A queimadura é a mais difícil de todos os tipos de lesões. Os danos causados pelo calor na pele são comuns (água fervente, aparelhos quentes ou chamas), mas pode haver outros pré-requisitos para sua ocorrência.
Classificação de queimaduras, primeiros socorros e uma breve descrição - a seguir.
Tipos de lesões térmicas recebidas
Qualquer queimadura grave é um dano bastante grave e complexo à pele humana que requer atenção urgente e assistência médica qualificada. De acordo com o tipo de fatores que causam as feridas, as queimaduras são divididas em:
- térmica, devido ao contato com objetos quentes, água fervente ou chamas comuns;
- químico, com contato com a pele e membranas mucosas de produtos químicos, muitas vezes com ácidos ou álcalis;
- elétrico, causado pela ação da corrente;
- radiação quando o principal fator de danoé a radiação (o sol, etc.).
Classificação
Existe outra classificação - de acordo com a profundidade do dano tecidual. Isso é fundamental para determinar uma estratégia de tratamento das manifestações dolorosas e monitorar as mudanças em sua implementação. Antes de prosseguir com a prestação de primeiros socorros, uma queimadura e sua classificação em termos de gravidade devem ser determinadas por um especialista. Então aloque:
- I grau - queimaduras, que se caracterizam por vermelhidão da pele.
- II - destacando bolhas com conteúdo transparente.
- IIIA grau - com aparecimento de impurezas sanguíneas nas vesículas.
- IIIB - com a perda de todas as camadas da pele.
- IV grau (mais perigoso) - queimaduras que afetam o tecido muscular.
O suporte médico é necessário para qualquer grau de lesão, como uma lesão superficial ou associada à dor mais intensa. Além disso, mesmo após a cessação da exposição ao calor na pele, os processos destrutivos podem ocorrer por bastante tempo, agravando os sintomas.
Quando a hospitalização é necessária
Naturalmente, nem toda lesão térmica é uma ameaça à vida. Mas, por sua vez, subestimar sua seriedade pode levar a resultados negativos. A hospitalização urgente deve ser no caso:
- queimaduras atingiram mais de 20% da superfície (em crianças e idosos - 10%);
- III grau de dano cobrindo 5% do corpo;
- II grau eacima, localizado em áreas de ligamentos ou órgãos importantes (por exemplo, linfonodos ou olhos);
- choque elétrico;
- combinação de queimaduras na pele com danos ao trato respiratório;
- dano químico.
Se a vítima tiver qualquer nível de envolvimento da pele (com base na classificação de queimaduras), os primeiros socorros devem ser fornecidos imediatamente, pois todas as lesões acima são fatais.
Avaliação de Ameaças
O uso de cuidados médicos depende da causa da queimadura e deve ser realizado rapidamente. Qualquer segundo afeta o nível da lesão, aumenta a área da ferida, aumenta a complexidade do tratamento. Os primeiros socorros dependem diretamente da classificação das queimaduras térmicas.
A exposição a altas temperaturas leva à coagulação das proteínas da pele, o que leva à morte de suas células. Dependendo da temperatura e duração da exposição a um agente traumático, a classificação das queimaduras térmicas permite 4 graus de complexidade. Por exemplo, um efeito de calor de longo prazo em uma temperatura mais baixa causa o mesmo dano que um efeito de curto prazo em uma temperatura mais alta.
Queimaduras podem ocorrer com contato prolongado dos tecidos com agente térmico e em baixas temperaturas. Por exemplo, foi comprovado que a exposição a uma temperatura de +42 ° C por 6 horas leva à necrose da pele. Se o aquecimento atingir +50 °C, a mesma reação ocorrerá após 3 minutos. Este calor é o limiar para a epiderme, leucócitos e osteoblastos morrem a uma temperatura de +44-46 °C. A característica da queimadura depende da área e profundidade de penetração.
Para avaliar a ameaça de exposição térmica, você precisa entender não apenas sua profundidade, mas também estudar a área afetada. O valor não está apenas na força do efeito da temperatura, mas também em um indicador relativo, expresso em porcentagem, indicando o número de áreas do corpo não afetadas e afetadas. Existem várias maneiras de determinar a área da queimadura.
Alguns são baseados na designação dos limites das áreas individuais afetadas, outros indicam a área da queima, que é recalculada em relação à área da área do corpo afetada pelo incêndio. Como a pele humana cobre de 16.000 a 21.000 cm2, foram propostas fórmulas especiais que permitem calcular a área da queimadura, levando em consideração a altura e o peso da vítima.
Para minimizar os efeitos de uma lesão, você precisa entender a gravidade dela. Para o efeito, foi desenvolvida uma classificação das queimaduras térmicas, de acordo com a qual foi criado um conjunto de medidas de primeiros socorros.
Regras Básicas
Independentemente da classificação das queimaduras de acordo com a gravidade, os primeiros socorros devem ser prestados de acordo com todas as regras. Primeiro de tudo você precisa:
- Se uma pessoa estiver na área do fogo, leve-a para o ar o mais rápido possível.
- Retire a vítima da fonte de calor.
- Se a roupa pegar fogo, apague a chama jogando um cobertor, capa de chuva sobre a pessoa, despejando água sobre ela, jogando neve ou areia sobre ela.
- Libere a vítima das roupas queimadas usando uma faca ou tesoura.
- Remova a vítima do vapor quente.
É necessário retirar todas as joias (relógios, correntes, etc.) da pessoa queimada, se necessário, cortá-las ou quebrá-las.
Importante: em hipótese alguma você deve tentar arrancar o material que aderiu à pele, ou pior, que se dissolveu e penetrou nas camadas da derme, como é o caso de alguns tecidos sintéticos.
Para resfriamento, use água corrente (melhor) ou sacos plásticos presos à área afetada ou almofadas de aquecimento com neve, gelo e água fria. O frio ajuda a reduzir a dor, mas também evita danos nos tecidos profundos. A vítima deve ser transportada para um hospital ou ambulância o mais rápido possível.
O que fazer e o que não fazer para lesão térmica
Não só tendo em conta a classificação das queimaduras térmicas, os primeiros socorros devem ser prestados, mas também com a consciência do que não pode ser feito. Por exemplo, é estritamente proibido abrir bolhas que ocorrem durante danos térmicos à pele, por mais terríveis que possam parecer. Como regra, se as bolhas estiverem intactas, a própria derme impede que a infecção penetre profundamente nos tecidos. É assim que se organizam os mecanismos de defesa inerentes ao corpo humano. Se eles estiverem quebrados, microorganismos e infecções entrarão na ferida, fazendo com que ela se infecte, agravando ainda mais a lesão.
Você pode e deve usar curativos estéreis fortemente umedecidos com um antisséptico (não à base de iodo)."Pantenol", por exemplo, pode ajudar muito bem se pulverizado em toda a área afetada. Se o primeiro antisséptico não estiver disponível, curativos secos podem ser aplicados.
Nunca lubrifique queimaduras com gordura, creme, gema e outras substâncias que as pessoas aconselham como remédio popular. O resultado será triste: as gorduras formam um filme nas feridas, devido ao qual a pele fica quente e as gemas a apertam. Além disso, eles exacerbam o fluxo não apenas de ar para os tecidos, mas também de medicamentos que uma pessoa receberá na clínica. No final, como resultado dessas ações, cicatrizes ásperas se formam.
Aliviar a dor
Após os primeiros socorros (queimaduras e sua classificação devem ser estabelecidas antes dos mesmos), é necessário aliviar a dor. Os médicos usam analgésicos necróticos para isso, mas é possível conviver com Analgin, Baralgin, Ketorol, Dexalgin. Cada um deles é uma droga bastante forte. A anestesia local também é possível se houver toalhetes especiais embebidos em antisséptico e qualquer analgésico.
Ajuste para perda de água é então necessário. Se a vítima estiver consciente e não vomitar, dê água, suco na quantidade de 0,5-1 l. Inclusive, se ele não quiser beber, vale a pena convencê-lo de que isso compensará a perda de líquido pela superfície danificada e evitará o início do choque doloroso.
Os tipos de queimaduras podem ser determinados dependendodoença de pele. É importante fornecer assistência competente nos primeiros minutos, levando em consideração as características do dano, e contatar imediatamente um centro médico. O tratamento de acompanhamento será agendado por um profissional.
Primeiros socorros para queimaduras químicas
A classificação dessas lesões também depende do grau de lesão tecidual, e a assistência à vítima inclui quase as mesmas ações dos outros tipos. A única diferença é que a exposição à própria pele deve ser interrompida, e isso é feito removendo os produtos químicos sob um forte jato de água, de preferência sob uma torneira.
Na maioria das vezes, as queimaduras químicas aparecem como resultado do contato com a pele de ácidos orgânicos (nítrico, sulfúrico, clorídrico), também pode ser de outras substâncias potentes (potássio, sódio, cal viva), sais de metais pesados (prata, nitratos, zinco, fósforo) e outros produtos químicos. Lesões como essa acontecem na fabricação, onde os trabalhadores entram em contato com ingredientes que ameaçam a vida. A ingestão acidental de ácido causa queimaduras na boca, trato gastrointestinal e estômago.
A ação dos produtos químicos
O efeito de vários produtos químicos na pele é baseado na violação de sua integridade, que qualquer um dos meios acima é capaz de fazer. Quando um deles atinge uma área do corpo, o efeito dura até ser removido da superfície do corpo.
Quando os ácidos entram em contato com a pele, ocorre a desidrataçãotecidos dependendo do tipo de necrose seca, enquanto a crosta é geralmente densa. O produto químico pode penetrar facilmente nas camadas mais profundas. Às vezes você pode determinar o que tem na pele pela cor da crosta: quando exposta ao ácido sulfúrico, as escamas da pele são cinza e o ácido nítrico é amarelo.
Muitas vezes, devido à oxidação de proteínas e saponificação de gorduras, a escara fica úmida e a lesão torna-se mais dura. Esse fenômeno é característico de alguns tipos de queimaduras químicas, portanto, os médicos podem determinar rapidamente o fator que as causou e prescrever o tratamento correto.
"Não" sode
Você não pode neutralizar ácido com álcali e vice-versa, não use bicarbonato de sódio. A liberação de calor tem a capacidade de criar uma queima combinada (química + térmica), e essa assistência só pode agravar a situação. Se a queimadura ocorreu sob a influência de preparações a granel secas, sacuda-as o mais rápido possível e só então comece a lavar. Tente não deixar os medicamentos entrarem em contato com a pele intacta.
O significado de primeiros socorros
Independentemente da classificação das queimaduras (químicas, térmicas, etc.), seu tratamento deve ser iniciado o quanto antes. O suporte de alta qualidade fornecido nos primeiros segundos permite simplificar a situação da vítima, melhorar o prognóstico da doença, prevenir o desenvolvimento de complicações e, em alguns casos, ajudar a sobreviver.
Assim, uma queimadura é um dano tecidual causado por exposição excessiva ao sol ou outras radiações, contato com chamas, produtos químicos, eletricidade ouinalação de fumaça. As queimaduras devem ser tratadas por um profissional de saúde qualificado.
Com lesões superficiais, você também deve consultar um médico, pois às vezes uma queimadura pouco perceptível pode levar ao desenvolvimento de um processo infeccioso no corpo do paciente. Os médicos determinarão a extensão da lesão e fornecerão todos os primeiros socorros necessários (a classificação da queimadura também é estabelecida apenas por um especialista).
