Patógenos intestinais: classificação, tratamento e prevenção

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Patógenos intestinais: classificação, tratamento e prevenção
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Infecção intestinal é um conceito que combina mais de 30 tipos de doenças decorrentes da atividade de vírus e bactérias. Para evitar problemas relacionados a eles, é necessário entender as características da infecção e os sintomas da doença.

Definição

Infecção intestinal - uma doença na qual seus patógenos penetram nos intestinos da vítima. Intoxicação, indigestão, febre são os principais sintomas neste caso. Esses tipos de agentes causadores de infecções intestinais como salmonela, disenteria, febre tifóide, cólera interrompem os processos de digestão e desidratam o corpo.

Rotas de infecção:

  • aéreo;
  • ar-poeira;
  • comida.

A fonte de infecção pode ser tanto pacientes doentes quanto curados por algum tempo (cerca de três semanas). A presença de micróbios é observada nas fezes, bem como na urina, vômito, saliva. Com razão, as doenças de natureza bacteriana são chamadas"doença das mãos sujas".

A imunidade a vírus não é desenvolvida, portanto não há garantia de que após uma doença ela não retornará.

Espécie: bacteriana e viral

As infecções intestinais são divididas em dois grupos: patogênicas (provocando inflamação imediatamente) e condicionalmente patogênicas (desenvolvendo-se sob certas condições, enfraquecendo o corpo). Tanto vírus quanto bactérias podem atuar como patógenos. Ambos têm efeitos individuais no corpo e é difícil determinar o maior grau de dano a um deles.

Os vírus entram no ambiente junto com as fezes de um paciente infectado, animais, aves. Todos os objetos que entram em contato com as fezes apresentam risco de transmissão.

portadores de infecção de ratos
portadores de infecção de ratos

Patógenos virais e bacterianos comuns de infecções intestinais:

  • Escherichia coli enteropatogênica;
  • Campilobacteriose;
  • salmonela;
  • rotavírus;
  • halofilíase;
  • escherichosis;
  • disenteria shigella;
  • estafilococos;
  • V. cholerae.

Quais são as classificações dos patógenos?

Virais. Transmissão da infecção: oral, domiciliar, via aérea. O risco de infecção é maior em comparação com o bacteriano. A pessoa doente é perigosa para os outros por três semanas após a recuperação. Variedades:

  • enteroviral - o sistema muscular e nervoso, o coração são afetados;
  • hepatite entérica A e E - com água de má qualidade, infectadamantimentos, louça suja;
  • gastroenterite por rotavírus - a fonte de infecção é uma pessoa.

Protozoa. A infecção ocorre com a ingestão de água de um reservatório infectado.

O tratamento é longo, envolve o uso de medicamentos especializados. Variedades:

  • amebíase, toxoplasmose - devido a microorganismos no corpo humano, animal;
  • giardíase - na ausência de tratamento, o reassentamento ocorre em todo o corpo;
  • balantidiasis - reprodução dos ciliados balantidi, acompanhada de colite ulcerativa.

Doenças bacterianas:

  1. Escherichosis. A doença ocorre devido à atividade da Escherichia coli. As bactérias permanecem ativas por vários meses.
  2. Disenteria. Intoxicação por Shigella. O corpo humano produz toxinas. A fonte de infecção é uma pessoa, água, comida.
  3. Febre tifoide. Fontes de infecção - água, comida. As lesões do trato gastrointestinal aumentam, formam-se úlceras e rupturas. É perigoso porque seu período de incubação chega a duas semanas.
  4. Salmonelose. A infecção é possível depois de comer carne de baixa qualidade, manteiga, ovos, leite. Das complicações são possíveis: edema cerebral, insuficiência renal.
  5. Cólera. O agente causador é o Vibrio cholerae: desidratação grave devido a diarreia e vômitos. Fatalidades não são incomuns.
  6. Brucelose. Danos ao trato gastrointestinal, musculoesquelético, reprodutivo, sistema nervoso. O motivo são os produtos lácteos de baixa qualidade. Uma pessoa não é uma fonte de infecção.
  7. Helicobacteriose. Conduzà derrota do duodeno e outras partes do sistema digestivo. Há úlceras nas membranas mucosas.
  8. Botulismo. Uma doença mortal causada pela toxina botulínica. A reprodução ocorre na ausência de oxigênio. A fonte de infecção é comida enlatada caseira feita em violação à tecnologia.
  9. Staphylococcus. Patógenos oportunistas, os sintomas são confundidos com um resfriado. O tratamento inadequado leva a complicações.

Os agentes causadores de infecções intestinais se multiplicam rapidamente, e complicações graves não são excluídas se um especialista não for contatado a tempo.

Razões

Como regra, as bactérias que causam infecções intestinais entram no corpo devido à f alta de higiene, armazenamento e processamento inadequados de produtos, ingestão de certas categorias de alimentos.

prevenção de infecções intestinais
prevenção de infecções intestinais

Fontes de infecção:

  • água crua, leite;
  • bolo de creme, laticínios;
  • condições inadequadas de armazenamento de alimentos (na mesma prateleira há frutas frescas e produtos que devem passar por tratamento térmico - carne, peixe);
  • temperatura de armazenamento errada (à temperatura ambiente, as bactérias se multiplicam ativamente);
  • fezes contaminadas de roedores caindo em pratos;
  • carne mal cozida;
  • ovos: crus, mal cozidos, mal passados;
  • legumes e ervas poluídos pela terra;
  • itens de higiene comuns (pratos, toalha);
  • contato comobjetos no quarto onde o paciente mora;
  • ignorando as regras de higiene;
  • transmissão de infecção por insetos (moscas);
  • engolindo água infectada enquanto nadava em uma lagoa.

Alguns pacientes são muito mais suscetíveis a patógenos intestinais do que outros.

Tais categorias de cidadãos incluem:

  • idosos;
  • alcoolistas;
  • bebês prematuros;
  • bebês alimentados com mamadeira;
  • nascido com distúrbios do sistema nervoso;
  • imunocomprometido.
foto de voar
foto de voar

Sintomas

O período de incubação, dependendo do tipo de patógeno, dura de várias horas a 10 dias. Os principais sintomas, além de fezes moles misturadas com muco e sangue (ou sem eles) são febre e cólicas, vômitos e outros sinais de intoxicação. Além disso, há manifestações clínicas devido a um agente causador específico de infecções intestinais.

Nas primeiras horas, os sintomas podem estar ausentes, mas depois há dor no abdômen - ataques com duração de quatro minutos ou mais. Os principais sinais de infecções intestinais agudas são semelhantes.

Lista de sintomas comuns de doenças intestinais:

  • distúrbio do apetite;
  • diarréia (importante para evitar a desidratação);
  • insônia;
  • erupção cutânea;
  • náusea, vômito;
  • murmúrios abdominais;
  • sonolência, fadiga.

Sintomas específicos dos principaisagentes causadores de infecções intestinais:

  • síndrome da gastrite: dor no estômago, vômitos contínuos, náusea após comer;
  • síndrome gastroentérica: desconforto no umbigo, vômitos, fezes com aspecto esverdeado, podem conter muco, sangue;
  • síndrome entérica: fezes aquosas frequentes (típicas da cólera);
  • síndrome de enterocolite: dor abdominal intensa, vontade frequente de defecar (típico de disenteria, salmonelose);
  • síndrome da colite: dor na parte inferior do abdômen, vestígios de muco, sangue, falsa vontade de defecar, sem sensação de alívio após o esvaziamento, a dor não diminui;
  • intoxicação: fraqueza, dores no corpo, dores de cabeça, náuseas, tonturas, febre;
  • infecção bacteriana: sinais de desidratação levando à morte se não tratada;
  • combinações de todos os sintomas em várias variações.
Agentes causadores de infecções intestinais
Agentes causadores de infecções intestinais

Sintomas secundários de transporte de patógenos de infecções intestinais:

  • manifestações de pneumonia (ocorre no contexto de desidratação parcial, ocorre frequentemente em crianças);
  • insuficiência renal (exposição à água a toxinas, desidratação);
  • choque tóxico: manifesta-se logo após a infecção, como resultado do aumento da concentração de substâncias tóxicas no organismo;
  • lesões fúngicas do trato gastrointestinal;
  • desidratação: após vômito, diarreia.

Nome do patógeno e possível clínicaimagem:

  • campilobacteriose - uma condição que lembra apendicite;
  • infecção por yersínia - desenvolvimento de eritema nodular, lesão articular;
  • salmonelose - bacteremia e meningite, pneumonia, abscessos de órgãos internos;
  • Infecção por E. coli - síndrome hemolítico-urêmica, insuficiência renal, anemia hemolítica.

Quando desidratado, o paciente pode entrar em coma com desfecho fatal. Os sinais de problemas são: f alta prolongada de micção, pulso frequente, pressão arterial baixa, mudança no tom da pele, membranas mucosas secas. Quanto mais cedo os sintomas aparecerem após a ingestão de alimentos contaminados, mais grave será a infecção intestinal.

Em alguns casos, a análise para o transporte de patógenos de infecções intestinais é realizada pelo aparecimento de fezes:

  • salmonelose: evacuações frequentes e líquidas esverdeadas;
  • escherichosis: fezes soltas laranja-amareladas;
  • cólera, halofilíase: fezes aquosas com muco esbranquiçado;
  • disenteria: fezes viscosas com sangue;
  • infecção por rotavírus: fezes moles, espumosas e marrons.

Sintomas externos não são suficientes para a análise de infecções intestinais, para isso é necessário um estudo laboratorial detalhado.

Diagnóstico

Em cada caso, a doença é diagnosticada antecipadamente, como resultado do exame e questionamento do paciente. Mas a definição exata do agente causador da infecção intestinal dará exame bacteriológico de fezes, sangue, vômito.

Diagnóstico laboratorial inclui cultura e exame microbiológico de fezes para o grupo intestinal, exame de sangue para RNGA com diagnóstico de shigelose.

Para fins de diagnóstico preliminar, estabelece-se a relação entre a qualidade dos alimentos consumidos e a aparência das fezes. Em seguida, eles testam a infecção por rotavírus.

verificando análises
verificando análises

Se o resultado for negativo, são necessários os seguintes diagnósticos:

  • cultura de fezes;
  • exame da água de lavagem para um meio nutriente para bactérias que provocaram a doença;
  • explorando o vômito usando um método similar.

Os resultados do teste podem levar até cinco dias. O método sorológico permite detectar anticorpos específicos para vírus de vários tipos usando ELISA, RNGA.

O paciente é testado para o transporte de patógenos de infecções intestinais de uma veia, que é realizado não no primeiro dia da doença, mas no processo de combate a um vírus progressivo.

É obrigatório estudar as características de um determinado tipo de bactéria no material biológico (estudo de PCR). Alterações na microflora intestinal inerentes a um determinado tipo de lesão do trato gastrointestinal ajudarão a detectar estudos usando sigmoidoscopia, colonoscopia e outros métodos.

Se o resultado da cultura for negativo, são utilizados métodos de diagnóstico imunológico. Os métodos de imunoenzima podem detectar anticorpos para Campylobacter e Salmonella; enterotoxinas de cepas patogênicas podem ser detectadas por PCR, aglutinação de látex.

Comofazer o teste?

Para obter resultados confiáveis, o paciente é aconselhado a se preparar adequadamente:

  • abster-se de carne, álcool, laticínios, cereais, batatas, pão branco por cinco dias;
  • Três dias antes do procedimento de semeadura para infecções intestinais, pare de tomar antibióticos, laxantes, preparações de ferro, supositórios retais;
  • prepare um recipiente para análise: um recipiente adquirido em uma farmácia, hermeticamente fechado e estéril.

Regras de procedimento:

  • prevenir a entrada de substâncias estranhas nas fezes: urina, sangue;
  • recipiente de conteúdo não deve ser tratado com produtos químicos agressivos: é necessário lavar o recipiente com sabão e depois escaldar com água fervente;
  • para armazenar a análise, cerca de 4 horas na geladeira é aceitável; quanto maior o período de transporte, menos precisos são os resultados, pois alguns dos patógenos morrem.

Em casa, a análise é feita em recipiente estéril. A quantidade a ser guiada é uma colher de chá cheia. No consultório de um especialista em doenças infecciosas, um swab retal é retirado com um swab, que é injetado a uma profundidade rasa no reto e colocado em um tubo de ensaio. A referência de um médico está incluída no contêiner.

Tipos de estudos:

  1. Para maior precisão do resultado, é fornecida uma análise tripla das fezes. O material é colocado em meio nutriente por 5 dias. Ao mesmo tempo, as colônias adequadas para um esfregaço no grupo intestinal crescem, mesmo com uma pequena quantidademicroorganismos. Patógenos patológicos podem ser identificados por sua aparência, a mobilidade dos organismos sob um microscópio.
  2. Um assistente de laboratório pode dar um resultado preliminar ao ver as fezes dissolvidas na água no primeiro dia. O exame bacteriológico permite determinar o agente infeccioso, bem como a suscetibilidade aos antibióticos.
  3. O método microbiológico envolve a inoculação obrigatória de fezes em meio especial e, caso não seja possível, amostras do material são colocadas em solução com glicerina.
  4. Testes bioquímicos: determinam a quantidade de ácidos graxos no intestino, pelo que tiram conclusões sobre a composição qualitativa do grupo intestinal.
  5. Resultados rápidos obtêm testes sorológicos de reações sanguíneas. A análise do grupo intestinal leva em consideração todo o espectro de microrganismos.

Duração da análise: Serão necessários cerca de sete dias para o resultado final da pesquisa sobre os agentes causadores de infecções intestinais. Este período é necessário para estabelecer as características do crescimento do patógeno. Você pode acelerar o processo usando métodos expressos que fornecem menos certeza.

A presença de uma variedade do patógeno é anotada na coluna apropriada do formulário de pesquisa ou se enquadra na conclusão pela assinatura do médico. Uma análise detalhada, levando em consideração o número de unidades formadoras de colônias, permite avaliar a natureza da disbacteriose em relação à microflora benéfica.

Você não deve decifrar a análise sozinho, apenas bacteriologistas, infectologistas, gastroenterologistas darão a resposta correta.

Tratamento

Intestino infecciosoa doença requer uma abordagem integrada e não pode desaparecer sozinha. O tratamento visa eliminar os agentes causadores de infecções virais intestinais agudas, e um regime de terapia adequadamente construído proporciona uma recuperação faseada.

Princípios básicos de tratamento:

  • repouso;
  • certa dieta;
  • uso de medicamentos especializados.

Na luta contra os patógenos das infecções intestinais, são prescritos antibióticos ou antissépticos intestinais. Eles têm a vantagem de poderem ser usados antes que o patógeno seja identificado.

Em cada caso, os sorventes são prescritos para a remoção acelerada de toxinas do corpo ("Smekta", "Atoxil", "Enterosgel", "Filtrum").

No processo de normalização, são mostrados os probióticos ("Linex", "Hilak forte", "Acipol"), produtos contendo bifidus e lactobacilos. Enterogermina, Mezim, Creon, Pancreatin, Bio-gay, Enterol, iogurtes estão combatendo com sucesso a disbacteriose.

O próximo passo é a reidratação, pois o paciente perde grandes volumes de sal e líquidos, o que é repleto de consequências. Além disso, são prescritos medicamentos antipiréticos, medicamentos para diarreia, dieta alimentar e repouso no leito. Na farmácia, você pode comprar produtos de sal prontos a partir dos quais a solução salina é feita.

Meios recomendados no combate aos patógenos das infecções virais intestinais: Norfloxacina (comprimidos), Oralit,"Rehydron", "Humana". O tratamento sintomático para gastrite inclui o uso de "Omez", "Ranitidina", "Omeprazol", com náusea - "Cerucal". Se uma pessoa não for enviada para um hospital com um conta-gotas, ela receberá uma bebida abundante.

água potável
água potável

Consultar um médico não deve ser adiado se os pacientes jovens se sentirem mal, mesmo que a vontade de vomitar não seja frequente. Eles precisam de triagem urgente para infecções intestinais para evitar a desidratação rápida. E antes da chegada da ambulância, você precisa dar uma bebida à criança em intervalos de dez minutos, 5 ml.

Dieta

Qualquer infecção intestinal requer dieta. Medicamentos são inúteis sem nutrição especial. As refeições são selecionadas levando em consideração a gravidade da doença, recomendações gerais e a categoria de produtos excluídos. Em caso de exacerbação, recomenda-se sopas, caldos com baixo teor de gordura, cereais, peixes, ovos mexidos no vapor, maçãs assadas sem pele, biscoitos magros.

Alimentos proibidos para diarreia:

  • leite e laticínios;
  • pratos contendo vegetais crus;
  • frutas e frutas frescas;
  • frito, gordo;
  • picante (especiarias, cebola, alho);
  • salgado, defumado;
  • comida enlatada;
  • álcool.

Para compensar a f alta de líquido no corpo, recomenda-se compotas de frutas secas, caldo de rosa mosqueta fraco, água sem gás. O leite deve ser eliminado da dieta por pelo menos três meses após a recuperação.

O que não fazer quandosuspeita de infecção

Acontece que, quando há suspeita de infecção intestinal, as pessoas fazem tentativas independentes para melhorar sua condição. Mas sem testar o agente causador da infecção intestinal, esse tratamento pode ser prejudicial ou levar a complicações.

Atividades proibidas para doenças infecciosas:

  • manejo da dor com analgésicos: estado alterado complica o teste de infecção intestinal e o desenvolvimento do programa de tratamento;
  • uso não médico de fixadores: as toxinas continuam a se acumular nos intestinos, ameaçando agravar a condição, enquanto a diarreia ajuda a limpar o corpo;
  • usando uma almofada de aquecimento: o calor aumenta o crescimento bacteriano;
  • uso de remédios populares ou homeopáticos: as técnicas só são possíveis como adicionais após consulta com um especialista.

A ocorrência de qualquer tipo de infecção durante a gravidez representa uma ameaça ao desenvolvimento do feto. O acúmulo de toxinas pode se tornar um pré-requisito para o aborto espontâneo. A desidratação é perigosa, em que a entrega de oxigênio e nutrientes é difícil. Muitas vezes há hipóxia fetal, o que afeta seu desenvolvimento.

A demora em procurar atendimento médico na presença de um vírus, agente causador de infecções intestinais, pode ser fatal.

Prevenção

Os menores sinais de deterioração indicam a baixa qualidade de todo o produto. E não tendo confiança na segurança dos alimentos, é melhor jogá-los fora. Comovacinação preventiva e outras medidas não são fornecidas. Mas não custa seguir uma série de medidas para sua própria segurança.

Lista de ações preventivas:

  • lembre-se da higiene;
  • ferva água e leite antes de beber;
  • lavar as mãos com sabão depois de ir ao banheiro;
  • trocar as toalhas com frequência;
  • recuse-se a comer ovos crus, mesmo de aves;
  • cozinhe bem ou aqueça a carne;
  • controle a data de validade dos produtos adquiridos;
  • lave bem as verduras antes de comer;
lavar verduras
lavar verduras
  • guardar alimentos na geladeira;
  • não dê leite puro a uma criança;
  • manter o espaço de convivência limpo, não acumular lixo, que serve como terreno fértil para bactérias;
  • se possível, monitore a umidade do local, que é favorável à reprodução de bactérias;
  • em caso de doença, ferva a louça dos infectados;
  • trate as fezes do paciente com uma solução de cloro.

A maior atividade de patógenos de infecções intestinais na água e no meio ambiente é na temporada de verão. É na estação quente que muitos se permitem beber de fontes abertas. Como você sabe, a água da torneira que ficou no calor é um terreno fértil para bactérias perigosas. Devido à alta temperatura, produtos como carne, peixe rapidamente se tornam inutilizáveis, sem alterar sua aparência.

Nem todos consideram necessário combater os insetos. Não para todossabe-se que no corpo de uma mosca pode haver até dezenas de milhões de microorganismos que provocam doenças graves. Portanto, é inaceitável que insetos rastejem nos produtos.

No verão, uma pessoa bebe muito líquido, que, ao entrar no estômago, dilui a composição das enzimas e, assim, reduz suas funções protetoras. Aos primeiros sintomas de intoxicação, você deve consultar imediatamente um médico. A automedicação é inaceitável. Um estudo sobre portadores de patógenos de infecções intestinais deve ser repetido três vezes para ter certeza de que não há microrganismos perigosos para a família, a equipe de trabalho.

Análise de agentes causadores de infecções intestinais é obrigatória:

  • trabalhadores médicos de maternidades, departamentos infantis, doenças infecciosas;
  • pessoal de instituições pré-escolares, escolas;
  • trabalhadores de alimentos;
  • trabalhadores envolvidos na produção e processamento de produtos, embaladores, transportadores, vendedores.

O contingente listado é testado conforme cronograma aprovado de 2 a 4 vezes ao ano. Após a confirmação da infecção, o estudo para o transporte de patógenos de infecções intestinais pode ser expandido para o nível de uma verificação geral do pessoal a pedido das autoridades de supervisão sanitária. Em caso de epidemia perigosa, os poderes de fiscalização são aumentados - até o fechamento da instituição.

Dessa forma, pode-se identificar uma fonte de infecção, um bacteriotransportador, uma pessoa que esteve doente e tem restos de uma infecção no corpo, um paciente subtratado. Atitude sem escrúpulos em relação à higiene ameaça a saúde da própria pessoa eas pessoas ao seu redor.

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