As doenças da área da gastroenterologia são uma das causas mais comuns de dores intensas no abdome, mas a classificação das patologias do trato gastrointestinal é tão ramificada que esse sintoma por si só não é suficiente para determinar a doença. Muitas vezes, um fator tão regularmente observado como um “abdome agudo” esconde não uma, mas várias patologias graves dos sistemas digestivo e geniturinário, que apenas médicos especialistas podem detectar.
Definição de dor por sinais
Se a natureza e a frequência das dores fortes no abdômen são alarmantes, você deve marcar uma consulta com um terapeuta, mas antes de visitar o consultório você precisa entender sua dor para poder descrevê-la corretamente quando compilando uma anamnese.
A sistematização da dor é realizada em três direções: pela sua localização, pelo momento de ocorrência e pela intensidade dos ataques.
Determinação da natureza da dor por sua localização:
- cobertura vaga e turva de dor em toda a região epigástrica com ou sem captura do hipocôndrio pode indicar a presença de uma úlcera estomacal ou a formação de uma maligna nelatumores;
- pontos de dor logo abaixo das costelas - um sinal de hepatite ou cirrose incipiente;
- câimbras concentradas sob a costela extrema direita - quadro clínico de apendicite;
- emoção na região epigástrica informará sobre uma possível úlcera ou duodenite formada;
- formigamento e cãibras sob o esterno indicam a probabilidade de colecistite;
- resi na lateral do abdômen ou ao longo da linha dos intestinos geralmente indicam a presença de invasões helmínticas ou intoxicação alimentar.
A dor epigástrica recorrente tende a estar ligada ao mesmo período de tempo em relação à ingestão de alimentos. Essa tendência também deve ser calculada e registrada na descrição do sintoma:
- a forma aguda da doença inclui fortes cólicas abdominais que ocorrem logo durante ou imediatamente após a alimentação;
- dor que ocorre logo (não mais que uma hora) depois de comer é considerado um tipo precoce;
- dor tardias, tardias, são aquelas que aparecem cerca de 4-5 horas depois de comer e precedem a próxima refeição regular;
- Cãibras de fome geralmente ocorrem durante dietas mal racionalizadas ou 6 ou mais horas após a última refeição.
Ao diagnosticar, é muito importante descrever corretamente a intensidade da dor. Resi pode ser caracterizado em expressões esclarecedoras como:
- local não claro, derramado;
- fraco, desagradável, formigante;
- força média com dor perceptível;
- cãibras fortes e de crescimento rápido,excedendo o limiar de dor no ponto crítico.
Os tipos de sintomas dolorosos apresentados são instáveis e podem até mudar uns aos outros durante um ataque, tanto em termos de aumento de sensações negativas quanto de diminuição delas.
Dor causada por gastrite
Segundo as estatísticas, a causa mais comum de dor no abdômen é a gastrite habitual, que ocorre de forma latente ou se manifesta ativamente. Os principais fatores desencadeantes da doença são irregularidades e desnutrição, saturadas com gorduras e carboidratos leves, abuso de álcool e estresse. Nos últimos anos, os casos se tornaram mais frequentes entre as mulheres que praticam aleatoriamente dietas de perda de peso da moda.
Sinais de gastrite:
- resi na região epigástrica do abdome;
- azia seguida de arroto azedo;
- Sensação de peso depois de estar cheio.
Ao ignorar os sintomas da gastrite aguda, a doença rapidamente assume a forma crônica. O tratamento medicamentoso da dor no abdômen é realizado no contexto de uma dieta rigorosa que exclui pratos gordurosos, defumados, picantes, salsichas e comida enlatada.
Úlcera péptica
Nos estágios iniciais da doença, a úlcera estomacal pode ser confundida com outras patologias gastroenterológicas, mas a doença progride muito rapidamente, adquirindo sintomas específicos:
- inchaço, cãibras no abdômen (no topo);
- náusea, azia;
- sensação de peso no estômago mesmo depois de tomaruma pequena quantidade de comida;
- perda de peso drástica;
- problemas com os movimentos intestinais.
O principal sintoma da úlcera péptica é a dor obsessiva e quase constante no epigástrio. No início, as sensações desagradáveis aparecem apenas depois de comer alimentos agressivos, como carnes defumadas ou picles, mas depois a pessoa começa a sofrer cãibras após cada refeição, sem exceção. Cólicas abdominais devido a úlceras são quase duas vezes mais comuns em homens do que em mulheres.
A doença é caracterizada por um curso recidivante com longos períodos de remissão, durante os quais há a formação de uma única ou múltiplas úlceras acometendo as camadas profundas do órgão afetado. Mesmo após um tratamento sério, vestígios de úlceras cicatrizadas permanecem na forma de cicatrizes.
O tratamento de úlceras estomacais envolve o uso de antibióticos, gastroprotetores, além de medicamentos que bloqueiam o mecanismo de secreção de ácido clorídrico no estômago. Durante a terapia, é necessária uma dieta rigorosa, que varia de acordo com o estágio e a intensidade da doença.
Pancreatite
A pancreatite ocorre em humanos devido ao desenvolvimento de doenças existentes do trato digestivo ou como uma patologia independente sob a influência de fatores de eliminação. Os provocadores de doenças podem ser:
- abuso de álcool;
- uso não autorizado de drogas fortes;
- doenças infecciosas ou virais passadas;
- intoxicação alimentar ou química.
Rezi na barriga ao fundoUma doença em desenvolvimento atormenta o paciente constantemente, e a localização da dor pode mudar ou se confundir com a sensação de que todo o órgão está doendo. Quando a dor está concentrada na boca do estômago, a dor irradia para as costas.
A doença é acompanhada por outros sintomas:
- perda de peso rápida ocorre;
- náusea frequente sem vômito;
- inchaço;
- passando fezes cinzentas e aquosas com odor pungente;
- fraqueza geral, apatia.
As cãibras da pancreatite no abdômen durante a gravidez são mais pronunciadas. Com negligência prolongada dos sintomas agudos, ocorrem alterações neurológicas em uma pessoa: comprometimento da memória, perda de concentração. Uma complicação comum da pancreatite não tratada pode ser diabetes mellitus.
O tratamento da pancreatite é demorado e envolve o uso constante de analgésicos, antibacterianos e a adoção de medidas especiais para eliminar toxinas do organismo.
Colecistite
A colecistite na maioria dos casos é uma consequência do bloqueio dos ductos biliares por pedras em movimento, por isso pode ser chamada de complicação mais comum da doença do cálculo biliar. O que pode causar dor abdominal com colecistite? Comer demais, abundância de alimentos gordurosos e de difícil digestão na mesa diária, beber álcool sem medida - todos esses fatores favorecem o desenvolvimento da condição patológica do trato digestivo e provocam uma exacerbação da doença.
Em casa,doença é definida por uma combinação dos seguintes sintomas:
- gosto metálico na língua;
- Temperatura estável dentro de 39°;
- taquicardia;
- arrotos dolorosos;
- amarelamento da pele (não em todos os casos);
- náuseas intensas e vômitos menos frequentes.
O sintoma definidor são as dores cortantes no lado direito do abdome, que aparecem no momento de dobrar, girar ou simplesmente com um movimento brusco. No momento da exacerbação da colecistite, a dor irradia para o ombro ou parte superior das costas.
O tratamento da doença na fase aguda é feito no hospital. No contexto de antibióticos e medicamentos coleréticos que formam a base da terapia, o paciente recebe medicamentos sintomáticos que reduzem o nível de excitabilidade, suprimem o vômito e a dor.
Cisto ovariano folicular
Nas mulheres, cãibras no abdômen (abaixo do umbigo) caracterizam uma doença ginecológica comum - um cisto ovariano. A formação de pequenas formações pode passar despercebida e não afetar o bem-estar da mulher, mas cistos grandes ou coletados em grandes aglomerados manifestarão sintomas graves:
- dor cortante irradiando para o lado esquerdo;
- violação do ciclo mensal, bem como alteração na natureza do sangramento (pode ser mais abundante ou mais pobre que o normal);
- dor de desenho na parte inferior do abdômen durante a menstruação;
- em alguns casos - náusea, tontura, vômito;
- fraqueza geral, mudanças de humor.
De que o estômago pode doer com a formação cística? A “vida” de um cisto folicular normalmente não é superior a 3 ciclos menstruais e, se após esse período a neoplasia não desaparecer, são possíveis complicações na forma de ruptura do folículo ou torção da perna do cisto. Esses fatores são a principal causa da dor aguda, cujo alívio com métodos caseiros é quase impossível.
Terapia hormonal e antibióticos são usados para tratar cistos patológicos. Em casos de emergência, por exemplo, quando o pedículo de um cisto de 2º grau é rompido, é realizada uma operação para remover o órgão danificado.
Presença de formas parasitas
Os adultos são mais propensos a enfrentar o problema de abdome agudo, mas as crianças também experimentam cãibras no abdome inexplicáveis à primeira vista. O que fazer se uma criança se queixa de dores estranhas na região epigástrica? Antes de tudo, os pais precisam lembrar se os seguintes sintomas precederam o início da dor em uma criança:
- náusea, salivação excessiva;
- mau hálito;
- caprichos e fadiga;
- problemas de digestão;
- perda de peso drástica.
Crianças infectadas com infestações helmínticas adoecem com mais frequência do que seus pares, estudam pior e apresentam sinais de constante excitabilidade nervosa. Todos esses sintomas compõem o quadro clínico da helmintíase, que não pode ser considerado confirmado até que os exames laboratoriais apresentem resultado positivo.
Tratamento caseiro com ervas e preparações diversasde uma série de suplementos alimentares não salva de parasitas, embora possa contribuir para sua eliminação parcial com fezes. Somente um parasitologista especialista, tendo em mãos os resultados dos exames que indicam o tipo de helmintos detectados, é capaz de avaliar a situação e prescrever tratamento para remover completamente as invasões do corpo do paciente.
Apendicite aguda
Inflamação do apêndice - um apêndice localizado na parte inferior do ceco - ocupa uma posição de liderança entre as doenças gastroenterológicas que requerem intervenção cirúrgica obrigatória. Entre as principais causas da patologia, os médicos chamam o bloqueio do lúmen do apêndice por objetos estranhos que entraram no corpo com alimentos ou fezes sólidas.
Como resultado da formação de um tampão intransponível na saída do apêndice, a saída do conteúdo mucoso do apêndice para e o órgão oco começa a inchar, dificultando a circulação do sangue no espessamento das paredes. Se as medidas não forem tomadas nas primeiras 6 horas após o início de uma condição aguda, existe o perigo de violação da integridade do processo e o derramamento de uma substância putrefativa na cavidade abdominal.
Sintomas para identificar inflamação:
- dores latejantes ao redor do umbigo e na parte superior do epigástrio, que gradualmente se deslocam para o quarto inferior direito do abdome;
- limitação do movimento - o paciente tenta ficar em decúbito dorsal de tal forma que a área dolorosa do abdômen seja espremida;
- geralmente, com apendicite, o estômago dói sem febre, vômito e diarréia, mas em crianças menores de 12 anos muitas vezes é possívelobserve os três sinais ao mesmo tempo.
Um indicador do risco aumentado da condição é considerado uma cessação acentuada dos sintomas de dor: uma pessoa pode se levantar e se movimentar com calma sem o menor sinal de desconforto. Essa calmaria indica diretamente o início de um processo necrótico nos tecidos do apêndice, que logo se transformará em peritonite - a intoxicação mais complexa da cavidade abdominal.
Como no caso de um quadro agudo, e na verdade de complicações, o diagnóstico de apendicite é uma indicação para intervenção cirúrgica urgente e remoção do apêndice.
Outras causas de cólicas estomacais
Rezi no abdômen, acompanhado de indigestão ou náusea, também é um dos indicadores do estado nervoso de uma pessoa. Se a vida de um indivíduo passa em situações estressantes, ele se sente constantemente deprimido ou com medo, as dores podem assumir um caráter periódico, intensificando-se no final da tarde. Nos estágios iniciais de uma doença neurológica, o diagnóstico não revela alterações patológicas nos órgãos abdominais, mas se as circunstâncias estressantes não forem eliminadas, posteriormente, gastrite ou até úlceras estomacais podem se desenvolver contra o seu pano de fundo.
Outra causa de dor pode estar escondida no uso de alimentos alergênicos por uma pessoa, à qual ela tem uma reação na forma de inchaço, dor e grave formação de gases. Pode ser leite, algumas frutas, miudezas e doces. Muitas vezes, uma reação semelhante pode ser observada após um banquete com uma abundância de alimentos gordurosos ou mesmo depois de comerrefeições regulares que o corpo eliminou durante uma dieta rigorosa.
Ação de emergência para cólicas abdominais intensas
Se ocorrerem fortes dores cortantes, cuja etiologia não tenha sido esclarecida antes, uma pessoa precisa chamar uma ambulância e, antes de sua chegada, tentar aliviar sua condição:
- deite-se confortavelmente de costas;
- coloque uma garrafa de água fria no estômago ou um saco de comida congelada da geladeira;
- recomendado para cólicas severas beber meio copo de água fria em pequenos goles.
Se a dor for difícil de suportar, é permitido tomar um comprimido No-shpy, mas isso pode ser feito como último recurso. É aconselhável evitar tomar este e quaisquer outros medicamentos para não distorcer o quadro clínico da doença.
