Violação da função do sistema digestivo pelo menos uma vez, mas ocorre em todas as pessoas. Mas existem patologias do trato gastrointestinal que não apenas causam sérios desconfortos, mas também podem ser prejudiciais à saúde. A doença do gastrorrefluxo ocorre em quase metade da população mundial. Ele precisa ser tratado de forma abrangente, com mudanças no estilo de vida.
Descrição Geral
Refluxo é um refluxo fisiológico ou patológico do suco gástrico para o esôfago. No primeiro caso, ocorre imediatamente após uma refeição pesada, mas não é acompanhada de sintomas e também não é sistêmica. Patológica requer tratamento e mudanças na dieta.
A doença do refluxo gastroesofágico é uma patologia crônica, que se caracteriza por um refluxo sistemático do ácido gástrico de volta ao esôfago, independentemente da ingestão de alimentos. Ao mesmo tempo, suas paredes estão irritadas, a membrana mucosa é danificada e a pessoa sente um sério desconforto. O ácido é jogado através do alimento de fundoesfíncter. Você tem que lidar com essa patologia quase toda a sua vida. No entanto, uma nutrição adequada e um estilo de vida ativo proporcionam remissão a longo prazo.
A doença do refluxo gastroesofágico pode ser tanto uma patologia independente quanto um sintoma. Na maioria das vezes, sua causa é o modo de vida errado, erros na nutrição. O grupo de risco inclui pacientes que atingiram a idade de 50 anos.
Causas de ocorrência
DRGE não é uma doença fácil. Com aparente bem-estar, a influência de um fator negativo contribui para um agravamento. As seguintes razões podem provocar a doença do gastrorrefluxo:
- beber bebidas cafeinadas, pois diminuem o tônus do esfíncter esofágico inferior;
- fumar;
- gravidez (durante este período, aumenta a carga e a pressão nos órgãos internos);
- obesidade;
- abuso de álcool;
- hérnia diafragmática;
- aumento da pressão intra-abdominal;
- comer apressado engolindo grandes quantidades de ar;
- úlcera gástrica e duodenal;
- presença de grande quantidade de gorduras animais na dieta;
- esvaziamento gástrico prejudicado;
- vestir roupas que apertam fortemente o estômago;
- tumor de estômago;
- carga de pressão intensa;
- aumento da acidez do suco gástrico.
A predisposição genética para doenças do trato gastrointestinal pode provocar o desenvolvimento de patologia. Estresse frequente e baixa atividade física podem agravar a condição de uma pessoa.
Sintomas de patologia
Os sintomas da doença gastrorrefluxo são:
- Sensação de plenitude no tórax e esôfago, acompanhada de dor no epigástrio, laringe.
- Tosse matinal ou noturna.
- Problemas de garganta frequentes.
- Dano no esm alte dos dentes.
- Azia que piora ao se curvar, após o exercício, ao deitar.
- Arroto com sabor amargo ou azedo.
- Soluço.
- Deglutição dolorosa.
- Salivação aumentada.
- Náuseas e vômitos.
- Mau hálito.
- Violação de fezes.
A doença do refluxo gastroesofágico em crianças se manifesta por regurgitação, fezes prejudicadas, dificuldade para respirar, f alta de apetite. Muitas vezes, os bebês ficam muito mal-humorados durante a alimentação.
Classificação de doenças
Os sintomas da doença gastrorrefluxo dependem em grande parte do seu tipo. Existe tal classificação de patologia:
- Não erosiva. Neste caso, não há manifestações de esofagite, embora o refluxo reverso do líquido gástrico esteja presente.
- Erosivo. Aqui o paciente desenvolve úlceras e erosões. A profundidade do dano tecidual pode variar.
- Esôfago de Barrett. Esta forma de patologia é diagnosticada em 60% de todos os pacientes. Este é o último estágio do desenvolvimento da doença. Caracteriza-se por metaplasia do epitélio estratificado escamoso. Aqui a esofagite provoca o desenvolvimento de uma condição pré-cancerosa.
A doença do refluxo gastroesofágico pode levar a complicações graves, por isso precisa ser tratada de forma abrangente.
Estágios da progressão da doença
A composição do suco gástrico contém ácido clorídrico, que é necessário para a digestão das proteínas. Este é um ambiente muito agressivo, do qual a mucosa gástrica está bem protegida. Normalmente, o suco não entra no esôfago, portanto, suas paredes não precisam de uma barreira especial. Na doença do refluxo gastroesofágico, o esfíncter inferior é incapaz de manter o ácido no estômago. Ele viaja de volta para o esôfago e o danifica.
Os sintomas da doença gastrorrefluxo em adultos e crianças também dependem de sua gravidade:
- Primeiro. Não há alterações patológicas graves nas paredes do esôfago. A mucosa pode ficar vermelha, pequenas erosões podem aparecer nela. O próprio corpo é capaz de lidar com danos, para que a pessoa não sinta desconforto severo. Com a detecção oportuna da doença nesta fase, o paciente não tem consequências.
- Segunda. A lesão erosiva cobre até 20% da superfície da mucosa. Isso não danifica as camadas mais profundas.
- Terceiro. A superfície da ferida se expande. As erosões tornam-se mais profundas, afetam a camada muscular. Os sintomas são permanentes. Esta fase é caracterizada por azia noturna, e ao deitar do lado direito aparece uma dor intensa.
- Quarto. Aqui, as úlceras já são diagnosticadas em toda a circunferência do esôfago. O esfíncter inferior também está sujeito a um processo erosivo.
- Quinto. Nesta fase ao longocicatrizes aparecem na superfície da mucosa, o que pode provocar estenose do esôfago. O paciente é capaz de aceitar totalmente apenas alimentos líquidos. Na maioria dos casos, ele precisa de cirurgia nesta fase.
No último estágio da doença gastroesofágica, o risco de desenvolver oncologia aumenta, por isso é melhor consultar um médico quando os primeiros sintomas aparecerem.
Diagnóstico da patologia
Antes de iniciar o tratamento da doença do gastrorrefluxo, é necessário passar por um exame completo. O especialista deve descobrir o tipo e a gravidade da patologia, a presença de complicações. Ao diagnosticar uma doença, são fornecidos os seguintes métodos de pesquisa:
- Exames laboratoriais de sangue, exames de fígado.
- teste de Helicobacter. Este patógeno contribui para o desenvolvimento de gastrite e úlceras estomacais.
- Gastroscopia. Diagnósticos minimamente invasivos, com os quais o médico pode examinar a condição das paredes do esôfago, avaliar o grau de dano.
- Medição da acidez do suco gástrico. Pode ser único ou diário. No primeiro caso, utiliza-se um cateter fino e uma sonda, que capta o refluxo do líquido para o esôfago. O segundo requer uma cápsula especial que sai com o banquinho.
- Exame de ultrassom dos órgãos abdominais.
- Raio X ou cintilografia com meio de contraste. Aqui é possível determinar uma hérnia do diafragma, uma úlcera estomacal. Estas patologias muitas vezes causamsintomas.
- Teste do inibidor da bomba de prótons.
- Manoméria do esfíncter esofágico inferior (determinação do seu tônus).
- ECG.
- Eletrogastrografia. Ele prevê a determinação da atividade elétrica do estômago. Os eletrodos são fixados à pele do paciente (como em um eletrocardiograma). O diagnóstico é realizado diariamente. Às vezes é necessário tomar estimulantes estomacais.
- Biópsia de tecidos danificados. É necessário para suspeita de esôfago de Barrett ou câncer.
Para determinar o refluxo gastroesofágico com esofagite, você terá que recorrer não apenas a um gastroenterologista, mas também a outros especialistas: um cardiologista, um terapeuta.
Terapia Tradicional
Não existe tratamento específico para a doença do gastrorrefluxo. A terapia visa eliminar os sintomas, bem como prevenir complicações e recaídas. Os medicamentos são a base do tratamento:
- Bloqueadores do receptor de H2-histamina: Cimetidina, Famotodina, Nizatidina. Esses medicamentos reduzem a quantidade de ácido clorídrico produzido, diminuindo a agressividade do suco gástrico.
- Inibidores da bomba de prótons: Omeprozol, Lansoprozol. Tais drogas reduzem a quantidade de ácido clorídrico no suco gástrico. Ao prescrever esses medicamentos, o médico deve levar em conta algumas nuances: por exemplo, "Omeprazol" é contraindicado para gestantes.
- Prokinetics: "Domperidona" (um antiemético quepode levar à ruptura do trato digestivo), "Cisapride" (este medicamento melhora a motilidade gastrointestinal).
- Antiácidos: Gaviscon, Phosphalugel. Esses fundos reduzem a acidez do suco gástrico, protegem a membrana mucosa de seus efeitos negativos. No entanto, eles também podem reduzir a absorção de outros medicamentos. Eles devem ser tomados com cautela em pessoas com pressão arterial instável. E alguns especialistas consideram os antiácidos não os agentes protetores mais confiáveis.
Drogas só podem aliviar os sintomas do refluxo gastroesofágico. Para corrigir o efeito, você precisa fazer exercícios especiais. Eles fortalecem os músculos do diafragma e do esôfago e previnem o refluxo patológico do líquido gástrico.
Se o tratamento dos sintomas da doença do gastrorrefluxo com medicamentos não funcionar, o paciente é prescrito para cirurgia. Outras indicações para ele são:
- progressão rápida da doença;
- presença de complicações em outros órgãos internos (coração, pulmões);
- úlcera;
- tumor maligno.
Os seguintes tipos de intervenções cirúrgicas podem ser distinguidos:
- Plicatura endoscópica. É frequentemente usado para sangramento. Este equipamento também pode levar fragmentos de tecido para biópsia.
- Ablação por radiofrequência do esôfago.
- Fundoplicatura com equipamento laparoscópico. Aqui o estômago é suturado ao redor do esôfago ao diafragma.
- Removendo peçaesôfago que sofreu estenose. Em seguida, a área afetada é substituída por um fragmento do intestino.
A intervenção cirúrgica é uma medida extrema que nem sempre produz um efeito positivo. Além disso, as complicações geralmente se desenvolvem após isso. O tratamento desta patologia deve ser abrangente e requer uma atitude cuidadosa do paciente com sua própria saúde.
Tratamento popular
O tratamento da doença do gastrorrefluxo com remédios populares é realizado não apenas nos estágios iniciais do desenvolvimento da patologia, mas também para combater sua forma avançada. Mas é importante lembrar que a medicina alternativa é apenas um método auxiliar. Antes de usá-lo, você deve consultar o seu médico. As seguintes receitas serão úteis:
- Batatas cruas. Para eliminar os sintomas, basta mastigar um pequeno pedaço de vegetal três vezes ao dia. Você também pode usar suco de batata espremido na hora. Deve ser consumido três vezes ao dia durante meia hora antes das refeições. Você terá que beber suco por um longo tempo.
- Leite. É capaz de eliminar as manifestações de azia e envolve a mucosa, prevenindo sua lesão pelo suco gástrico.
- Aipo. Para o tratamento, é necessário suco da raiz da planta. É necessário usá-lo para 1 colher de sopa. eu. três vezes ao dia.
- Óleo de espinheiro. Tem um efeito cicatrizante, regenerativo, anti-inflamatório e antibacteriano. Você precisa beber em 1 colher de chá. por dia. O óleo de rosa mosqueta tem o mesmo efeito.
- Raiz de marshmallow. Fora deleuma decocção está sendo preparada. Isso requer 6 g de matérias-primas e 200 ml de água fervida. A mistura deve ser fervida em banho-maria por meia hora. Depois disso, o líquido é filtrado e consumido 100 ml três vezes ao dia.
- Coletar ervas. Requer 2 colheres de sopa. eu. banana, 1 colher de sopa. eu. Erva de São João e 0,5 litros de água fervente. Despeje as ervas em uma tigela de esm alte. O chá é infundido por 30 minutos. A infusão é usada pela manhã, 0,5 xícara antes das refeições.
- Coletar ervas. Despeje 50 g de flores de camomila e erva yarrow no bule, despeje 0,5 litros de água fervente. Leva 10 minutos para infundir. Beba este chá três vezes ao dia.
- Sementes de linhaça. Requer 2 colheres de sopa. eu. matérias-primas secas e ½ litro de água fervente. É melhor fazer o remédio à noite, pois deve ser infundido por 8 horas. O líquido coado deve ser tomado 100 ml antes das refeições. A duração do curso terapêutico é de 6 semanas.
- Casca de bétula. Deve ser esmagado em pó e tomado em 0,5 colher de chá. todo dia. Deve ser regado com uma quantidade significativa de água ou chá fraco.
- Azia severa ajuda a superar as sementes de abóbora. Precisa comer um punhado pequeno.
- Coletar ervas. Requer 1 litro de água, 1 colher de sopa. eu. folhas de aloe esmagadas, 2 colheres de sopa. eu. folhas de uva, 1 colher de sopa. eu. raiz de elecampane, 4 colheres de sopa. eu. flores de hipericão. Ferva a mistura por 15-20 minutos em fogo baixo. Leva 30 minutos para infundir. É necessário usar o remédio três vezes ao dia antes das refeições (meia hora). Para o tratamento, é permitido usar suco de aloe puro. É tomado em algumas gotas diluídas em 1 colher de sopa. eu. água.
- cruamêndoa. Ajuda a reduzir a intensidade dos sintomas e azia. A noz tem um efeito envolvente e analgésico, elimina o espasmo. Você pode substituir o produto por óleo de amêndoas.
- Cebola roxa. A cabeça do vegetal deve ser picada no estado de mingau, mexa com 1 colher de sopa. eu. açúcar granulado e deixe fermentar por 10 minutos. O remédio é usado antes e depois das refeições. A duração do curso terapêutico é de 2 meses.
- Vinagre de maçã. Pode ser 1-2 colheres de chá. adicione ao chá em vez de limão e também dilua com água.
- tintura de própolis.
Ao usar receitas folclóricas, não é recomendado tomar tinturas à base de álcool. Eles podem agravar o estado de doença de uma pessoa. Antes de usar ervas, também é aconselhável certificar-se de que o paciente não é alérgico a elas. Isto é especialmente verdadeiro para produtos apícolas. Às vezes, as composições podem ser combinadas.
Regras Alimentares
Na presença de gastrorrefluxo, a dieta desempenha um papel importante na prevenção de recaídas. Baseia-se nos seguintes princípios:
- exclusão da dieta de alimentos gordurosos, condimentados e fritos, bem como alimentos enlatados, pastéis doces;
- parar de fumar e beber álcool, refrigerante açucarado;
- não se pode tomar café ou chá preto forte com o estômago vazio, pois essas bebidas prejudicam a funcionalidade do esfíncter esofágico inferior, reduzindo seu tônus;
- sucos de frutas, cebola e alho, tomate, chocolate estão excluídos do cardápio;
- deve estar presente na dietaprodutos lácteos fermentados, cereais, pão de ontem, peixe magro, sopas de legumes.
As refeições devem ser fracionadas e regulares. Você precisa seguir uma dieta não apenas durante a terapia, mas também durante a remissão.
Possíveis complicações e prevenção de doenças
Se a patologia do gastrorrefluxo não for tratada, com o tempo ela causará complicações:
- Substituição do epitélio escamoso do esôfago por um cilíndrico. Isso indica o desenvolvimento de uma condição pré-cancerosa. Ao mesmo tempo, a intensidade dos sintomas diminui, porque a superfície do esôfago se torna menos sensível. O paciente começa a pensar em melhorar a condição, porque os sinais são pronunciados. Este é o principal perigo desta complicação.
- Sangramento frequente causado por dano tecidual profundo.
- estreitamento do esôfago em crianças ou adultos. Neste caso, a obstrução parcial ou completa dos alimentos se desenvolve. Esta condição requer intervenção cirúrgica imediata.
- Aumento do risco de patologias respiratórias e cardíacas.
- Cicatrizes na mucosa. Eles não apenas causam desconforto, mas também impedem a passagem livre de alimentos.
Nem todas essas complicações podem ser eliminadas rapidamente. Alguns deles podem ser fatais.
Esta doença não permite que o paciente leve uma vida normal, então é melhor não permitir seu desenvolvimento ou recorrência. Para isso, você deve observar as seguintes medidas preventivas:
- Pare de fumar e beber álcool. E nãovale a pena fumar e beber álcool mesmo depois que os sintomas desaparecem. Isso levará a uma recaída.
- Siga os princípios da nutrição adequada e racional, eliminando do cardápio os alimentos nocivos.
- Procure comer apenas alimentos quentes. Pratos muito quentes ou frios podem danificar o revestimento do esôfago e causar uma exacerbação.
- Evite o trabalho prolongado meio dobrado.
- Não levante pesos (mais de 10 kg), e também exclua o estresse intenso nos músculos abdominais.
- Somente com cabeceira elevada.
- Normalize o peso corporal.
- Não vá para a cama logo após o jantar. Depois de uma refeição, 2-3 horas devem passar.
- Não é recomendado ser tratado com refrigerante. Se no começo ajuda, então seu uso tem o efeito oposto.
- Beba um copo de água morna com limão pela manhã. É melhor fazer isso 15-20 minutos antes do café da manhã.
A doença gastrorrefluxo do estômago pode ocorrer em absolutamente qualquer pessoa, independentemente da idade ou sexo. No entanto, pode ser evitado se você seguir as regras de uma vida ativa e os conselhos de especialistas.
