Coprograma pode indicar o desenvolvimento de patologias e condições bastante perigosas. O que indica a presença de sais de ácidos graxos nas fezes? Isso significa que as gorduras não são totalmente absorvidas pelo corpo. E indica o desenvolvimento de uma certa patologia. Este estado de coisas, quando a gordura, os ácidos graxos são encontrados nas fezes, é chamado de esteatorréia. A doença tem suas causas, sintomas, variedades, métodos de diagnóstico e tratamento. No artigo, vamos conhecê-los em detalhes.
Desempenho normal
Qual é o nível normal de sais de ácidos graxos nas fezes? Um corpo saudável absorve 90-98% de toda a gordura que entra no corpo como parte dos alimentos. Quanto à norma, as fezes não devem conter triglicerídeos (gordura neutra), ácidos graxos. Algumas inclusões residuais podem ser encontradas nas fezes na forma de sabonetes.
Sais de ácidos graxos nas fezes podem ser detectados usando um estudo de laboratório especial - lipograma. Aqui, é verificada a presença nas fezes de gorduras neutras e ácidos graxos e seus sabões (sais). A pesquisa está sendo realizada em laboratório.
Quanto a certos números, em uma pessoa saudável, a massa de sais de ácidos graxos nas fezes não excede 5 g. Em condições patológicas, o conteúdo pode chegar a 100 g. Isso indica o desenvolvimento de esteatorréia. Como muitas outras doenças, é representada por diversas variedades.
Qual é o tamanho do fígado em adultos? Normalmente, a largura total é de 23 a 27 cm. Quanto ao comprimento, é de 14 a 20 cm. O tamanho transversal é de 200 a 225 mm. O peso médio de um órgão humano é de 1,5 kg. Mas normalmente, o tamanho do fígado em adultos pode ser com o teor de gordura nas fezes. Portanto, a consulta de um médico é necessária. Como a causa da esteatorréia às vezes está em um problema completamente diferente.
Fatores
Quais são as razões? Sais de ácidos graxos nas fezes é uma condição patológica. Fatores específicos são determinados por diagnósticos adicionais. Entre as opções mais comuns estão as seguintes:
- Violação do pâncreas. Para quebrar as gorduras neutras no intestino em ácidos graxos e glicerol, o pâncreas produz uma enzima solúvel em água especial chamada lipase pancreática. Em caso de violação do trabalho deste órgão, portanto, há uma deficiência de lipase no corpo. Os triglicerídeos não são completamente decompostos. Por que pode haver gordura neutra nas fezes do paciente.
- Deficiência de ácidos biliares. Com fluxo insuficiente de bile no trato intestinal, há uma violação da quebra e absorção de gorduras. E esses elementos estão sujeitos à ação de enzimas digestivas somente se estiverem emestado de emulsão fina. A bile mistura massas de gordura com água, o que é necessário para sua digestão posterior. Se não houver bile suficiente, as gotas de gordura permanecem grandes, de modo que as soluções aquosas de enzimas não podem mais se misturar com elas. A consequência disso é a detecção de inclusões gordurosas nas fezes.
- Violação da absorção de gordura no trato intestinal e sua eliminação acelerada do corpo. O bolo alimentar (húmus) se move ao longo do trato intestinal devido à contração das paredes intestinais. Se sua função motora estiver prejudicada, isso leva ao movimento acelerado e à remoção de massas alimentares dos intestinos. Assim, neste estado de coisas, as gorduras não têm tempo para serem completamente absorvidas. Isso muda a aparência das fezes - elas ficam claras, acinzentadas, adquirem um brilho gorduroso, um odor fétido que não é característico das fezes.
- Excesso de gordura na dieta. Isso também pode levar à ruptura do intestino delgado. Especialmente ao usar gordura refratária - por exemplo, gordura de carneiro.
- Grande quantidade de componentes gordurosos em violação da permeabilidade do trato linfático.
- Tomar óleo de mamona e outros supositórios retais.
Que doenças provocam isso?
As causas da esteatorréia podem ser uma variedade de doenças. O seguinte pode levar a uma violação do metabolismo da gordura no corpo e, consequentemente, ao aparecimento de ácidos graxos nas fezes:
- Doença do trato intestinal. Doença de Crohn, colite ulcerativa, enterite, doença de Whipple, amiloidose, diverticulose, linfoma(um tipo de tumor).
- Doença hepática. Hepatite (alcoólica, crônica ou aguda), fibrose cística, cirrose.
- Doenças da vesícula biliar e seus ductos. Colangite, colelitíase, colecistite na forma aguda e crônica, giardíase.
- Doenças do pâncreas. Pancreatite nas formas aguda e crônica, síndrome de Zolinger-Ellison (formação de um tumor que causa fezes moles, azia, dor, sangramento interno), estreitamento do ducto de Wirsung (através do qual o suco pancreático entra no duodeno).
- Várias doenças de pele. Por exemplo, com eczema, psoríase, os tecidos dos órgãos internos também são afetados, o que pode causar uma certa disfunção deste último.
- Colestase.
- Colangite esclerosante.
- Defeito congênito do órgão/órgãos do trato gastrointestinal.
- Insuficiência pancreática.
- Pancreatite crônica alcoólica.
- Discinesia da vesícula biliar e ductos biliares.
- Cardioespasmo.
- Doença celíaca.
- Hemocromatose. Uma doença hereditária na qual o ferro se acumula no corpo.
- Excesso de colonização da microflora bacteriana do intestino delgado.
- Disfunção biliar.
- doença de Wilson-Konoval. Patologia hereditária em que o metabolismo do cobre é prejudicado. Ela se manifesta já em uma idade precoce do paciente.
- Deficiência de enteroquinase.
- Síndrome de má absorção pancreatogênica.
- Condição após ressecção do intestino delgado.
- Cistos, tumores de várias origens, localizados no trato gastrointestinal.
- Tomar laxantesdrogas, drogas, todos os tipos de produtos para perda de peso.
Recursos em crianças
Esteatorréia em bebês se desenvolve de forma um pouco diferente do que em adultos. Em maior medida, as causas desta condição em uma criança são a f alta de enzimas pancreáticas e a imaturidade geral do sistema enzimático.
As enzimas que participam do metabolismo lipídico do recém-nascido começam a ser produzidas em volumes suficientes somente quando a criança atinge os 3 meses. Até este momento, a digestão inadequada de gorduras será observada. O que não é considerado patológico.
Mas, ao mesmo tempo, sais de ácidos graxos nas fezes de um bebê-bebê podem ser detectados mesmo com um funcionamento defeituoso do fígado. Isto é na maioria dos casos devido a doenças genéticas. Eles podem ser de natureza metabólica e estrutural.
Quanto aos bebês enfraquecidos, seu metabolismo normal (metabolismo, incluindo gorduras) é estabelecido um pouco mais tarde - por volta dos 4-5 meses de vida.
Classificação das variedades de doenças
Sais de ácidos graxos nas fezes de um adulto e uma criança são encontrados em uma condição específica - esteatorréia. Pode ser representado de várias maneiras:
- Alimentar (ou alimento). O estado anormal das fezes é causado pela qualidade da nutrição do paciente. Neste caso, sua dieta é supersaturada com gorduras. Eles fisicamente não podem ser completamente absorvidos pelo corpo, então os restos dos elementos saem em sua forma pura. Daí einclusões de gordura nas fezes. Segundo as estatísticas, esse tipo de esteatorréia ocorre com mais frequência.
- Intestinal. Os sais de ácidos graxos são encontrados nas fezes? A razão pode estar nesta forma de esteatorréia. É causada por um mau funcionamento do intestino delgado. Os ácidos graxos são encontrados devido ao fato de serem pouco absorvidos e absorvidos. A razão para isso são as doenças que apresentamos acima. Ou uma dieta desequilibrada.
- Pancreático. Essa forma da doença é considerada a mais difícil, pois não é mais o intestino que sofre, mas o pâncreas. A razão para a esteatorréia é que este órgão não pode produzir lipase suficiente, que é necessária para a quebra de ácidos graxos. A consequência da condição é fezes líquidas constantes com inclusões de gordura.
Fases da doença
Sais de ácidos graxos nas fezes (inclusões únicas) são encontrados em várias formas de esteatorréia. A doença é dividida em três tipos:
- Primeiro, as fezes contêm gorduras neutras de origem vegetal ou animal.
- Com a esteatorréia tipo 2, exatamente sais de ácidos graxos (sabões) que podem interagir com álcalis são encontrados nas fezes.
- Na doença tipo 3, tanto as gorduras neutras quanto os sais de ácidos graxos são encontrados nas fezes.
Sintomas
Com esteatorréia, uma pessoa sofre dos sintomas da doença que causou essa condição. Mas a própria esteatorréia se manifesta por sintomas independentes. Além de fezes soltas com várias inclusões de gordura, isso pode serpróximo:
- Tosse seca.
- Fraqueza geral, fadiga.
- Tonturas.
- Náusea, engasgos.
- Inchaço.
- Arroto.
- Condição permanentemente seca das mucosas - nariz, boca, etc.
- Rumbling nos intestinos.
- Sede persistente (devido à desidratação devido a doença).
- Em alguns casos, dor na parte superior do abdômen.
- Frequentes frequentes.
- Fezes finas e pegajosas (devido ao alto teor de sais de ácidos graxos, gordura neutra).
- Nas fezes proeminentes inclusões de gordura. A cor do corrimento é acinzentada, clara, com um brilho característico.
Complicações da doença
As complicações da esteatorréia ocorrem em caso de tratamento inadequado ou sua completa ausência. Pode ocorrer o seguinte:
- Distúrbios no funcionamento do sistema vascular, coração, geniturinário, endócrino, sistema nervoso.
- Aumenta a permeabilidade da barreira intestinal.
- Violação do metabolismo das proteínas, que leva à perda de peso, ascite, diminuição da quantidade de proteína total no corpo.
- Hipovitaminose. Ele, por sua vez, é acompanhado por tonturas frequentes, dores nas articulações e na coluna, edema, quadros convulsivos, secura, palidez das mucosas, coceira na pele, diminuição da acuidade visual, delaminação das unhas, fragilidade e embotamento do cabelo, estomatite, glossite, friabilidade das superfícies das gengivas.
Diagnóstico de Status
Se vocêencontraram em si os sintomas característicos da esteatorréia, é necessário entrar em contato com um clínico geral, um gastroenterologista. Em primeiro lugar, o especialista realizará os procedimentos de diagnóstico:
- Exame visual do paciente.
- Questionar o paciente sobre os sintomas, sua duração, nutrição, estilo de vida, fator hereditário.
- Enviando sangue, fezes e urina para análise.
- Exame de ultrassom do peritônio.
- Colonoscopia.
- Pesquisa sobre tecnologia de radioisótopos.
O procedimento diagnóstico mais importante para a esteatorréia é o lipograma. Um estudo de laboratório no qual as fezes são verificadas quanto à presença de gordura, ácidos graxos e seus sais (sabões). Essa análise permite identificar patologias do trato digestivo (em particular, o pâncreas). De acordo com os resultados do estudo, o paciente pode ser diagnosticado com:
- Pancreatite.
- Tumores gastrointestinais - benignos e malignos.
- Síndrome de má absorção.
- Tuberculose intestinal.
- Violação das funções secretoras do pâncreas.
- Violação do fluxo normal de linfa.
- Aumento do perist altismo intestinal.
Os resultados da análise também são afetados pela exatidão da coleta do material. É proibido fazer isso antes de 2 dias após o exame de raios-X com um agente de contraste. Três dias antes da coleta de fezes, eles param de tomar medicamentos que afetam a composição, a cor e o perist altismo das fezes.
As fezes devem ser naturais, sem enemas ou laxantes. Às vésperas do envio do material para análise daa dieta exclui alimentos que colorem as fezes, contribuem para a formação excessiva de gases, constipação ou, inversamente, diarréia.
Antes da coleta do material, esvazia-se a bexiga, realiza-se a higienização dos órgãos genitais. Para fazer isso, use sabão sem corantes, sabores, aditivos espumantes.
O material é coletado em um recipiente seco e limpo, de onde são separados 20-25 g de fezes em um recipiente especial. Seu conteúdo pode ser armazenado na geladeira antes de ser levado para análise a uma temperatura de 3-7 ° C durante o dia.
Dieta Essencial
O tratamento será atribuído ao paciente de acordo com a doença identificada. Se gordura, ácidos graxos e seus sais forem encontrados nas fezes, uma dieta especial também é necessária:
- Exclusão da dieta de alimentos gordurosos, condimentados, condimentados, defumados e salgados.
- Restrições na ingestão de gordura pura por dia até 50 g. O melhor de tudo, se for manteiga.
- Exclusão do cardápio de bebidas alcoólicas e gaseificadas.
- Mudando para carne magra - peru, coelho, etc.
- Exclusão da dieta de peixes gordos.
- Reduza alimentos ricos em carboidratos.
- Comer laticínios com baixo teor de gordura (ou sem gordura).
- Exclusão da dieta de gorduras vegetais. Eles são especialmente ricos em pratos de legumes, uma série de produtos semi-acabados.
- Recomenda-se dar preferência a variedades de peixe com baixo teor de gordura, pratos de vegetais, laticínios.
- Recepção de complexos vitamínicos.
Recomendadorefeições fracionadas com intervalos de 3 horas entre as refeições. O peso de uma porção não deve exceder 200 g.
Tratamento medicamentoso
O regime de tratamento é elaborado pelo médico individualmente para o paciente - dependendo da doença que causou a esteatorreia. O sintoma em si (gordura nas fezes) é eliminado pelos seguintes medicamentos:
- Enzimas que melhoram a digestão. Pancreatina, Creonte, Pancitrato.
- Preparações absorventes. Enterosgel, Smecta, Atoxil.
- Com alto teor de ácidos graxos nas fezes, são prescritos agentes anti-cidas. Eles neutralizam o suco gástrico, melhoram o efeito das drogas enzimáticas no corpo. Estes são Almagel, Gastal, Phosphalugel.
- Pílulas Maalox. As instruções de uso do produto dizem que é um medicamento combinado para desconforto, azia, dor de estômago, arrotos azedos, sensação de peso, diarréia, constipação, inchaço. Está disponível na forma de suspensão e comprimidos mastigáveis. O formulário necessário é selecionado individualmente. As instruções de uso dos comprimidos de Maalox também dizem que o medicamento deve ser tomado somente após consultar um médico.
Esteatorréia é o teor de sais graxos, seus ácidos e/ou gorduras neutras nas fezes. Como você pode ver, há muitas razões para isso. A específica só é esclarecida quando se realiza uma avaliação abrangentediagnóstico. Com base em seus resultados, o médico elabora um esquema de tratamento para o paciente.
