Antibióticos modernos para doenças otorrinolaringológicas em adultos e crianças

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:30

Os médicos modernos tendem a não usar agentes antibacterianos para doenças otorrinolaringológicas em pacientes adultos, a menos que seja absolutamente necessário. Portanto, se uma pessoa não está preocupada com dor intensa, hipertermia e inchaço, e o estado geral do paciente não causa preocupação, o médico adota uma atitude de espera e os medicamentos antimicrobianos não são prescritos devido a:

• alta chance de surgimento de bactérias resistentes a medicamentos;
• manifestações de efeitos colaterais.

Quais são os melhores antibióticos para doenças otorrinolaringológicas em pacientes adultos?

Indicações

Nos casos em que um paciente apresenta as seguintes doenças, a ingestão oportuna de agentes antimicrobianos torna-se vital:

1. A otite média purulenta é uma doença otorrinolaringológica comum, inflamação purulenta da orelha média envolvendo todas as suas seções anatômicas no processo patológico.
2. Angina é uma doença infecciosa com manifestações locais ema forma de inflamação aguda dos componentes do anel linfático faríngeo, na maioria das vezes as amígdalas palatinas, causada por estreptococos ou estafilococos, menos frequentemente por outros microrganismos, vírus e fungos.
3. Amigdalite aguda.
4. Sinusite é uma inflamação da membrana mucosa de um ou mais seios paranasais. Pode ocorrer como complicação em rinite aguda, gripe, outras doenças infecciosas, bem como após lesões na área facial.

Quais antibióticos existem para infecções otorrinolaringológicas?

Diferenças entre antibióticos

Os medicamentos antibacterianos são divididos em vários grupos terapêuticos:

1. Aminoglicosídeos são drogas nefrotóxicas e ototóxicas eficazes contra bactérias gram-negativas que causam doenças sexualmente transmissíveis, bem como meningite e distúrbios digestivos. Esses agentes antimicrobianos não são usados para doenças otorrinolaringológicas em crianças e pacientes adultos devido à baixa eficiência e à grande lista de reações adversas.
2. As sulfanilamidas são agentes antibacterianos sistêmicos de amplo espectro. Afeta adversamente clostrídios, listeria, protozoários e clamídia. As sulfonamidas raramente são recomendadas para o tratamento de doenças otorrinolaringológicas. Como regra, com intolerância individual a fluoroquinolonas e drogas do grupo das penicilinas.
3. As penicilinas são ativas contra bactérias gram-positivas e gram-negativas, por isso são amplamente utilizadas na prática otorrinolaringológica para o tratamento de pacientes adultos e crianças. Tenha poucocontra-indicações, mas pode provocar alergias graves.
4. Cefalosporinas têm efeito bactericida. Usado para eliminar estreptococos e estafilococos, que na maioria dos casos causam amigdalite, sinusite e otite média.
5. Os macrolídeos são os agentes antibacterianos mais seguros. Bem, elimine micoplasmas, clamídia. Eles têm um efeito bacteriostático.
6. Fluoroquinolonas são as drogas antimicrobianas altamente eficazes de amplo espectro mais populares. Ajuda com a derrota do meningococo, estafilococo aureus. Proibidos durante a gravidez, amamentação, os medicamentos têm uma extensa lista de reações adversas.

Um médico especialista toma uma decisão sobre a indicação de medicamentos de um ou outro grupo para doenças otorrinolaringológicas, com base em recomendações metodológicas, bem como nas características da anamnese, informações sobre a eficácia de medicamentos previamente utilizados e reações a medicamentos prescritos. Quais antibióticos são usados para doenças otorrinolaringológicas em pacientes adultos?

Remédios antibacterianos para sinusite em adultos

Sinusite é um processo inflamatório da membrana que acomete os seios paranasais. As seguintes inflamações são distinguidas no local de ocorrência:

1. Sinusite - derrota dos seios maxilares.
2. Etmoidite - inflamação da membrana mucosa das células do osso etmoidal.
3. Frontite é uma doença na qual um processo inflamatório se desenvolve na membrana mucosa do seio frontalnariz.
4. Esfenoidite é uma inflamação aguda ou crônica da base mucosa do seio paranasal esfenoidal.

Sinusite em adultos e crianças pode ser aguda ou crônica, sendo os principais sintomas da doença na fase aguda:

• corrimento nasal purulento;
• hipertermia - superaquecimento, acúmulo de excesso de calor no corpo humano com aumento da temperatura corporal, causado por fatores externos que impedem a transferência de calor para o ambiente externo;
• dor latejante na região frontal, acima do maxilar superior, que aumenta quando a cabeça é inclinada para baixo. A dor pode ser exacerbada mesmo pelo sopro de um vento frio no rosto.

A doença crônica pode ter uma imagem borrada com sintomas menos graves. O tratamento incorreto e prematuro da doença pode provocar meningite e sepse. Às vezes, essas complicações terminam em morte para o paciente.

Penicilinas

O tratamento sistêmico da sinusite é realizado após o recebimento dos resultados dos exames, mas se não houver tempo de espera, o otorrinolaringologista opta por antibióticos de amplo espectro do grupo das penicilinas, por exemplo:

1. "Amoxicilina".
2. "Amoxiclav".
3. "Flemoxin Solutab".

Amoxicilina é um medicamento de amplo espectro, mas, se sua eficácia em uma determinada situação for baixa, a terapia é ajustada com a ajuda do Amoxiclav, um agente antibacteriano protegido no qual o oligoelemento principal é suplementado com ácido clavulânico.

E"Amoxicilina" e "Amoxiclav" são bem absorvidos no estômago e intestinos, distribuídos por todos os tecidos do corpo. As drogas são excretadas com a urina, portanto, a principal contra-indicação para seu uso é dano ao sistema excretor e intolerância geral à substância ativa.

É necessário o uso de medicamentos para doenças otorrinolaringológicas por via oral ou em injeções.

"Flemoxin Solutab" é o mesmo "Amoxicilina", só que o medicamento é produzido sob uma marca diferente. Liberado das farmácias em forma de comprimido.

Para doenças, o otorrinolaringologista prescreve amplamente antibióticos para crianças:

1. "Eritromicina".
2. "Azitromicina".
3. "Somado".

Esses agentes antibacterianos têm pouca toxicidade, não provocam o aparecimento de alergias, como as penicilinas.

Para o tratamento de pacientes, esses medicamentos são utilizados na forma de comprimidos, cápsulas e pó para a fabricação de suspensões.

Cefalosporinas

As drogas mais populares são de terceira geração, por exemplo, "Ceftriaxona". A droga ajuda a lidar com a sinusite purulenta, é produzida na forma de um pó, a partir do qual uma injeção é preparada com a ajuda de solventes. A introdução é dolorosa, é provável o aparecimento de reações locais pronunciadas.

Para tratamento local de processos inflamatórios na membrana dos seios nasais em pacientes adultos, são utilizados colírios e sprays de antibióticos:

1. "Isofra" é uma droga francesa, cuja estrutura inclui framicetina, que é ativa contra microorganismos cocos.
2. "Polydex" lida bem com sinusite e otite média. Disponível na forma de spray e gotas. A droga é eficaz na secreção purulenta.
3. "Bioparox" tem um ingrediente ativo - fusafungina. Produzido em forma de aerossol, elimina o inchaço das mucosas dos seios nasais.

Para o tratamento eficaz da sinusite com antimicrobianos locais, primeiro é necessário o uso de gotas vasoconstritoras que eliminarão o inchaço e darão a permeabilidade necessária ao antibiótico.

Otite média

Condição patológica do órgão auditivo de origem infecciosa. Existem vários tipos de otite média:

• exterior;
• médio;
• interno.

A mais popular é a otite média. Ele cobre a cavidade da membrana timpânica até a área em que os ossos auditivos estão localizados. A maioria dos casos são crianças menores de cinco anos, mas os adultos também sofrem desta doença.

Principais fontes de doença:

1. Pseudomonas aeruginosa e Haemophilus influenzae.
2. Staphylococcus.
3. Pneumococcus.
4. Cogumelos do gênero Candida.

Medicamentos para o tratamento de otite média em pacientes adultos

Agentes antibacterianos sistêmicos são usados para terapia:

1. "Amosil".
2. "Ospamox".
3. "Flemoxina".
4. "Amoxiclav".
5. "Zinnat".
6. "Axotina".
7. "Zinacef".
8. "Cefuro".
9. "Ceftriaxona".

Em situações excepcionais, os otorrinolaringologistas recomendam pacientes adultos com medicamentos do grupo das fluoroquinolonas, como o Norfloxacino em forma de comprimido.

Terapia eficaz e local, que é realizada com gotas de dois tipos, que incluem apenas um antibiótico: Ciprofarm, Normax, Otofa.

Se a membrana mucosa do canal auditivo estiver infectada por fungos, os médicos recomendam cremes combinados: Clotrimazol, Pimafucina, Pimafucort.

Ao escolher o colírio mais adequado para pacientes adultos e pediátricos, é fundamental determinar se houve perfuração do tímpano, o que geralmente ocorre na otite média. Se for detectado um surto de pus, o paciente pode usar apenas gotas antimicrobianas de um componente sem ação analgésica ou anti-inflamatória.

Além disso, o antibiótico aminoglicosídeo também não é recomendado:

1. "Gentamicina".
2. "Framicetina".
3. "Neomicina".
4. "Polimixina".

Esses oligoelementos ativos têm um efeito ototóxico nos ossículos auditivos e na membrana mucosa do ouvido interno, podendo causar perda auditiva, surdez ou inflamação das membranas do cérebro.

Portanto, o tratamentoa otite média não pode ser realizada sem exame e supervisão de um médico especialista.

Angina

Doença infecciosa aguda, cujos agentes causadores rompem as amígdalas palatinas. Sinais:

1. Aumento da temperatura corporal para níveis elevados.
2. Dor de garganta intensa.
3. Alargamento das amígdalas palatinas.
4. Abscessos ou placas serosas nas amígdalas.
5. Enxaqueca é uma doença neurológica, cujo sintoma mais comum e característico são crises episódicas ou regulares de dor de cabeça severas e dolorosas em um lado da cabeça.
6. Opressão.
7. Apatia é um sintoma expresso na indiferença, na indiferença, na atitude de distanciamento do que está acontecendo ao redor, na ausência do desejo de qualquer atividade.
8. Lentidão.
9. Pele pálida.
10. A taquicardia é uma condição especial do corpo em que a frequência cardíaca excede 90 batimentos por minuto.

O diagnóstico é feito com base em estudos do conteúdo purulento da faringe, bem como na avaliação do estado geral do paciente. As seguintes doenças podem aparecer:

1. Miocardite.
2. Reumatismo.
3. Meningite.
4. pielonefrite.

As doenças otorrinolaringológicas são eliminadas em adultos com antibióticos (o otorrinolaringologista prescreverá o necessário após o diagnóstico). Infecções do trato respiratório provocam:

• estreptococo;
• staph;
• estafilococos e estreptococos.

Antibióticos para eliminar dores de garganta em adultospacientes

Infecção muito rara por Staphylococcus aureus, pneumococo, flora mista. O espalhador da infecção é sempre uma pessoa infectada, a via de transmissão é pelo ar. A terapia sistêmica para pacientes adultos é realizada com os seguintes medicamentos:

1. "Amoxicilina"
2. "Amoxiclav".
3. "Eritromicina".
4. "Somado".
5. "Zitrolida".
6. "Hemomicina".
7. "Zinnat".
8. "Ceftriaxona".
9. "Ciprofloxacina".

O tratamento local em pacientes adultos é realizado por irrigação da faringe com agentes antimicrobianos "Bioparox", "Gexoral", bem como gargarejos frequentes com soluções de "Gexoral", "Oracept". Todos estes são medicamentos com substâncias anti-sépticas para o tratamento complementar da angina.

Fontes de amigdalite aguda não podem ser suprimidas apenas com o uso de preparações locais. Um otorrinolaringologista, tendo feito tal diagnóstico a um paciente, definitivamente recomenda agentes antibacterianos sistêmicos.

Como regra, a amigdalite é chamada de amigdalite, que pode ser tanto aguda quanto crônica. De acordo com especialistas, esta doença otorrinolaringológica raramente pode ser detectada no ambiente, na maioria dos casos a auto-infecção ocorre devido a uma diminuição da imunidade. A perda de forças protetoras causa o crescimento da microflora condicionalmente patogênica da boca e faringe. Amigdalite aparece constantemente na presença de cárie, bem como sinusite, estomatite.

Quais antibióticos para o tratamento de doenças otorrinolaringológicas podem ser usados por gestantes

Doenças dos órgãos otorrinolaringológicos aparecem sistematicamente nas mulheres em uma "posição interessante". Durante nove meses, é difícil não pegar bactérias ou vírus que possam provocar sinusite ou otite média.

Em situações graves, a antibioticoterapia é indispensável, pois há alta probabilidade de infecção intrauterina do feto e desenvolvimento de patologias complexas.

Em regra, os otorrinolaringologistas prescrevem para gestantes:

• penicilinas;
• macrolídeos;
• cefalosporinas.

Drogas desses grupos atravessam a barreira placentária, mas não têm efeito prejudicial sobre o feto. Não é recomendado o uso de aminoglicosídeos e fluoroquinolonas, pois eles têm um efeito destrutivo no desenvolvimento e crescimento do bebê.

Outros grupos de drogas são permitidos parcialmente, dependendo do período da gravidez.

Qualquer antibiótico para doenças otorrinolaringológicas do sistema respiratório deve ser prescrito a uma mulher na "posição" apenas por um médico especialista. O otorrinolaringologista pode não saber da gravidez da paciente. Portanto, ao visitar um especialista, é necessário indicar essa condição.