A coroa do dente tem uma configuração multifacetada que proporciona uma completa trituração e mastigação de alimentos sólidos. A divisão do dente em seções é usada para descrever o relevo da arcada dentária e vários processos patológicos que ocorrem na superfície de cada dente. A dentição superior está localizada na forma de uma semielipse, a inferior - uma elipse. Devido ao contato dos elementos entre si, uma única linha é criada. Vamos dar uma olhada nas principais formas da superfície dos dentes.
Superfícies da coroa do dente
A superfície proximal de um dente são as áreas adjacentes aos dentes adjacentes. E isso acontece em uma linha. É condicionalmente dividida em mesial, direcionada para a parte média da arcada dentária, e distal, localizada a partir de seu centro.
Vestibulara superfície é direcionada para o vestíbulo da boca. Existem duas subespécies: labial (nos dentes da frente, em contato com os lábios) e bucal (na parte de trás, localizada perto das bochechas).
A superfície oclusal está disponível apenas para pré-molares e molares. Está localizado em direção à dentição oposta.
A superfície lingual é virada na cavidade oral em direção à língua. Na região do maxilar superior, é chamado de palatino. Os alvéolos e as paredes radiculares direcionadas para a cavidade oral receberam o mesmo nome.
Características da superfície proximal
A superfície proximal também é chamada de superfície de contato. Esta é a superfície de contato com o dente localizado atrás. Sua configuração afeta a unidade da dentição, sua aparência estética. A distância interdental depende dos pontos de contato das paredes laterais dos dentes, da estrutura da borda incisal e da inclinação do dente. Entre dentes retangulares adjacentes, o menor espaço é formado e entre triangular - largo. O contato adequado das superfícies de contato na dentição permite distribuir a carga de mastigação. Quando violada, os dentes se movem em qualquer direção durante a mastigação.
Nuances da estética da arcada dentária
No espaço entre as superfícies proximais dos dentes adjacentes da primeira fila, há uma papila gengival que preenche a cavidade piramidal entre eles. Em dentes triangulares, a papila é grande, enquanto em dentes retangulares pode estar ausente devido ao contato firme das paredes. A atrofia da papila em dentes ovais e triangulares leva aa formação de um espaço vazio preto entre os dentes. Esta patologia não é uma doença. Você precisa limpar bem os dentes com fio dental. A superfície proximal do dente é um local para o desenvolvimento de cáries latentes no futuro com higiene inadequada.
Desenvolvimento de cárie proximal
Lesões menores nas áreas de contato nem sempre são detectáveis por inspeção visual. O mais difícil é diagnosticá-los nos pontos de contato dos molares e pré-molares pelos métodos clássicos de pesquisa. Os primeiros sinais do início da patologia são uma mudança na cor do esm alte. O melhor de tudo, manchas calcárias são visíveis ao longo da periferia da superfície distal do dente. Podem passar-se vários anos desde o aparecimento dos primeiros sinais até ao aparecimento de defeitos visíveis.
Importante! O aparecimento de áreas cariadas para o paciente é assintomático. O paciente aprende sobre o problema quando a patologia se torna impressionante.
Diagnóstico da patologia
O resultado mais preciso é obtido na determinação de cárie nos dentes da frente. No feixe de luz transmitida, áreas defeituosas são visíveis na forma de hemisférios marrons. Eles são claramente separados de uma superfície saudável. Para o diagnóstico de cárie nas cavidades de contato dos dentes de mastigação é realizado:
- teste térmico - uma ferramenta aquecida é aplicada ao dente ou um refrigerante especializado é aplicado em um cotonete sob a influência de um jato de água; na presença de defeitos, ocorre uma reação de dor, que passa rapidamente;
- som- usando uma sonda dentária, os tecidos são examinados quanto à sensibilidade, integridade e consistência; ineficaz em processos cariosos ocultos;
- secagem - tecidos duros saudáveis são brilhantes e lisos, afetados - ásperos e macios;
- eletroodontodiagnóstico - avaliação do grau de resistência elétrica dos tecidos ao aplicar corrente contínua ou alternada;
- diagnóstico a laser - o fornecimento de luz ativa por um laser e um fotodiodo para a cavidade do dente, seguido de uma avaliação do brilho fluorescente.
O melhor método para detectar defeitos cariosos nas superfícies proximais do dente é a transiluminação. Baseia-se na transiluminação de uma coroa com um feixe de luz fria. Os raios X são usados em situações em que outros métodos são ineficazes. Permite avaliar a profundidade do foco da patologia, a espessura da dentina e a interação com os tecidos vizinhos. Os resultados são aproximados, o tamanho exato das cavidades cariosas não pode ser determinado por raios-x.
Características do tratamento da cárie proximal
O tratamento é feito em etapas. As cavidades cariosas são abertas e expandidas. O tecido duro necrótico é removido. A restauração da superfície proximal do dente é a formação de uma nova cavidade e borda do dente. Se houver discrepâncias naturais ou patológicas entre os dentes, não é aconselhável criar novos pontos de contato. Com lesões extensas e destruição significativa, o defeito é fechado com uma coroa.
A restauração da estrutura anatômica dos dentes nas bordas é realizada com matrizes especiais. A matriz retém o material na cavidade, forma o contorno correto da superfície proximal e melhora a adaptação do preenchimento na região gengival. O alinhamento da obturação ocorre com segurança em ambos os lados da coroa dentária. A matriz elimina a entrada de inclusões de ar no material, misturando-se com sangue, saliva.
A fotopolimerização ocorre sem acesso ao ar. A qualidade do preenchimento é verificada pela introdução de fio dental no espaço interdental. Ele deve deslizar sobre a superfície e ser removido da cavidade com um clique. Um defeito nas superfícies proximais é indicado pelo rasgo do fio dental ou por ficar preso entre os dentes. Tais deficiências devem ser corrigidas.
