Sob a influência de vários fatores, a integridade do baço - órgão localizado no hipocôndrio esquerdo - pode ser rompida. Sua ruptura requer intervenção médica imediata, mas o atraso neste caso pode resultar em consequências irreparáveis. Como o baço dói e como prestar os primeiros socorros se estiver danificado? Todos deveriam saber disso.
Causas de danos
Qualquer pessoa pode experimentar uma ruptura do baço, independentemente da idade ou estilo de vida. Tal patologia pode atingir um idoso, um adolescente e até mesmo uma criança muito pequena.
O primeiro sintoma de ruptura do baço em adultos é a ocorrência de um extenso hematoma cheio de coágulos sanguíneos. Esta condição é chamada de formação subcapsular. Gradualmente, a cápsula se abre, provocando o desenvolvimento de sangramento. A causa mais comum de ruptura do baço é trauma abdominal grave. Nesse caso, todos os sintomas geralmente aparecem imediatamente. Estatisticamente, um baço rompidode um golpe ocorre em cerca de 70% de todos os casos de patologia.
Muito menos frequentemente o órgão é danificado devido a outras condições:
- anormalidades clonais no sistema hematopoiético;
- o curso dos processos infecciosos no corpo que aumentam a carga no baço;
- atividade física muito alta no contexto de patologias no baço;
- mudanças anormais no órgão, por exemplo, seu aumento patológico;
- aumento do enchimento sanguíneo durante a formação e desenvolvimento do feto no último trimestre da gravidez;
- falhas nos processos metabólicos;
- lesão na cápsula no momento das contrações durante o trabalho de parto rápido ou complicado;
- neoplasias malignas e benignas nas células do órgão;
- doenças transmissíveis de natureza infecciosa, como a malária;
- inflamação de estruturas próximas, como cirrose hepática, tuberculose ou hepatite C.
Sintomas de ruptura do baço em adultos
Mudanças repentinas na saúde evitam danos à cápsula ou aos tecidos do órgão. Aqui estão os principais sintomas de um baço rompido em adultos:
- dor aguda e insuportável na área do hipocôndrio esquerdo, pode irradiar para a área da escápula;
- náusea acompanhada de vômito ou vontade de vomitar;
- dor intensa ao pressionar;
- início instantâneo de fraqueza, apatia;
- inchaço da cavidade abdominal anterior;
- branqueamento súbito;
- perdaapetite e força;
- palpitações;
- baixa pressão arterial;
- dor, desconforto no ânus;
- tontura com visão turva;
- desorientação, desmaio.
No momento da lesão, a pessoa sente um empurrão interno incomum no lado esquerdo do peito.
Como o baço dói? A dor que aparece quando um órgão é rompido é quase impossível de suportar. A dor é aguda, excruciante. É esse sintoma que muitas vezes serve de motivo para suspeitar do diagnóstico.
Com uma lesão única, todos os sintomas descritos de ruptura do baço em adultos aparecem simultaneamente, dentro de 5 a 10 minutos após a lesão. Uma violação da integridade em dois estágios é caracterizada pelo desenvolvimento de sinais somente após uma ruptura completa dos tecidos.
Diagnóstico
Ignorar os sinais de ruptura do baço é provavelmente impossível, porque a pessoa sente uma dor extremamente forte e aguda. Mas pode ser muito difícil determinar corretamente o diagnóstico devido aos sintomas característicos de outras patologias dos órgãos internos. É possível finalmente confirmar a presença do suposto dano apenas durante a cirurgia. Em todos os outros casos, o estabelecimento de um diagnóstico específico é obtido com uma probabilidade de cerca de 12-15%.
Se você suspeitar de um órgão rompido, você deve definitivamente ir ao médico. Na clínica, você receberá um conjunto de exames que identificarão a causador emergente:
Ultrassom. No monitor, a lacuna não reflete as ondas ultrassônicas, ou seja, é impossível examinar as bordas e os tecidos do órgão. Isto é devido ao sangramento abundante. Indicadores de ruptura do baço na tela de ultrassom é a completa ausência ou diminuição da mobilidade do diafragma na área da cúpula esquerda. Além disso, nesta condição, há um deslocamento pronunciado dos órgãos abdominais para o lado esquerdo. Às vezes, um ultrassom se torna impossível devido à dor intensa ao pressionar a área danificada
- Laparoscopia. Trata-se de um exame cirúrgico que possibilita identificar a presença de uma lesão, seu tamanho e localização. A laparoscopia é uma punção da cavidade abdominal e a inserção interna de um tubo telescópico especial. Se for impossível realizar tal exame devido a certas contra-indicações, o médico pode prescrever um método de diagnóstico cirúrgico idêntico ao paciente - laparocentese. Durante este procedimento, os tecidos moles são suavemente perfurados com um dispositivo especial e o fluido acumulado no interior é removido.
- Raio X de tórax e abdome. Muitas vezes, em um raio-x simples, não é possível examinar o dano em detalhes, então os médicos geralmente recomendam um exame de contraste da rede vascular - uma antiografia. Este procedimento pode detectar danos vasculares devido a danos e determinar a extensão do sangramento.
Tipos de lesão
Médicos subdividem condicionalmenterupturas do baço em múltiplas e únicas, e as primeiras, segundo as estatísticas, ocorrem com muito mais frequência. Além disso, existem vários outros tipos:
- Contusão - ruptura traumática do baço sem lesão da membrana.
- Rompimento da cápsula deixando o parênquima intacto.
- Ruptura simultânea do invólucro e da cápsula.
- Lesão do parênquima, que acarreta dano à membrana - uma ruptura latente em dois estágios.
- Dano completo em todo o baço levando a sangramento tardio.
Como encontrar o problema
Determinando o diagnóstico exato, o especialista leva em consideração todo o quadro clínico: as queixas da vítima, sua aparência, indicador de pressão, pulsação, resultados de urina e exames de sangue.
A ruptura do baço é eliminada exclusivamente por cirurgia. É impossível conviver com o uso de qualquer medicamento e, mais ainda, com o uso de meios alternativos.
Para dor no baço, você precisa chamar uma equipe de médicos, mas antes que eles cheguem, você não deve perder tempo em vão. Os primeiros socorros prestados com competência permitirão aliviar significativamente a condição da vítima e podem até encurtar a duração da reabilitação após a operação.
O que fazer com uma ruptura do baço
Neste caso, você precisa agir de acordo com um determinado cenário:
- Deite a vítima em uma superfície dura com as costas e coloque um travesseiro ou uma almofada adequada sob sua cabeça.
- Dedos com cuidadopressione o centro do peito para parar o sangramento intenso.
- Repita essa pressão a cada meio minuto até a chegada da equipe médica.
- Coloque uma compressa fria no abdômen da vítima. Para fazer isso, você pode usar um pano úmido ou comida congelada.
Cirurgia
A operação é necessária para interromper o sangramento interno, que pode ser fatal. Imediatamente antes da cirurgia, os médicos normalizam a hemodinâmica por transfusão de substitutos do sangue ou sangue.
Se a vítima estiver em estado crítico, os médicos realizam uma operação de emergência para remover e suturar o órgão sem interromper a transfusão.
Há apenas algumas décadas, quando o baço estava rompido e sangrando, os médicos recorreram a uma maneira de eliminar a patologia - a remoção completa do órgão afetado.
Hoje, tal operação é atribuída apenas nos casos:
- f alta de possibilidade de suturar a ferida;
- saída do órgão da perna;
- corte de costuras;
- lágrimas e fissuras em direção ao hilo do baço;
- ferimentos por facada e lacerados, ferimentos a bala.
Em todos os outros casos, simplesmente não há razão para remover completamente o órgão danificado, então ele permanece parcial ou mesmo totalmente.
Período de reabilitação
Para mitigar o golpe na imunidade, recorrem ao uso de imunoestimulantesfundos e complexos vitamínico-minerais. Um sobrevivente de um baço rompido é aconselhado a tomar esses medicamentos pelo resto de suas vidas.
Em adultos e crianças, a reabilitação após a cirurgia dura cerca de 3-4 meses, mas apesar de um período tão curto, a recuperação é bastante difícil. Durante este período, os pacientes devem observar repouso no leito, tomar medicamentos prescritos pelo médico - analgésicos e antibacterianos, e também aderir a uma dieta terapêutica rigorosa.
Recomendações dos médicos
O cardápio diário da pessoa afetada deve consistir nos seguintes pratos:
- caldos odiosos à base de vegetais, peixes, carnes magras;
- mingau feito de trigo sarraceno verde, aveia, cevada, milho e arroz integral;
- peixe vermelho estufado ou cozido;
- legumes cozidos ou cozidos no vapor - pimentão, todas as variedades de repolho, abobrinha e batata.
Para restaurar completamente o corpo, recomenda-se consumir cerca de 2000-2200 calorias durante o dia.
Durante o período de reabilitação, é estritamente proibido fumar e beber qualquer tipo de bebida alcoólica.
Se todas as recomendações do médico forem seguidas, a dor no baço diminui em apenas 2-3 semanas.
Para pessoas que foram submetidas à remoção completa de um órgão danificado, é muito importante evitar a hipotermia para evitar o enfraquecimento do sistema imunológico. Se não foi possível prevenir o desenvolvimento da doença, você não pode se automedicar.
Além de tudoentre outras coisas, uma pessoa após uma ruptura do baço deve se recusar a viajar para países onde há alto risco de contrair malária, praticar esportes sistematicamente e fazer um ultrassom da cavidade abdominal durante os primeiros dois anos após a operação.
Consequências Prováveis
Qual é o perigo de um baço rompido? Esta condição pode levar a quase todas as consequências, até a morte. Tudo depende do estado de saúde da pessoa lesionada, das circunstâncias da lesão, da sua extensão e da exatidão dos primeiros socorros prestados. Mas mesmo a intervenção cirúrgica oportuna não é capaz de restaurar completamente o estado anterior do corpo e retornar ao seu antigo modo de vida. Na verdade, a operação só permite parar o sangramento e salvar o órgão danificado, pelo menos parcialmente.
Conclusão
Após a cirurgia, a maioria dos pacientes apresenta um enfraquecimento do sistema imunológico, um aumento no número de plaquetas. As capacidades de proteção do corpo são suprimidas, por causa das quais uma pessoa começa a adoecer com muito mais frequência e por mais tempo. Ao mesmo tempo, as próprias doenças ocorrem de forma mais grave.
As funções que o baço desempenhava antes da lesão, após a retirada do órgão, o fígado assume. Assim, todo o organismo sofre danos, e não suas partes individuais.
