As neoplasias ocorrem no contexto de uma mudança no trabalho habitual do corpo. Em mulheres em idade reprodutiva, as neoplasias funcionais são mais frequentemente diagnosticadas e, em mulheres na pós-menopausa, os cistos são mais frequentemente do tipo orgânico. Considere a seguir os sintomas e tratamento de cistos ovarianos na menopausa. Na maioria das vezes, as mulheres estão interessadas na questão da necessidade de intervenção cirúrgica. A cirurgia é necessária se a neoplasia for maligna, crescer rapidamente ou o paciente se queixar de dor intensa. De qualquer forma, é possível determinar as táticas de tratamento somente após visitar um médico e todos os estudos necessários.
Quem está em risco?
Este problema não está relacionado apenas ao desequilíbrio hormonal. Na vida de uma mulher, pode haver outros fatores que podem provocar o aparecimento de um cisto ovariano após a menopausa. As neoplasias geralmente são diagnosticadasperto dos cinquenta anos ou com menopausa precoce. Muitas vezes, um cisto ovariano na menopausa é encontrado na ausência de gestações no passado, sangramento frequente durante o período intermenstrual, disfunção ovariana, processos inflamatórios sistemáticos dos órgãos do sistema reprodutivo anteriores e doenças infecciosas frequentes. No entanto, não há mudanças drásticas. O cisto pode crescer gradualmente, não se manifestando de forma alguma. É por esse motivo que uma mulher deve visitar regularmente um ginecologista para identificar possíveis violações nos estágios iniciais. Além disso, você precisa prestar atenção à natureza do corrimento vaginal. Quaisquer alterações podem indicar violações.
Principais sintomas
O cisto ovariano durante a menopausa se manifesta de diferentes maneiras. É necessário levar em consideração o tipo de neoplasia, características, presença de doenças ginecológicas concomitantes e a idade do paciente. Se a neoplasia apareceu há relativamente pouco tempo e não aumenta de tamanho, pode não haver sintomas. Ocasionalmente, as mulheres queixam-se de um leve desconforto, mas na maioria dos casos, esses sinais do paciente estão associados às consequências desagradáveis do murchamento do corpo.
À medida que o cisto cresce, quilos extras, constipação, sangramento uterino após a interrupção da menstruação, vontade frequente de urinar (incluindo falsas), dor durante a menstruação e falhas no ciclo na pré-menopausa, vômitos que não trazem alívio e náusea. Muitas pessoas notam tais sintomas de cistos ovarianos emmenopausa, como desconforto durante a relação sexual, dor durante esforço físico ou movimento ativo. A temperatura corporal pode subir até 39 graus. Se o cisto crescer, o abdome pode aumentar de tamanho e ocorrem dores frequentes na parte inferior do abdome, que se tornam mais intensas com o tempo.
Em cada caso, as neoplasias aumentam de maneiras diferentes. O número de sinais de patologia e sua intensidade variam. Após um exame agendado, você pode determinar com precisão a natureza das formações e escolher as táticas de tratamento apropriadas.
Variedades de cistos
Os cistos ovarianos não se formam funcionais durante a menopausa. Isto é devido à f alta de crescimento do ovo. Na maioria das vezes, as neoplasias que aparecem são de natureza epitelial. O cisto pode ser seroso. Este tipo se desenvolve em 60-70% dos pacientes. A formação distingue-se por uma estrutura de câmara única, uma concha densa e uma forma arredondada. Na maioria dos casos, desenvolve-se em apenas um ovário. Neoplasia bilateral requer tratamento mais sério.
Em 13% dos casos, o cistoadenoma papilar é diagnosticado. A principal diferença entre tal neoplasia é a presença de crescimentos parietais. No ultra-som, neste caso, podem ser observadas papilas no epitélio. O cistoadenoma mucinoso é característico apenas em 11% dos casos. A neoplasia cresce rapidamente, o que leva a um grande cisto. Felizmente, a patologia é facilmente diagnosticada.
Endometrioma ocorre apenas em 3% dos pacientes. A patologia ocorre no contexto da mucosa encravadarevestimento do útero para os ovários. Tem uma cor característica devido à presença de líquido no seu interior. Existem pequenos cistos desse tipo (dois ou três centímetros) e bastante grandes (cerca de 20 cm). Antes de iniciar o tratamento, é importante determinar com precisão o tipo de formação para selecionar o esquema ideal.
Métodos de diagnóstico
Um cisto ovariano na menopausa requer tratamento urgente. É muito importante estabelecer corretamente a causa do aparecimento de sintomas alarmantes. Um cisto ovariano é diagnosticado, por exemplo, com um teste de gravidez. Os sintomas são muito semelhantes aos de uma gravidez ectópica e persistem na pré-menopausa. Ao visitar o consultório ginecológico, o médico pode determinar o aumento dos apêndices ou outras causas de dor no baixo ventre.
Ultrassom é um método de diagnóstico informativo. Isso não apenas confirmará ou refutará a presença de neoplasias, mas também ajudará a rastrear o desenvolvimento na dinâmica. Para o estudo, são utilizados dois sensores: o transvaginal e o transabdominal. O método de estudar o cisto e seu tratamento é a laparoscopia. A TC permitirá ao médico determinar a natureza da neoplasia, a localização exata, o tamanho e outros indicadores necessários na preparação para a remoção do cisto.
Diagnóstico adicional
Um exame de sangue geral é necessário para determinar os níveis hormonais e marcadores tumorais. Às vezes, é realizada uma punção da parede posterior da vagina, com a ajuda da qual é determinada a presença de sangue ou líquido na cavidade abdominal. Após todos esses estudos, o médico receberá informações suficientes,para confirmar o diagnóstico e prescrever o tratamento médico adequado. Com base nos dados obtidos, também é avaliada a necessidade de intervenção cirúrgica.
Tratamento medicamentoso
O tratamento de cistos ovarianos na menopausa com a ajuda de medicamentos só é possível no início da menopausa, quando o sistema reprodutivo ainda é capaz de combater a neoplasia por conta própria. Mas antes disso, é importante excluir completamente o câncer. A terapia de reposição hormonal é usada ativamente no tratamento de cistos ovarianos na menopausa. Preparações combinadas são usadas: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Tomar progestágenos
Em alguns casos, apenas progestágenos são permitidos. O médico pode prescrever "Duphaston" ou "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut". Dessas drogas, é Duphaston que é usado mais ativamente. O mesmo medicamento é prescrito após a remoção dos ovários. O ginecologista pode determinar a adequação do uso do medicamento, levando em consideração os seguintes fatores: a presença ou ausência de doenças concomitantes do sistema geniturinário, a presença ou ausência de fluxo menstrual, a natureza da descarga, o quadro completo do quadro hormonal fundo, a duração da menopausa no momento. O esquema é desenvolvido individualmente para cada paciente, pois o medicamento é utilizado em um grande número de casos.
Outras drogas
Em tratamentocistos ovarianos foliculares na menopausa também são medicamentos prescritos que bloqueiam o desenvolvimento patológico das células e restauram as funções protetoras do corpo. Dos medicamentos antitumorais (antiestrogênios), são prescritos Tamoxifeno, Novofen ou Billem. Algumas mulheres escolhem a homeopatia. Pode ser "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" e outros.
Além disso, o médico pode recomendar tomar vários complexos multivitamínicos, meios para melhorar a defesa imunológica do organismo, hormônios anabólicos, analgésicos, pílulas anti-inflamatórias na vagina (ou colocar supositórios anti-inflamatórios).
Cirurgia
Nenhuma intervenção pode ser dispensada se o cisto ovariano for pequeno durante a menopausa, não aumentar de tamanho e o médico não detectar pré-requisitos para complicações. A cirurgia pode ser feita de duas maneiras. A laparoscopia ou laparotomia é realizada. Com a laparoscopia, há intervenção mínima e a mulher se recupera mais rapidamente. Se a neoplasia for grande, será necessária uma laparotomia. Durante esta operação, o médico faz incisões significativas em vez de pequenas incisões. A laparotomia usa anestesia geral.
Laparoscopia e Laparotomia
Na laparoscopia, são feitas apenas duas ou três pequenas incisões (5 mm cada). Pequenas incisões cicatrizam mais fácil e rapidamente, não há cicatrizes pós-operatórias. Esta operação é caracterizada por baixa perda de sangue. Poucas horas após a intervenção, a mulher pode ficar de pé sozinha ejogada. A paciente precisa de observação internada por apenas dois ou três dias, após os quais a mulher recebe alta para casa. Após a laparotomia, o paciente fica no hospital por dois a quatro dias, mas o período de recuperação leva cerca de quatro a seis semanas. Só então você poderá retornar ao seu estilo de vida anterior.
Possíveis complicações: infecção, danos na bexiga ou intestinos, aderências na cavidade abdominal, síndrome da dor.
Remédios populares
Em qualquer outro período da vida ou na menopausa, um cisto (ovário esquerdo, direito - não importa) não é tratado com remédios populares. Mas as receitas da medicina tradicional ajudarão a sustentar o corpo e tornarão o tratamento medicamentoso mais eficaz. Na maioria das vezes, celandina, nozes, mel, cebola, útero de terras altas, passas são usadas para infusões e decocções. Uma boa prevenção do desenvolvimento de neoplasias é a presença na dieta de diferentes tipos de repolho. O vegetal contém substâncias que podem normalizar o equilíbrio hormonal e tornar o metabolismo do estrogênio menos ativo.
Com tratamento adequado e oportuno, um cisto ovariano na menopausa não se transforma em tumores malignos. Portanto, você não deve ter medo de visitar um ginecologista e fazer todos os exames necessários. É necessário seguir rigorosamente as recomendações do ginecologista, tomar os medicamentos de acordo com o plano e tentar tornar a vida o mais confortável possível, excluindo fatores de estresse. Além disso, nutrição adequada e exercícios moderados são muito úteis.
Excluir ou não?
Em alguns casos, o médico pode sugerir que a mulher seja operada ou experimente medicação. É possível remover um cisto ovariano na menopausa? É possível determinar se é possível recusar uma operação sem consequências para a saúde, levando em consideração apenas o período da menopausa, o tipo de neoplasia (unilateral ou bilateral), a densidade do cisto, as áreas afetadas por ele e a conteúdo de fluido no interior. É importante determinar exatamente se o cisto é canceroso ou não. Se a neoplasia for benigna, a remoção pode não ser necessária. No entanto, ao mesmo tempo, a mulher precisa passar por exames e exames sistemáticos para que os médicos possam acompanhar o “comportamento” da neoplasia.
O paciente está em risco se for detectado um crescimento acentuado, mudança na aparência ou na cor do cisto. Apenas a neoplasia ou o ovário inteiro podem ser removidos. Em oncologia, os apêndices uterinos são mais frequentemente removidos de ambos os lados. A operação também é necessária se a mulher sofrer de desconforto constante e a neoplasia tiver mais de cinco centímetros de tamanho.
Possíveis Complicações
A chance de desenvolver um cisto ovariano na menopausa aumenta em 15-20%. A patologia requer ação rápida e diagnóstico oportuno. Se não tratada, as seguintes complicações podem ocorrer: torção do cisto, ruptura, desenvolvimento em uma neoplasia maligna. Um cisto móvel pode causar torção. Neste caso, o paciente se queixa de dor muito forte, há um aumento significativo da temperatura, há uma sensação de náusea, uma única ouvômitos repetidos, manchas na vagina.
Há uma dor repentina quando quebra. Isso requer intervenção cirúrgica urgente, caso contrário a perda de sangue pode ser muito grande e ameaçar a vida da mulher. Como resultado, podem ocorrer aderências e cicatrizes nos órgãos internos. Os picos existem na norma, mas na patologia eles são formados em uma quantidade significativa, o que não é benéfico. A complicação mais perigosa é a degeneração em uma formação maligna. Se um cisto não for tratado por muito tempo, ele pode se tornar maligno. É por isso que você deve visitar regularmente um ginecologista mesmo após a extinção da função reprodutiva.
