De acordo com os dados médios, as doenças hepáticas associadas ao metabolismo prejudicado da gordura estão se tornando mais comuns. Isso é especialmente verdadeiro para os residentes da América e da Europa, que mais frequentemente do que outros recebem um diagnóstico sinistro de "esteato-hepatite". O que é e como prevenir esta patologia? É sobre isso que vamos falar.
Doença gordurosa e esteatohepatite
Devido a uma violação do metabolismo dos acilgliceróis (gorduras) e produtos suboxidados no trato gastrointestinal, a estrutura do próprio fígado muda. Mas o mais perigoso é que tais mudanças são absolutamente invisíveis, ou seja, não afetarão de forma alguma o bem-estar de uma pessoa doente. Pelo menos até que o paciente seja submetido a um exame médico. Aqui é importante fazer um diagnóstico a tempo e realizar uma terapia competente, pois as células hepáticas moribundas são substituídas por tecido conjuntivo. Tais processos invariavelmente ameaçam com complicações, como a cirrose hepática. É importante para uma pessoa com uma doença semelhante manter uma dieta.
Esteatohepatite - o que é? Doençaocorre no contexto de ZhZD (doença hepática gordurosa), que provoca uma série de doenças: hipertensão, obesidade, síndrome de hiperglicemia crônica, aterosclerose, etc. muda de estrutura e desenvolve hepatose gordurosa. Com o tempo, os processos oxidativos começam nos hepatócitos que destroem as células do fígado. Como resultado, a inflamação se desenvolve, o que provoca a manifestação da estato-hepatite. Existem três formas da doença: alcoólica, não alcoólica e medicinal.
Forma alcoólica
Na maioria das vezes, a estetohepatite alcoólica ocorre em pessoas que sofrem de uma forma crônica de alcoolismo, e isso é cerca de 35%. Porque 95% das bebidas alcoólicas são destruídas apenas nas células do fígado, o que invariavelmente afeta seu funcionamento. O efeito tóxico do álcool etílico no fígado invariavelmente causa lesões inflamatórias do órgão.
Isso se manifesta por sensações dolorosas nas costelas (no lado direito), distúrbios psicopatológicos, dispepsia e sintomas ictéricos. O fígado aumenta de tamanho e fica mais firme, o que é claramente palpável, o que causa uma dor incômoda. Além disso, as veias do esôfago se expandem, o que ameaça com sangramento interno.
Como resultado de processos inflamatórios, a atividade das transaminases aumenta, o nível de triglicerídeos no sangue aumenta. Os indicadores de bilirrubina, álcool lipofílico, fosfatase alcalina, etc. estão mudando para cima. O sintoma mais óbvio é uma diminuição da atividade das aminotransferases (enzimas hepáticas) no contexto dos sintomas de abstinência.síndrome.
A esteatohepatite crônica só pode ser diagnosticada após um exame completo: dados laboratoriais, ultrassonografia, biópsia, palpação e comunicação com seu médico.
É importante proteger as células do fígado da destruição e eliminar ou pelo menos minimizar a inflamação. Interrompa o crescimento do tecido conjuntivo no órgão e evite o desenvolvimento de cirrose.
O consumo de álcool é estritamente proibido! Caso contrário, o tratamento será inútil.
Forma não alcoólica
A esteatohepatite metabólica ocorre devido à supersaturação das células do fígado com gorduras neutras - triglicerídeos. E como resultado - processos oxidativos e inflamatórios, destruição de células de órgãos, proliferação de tecido conjuntivo e desenvolvimento de cirrose. Recentemente, os casos de doença hepática gordurosa não alcoólica tornaram-se mais frequentes.
A doença ocorre no contexto de excesso de peso, doenças do pâncreas, distúrbios do metabolismo da gordura, perda repentina de peso. Além disso, a causa pode ser desnutrição, ou seja, deficiência de proteína, baixos níveis de antitripsina, etc.
A esteatohepatite não alcoólica pode ocorrer sozinha ou ser consequência de outras doenças. Sem um exame laboratorial, uma pessoa pode não notar seus sinais. As transaminases são ativadas, o tamanho do fígado aumenta. Muitas pessoas são diagnosticadas com NASH quando vão ao médico com outras queixas.
Para curar ou interromper o desenvolvimento da doença, é necessário normalizar os processos oxidativos, acelerartransporte de gorduras neutras do fígado, reduzir o acúmulo de gorduras nas células do corpo e degradação oxidativa de lipídios. Os oxidantes danificam a composição das membranas, terminações nervosas e quebram a ligação estrutural dos ácidos nucleicos.
Um componente obrigatório do tratamento é uma dieta. É necessário selecionar uma dieta individualmente para cada caso, pois o curso da doença em todos os pacientes é diferente. E graças a uma terapia dietética bem escolhida, você pode interromper os processos oxidativos e inflamatórios e interromper o desenvolvimento da doença.
Recomenda-se fortemente a realização de um exame médico obrigatório a cada seis meses para que a doença não se agrave.
Forma de dosagem
Outra forma é a esteato-hepatite induzida por drogas. O que é e por que ocorre? Uma coisa é certa: o motivo não está no uso de bebidas alcoólicas. Como o nome indica, essa forma da doença ocorre devido ao uso de medicamentos perigosos para o fígado. Estes incluem antibióticos de tetraciclina, estrogênios sintéticos, Cloroquina, Delagil, medicamentos para o tratamento da imunodeficiência viral, agentes antifúngicos e outros.
Se você toma medicamentos do grupo de risco por muito tempo, a funcionalidade do fígado pode ser prejudicada. Isso se refere a uma violação dos processos oxidativos dos triglicerídeos, que na maioria das vezes forma LSH (esteato-hepatite por drogas), cujos sintomas são bastante desagradáveis e palpáveis. Portanto, é necessário aderir estritamente ao curso do tratamento, de modocomo as complicações podem surgir. A patologia mais perigosa é a necrose das células hepáticas de vários graus de gravidade.
Em risco estão as pessoas que já sofreram uma violação da funcionalidade do fígado. Você pode tomar esses medicamentos apenas por recomendação do médico assistente e sob seu estrito controle. É altamente recomendável tomar hepatoprotetores junto com drogas perigosas.
Grau de lesão
O quadro histológico e a porcentagem de dano celular no fígado mostram em que estágio de desenvolvimento a doença está.
A esteato-hepatite de atividade mínima ocorre no contexto de distúrbios metabólicos e é caracterizada por processos inflamatórios leves. Cerca de 35% das células são suscetíveis a danos. A detecção precoce da doença garante um tratamento mais eficaz.
O que não pode ser dito sobre a forma grave da doença: vesículas gordurosas foram determinadas em 70% das células, e tudo isso ocorre no contexto de um processo inflamatório grave geral.
A esteatohepatite moderada é desencadeada por outras doenças e é caracterizada por danos em aproximadamente 68% das células, a reação inflamatória não é muito intensa, mas já mais perceptível do que no primeiro estágio.
Razões
A causa raiz desta doença é um distúrbio metabólico, que pode resultar no aparecimento de excesso de peso ou, inversamente, em uma perda de peso acentuada. Uma dieta rigorosa ou comer demais também pode desencadear esteato-hepatite hepática.
Principais causas do desenvolvimento da doença:
Distúrbios metabólicos
Isso inclui excesso de peso ou perda de peso rápida como resultado de desnutrição. Doenças endócrinas, distúrbios do metabolismo de carboidratos, como resultado do aumento acentuado do açúcar no sangue. Alterações na proporção de lipídios (substâncias semelhantes à gordura) no sangue. A introdução de glicose no sangue por método intravenoso. Mudar para uma dieta totalmente pré-natal.
Intoxicação por drogas
Alguns medicamentos podem causar fígado gorduroso, o que resulta em uma supersaturação das células do fígado com gorduras. Tal reação pode ser causada por hormônios esteróides, drogas que inibem ou suprimem completamente a divisão celular. Além de antibióticos, destinados ao tratamento de doenças infecciosas, e alguns anti-inflamatórios que reduzem a febre e aliviam a dor.
- Cirurgia no trato gastrointestinal.
- Divertículo intestinal (protrusão sacular da parede intestinal).
- Distrofia hepatocerebral. Esta é uma doença hereditária que se caracteriza pelo metabolismo deficiente do cobre no corpo.
Sintomáticos
Como já mencionado, dependendo das causas que causam inflamação nas células do fígado, existem três tipos de doenças: esteato-hepatite alcoólica, induzida por drogas e não alcoólica. Os sintomas, causas da doença e métodos de tratamento em cada caso são diferentes.
A forma alcoólica da doença apresenta os seguintes sintomas:
- O tamanho do fígado aumenta, fica mais denso, o que é perceptíveldurante a palpação.
- Dor nas costelas (no lado direito).
- Distúrbios digestivos, ou seja, diarréia ou constipação.
- O paciente transpira muito e tem sede constante.
- Sentindo-se exausto e fraco.
- O apetite desaparece, a pessoa perde peso drasticamente.
- O paciente está constantemente doente, muitas vezes vomitando.
- A pele e a esclera dos olhos ficam amarelas.
Sinais da forma farmacêutica da doença:
- Dor sistemática (dor aguda) do fígado.
- Violação da secreção biliar.
- A pele fica com uma tonalidade amarela característica.
- Irritação aparece na pele.
Os sintomas da esteato-hepatite não alcoólica são os seguintes:
- Dor no fígado frequente.
- O paciente sente um peso constante no abdômen.
- Exaustão e fraqueza.
- Sede e sudorese excessiva.
Diagnóstico
O perigo é que na maioria das vezes a doença é lenta e não apresenta sintomas óbvios. O principal sinal de perigo é a dor na região do fígado, seu aumento e espessamento.
A medicina moderna tem muitas maneiras de diagnosticar diferentes formas desta doença. Recentemente, a esteato-hepatite alcoólica foi registrada com mais frequência, cujo tratamento é um processo muito complexo e difícil. É por isso que a história do álcool é coletada em primeiro lugar.
Passos do exame:
- Ultrassom do fígado para suaaumento e mudança externa.
- Exames laboratoriais para detectar o nível de colesterol, enzima de hidrólise, proteína globular, pigmento biliar, gorduras neutras, etc. Esses dados ajudarão a identificar em que estágio de desenvolvimento a doença está.
Se a esteatohepatite moderada for diagnosticada a tempo, a chance de uma recuperação rápida aumenta.
Se, de acordo com os resultados do exame, não forem detectados sinais de hepatose alcoólica, é realizado um estudo para uma forma não alcoólica da doença:
- Uma biópsia, que envolve a retirada de células hepáticas do corpo do paciente in vivo.
- Ultrassom para detectar sobrepeso ou doenças endócrinas. Este teste é feito quando uma biópsia não é possível.
A forma farmacêutica da doença pode ser identificada pelo médico assistente, que prescreveu medicamentos do grupo de risco ao paciente. Métodos de detecção: ultrassom, tomografia computadorizada, exames laboratoriais ou diagnóstico de biópsia.
A opção ideal é um método de diagnóstico funcional complexo.
Tratamento e complicações
É importante eliminar o efeito tóxico no fígado, aumentar a sensibilidade do organismo à ação da insulina. Além de normalizar o metabolismo das gorduras nas células e restaurar a imunidade. Esta é a principal tarefa para o médico assistente e seu paciente. A esteato-hepatite de grau mínimo é melhor tratada.
Ao mesmo tempo, o paciente deve seguirrecomendações de especialistas. É importante evitar atividade física excessiva. Esportes devem ser feitos, mas com moderação: natação, Pilates e caminhada são aceitáveis. Isso é especialmente verdadeiro para pessoas com excesso de peso.
A dietoterapia é prescrita para cada paciente individualmente. É altamente recomendável desistir de alimentos condimentados e gordurosos, produtos defumados, várias marinadas e cafeína. Independentemente dos resultados do tratamento, a dieta terá que ser mantida constantemente. É estritamente proibido beber (mesmo em pequenas quantidades) bebidas alcoólicas, pois a doença começará a se desenvolver ainda mais ativamente.
Dependendo do tipo de doença (droga alcoólica e esteatohepatite não alcoólica), o tratamento é feito por diferentes métodos, são prescritos diferentes medicamentos.
Mas você pode selecionar medicamentos que combatam os principais sintomas desta doença:
- Agentes hipoglicemiantes para melhorar a sensibilidade à insulina.
- Preparações de ácidos biliares que reduzem a atividade das transaminases e protegem as células do fígado.
- Hepatoprotetores ("Essentiale forte") na forma de cápsulas ou ampolas. Sua ação é eliminar a quantidade insuficiente de fosfolipídios no corpo do paciente.
- Medicamentos hipodímicos (estatinas) que reduzem os níveis de colesterol no sangue.
- Qualquer forma da doença, mesmo a esteatohepatite minimamente ativa, requer tratamento hospitalar sob supervisão constante de especialistas. Como a terapia analfabeta provoca o risco de desenvolvercirrose, fibrose hepática e até insuficiência hepática.
Dieta
A maioria das pessoas que sofrem de hepatose gordurosa tem problemas com excesso de peso e, portanto, esportes e uma dieta de baixa caloria são uma chance de recuperação. Afinal, para minimizar a inflamação no fígado, você precisa perder peso. Uma doença grave que o disciplina é toda esteato-hepatite. A dieta é um fator muito importante no processo de recuperação. A lista de produtos que podem e até devem ser consumidos: frango (não pode comer a pele), vitela, carne de coelho, peixe cozido (rio), proteína, produtos lácteos fermentados com teor mínimo de gordura. As proteínas animais contidas nestes produtos impedem a degeneração gordurosa das células hepáticas, o mesmo não se pode dizer das gorduras animais: borrego, porco, vaca, natas, etc.
Carboidratos complexos como cereais brancos, alimentos ricos em amido e doces devem ser eliminados da dieta. Comer vegetais, frutas vermelhas, ervas, frutas, cereais e farelo ajuda a diminuir o colesterol no sangue.
Não importa que tipo de doença uma pessoa tenha: esteatohepatite alcoólica, induzida por drogas ou não alcoólica, a dieta é obrigatória!
Prevenção
Para prevenir a doença, é extremamente importante focar no tratamento das principais patologias que podem provocá-la: excesso de peso, doenças endócrinas, etc. As medidas preventivas visam eliminar as causas que a provocam:
- Bebidas alcoólicas devem ser consumidas com moderação.
- Dieta equilibrada.
- É necessário curar as doenças que contribuem para o desenvolvimento da hepatose gordurosa o mais rápido possível.
- Uso cuidadoso de drogas que representam perigo para o fígado. Junto com eles, você precisa tomar hepatoprotetores.
Não importa que tipo de doença o paciente tenha, a dieta é obrigatória. E isso significa a proibição de picles fritos, gordurosos, picantes, defumados e vários. Apenas produtos proteicos, gorduras vegetais, vegetais e frutas.
Também é importante levar um estilo de vida ativo: o horário correto do dia, sono normal (pelo menos 7 horas), higiene pessoal e, claro, exercícios. Se você seguir essas regras, a obesidade definitivamente não o ameaçará. Além disso, a imunidade aumenta, o metabolismo normaliza e, em geral, o corpo funciona normalmente.
Pessoas com fígado gorduroso crônico devem ser tratadas anualmente. Desta forma, poderão evitar possíveis complicações.
Tratamento com remédios populares
Uma doença grave que ameaça com complicações perigosas é a esteato-hepatite. O tratamento desta doença pode ser apoiado por medicamentos não tradicionais. Além disso, a terapia complexa é aprovada por médicos modernos.
Um dos medicamentos tradicionais é a erva de cardo mariano, que restaura as células do fígado e, assim, estabiliza sua funcionalidade. Muitas preparações naturais eficazes,destinado ao tratamento da hepatose gordurosa, contém extrato de semente de cardo mariano.
Como fazer pó de cardo mariano para esteato-hepatite
Para preparar a poção você vai precisar de frutas (35 g). Triture as sementes no liquidificador até formar um pó e consuma 1 colher de chá 6 vezes ao dia com um copo de água morna fervida.
35 gramas de pó de cardo de leite é o valor diário para a recuperação do fígado. O curso do tratamento deve durar pelo menos 40 dias, após os quais você notará como sua saúde melhorou. O fígado é reduzido ao tamanho normal, o endurecimento não natural desaparece, o metabolismo da gordura melhora, etc.
Os próprios médicos prescrevem esses medicamentos, pois são mais naturais e não contêm componentes tóxicos perigosos. Talvez não mostrem um resultado tão rápido, mas são absolutamente seguros para o corpo.
Claro, tomar a iniciativa sem a aprovação do seu médico é estritamente proibido! Uma vez que o tratamento complexo só pode ser prescrito por um especialista qualificado após um exame completo e acompanhamento do curso da doença.
Para reduzir a inflamação no fígado, você pode tentar os seguintes remédios:
- Óleo de amêndoa ou damasco.
- Chá de ervas de erva de São João, calêndula, chicória e imortal.
- Infusão de sálvia, knotweed, agrimony e cavalinha.
- Frutas de viburno e cranberries.
Todos esses remédios têm um efeito positivo no funcionamento do fígado, especialmente nos estágios iniciaisdoenças. Mas para o tratamento de formas mais avançadas, eles são usados apenas em combinação com medicamentos tradicionais. E só depois da aprovação do médico assistente.
Esteatohepatite - o que é? Esta doença tem muitos nomes: "patologia da sociedade civilizada", "assassino silencioso", fígado gorduroso, etc. Mas seja como for, é uma doença grave que precisa ser combatida de forma sistemática, constante e diligente. Você não pode prescindir de paciência, força de vontade e disciplina. Sim, pode ser difícil, mas a vida é mais cara, e vale a pena. O principal é seguir as recomendações do médico e seguir constantemente suas instruções. Somente neste caso esta terrível doença pode ser superada!
