A palavra "foraminal" significa a área onde estão localizadas as terminações nervosas da medula espinhal. Eles começam na própria coluna vertebral. Se neste espaço houve uma deformação do disco intervertebral, o que resultou em uma hérnia, então esse tipo de doença é chamado de hérnia foraminal.
Ou seja, é um dos tipos de hérnias. Não pode ser encontrado com tanta frequência - de quatro a dez por cento entre todas as patologias vertebrais. Além disso, esta visão tem suas subespécies: back e side.
Por causa do que essa patologia se desenvolve?
A hérnia foraminal geralmente ocorre se uma pessoa se esforça demais fisicamente, sobrecarrega demais a região da coluna vertebral. Esportes na academia também podem provocar o aparecimento de uma hérnia, quando o principal fardo recai sobre a coluna. Também uma das razões para a deterioraçãocondição é qualquer atividade que exija levantar pesos.
Hérnia foraminal também ocorre com lesões na coluna vertebral existentes. Absolutamente qualquer parte da coluna vertebral pode sofrer, mas na maioria das vezes o pescoço e a parte torácica das costas caem sob a distribuição. Especialmente frequentemente, as hérnias foraminais aparecem nas seções vertebrais L2-5 (com alguma variação) e L5 - S1, uma vez que esses são os locais que sofrem maior estresse.
Todos os ossos em diferentes partes do corpo humano têm seus próprios nomes na forma de uma letra do alfabeto latino e um número de série. Quando um médico é determinado com um diagnóstico, ele usa exatamente essa designação, pois com sua ajuda você pode entender claramente exatamente onde ocorreu a protrusão. Por exemplo, se a hérnia estiver em L4 e L5, o disco está danificado precisamente entre a quarta e a quinta vértebras lombares. Quando o médico diz que uma hérnia foraminal se formou em L3 e L4, ele significa dano ao disco intervertebral entre a terceira e a quarta vértebras lombares. Mas a designação L5 e S1 significa a presença de uma hérnia entre a quinta vértebra lombar e a primeira vértebra sacral.
O que mais pode levar ao desenvolvimento de uma hérnia de disco foraminal? Várias doenças e distúrbios no corpo. Por exemplo, problemas com o sistema musculoesquelético, músculos fracos do espartilho espinhal, várias infecções que afetam o corpo cartilaginoso e assim por diante.
Distinção por espécie
Na medicina, existe uma classificação especial de tal patologia. Essas hérnias são geralmente divididas em váriosespécie:
- Uma hérnia que ocorre na própria entrada vertebral é chamada de medial.
- Patologia localizada dentro do forame intervertebral é designada como intraforaminal.
- Se a hérnia está localizada na saída da coluna, ela é chamada de lateral.
- No caso de uma patologia fora da abertura da coluna, trata-se de uma hérnia extraforaminal.
Além disso, a variedade é dividida em três seções da coluna: cervical, torácica e lombar.
Diferença nas direções da patologia
A hérnia foraminal da coluna pode ser subdividida em três outros tipos, que são classificados pela direção em que se projeta. Neste caso, existem três variedades:
- Hérnia foraminal dorsal, onde a cartilagem é direcionada para o lado esquerdo para o canal com a medula espinhal. É bem possível que, com tal desenvolvimento, a raiz nervosa do lado esquerdo seja violada. A hérnia foraminal do lado esquerdo é mais frequentemente encontrada na região cervical e lombar da coluna vertebral. Se o dano às terminações nervosas for grave, a consequência será a paralisia (completa ou parcial).
- Há também uma hérnia foraminal dorsal do lado direito, que se projeta, respectivamente, para a direita, todas para o mesmo canal da medula espinhal. As consequências são as mesmas da patologia acima.
E a terceira opção é uma hérnia paramediano-foraminal. Este é um dos tipos mais perigosos de patologia da coluna vertebral, pois quando ocorre, o tecido cartilaginoso deformadose projeta diretamente no canal onde a medula espinhal está localizada. Em seguida, há compressão do canal espinhal de ambos os lados. Na maioria das vezes, essas hérnias ocorrem devido a escoliose grave, osteocondrose grave ou displasia. A hérnia de disco paramediano-foraminal pode provocar graves anormalidades neurológicas em uma pessoa e, finalmente, levar à deficiência
Sintomas Gerais
Sintomas comuns de todos os tipos de hérnias é dor dolorosa no local onde ocorreu a protrusão da cartilagem. Os primeiros estágios geralmente não são muito perceptíveis - são lentos, mas quando você repete cargas fortes nas costas, aparecem dores agudas, depois de um tempo as costas voltam a um estado de descanso e relaxamento.
Além disso, os sintomas primários pioram e a síndrome da dor é acompanhada por um mau funcionamento dos órgãos internos, como os pulmões ou mesmo o coração. Existe uma limitação na mobilidade do sistema musculoesquelético, que desemboca na fase crônica.
Sintomas de uma hérnia na área C6-7
Na maioria das vezes, sintomas adicionais são adicionados aos sintomas gerais, dependendo de qual disco específico foi danificado. Por exemplo, na presença de uma hérnia foraminal do lado direito dentro dos discos C6 e C7, o tônus muscular da mão direita enfraquece, a mão e os dedos ficam dormentes, mas às vezes todo o membro fica dormente. Há também dor constante no local da formação da patologia. Uma pessoa começa a sofrer de enxaquecas, sua audição, memória e visão se deterioram.
Sintomas de hérnia na área L4-5
Quando os discos L4 e L5 são deformados, além dos sintomas gerais descritos acima, a pessoa começa a sentir fraqueza constante nas pernas e, se também for uma hérnia de disco foraminal do lado esquerdo, é a perna esquerda que mais sofre e pode até perder completamente a sensibilidade. As dores lombares periódicas tornam-se permanentes. Há também sensações de formigamento nas pernas. Na cavidade interna do corpo, há um mau funcionamento dos órgãos localizados na parte inferior da cavidade abdominal e na pelve.
Na maioria das vezes, as hérnias foraminais ocorrem na região dos discos L5-S1 e L3-4. Aqui os sintomas são mais pronunciados com dor intensa e formas graves de anormalidades nevrálgicas. É difícil tratar tais patologias, pois os sintomas iniciais não são perceptíveis, mas de forma negligenciada - as melhorias vêm após um tratamento muito longo.
Como diagnosticar uma hérnia foraminal?
Se o paciente for ao hospital, o exame será realizado por um vertebrologista que fará um diagnóstico preliminar com base nas queixas e respostas reflexas do corpo do paciente. Informações precisas serão conhecidas somente após tomografia (computador ou ressonância magnética).
Equipamento moderno inteligente faz uma análise precisa do estado do tecido cartilaginoso e encontra locais afetados por patologia, em particular - terminações nervosas e outros vasos. É importante determinar até que ponto ocorreu a alteração degenerativa das articulações danificadas. De fato, o sucesso no tratamento pode ser alcançadosomente graças ao diagnóstico correto.
Quais são os tratamentos?
Existem duas opções no total:
- terapia terapêutica com introdução da ginástica, ioga, terapia com exercícios e muito mais;
- operação.
Este último método costuma ser indicado para estágios avançados, quando a difícil situação do corpo não aceita procedimentos terapêuticos que facilitem a vida do paciente.
Terapia conservadora. Etapas
A terapia só pode ser usada nos estágios iniciais do desenvolvimento da patologia. Inclui uma solução abrangente para o problema:
- Primeiro de tudo, o paciente deve se livrar da dor, bem como curar a inflamação no neurotecido resultante da compressão. Para isso, o tratamento médico é usado. Normalmente, os médicos prescrevem Ketorol ou Nalgesin como anti-inflamatórios, pois não contêm esteróides. Como analgésicos, a maioria das pessoas toma "Analgin" ou "Spazmalgon", e entre os relaxantes musculares "Ditilin" e "Mydocalm" são populares.
- A segunda parte da terapia é o tratamento com fisioterapia. Isso inclui massagem e técnicas manuais. Além disso, recomenda-se eletroforese, magnetoterapia e, claro, banhos terapêuticos.
O terceiro passo será consolidar o resultado fortalecendo os músculos do espartilho espinhal. É aqui que entram em jogo os exercícios terapêuticos e o uso de um curativo. Yoga, assim como caminhadas enadar, sem usar a técnica de bruços, evitará uma possível recaída. A acupuntura ajuda a fortalecer os músculos para reduzir a carga na área doente, e a tração da coluna reduz a protrusão do tecido cartilaginoso
Operação
Quando o paciente não sente nenhuma melhora ao realizar a terapia acima, métodos agressivos entram em ação - as operações. O tratamento medicamentoso ineficaz, às vezes, pode desencadear ainda mais a doença, por isso é importante determinar imediatamente a extensão da lesão. Normalmente, a cirurgia é prescrita se o disco se projetar mais de nove milímetros em direção à medula espinhal, bem como na presença de síndromes de dor intensa e perda de mobilidade dos membros.
A intervenção cirúrgica pode ser realizada em diversas variações:
- Quando o cirurgião remove todo o disco com a lesão.
- Em vez de uma hérnia de disco, um implante é colocado.
- Remoção de algumas partes das vértebras que pressionam as raízes nervosas.
O período de reabilitação após tais operações para todos os pacientes pode ser diferente, tudo depende da saúde geral do paciente e do desenvolvimento individual do corpo. Normalmente, se uma pessoa atende a todas as outras prescrições de um médico, ela se junta à sua antiga vida ativa em cerca de um ano e meio, e às vezes dois anos.
Prevenção
Segundo o conselho dos reumatologistas, para evitar novas formações e deformidades, a pessoa deve monitorar a atividade física que faz ao seu corpo. E como durante a reabilitação,e depois dele ao longo da vida. Claro, ele precisará abandonar todos os maus hábitos existentes e começar a monitorar sua dieta, pelo menos mudar para uma alimentação saudável em uma dieta completa.
Para que o corpo se recupere mais rápido, o paciente deve nutri-lo com vitaminas e minerais. Claro, você não deve se limitar completamente na atividade física, mas os esportes devem ser moderados. Certifique-se de realizar exercícios para fortalecer o espartilho muscular das costas, porque esta é a única maneira de aliviar a carga na cartilagem. E não se esqueça do yoga - uma panacéia para o tratamento e manutenção de costas saudáveis.
