Hoje, muitas mulheres sofrem de infertilidade. Muitas vezes, isso se deve a uma violação da ovulação, causada por alterações endócrinas. Nesses casos, a droga "Klostilbegit" vem em socorro. Comentários do medicamento indicam que este remédio ajudou muitas mulheres a encontrar a alegria da maternidade. A droga não contém hormônios, mas normaliza a produção de estrogênios e gonadotrofinas no corpo feminino e é um poderoso estimulador da ovulação. Ao contrário de outros medicamentos semelhantes, este medicamento é muito menos propenso a causar efeitos colaterais desagradáveis. Em seguida, as propriedades e os efeitos da droga serão considerados, as revisões de "Klostilbegit" e os resultados para mulheres no tratamento da infertilidade são fornecidos.
O que é anovulação
Os ovários de uma mulher produzem folículos todos os meses. Um deles considera o ultrassom como o maior e mais desenvolvido. Tal folículo é chamado dominante. No meio do ciclo menstrual, um óvulo é liberado dele. Esse processo é chamado de ovulação. É controlado pela hipófise e hipotálamo. Os hormônios folículo-estimulantes e luteinizantes (FSH e LH) são responsáveis pela formação de um folículo dominante e pela liberação de um óvulo.
No entanto, como resultado de várias patologias e distúrbios hormonais, a ovulação pode estar ausente, o que impossibilita a concepção. Nesses casos, os médicos falam sobre anovulação. Em alguns casos, isso pode ser devido a causas naturais. Por exemplo, o funcionamento dos ovários é interrompido nas mulheres durante a menopausa, e o uso de contraceptivos hormonais também bloqueia o processo de ovulação.
No entanto, muitas vezes, a anovulação em uma mulher em idade fértil está associada a muitas doenças:
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP). Esta é uma violação bastante comum. No corpo de uma mulher, o nível de hormônios masculinos aumenta, por causa disso, os folículos amadurecem, mas não atingem o estado de ovulação. Uma ultrassonografia dos ovários revela muitas bolhas cheias de líquido.
- Lesões e tumores do cérebro. Essas patologias podem levar à disfunção das regiões do cérebro: a glândula pituitária e o hipotálamo. Como resultado, uma mulher pode não ovular.
- Obesidade ou anorexia. O excesso ou f alta de tecido adiposo causa desequilíbrio hormonal no corpo.
- Doenças da glândula tireóide ou glândulas supra-renais. As patologias desses órgãos podem provocar hiperandrogenismo - um aumento no nível de hormônios masculinos no corpo de uma mulher. Isso resulta em f alta de ovulação.
Como entender que uma mulher tem violações da liberação do óvulo do dominantefolículo? Normalmente a anovulação se faz sentir com os seguintes sintomas:
- distúrbios menstruais (até a cessação completa da menstruação - amenorréia);
- crescimento de pelos de padrão masculino no corpo e rosto (hirsutismo);
- sangramento uterino intermenstrual;
- f alta de gravidez com relação sexual regular por 1 ano sem uso de anticoncepcional;
- crescimento do endométrio (determinado pelo exame de ultrassom).
Se uma mulher está planejando uma gravidez, nesses casos, a droga "Klostilbegit" é prescrita. Comentários de médicos indicam que este remédio não cura a doença em si, que causou infertilidade. A droga apenas estimula a ovulação e promove a gravidez, então a droga é usada no tratamento apenas das pacientes que planejam ter um bebê em breve.
Propriedades farmacológicas do medicamento
Muitas vezes a causa da anovulação é um excesso de estrogênio no corpo. Eles bloqueiam a formação de hormônios hipofisários que são responsáveis pela liberação do óvulo. O componente ativo de "Klostilbegit" é o citrato de clomifeno, que se liga aos estrogênios. O corpo aumenta a atividade dos hormônios gonadotrópicos, que são responsáveis pelo processo de ovulação.
Este medicamento é produzido na forma de comprimidos. Cada um deles contém 50 mg do ingrediente ativo. É importante lembrar que o medicamento nunca deve ser tomado sozinho. Antes de ser nomeado, você deve apresentarexame de sangue para hormônios. Além disso, os comprimidos são tomados sob orientação de ultrassom.
Muitas vezes você pode encontrar comentários negativos de mulheres sobre "Klostilbegit" - em todos os casos, os pacientes se automedicaram. Isso não só não levou à gravidez, mas também causou sérios efeitos colaterais. É importante lembrar que este medicamento afeta ativamente o fundo hormonal e, se usado sem indicações, causará mau funcionamento nas glândulas endócrinas. Além disso, existem contra-indicações para a marcação deste medicamento.
Indicações e contraindicações para o uso do medicamento
A droga é eficaz apenas na forma anovulatória de infertilidade endócrina. Se os problemas com a concepção forem causados por outros motivos, esse remédio não ajudará. Antes de prescrever um medicamento, é realizado um exame abrangente do corpo quanto aos níveis hormonais. O medicamento é usado nas seguintes doenças, acompanhadas pela ausência de ovulação:
- Ausência total de menstruação por um longo período de tempo (amenorreia).
- Períodos pouco frequentes com aumento do ciclo superior a 45 - 60 dias (oligomenorreia).
- Ovários policísticos (síndrome de Stein-Leventhal).
- Maturação muito longa do folículo dominante e ovulação atrasada.
- Síndrome de Chiari-Frommel - doença acompanhada pela cessação da menstruação, atrofia dos órgãos reprodutivos e liberação de leite das glândulas mamárias fora da alimentação.
No entanto, existem condições e doenças em que esteo medicamento é contra-indicado. Estes incluem:
- gravidez;
- cistos ovarianos (exceto policísticos);
- doenças da tireoide e glândulas suprarrenais;
- tumores dependentes da produção hormonal;
- deficiência visual;
- f alta de função hipotalâmica;
- neoplasias malignas;
- proliferação endometrial;
- Sangramento uterino de origem desconhecida.
Como se toma o medicamento
O medicamento é iniciado no 5º dia do ciclo menstrual. Se uma mulher sofre de amenorreia, a medicação pode ser iniciada em qualquer dia. Neste caso, deve-se observar o seguinte algoritmo:
- No primeiro mês, tome 50 mg (1 comprimido) do medicamento do 5º ao 10º dia do ciclo menstrual. Ao mesmo tempo, com a ajuda do ultrassom, observa-se o crescimento de folículos nos ovários. Se a ovulação ocorrer entre o 11º e o 15º dia, isso indica um resultado positivo do tratamento.
- Se a terapia foi ineficaz, então no mês seguinte a dosagem é dobrada. Atribuir 100 mg (2 comprimidos) nos mesmos dias do ciclo.
- Se ainda não houver resultado, o tratamento na dosagem de 100 mg é repetido novamente no próximo ciclo.
Se não houver resultado em 3 meses, faça uma pausa de 90 dias. Em seguida, o tratamento é repetido novamente de acordo com o esquema acima.
Comentários de "Klostilbegit" e os resultados da terapia indicam que muitas mulheres engravidaram após o primeiro mês de tratamento. Em algumas pacientes, a ovulação foi observada durante um curso de terapia de três meses após a descontinuaçãodroga.
Efeitos indesejados
Durante o tratamento, é muito importante monitorar a condição dos ovários. A recepção "Klostilbegit" contribui para o seu aumento. Pode haver hiperestimulação dos ovários, o que leva à sua ruptura. Portanto, durante o período de tratamento, o ultrassom deve ser feito regularmente.
Em comentários de "Klostilbegit" outros fenômenos indesejáveis também são relatados:
- aparecimento de manchas diante dos olhos;
- sintomas dispépticos (náuseas, diarreia);
- reação lenta;
- dor de cabeça;
- tonto;
- distúrbios do sono;
- sangramento intermenstrual;
- ressecamento da mucosa vaginal.
Essas manifestações são transitórias e desaparecem quando a droga é descontinuada.
É importante lembrar que este remédio promove o crescimento de miomas e tumores ovarianos, portanto, na presença de neoplasias dos órgãos reprodutivos, o medicamento é estritamente contraindicado.
O que fazer se o resultado não for bem sucedido
Há casos em que, mesmo após tratamento prolongado com a droga, a mulher ainda não ovula. Comentários de "Klostilbegit" indicam que isso é frequentemente observado. No entanto, é impossível usar o medicamento por muito tempo, pois isso aumenta o risco de formação de tumores. E se o resultado do tratamento não for bem sucedido?
Se a terapia foi ineficaz, o médico usa métodos adicionais para estimular a ovulação, mas antes disso, você precisa estabelecer a causa exatainfertilidade.
Às vezes, distúrbios na produção de óvulos estão associados a uma deficiência do hormônio progesterona. Neste caso, o tratamento com "Klostilbegit" é complementado com o medicamento "Dufaston", que é usado do 5º ao 25º dia do ciclo.
É muito importante lembrar que tentativas prolongadas de estimular a ovulação esgotam a reserva ovariana, o que leva a um início precoce da menopausa, então Clostilbegit não pode ser usado por mais de 6-7 ciclos de vida.
Se uma mulher apresenta sinais iniciais de depleção da função ovariana, então "Klostilbegit" é suplementado com outras drogas. Neste caso, é utilizado o seguinte esquema de tratamento:
- A recepção de "Klostilbegit" inicia-se a partir do 3-5º dia do ciclo, fazendo-se constantemente ultrassom para controlar o crescimento do folículo.
- Quando o folículo dominante atinge um tamanho suficiente, é administrada uma injeção de uma preparação contendo gonadotrofina coriônica humana. A ovulação ocorre alguns dias após a injeção.
- Além disso, do 5º ao 21º dia do ciclo, o paciente toma Proginova. Contém estrogênio e previne a depleção prematura da reserva ovariana.
Gravidez múltipla
Comentários de "Klostilbegit" sugerem que algumas pacientes, após estimular a ovulação, começaram a gravidez múltipla. No entanto, este resultado raramente é visto. De acordo com estatísticas médicas, após o tratamento com esta droga, gêmeos ou trigêmeosnasceu apenas em 10-12% das mulheres. Pode-se concluir que este medicamento não pode ser utilizado para o planejamento especial de gestações múltiplas.
Comentários de médicos
Especialistas deixam feedback positivo sobre a estimulação da ovulação "Klostilbegit". Segundo os médicos, um resultado positivo após a primeira tentativa foi observado em cerca de 50% dos casos. O sucesso da estimulação depende em grande parte do grau de distúrbio hormonal e da idade do paciente. Após a quinta tentativa de estimulação, a gravidez ocorreu em 70-75% das mulheres.
Depoimentos de pacientes
Os pacientes deixam muitos comentários positivos sobre a estimulação de "Klostilbegit". Este medicamento é especialmente eficaz no tratamento da síndrome dos ovários policísticos. Muitas mulheres com SOP conseguiram conceber após anos de infertilidade. No entanto, deve-se lembrar que o resultado nem sempre vem na primeira tentativa. Em muitos casos, a gravidez ocorreu no segundo ou terceiro mês de terapia, mas mesmo nos primeiros dias de tratamento com exame de ultrassom, a resposta dos ovários à estimulação era claramente visível.
No entanto, há momentos em que a droga não ajudou e a gravidez tão esperada não ocorreu. Na ausência de resultado, exames adicionais devem ser realizados. É possível que a infertilidade não esteja associada à anovulação, mas a outras causas. Nesses casos, o médico pode recomendar outros tratamentos. Na ausência do efeito da terapia medicamentosa, os pacientes são mostradosProcedimento de fertilização in vitro.
