As doenças gastrointestinais, nas quais aparecem úlceras únicas ou múltiplas na mucosa gástrica durante a inflamação, são chamadas de gastrite erosiva. O tratamento deve ter como objetivo eliminar as causas, normalizar a acidez do suco gástrico e restaurar a membrana mucosa. Durante o curso da fase aguda da doença, você precisa seguir uma dieta.
Forma afiada
O tratamento da gastrite erosiva nesta forma deve visar a cicatrização da superfície da mucosa gástrica. Seu curso rápido é facilitado por vários estresses experimentados pelo paciente. As erosões assemelham-se a feridas com lesão predominante na porção distal. Seu diâmetro não excede 3 mm. A mais comum é a gastrite erosiva superficial. É provocada principalmente pelo estresse.
Forma Crônica
É o mais perigoso para a saúde humana. Existem várias erosõesmucosa gástrica, que pode estar em diferentes estágios de cicatrização. As lesões são pequenas ilhas um pouco elevadas acima da mucosa. Pequenas úlceras podem estar localizadas nos topos, que são semelhantes às manifestações da doença estomacal de mesmo nome.
Tipos de erosão
De acordo com o padrão morfológico, distinguem-se as seguintes formas:
- superficial (agudo, incompleto ou plano) - coberto com placa fibrosa ou sangue, menos frequentemente - limpo, plano, pequeno em tamanho, com hiperemia na periferia;
- completo (crônico, elevado, inflamatório-hiperplástico), não cicatrizando até 2-3 anos com recidivas periódicas, polipóide, até 15 mm de diâmetro, elevado acima da superfície da mucosa.
Gastrite erosiva de acordo com CID-10
Esta abreviatura significa Classificação Internacional de Doenças. Qualquer doença tem sua própria cifra, composta por uma letra latina e números que cabem em um cartão ou histórico médico. Essas informações são revisadas periodicamente a cada 10 anos. A próxima etapa da revisão está prevista para 2018.
Gastrite erosiva de acordo com a CID-10 refere-se à seção K.29. É ele que, junto com a forma de superfície, tem o código 29.3.
Fundamentos da Aparência
Gastrite erosiva não ocorre do zero. Geralmente é precedido por outras doenças do trato gastrointestinal, nas quais o paciente não foi ao médico. Ele tenta se automedicar, o que não leva a nada de bom. Forma avançada desta doençapode acabar mal.
As causas da gastrite erosiva são as seguintes:
- maus hábitos;
- tomar certos medicamentos por um longo período de tempo: paracetamol, AINEs - o tratamento contínuo com esses medicamentos pode provocar a transição da gastrite erosiva para uma neoplasia maligna;
- comer comida apimentada;
- desnutrição;
- comer comida muito quente ou muito fria;
- entrar no estômago do conteúdo do duodeno em caso de falha do esfíncter gastroduodenal durante a digestão;
- substâncias tóxicas que entram no corpo como resultado da atividade profissional humana;
- cetoacidose diabética marcada;
- disfunção da tireoide;
- refluxo;
- diabetes mellitus;
- intervenções cirúrgicas, pois a produção de ácido clorídrico nos primeiros dez dias após a cirurgia aumenta 4 vezes;
- hipóxia nas formas aguda e crônica: coma, insuficiência respiratória ou cardíaca grave, queimaduras maciças, lesões;
- pressão exercida sobre a mucosa por neoplasias volumosas localizadas na camada submucosa;
- doença crônica do trato gastrointestinal;
- presença da bactéria Helicobacter pylori no trato gastrointestinal.
Sintomáticos
Como mencionado acima, a doença pode ocorrer em duas formas, cada uma com seus próprios sinais.
Sintomas de gastrite erosiva aguda:
- aparecem fezes líquidas, que podem conter sangue, indicando sangramento interno;
- vômito contém conteúdo estomacal, coágulos sanguíneos, muco e suco gástrico;
- náusea ou azia após comer;
- existem dores paroxísticas ou persistentes no abdome, agravadas após a alimentação e à medida que a erosão se desenvolve;
- Boca pode ficar seca e amarga;
- pode haver diminuição do apetite ou sua completa ausência.
Sintomas de gastrite erosiva crônica:
- ocorre sangramento gástrico;
- ocorre arroto;
- fezes ficam instáveis - a diarreia é constantemente substituída por constipação;
- náusea;
- azia;
- desconforto abdominal.
Tipos de gastrite erosiva
Os seguintes são distinguidos:
- superficial - é o início da forma crônica, enquanto a camada superior da mucosa sofre, o epitélio superficial diminui, a acidez aumenta, ocorre inflamação local;
- antral - nomeada pela localização das erosões na parte inferior do estômago, denominada antral, mais comum, causada por patógenos;
- refluxo é a forma mais grave da doença com a formação de grandes erosões;
- erosivo-hemorrágico - gastrite, na qual se observa sangramento, pode ser fatal;
- ulcerativo - variedadeforma aguda, a erosão gradualmente se transforma em úlceras.
Gastrite erosiva pode se manifestar de forma focal, manifestada pela presença de várias lesões. Pode ser confundido com câncer e deve ser bem pesquisado.
Diagnóstico
Para fazer o diagnóstico de gastrite erosiva, o médico deve prescrever um exame endoscópico. Este procedimento é bastante desagradável para o paciente, mas não há análogos dele hoje. O médico insere um endoscópio no trato gastrointestinal através da cavidade oral, que é um tubo com uma lâmpada e uma câmera na ponta. Através de seu uso, o estado deste caminho é avaliado. Simultaneamente ao exame, é realizada uma raspagem da mucosa para biópsia.
Métodos de diagnóstico adicionais são os seguintes:
- Raio-X para detectar tumores, úlceras e erosões ao tomar uma solução de bário passando pelo trato gastrointestinal e corando-o, em que as patologias se tornam visualmente visíveis;
- análise de sangue e fezes - com a ajuda da primeira, detecta-se a anemia que acompanha o sangramento gástrico e determina-se o número de glóbulos vermelhos nas fezes, cujo número aumentado também indica o último.
Tratamento de gastrite erosiva
Deve ter como objetivo principal eliminar a causa. Helicobacter pylori é o antibiótico mais comumente prescrito. Neste caso, use as seguintes pílulas para gastrite erosiva:
- "Amoxicilina";
- Claritromicina;
- Levofloxacina;
- Tetraciclina.
O curso não deve ser interrompido, pois as colônias bacterianas morrem por muito tempo e, se não forem completamente destruídas, podem retomar sua reprodução a qualquer momento.
Em seguida, é necessário normalizar a acidez do suco gástrico. Neste caso, são prescritos bloqueadores de ácido e antiácidos:
- "Nizatidina";
- "Hidróxido de magnésio";
- "Almagel";
- Maalox;
- Rennie e outros.
Todos eles têm um mecanismo de ação diferente, então você não deve tomá-los sem a orientação de um médico.
A ação do suco gástrico é silenciada por essas drogas, então enzimas são prescritas para facilitar a digestão dos alimentos:
- "Digesto";
- Mezim.
Para aliviar a dor, o médico pode prescrever antiespasmódicos:
- "Sem shpa";
- "Papaverina".
Na última etapa, você precisa restaurar a mucosa gástrica. Para fazer isso, tome os seguintes medicamentos:
- Trental;
- Iberogast.
Com a ajuda deles, os tecidos afetados são melhor supridos de oxigênio, o que garante um processo de regeneração mais rápido.
Para aliviar os sintomas e estimular a cicatrização de feridas na gastrite erosiva, podem ser usados medicamentos dos seguintes grupos:
- sedativos;
- antiespasmódicos;
- drogas antioxidantes;
- reparantes;
- antiácidos.
Em complexoterapia pode ser prescrito fisioterapia. Com sangramento observado, laser, termo e eletrocoagulação podem ser prescritos. Suportes, costura endoscópica também podem ser aplicados. Além disso, injeções de esclerosantes e adrenalina podem ser administradas.
Em caso de sangramento, os agentes hemostáticos são prescritos por injeção intravenosa ou intramuscular dos seguintes medicamentos:
- Vikasol;
- "Ácido Tióctico";
- "Dicino".
Na hemorragia grave, a eletrocoagulação é prescrita, mas às vezes o método não funciona, então o estômago é removido cirurgicamente, pois esta é a única maneira de salvar a vida de uma pessoa.
Remédios populares
Eles devem ser usados após consultar seu médico.
Os remédios populares mais eficazes no tratamento da gastrite erosiva são os seguintes:
Em proporções iguais tome sálvia, cavalinha, erva de São João, hortelã-pimenta, sementes de linho, milefólio, folhas de bananeira, que são misturados. Uma colher é retirada da mistura, que é colocada em um copo de água fervente, no qual a infusão é realizada por três horas. Os fundos são retirados dez minutos antes das refeições
- Maçãs verdes raladas. Duas colheres de mel são adicionadas a eles. A mistura é tomada 5 horas antes das refeições. Depois de comer, não coma pelo mesmo tempo. Na primeira semana de tratamento, a mistura é tomada diariamente, a próxima - três vezes, a terceira - uma vez, após o que todosrepete em um novo círculo. O curso do tratamento é de três meses.
- Se você tem baixa acidez, pode beber suco de abacaxi três vezes ao dia antes das refeições por três semanas.
- Mel de trigo sarraceno na quantidade de 250 g é misturado com meio litro de azeite. Tome 1 colher de sopa. eu. 3 vezes ao dia meia hora antes das refeições.
- A tintura de própolis é preparada com base na proporção - 3 partes de própolis para 10 partes de vodka. 20 gotas diluídas em um copo de água e tomadas de manhã com o estômago vazio. O curso tem duração de 2 a 3 meses, deve ser realizado duas vezes por ano com intervalos.
- Leite é misturado com múmia. O curso é de 3 meses e inclui admissão para 1 colher de sopa. eu. antes de dormir.
- O mel Linden é misturado com suco de aloe na proporção de 1:1. É tomado antes das refeições três vezes ao dia.
- Suco de espinheiro mar é diluído com água na proporção de 1:1. Contribui para o envolvimento da mucosa e sua restauração. Consumir meia xícara antes das refeições.
- Uma folha de babosa que vem se desenvolvendo há mais de três anos é colocada no freezer da geladeira por uma hora. Depois disso, o suco é espremido, que é consumido antes das refeições, uma colher de cada vez. O curso do tratamento é de 1-2 meses.
- Também o remédio popular mais eficaz para o tratamento da gastrite erosiva é a seguinte receita: pegue uma xícara de grãos de trigo, despeje água e coloque no peitoril da janela. Depois que brota, os grãos são lavados. Os brotos são cortados com uma faca ou passados por um moedor de carne. A mistura é tomada em 1 colher de sopa. eu. com o estômago vazio.
Dieta
O cardápio para gastrite erosiva envolve a inclusão de alimentos frescos na dieta. O paciente devereceber refeições fracionadas. Esses produtos incluem:
- frutas e vegetais de baixa acidez: verduras, peras, abóbora, bananas, pêssegos, aipo, cenouras, maçãs;
- fontes de fibra vegetal que ajudam a restaurar o sistema digestivo: arroz integral, milho, trigo sarraceno;
- óleo vegetal, ovos, laticínios com baixo teor de gordura;
- peixe e carne magra, cozidos ou cozidos no vapor.
Os seguintes alimentos não devem ser consumidos:
- contribuindo para a formação excessiva de gases no intestino: leguminosas, cebolas, repolho, brócolis e outros;
- alimentos indigestos, gordurosos e pesados: batatas fritas, carne bovina e suína;
- carnes defumadas;
- temperos;
- comida salgada;
- álcool;
- comida fria e quente, pois a primeira prejudica a circulação sanguínea na zona de erosão, e a segunda exacerba o processo inflamatório;
- muffin;
- chocolate;
- pão de trigo;
- bebidas altamente carbonatadas.
A proibição desses produtos deve ser rigorosamente aplicada durante o período de exacerbação da gastrite erosiva.
Na doença crônica, você precisa seguir a dieta número 5. A multiplicidade de refeições é de 5 a 6 vezes ao dia. Os alimentos devem ser bem mastigados. Você não pode comer correndo, altere os intervalos entre as refeições durante o dia. Você não precisa comer alimentos que contenham fibras grossas, carne com tendões. Os produtos de frutas e vegetais devem ser limpos.
Se disponívelgastrite erosiva com alta acidez, é necessário usar água mineral hidrocarbonada, que deve ser não gaseificada, um copo por hora antes das refeições.
Como exemplo, abaixo está um menu de um dia para um paciente com gastrite erosiva.
Café da manhã: caçarola de queijo cottage, cacau.
Segundo café da manhã: assados com coberturas de baixo teor de gordura ou um pouco de manteiga.
Almoço: caldo com baixo teor de gordura à base de carne animal ou de aves. Filetes de peixe magros e legumes no vapor.
Jantar: legumes no vapor com carne, compota de rosa mosqueta.
Para a noite: produtos lácteos fermentados como bifidok, iogurte ou kefir.
Fechando
O tratamento da gastrite erosiva deve visar a eliminação da causa, eliminação da acidez e restauração da mucosa. A causa mais comum é o impacto no estômago da microflora patogênica na forma da bactéria Helicobacter pylori. Mas há outras razões para esta doença. A doença em caso de sangramento é uma ameaça à vida humana. Pode envolver cirurgia para remover o estômago. Basicamente, o tratamento é terapêutico. Após consulta com seu médico, você pode usar remédios populares em terapia complexa, que ajudam a reduzir o tempo de cicatrização. O tratamento deve ser acompanhado de dieta 5.
