóxico difuso).

Além disso, a solução "Prednisolona" é usada para reduzir a intensidade da inflamação e cicatrização nos tecidos após queimaduras com ácidos, álcalis.

Restrições

Se for necessário usar uma solução para administração parenteral de acordo com as indicações, a intolerância individual às substâncias é considerada uma contraindicação significativa ao seu uso.

A partir das instruções de uso de "Prednisolona" por via intravenosa, sabe-se que em outras situações existem várias condições patológicas do corpo em que o medicamento não é usado:

1. Úlcera péptica (doença crônica caracterizada por períodos de remissão (período de tempo durante o qual a doença não aparece) e exacerbações; eacompanhada pela formação de uma úlcera (lesão na membrana mucosa) no estômago ou duodeno).
2. Gastrite com alta acidez (inflamação do revestimento mucoso (interno) da parede do estômago).
3. Diverticulite (doença intestinal caracterizada por inflamação de saliências de terminação cega de sua parede).
4. Colite ulcerativa (um tipo de doença inflamatória crônica do intestino grosso de etiologia desconhecida).
5. Infecção herpética (doença infecciosa crônica que é provocada pelo vírus herpes simplex e é caracterizada por danos aos tecidos tegumentares e células nervosas).
6. Telhas (uma doença causada pelo vírus do herpes).
7. catapora (doença infecciosa de transmissão aérea, caracterizada por febre, erupções cutâneas e mucosas na forma de pequenas bolhas com conteúdo transparente).
8. Amebíase (invasão antroponótica com mecanismo de transmissão fecal-oral, que se caracteriza por colite crônica recorrente com manifestações extraintestinais).
9. Sarampo (doença aguda que se manifesta com temperatura superior a 39 graus, além de intoxicação grave, tosse e erupção cutânea).
10. Strongyloides (infecção parasitária, crônica, antroponótica).
11. Micose sistêmica (uma série de doenças graves causadas por um fungo).
12. HIV (doença do vírus da imunodeficiência humana lentamente progressiva).

Para quais doenças ainda é proibido o uso da droga? Pelas instruções de uso de "Prednisolona" por via intravenosa, sabe-se que a solução é contraindicada nas seguintes condições:

1. AIDS (manifestação tardia da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana).
2. Tempo antes da vacinação.
3. Infarto do miocárdio passado (uma das formas clínicas de isquemia cardíaca que ocorre com o desenvolvimento de necrose isquêmica (morte tecidual local) da área do miocárdio (camada muscular média do coração, que compõe a maior parte de sua massa), por insuficiência absoluta ou relativa de seu suprimento sanguíneo).
4. Hipertensão (uma doença de natureza crônica, que se caracteriza por um aumento persistente da pressão arterial a números elevados devido a uma violação da regulação da circulação sanguínea no corpo humano).
5. Hipertrigliceridemia (uma doença na qual o nível de triglicerídeos no sangue aumenta).
6. Diabetes mellitus (uma doença do sistema tireoidiano, caracterizada por uma deficiência absoluta ou relativa no corpo de insulina, um hormônio do pâncreas, resultando em hiperglicemia).
7. Tirotoxicose (processo que ocorre no corpo humano devido ao aumento persistente do número de hormônios tireoidianos).
8. Hipotireoidismo (uma síndrome que se desenvolve quando a concentração de hormônios tireoidianos é baixa, é uma das doenças mais comuns).
9. doença de Itsenko-Cushing (uma doença na qual há um aumento do conteúdo de hormônios glicocorticóides no sanguecórtex adrenal).
10. Gravidez.
11. Osteoporose (uma doença esquelética progressiva com densidade óssea reduzida e risco aumentado de fraturas).
12. Miastenia gravis (lesão neuromuscular causada por fadiga patológica dos músculos estriados).
13. Pólio (uma doença infecciosa caracterizada por danos à substância cinzenta da medula espinhal por poliovírus e patologia do sistema nervoso).

Antes de usar a solução, o médico deve certificar-se de que não há contraindicações. Como administrar "Prednisolona" por via intravenosa?

Como usar a droga

A solução destina-se à administração parenteral, podendo ser administrada por via intramuscular ou intravenosa por gotejamento obedecendo às normas de antissépticos, que visam eliminar a infecção. O regime de dosagem do medicamento depende da indicação.

Como administrar "Prednisolona" por via intravenosa? Em condições de choque, a droga é injetada em jato até que o nível de pressão arterial sistêmica normalize. Em seguida, uma concentração de manutenção é aplicada por via intravenosa.

Na ausência de dinâmica positiva, a solução pode ser reutilizada a jato. A concentração única varia de 40 a 400 miligramas.

Na insuficiência adrenal aguda, são prescritos 100-200 miligramas, a duração do tratamento pode ser de 15 dias.

Na tireotoxicose aguda, recomenda-se tomar 200 a 300 mg do medicamento por 2-3 aplicações, a duração do tratamento é de cerca de 6 dias.

Quando asmáticostatus no primeiro dia, até 1000 mg de Prednisolona são usados, então a dosagem é reduzida regularmente para manutenção.

Na doença hepática e renal aguda - a dosagem diária é de 25-75 miligramas. A dosagem máxima de "Prednisolona" por via intravenosa pode chegar a 1000 mg por dia.

Na hepatite aguda, queimaduras químicas após o uso de compostos agressivos por via oral, a concentração diária depende da gravidade da patologia, varia de 75 a 100 miligramas do medicamento, a duração do tratamento varia de 15 a 18 dias.

Além disso, sabe-se que na asma brônquica, "Prednisolona" é prescrita por via intravenosa a partir de 60 mg, não misture com soro fisiológico, a duração da terapia é de 3 a 16 dias.

Após o término do tratamento de emergência, se possível, passam para a administração oral do medicamento na forma de comprimidos. A retirada abrupta do uso da droga é excluída, a dosagem é reduzida gradualmente.

O gotejamento intravenoso "Eufillin" e "Prednisolone" é usado para a asma. As proporções dos medicamentos, o volume de solução salina e a dosagem são determinadas pelo médico.

Em muitas situações, a concentração e o modo de uso são determinados pelo médico individualmente.

Efeitos colaterais

Ao usar uma solução para administração intravenosa e intramuscular do medicamento, são prováveis reações negativas à "Prednisolona" intravenosa de vários órgãos e sistemas:

1. engasgos.
2. Pancreatite (grupo de doenças e síndromes em que se observa dano ao pâncreas).
3. Perda de apetite.
4. Arritmia (uma das doenças cardíacas mais comuns, em que a frequência cardíaca aumenta ou diminui sob a influência de fatores externos).
5. Bradicardia (diminuição da frequência cardíaca (frequência cardíaca lenta) inferior a 60 batimentos por minuto em adultos em repouso).
6. Hipertensão (doença na qual há um aumento constante da pressão arterial).
7. Hipercoagulação (uma condição na qual a atividade do sistema de coagulação do sangue é aumentada).
8. Trombose (formação de coágulos sanguíneos dentro dos vasos sanguíneos, o que impede o livre fluxo de sangue pelo sistema circulatório).
9. Delirium (um transtorno mental que ocorre com turvação da consciência, atenção prejudicada, percepção, pensamento e emoções).
10. Alucinações.
11. Desenvolvimento da euforia.
12. Transtornos depressivos.
13. Aumento da pressão intracraniana.
14. Vertigem frequente.
15. Insônia (início e manutenção do sono prejudicados).
16. Diabetes mellitus esteróide (uma doença endócrina que ocorre como resultado de um aumento da concentração no sangue dos hormônios do córtex adrenal e uma violação da supressão da produção de seus hormônios.

Quais outras reações adversas o medicamento pode causar

Os efeitos colaterais da Prednisolona intravenosa são os seguintes:

1. Puberdade atrasada.
2. Catarata (condição patológica,que se caracteriza pela turvação do cristalino do olho e provocando vários graus de deficiência visual até sua perda completa. A turvação do cristalino deve-se à desnaturação da proteína que o integra).
3. Aumento da pressão intraocular com distúrbios do disco óptico.
4. Hipotrofia corneana (definição geral de um grupo de doenças caracterizadas por alterações na estrutura da córnea, acompanhadas por uma diminuição progressiva da acuidade visual).
5. Exoftalmia (doença causada pela protrusão patológica de um ou ambos os olhos, e o tamanho do globo ocular permanece o mesmo).
6. Ao aplicar o medicamento no tecido do olho, cabeça ou pescoço, é possível depositar cristais do princípio ativo nas estruturas do olho.
7. Ganho de peso.
8. Hipocalcemia (uma condição que se desenvolve no corpo humano devido a uma violação do processo eletrofisiológico).
9. Perda de sais de potássio com desenvolvimento de arritmia.
10. Osteoporose (uma doença esquelética progressiva com densidade óssea reduzida e risco aumentado de fraturas).
11. Roturas patológicas de tendões e músculos.
12. Deterioração da cicatrização da epiderme em caso de suas violações.
13. Petéquias (erupções pontilhadas na pele, que não ultrapassam três milímetros, de natureza hemorrágica e em forma de círculo).
14. Acne esteróide (o aparecimento de acne na pele indica um mau funcionamento do aparelho glandular sebáceo).
15. Afinamento da pele.
16. Seco.
17. Erupções na pele.
18. Coceira.
19. Hives
20. Angioedema angioedema (uma reação a vários fatores biológicos e químicos, muitas vezes de natureza alérgica).
21. Choque anafilático (um processo alérgico agudo que se desenvolve em um organismo sensibilizado em resposta ao contato repetido com um alérgeno e é acompanhado por um distúrbio hemodinâmico).

Na área de aplicação da droga, pode aparecer uma diminuição da sensibilidade da pele, o desenvolvimento de formigamento, queimação, hiperemia tecidual.

A gravidade e a natureza dos efeitos negativos dependem da concentração e duração do uso da solução para uso parenteral. A "prednisolona" com glicose não é usada por via intravenosa, pois a própria droga é produzida em uma forma pronta para uso.

Recursos

Antes de iniciar a terapia com "Prednisolona" para administração parenteral, o médico deve certificar-se de que não há restrições e também prestar atenção a várias nuances, que incluem:

1. Com o tratamento prolongado com medicamentos, é necessária a consulta de um oftalmologista e o monitoramento laboratorial do estado do sangue periférico também deve ser realizado regularmente.
2. Para reduzir a probabilidade de reações adversas, medicamentos de potássio, antiácidos são prescritos em paralelo.
3. Em pessoas com grave comprometimento da atividade funcional do fígado em cirrose, com hipotireoidismo, provavelmentepotencializando a ação farmacológica da droga.
4. Ao tratar sob estresse, a dose da solução precisa ser ajustada.
5. Após um infarto do miocárdio, a Prednisolona pode ser usada com cuidado especial, pois é possível uma violação da cicatriz do tecido conjuntivo do coração.
6. A vacinação não é realizada durante o uso do medicamento.
7. Distúrbios mentais são considerados motivos para supervisão médica regular ao usar o medicamento.
8. Ao interromper a terapia, especialmente em uma situação de uso de doses farmacológicas aumentadas, pode ocorrer uma síndrome de abstinência, acompanhada de náuseas, vômitos, letargia, além de letargia, estenose dos músculos esqueléticos, bem como aumento nas manifestações do processo patológico.
9. Ao prescrever "Prednisolona" para doenças infecciosas, deve-se realizar o tratamento etiotrópico, que visa eliminar a fonte do patógeno.
10. O uso de medicamentos em crianças requer acompanhamento regular do crescimento e desenvolvimento físico.
11. Medicina não é recomendada para gestantes.
12. A substância ativa da solução de Prednisolona pode ser combinada com um grande número de medicamentos de outros grupos farmacológicos.
13. Não realize trabalhos que exijam maior atenção ao usar.

Como substituir os comprimidos de Prednisolona por injeções? Se o médico prescreveu uma determinada forma de dosagem de acordo com as indicações e contra-indicações, suanão pode ser substituído.

Nas farmácias, a solução "Prednisolona" para uso parenteral é liberada apenas mediante receita médica. É proibido usá-lo sozinho sem a devida prescrição médica.

Como diluir "Prednisolona" por via intravenosa? O medicamento é uma solução pronta. Não deve ser misturado com nenhuma solução injetável.

Genéricos

Substitutos semelhantes em estrutura e ação farmacológica são:

1. "Decortina".
2. "Prednisona".
3. "Medopreto".
4. "Betametasona".
5. "Hidrocortisona".
6. "Dexazon".
7. "Examado".
8. "Kenalog".
9. "Lemod".
10. Medrol.
11. "Metipred".
12. "Flosteron".

Antes de trocar a medicação, é necessário consultar um especialista. Qual é o preço da Prednisolona?

Como armazenar corretamente o medicamento

A vida útil do medicamento é de 3 anos. "Prednisolona" deve ser mantida na embalagem original.

Longe das crianças, a uma temperatura não superior a +25°C. O preço da "Prednisolona" varia de 30 a 120 rublos.

Opiniões

As respostas sobre o medicamento "Prednisolona" em injeções são contraditórias. Por um lado, muitos pacientes excretam a droga comobastante eficaz, por outro lado, eles observam que tem uma ampla gama de reações adversas e, com o uso prolongado, provoca uma síndrome de abstinência.

Além disso, alguns pacientes notam que a injeção é dolorosa. No entanto, são as injeções para crianças e adultos que muitas vezes permitem neutralizar a patologia muito rapidamente.