Este artigo analisará os sintomas, tratamento e diagnóstico da artrite reumatóide.
É uma doença inflamatória que causa desconforto doloroso nas articulações juntamente com sua deformidade. Esta doença geralmente se desenvolve após os trinta anos de idade. Cada centésimo habitante sofre com isso no planeta. As mulheres são três vezes mais propensas do que os homens a ter sintomas de artrite reumatóide. As fotos apresentadas no artigo mostram que esta doença afeta principalmente as pequenas articulações das mãos, joelhos e tornozelos, levando à sua destruição e comprometimento da funcionalidade. Sem tratamento oportuno, a artrite reumatóide pode causar sérias complicações que podem resultar em incapacidade. Sobre que tipo de doença é e como é tratada, contaremos mais adiante. Quais são os sintomas da artrite reumatóide?
Como se forma a doença?
A artrite reumatoide é uma doença autoimune, ou seja, está associada a uma violação do sistema imunológico em humanos. Com o desenvolvimento da artrite, o sistema imunológico erroneamente leva as células da articulação para elementos estranhos e as considera como vírus e bactérias, portanto, tenta destruí-las o mais rápido possível. Esse processo pode levar anos, por isso é muito importante reconhecer os primeiros sintomas da artrite reumatóide em tempo hábil.
Muitas vezes esta doença pode começar com danos nas articulações do joelho. Inicialmente, o paciente se sentirá fraco com mal-estar e febre alta e perda de apetite. Então, como resultado, ele perde peso drasticamente. Ao mesmo tempo, os problemas articulares desaparecem em segundo plano ou podem estar completamente ausentes. À medida que a doença se desenvolve, novas articulações são envolvidas nesse processo e, imediatamente após o tratamento das exacerbações, elas não são tão móveis quanto antes e são deformadas. Os sintomas da artrite reumatóide do joelho são bastante desagradáveis.
Com o tempo, os sinais associados a danos aos órgãos internos podem se juntar. Os pulmões e o coração começam a sofrer junto com os vasos, rins, olhos e glândulas salivares. Com o desenvolvimento da artrite reumatóide, nódulos densos geralmente se formam sob a pele.
Sintomas de artrite reumatoide
Os principais sinais do desenvolvimento da patologia são os seguintes:
- A presença de uma lesão simétrica das pequenas articulações das mãos. Na maioria das vezes, se várias articulações doeremmão direita, então a mesma dor na esquerda.
- O aparecimento de rigidez matinal devido à diminuição do número de movimentos e alterações gerais nos músculos.
Sintomas de artrite reumatoide:
- aparecimento de dor nas articulações, que é sentida mais claramente à noite ou no início da manhã;
- aumento da temperatura para trinta e oito graus;
- aparecimento de insônia;
- monitorar a fadiga do corpo junto com sua fraqueza, perda de apetite e, como resultado, perda de peso;
- aparecimento de nódulos reumatoides na região dos cotovelos.
O que causa os sintomas da artrite reumatoide?
As razões para a formação da doença
A principal causa da doença é a inflamação autoimune. Sob a influência do fator genético e da infecção (provavelmente viral), complexos imunes se desenvolvem no corpo humano, que são depositados nos tecidos. Em primeiro lugar, nos tecidos cartilaginosos das articulações. Então, um processo inflamatório é formado na área de deposição. Discutimos os sintomas acima. O tratamento da artrite reumatóide será discutido um pouco mais adiante. O aparecimento da doença pode ser desencadeado pelos seguintes fatores:
- Infecções. O fato é que as células imunes podem reagir aos micróbios com vírus que permanecem nas articulações após infecções.
- Hipotermia, doenças respiratórias e, além disso, gripe ou amigdalite.
- Presença de lesões articulares.
- Experiências prolongadas junto com estresse.
- Tendo uma predisposição hereditária.
Esta doença afeta parentes de pacientes com artrite reumatoide.
Curiosamente, amamentar um bebê por dois anos reduziu pela metade o risco de uma mulher desenvolver artrite reumatoide.
O tratamento dos sintomas da artrite reumatóide em adultos será discutido abaixo.
Formas da doença
Especialistas distinguem as seguintes duas formas desta doença:
- Forma soropositiva, na qual os fatores reumatoides são determinados no sangue.
- Tipo soronegativo, quando os primeiros sintomas da artrite reumatoide estão presentes, mas o fator correspondente no sangue não é determinado.
Como você pode diferenciar esta doença dos outros?
A artrite reumatóide é bastante fácil de identificar com muitas articulações deformadas. Mas é difícil identificar esta doença diretamente nos estágios iniciais devido à variedade de sintomas.
Os sinais desta patologia são muito semelhantes aos sintomas do reumatismo com artrose. Mas, no entanto, um médico experiente pode distinguir facilmente a artrite reumatóide, que é diferente do reumatismo, em primeiro lugar, pelo fato de que a dor com inchaço nas articulações no caso dele pode durar muito tempo, quase anos. A diferença da artrose é que, com o desenvolvimento da artrite, a dor após o esforço só diminui e não aumenta de forma alguma. Se os sintomas não forem tratados a tempoartrite reumatóide das articulações, podem ocorrer complicações.
Quais são as possíveis complicações?
A derrota das articulações leva a um início bastante rápido de incapacidade nos pacientes, o que causa uma perda da capacidade não apenas de trabalhar, mas também de lidar com o autocuidado. O prognóstico da doença depende diretamente do grau de lesão do órgão, especialmente da condição dos rins.
A prevenção dessa doença como tal, infelizmente, ainda não existe. Mas é possível reduzir a taxa de progressão da patologia, evitando assim várias complicações. Mas para isso você precisa seguir regras especiais.
Uma das coisas importantes é tomar regularmente medicamentos de tratamento básico sob a supervisão de um médico qualificado, evitando hipotermia e várias infecções.
Quais outros sintomas, diagnóstico e tratamento da artrite reumatoide em adultos existem?
Métodos de diagnóstico
Quando os primeiros sintomas desta doença aparecem, você deve consultar imediatamente um médico. É muito importante iniciar o tratamento precocemente. Nesse caso, será possível evitar a destruição articular. Deve-se notar que o procedimento de diagnóstico não é fácil, pois a maioria dos sinais da doença são inespecíficos. Mas, claro, o diagnóstico deve ser necessariamente diferenciado. Em primeiro lugar, é importante prestar atenção apenas aos sintomas manifestados da artrite reumatóide. O diagnóstico deve ser realizado por um especialista competente.
Por exemplo, um médico pode fazer um diagnóstico preciso se os seguintes sintomas estiverem presentes:
- Upaciente tem inflamação em mais de três articulações.
- As articulações da mão são afetadas pelo processo patológico. Neste contexto, observa-se um aumento do líquido sinovial nas articulações.
- Pelo menos um pulso está inchado.
- Pela manhã, há rigidez nas articulações, desaparecendo após cerca de uma hora. Sintomas semelhantes persistem por um mês e meio ou mais.
- Dano articular simétrico.
- Há pequenos nódulos sob as áreas afetadas.
- Após os raios X, as alterações nas articulações são perceptíveis na imagem, que não dependem do estágio da patologia.
- Fator reumatóide nesta situação é positivo.
Em geral, os pacientes com os primeiros sintomas de artrite reumatóide dos dedos são prescritos os seguintes testes:
- Um exame de sangue que permite ver uma diminuição na hemoglobina junto com o número de glóbulos vermelhos e plaquetas.
- Ensaio para anticorpos antipeptídeos cíclicos.
- Estudos laboratoriais do fator reumatóide, que permitem rastrear a ativação dos processos patológicos.
- Tirar radiografias. Qualquer dano ao esqueleto pode ser visto em raios-x.
- Exame de ultrassom de órgãos internos. A artrite reumatóide pode contribuir para o aumento do baço.
- Amostragem de fluido articular com biópsia de nódulos.
- Condutaimagem de ressonância magnética. Este estudo reflete em detalhes o quadro clínico geral da doença e também permite determinar a causa de seu aparecimento.
- Realização de artroscopia. Este estudo é diagnóstico e terapêutico.
A evidência de que um paciente está desenvolvendo artrite reumatóide pode ser sintomática na forma de doenças de pele (vasculite com dermatite), patologias pulmonares, doenças oculares, distúrbios do sistema circulatório e, além disso, a presença de doenças de o coração e os vasos sanguíneos, por exemplo, ataque cardíaco ou derrame.
Deve-se notar que o diagnóstico de artrite reumatoide pode ser difícil porque os sintomas da doença são semelhantes a vários distúrbios no corpo, como patologias como gota, osteoartrite, lúpus sistêmico e inflamação infecciosa.
Ao mesmo tempo, cada médico deve manter cuidadosamente um histórico das doenças de seus pacientes, no qual a frequência das exacerbações deve ser indicada diariamente, juntamente com a gravidade e, além disso, o tempo de início dos sintomas. E também marcar exames médicos frequentes. O médico deve palpar as articulações doentes para poder encontrar sinais de processos inflamatórios nelas a tempo.
No estágio inicial, esta doença é bastante difícil de identificar. Mas um médico experiente pode fazê-lo. Nesse sentido, você não deve se limitar a visitar apenas um especialista. É melhor entrar em contato com vários reumatologistas de uma só vez.
Somente o diagnóstico diferencial determinará com precisão o desenvolvimentoesta doença e prescrever a terapia necessária.
Cobrimos diagnóstico e sintomas. Falaremos sobre o tratamento da artrite reumatóide abaixo.
Tratamento
Infelizmente, é impossível curar completamente uma doença como a artrite reumatóide em uma pessoa. Mas isso não significa que você não pode lutar com ele. A terapia envolve o uso das seguintes técnicas:
- Tratamento básico. Contribui para a melhora geral da condição do paciente.
- Uso de anti-inflamatórios.
- Realização de tratamento de fisioterapia com medicamentos.
- Tratamento com receitas folclóricas.
- Nutrição adequada.
A artrite reumatóide precisa ser tratada dependendo da natureza do curso da doença e da gravidade dos sintomas. É provável que o paciente não precise tomar medicamentos sérios. Na fase inicial da patologia, sua terapia é caracterizada por um caráter poupador. Mas se for ineficaz, são prescritos tipos mais radicais de tratamento. Em primeiro lugar, as articulações afetadas precisam de descanso, pois cargas fortes e prolongadas só aumentam a inflamação. Talas ortopédicas são usadas para imobilizar a articulação.
Artrite reumatoide: tratamento medicamentoso
Quanto à terapia medicamentosa, aqui os médicos têm a oportunidade de prescrever vários grupos de medicamentos:
- Anti-inflamatórios não esteroides como Ibuprofeno, Aspirina e Diclofenaco. Graças a eles é possívelaliviar o inchaço e inchaço nos tecidos. Além disso, esses medicamentos aliviam a dor. A "aspirina" hoje já é um remédio ultrapassado, que quase nunca é usado no tratamento dessa doença, pois tem efeitos colaterais. Quanto ao medicamento "Ibuprofeno", este medicamento é mais eficaz. É verdade que também afeta negativamente o corpo até certo ponto. Deve-se notar que os medicamentos listados quase nunca são incluídos no tratamento básico, pois não podem afetar qualitativamente os processos de destruição articular.
- Drogas de ação prolongada. Eles são usados quando os medicamentos não esteróides não fornecem o efeito desejado. Estes incluem "Sulfasalazina" junto com "Penicilamina". Eles podem ter um efeito pronunciado, mas devido ao seu uso, os pacientes experimentam reações adversas graves no corpo. Por exemplo, esses medicamentos afetam negativamente o fígado e os rins e levam a deformidades ósseas. Nesse caso, esses medicamentos devem ser descontinuados. É verdade que nem sempre é possível passar sem eles. Em tais situações, reduza a dosagem do medicamento para evitar consequências negativas.
- Corticosteroides. Por exemplo, "Prednisona". Estes medicamentos são eficazes nas fases iniciais do tratamento. Mais tarde, eles deixam de produzir o efeito desejado. Assim, os corticosteróides são adequados apenas para melhora temporária da condição do paciente.
- Imunossupressores. Por exemplo, "Ciclofosfamida" com "Azatioprina". Eles devem ser tomados quando a doença do paciente é muito difícil. Essesdrogas impedem os anticorpos de atacar as células saudáveis. Mas com o uso prolongado de tais comprimidos, danos graves nos órgãos podem se desenvolver junto com a hematopoiese prejudicada. Além disso, esses medicamentos podem aumentar o risco de neoplasias oncológicas, podendo ocorrer sangramento grave.
- Fisioterapia. É prescrito apenas quando a exacerbação da patologia é removida. Os procedimentos fisioterapêuticos só podem ser utilizados se o paciente não apresentar febre. A fisioterapia tem um efeito estimulante, mas aumenta a inflamação. No entanto, é necessário melhorar o funcionamento do sistema circulatório nas articulações. Combine-o com terapia a laser de baixa frequência, banhos de lama e irradiação ultrassônica.
- Usando Metotrexato. Mas ele pode ser comprado apenas com receita médica, para o qual você precisa obter as recomendações apropriadas. A principal ação desta droga visa eliminar os compostos responsáveis pela destruição dos tecidos conjuntivos nas articulações. Além disso, este medicamento previne a erosão das articulações, removendo processos inflamatórios. É verdade que a terapia com seu uso dura bastante tempo.
Além de tomar medicamentos, no processo de tratamento dos sintomas da artrite reumatóide (dedos, por exemplo), uma dieta especial também deve ser observada em paralelo. Mais sobre isso abaixo.
Dieta Terapêutica
Dieta no desenvolvimento da artrite reumatóide também desempenha um papel significativo. O corpo durante a doençaespecialmente na necessidade de um fornecimento completo dos nutrientes necessários. Mas o paciente não tem permissão para usar tudo. Por exemplo, é necessário limitar a ingestão de alimentos proteicos junto com sal e gorduras animais.
Durante a exacerbação da doença, é necessário abandonar completamente o uso do álcool e, além disso, do açúcar. Bebidas de leite azedo e queijo cottage são considerados muito úteis. É igualmente importante que vegetais frescos com frutas e ervas estejam presentes na dieta do paciente. Como parte da dieta, pratos de peixe e geleias são considerados extremamente úteis.
Nuances do tratamento
Deve-se notar que o tratamento medicamentoso é mais eficaz apenas em combinação com técnicas de fisioterapia e terapia de exercícios. As aulas na piscina são consideradas muito eficazes, pois há um movimento ativo das articulações, contra as quais elas não sofrem estresse.
Em alguns casos, os pacientes são prescritos para uma operação cirúrgica. É verdade que uma intervenção tão radical é uma medida extrema. A medicina permite em tais situações substituir total ou parcialmente a articulação doente por um análogo artificial.
Graças a esta medida, é possível restabelecer a mobilidade normal da articulação afetada, evitando a incapacidade. Em alguns casos, a cirurgia é direcionada para a fusão das articulações, por exemplo, com lesões no pé. Ao mesmo tempo, especialistas conseguem reduzir o ataque de dor.
O artigo descreveu em detalhes os sintomas, tratamento, diagnóstico da artrite reumatóide.
