Os pulmões humanos são um órgão que fornece o processo de respiração. Mas eles não são os únicos envolvidos nisso. Essa ilusão é comum a muitos. A respiração é fornecida por: narinas, cavidade oral, laringe, traqueia, músculos peitorais e outros. A tarefa dos próprios pulmões é suprir o sangue, ou seja, os eritrócitos (glóbulos vermelhos) nele, com oxigênio, garantindo sua transição do ar inalado para as células.
Breve anatomia dos pulmões
Os pulmões estão localizados no peito e enchem a maior parte dele. Os pulmões são uma estrutura complexa de plexos de sangue, ar, linfáticos e tratos nervosos. Entre os pulmões e outros órgãos (estômago, baço, fígado, etc.) existe um diafragma que os separa.
Deve-se notar que os pulmões direito e esquerdo são anatomicamente diferentes. A principal diferença é o número de ações. Se o da direita tiver três (inferior, superior emeio), então a esquerda tem apenas dois (inferior e superior). Além disso, o pulmão esquerdo é mais longo que o direito.
Dentro dos pulmões estão os brônquios. Eles são divididos em segmentos que são claramente separados uns dos outros. No total, existem 18 desses segmentos nos pulmões: 10 à direita e 8 à esquerda, respectivamente. No futuro, os brônquios se ramificam em lobos. Há aproximadamente 1600 deles no total - 800 para cada pulmão.
Os lobos brônquicos são divididos em passagens alveolares (de 1 a 4 pedaços), no final dos quais existem sacos alveolares, dos quais se abrem os alvéolos. Tudo isso junto é chamado de nome coletivo das vias aéreas, que consistem na árvore brônquica e na árvore alveolar.
As características do suprimento de sangue para o sistema pulmonar serão discutidas abaixo.
Artérias, veias, vasos e capilares dos pulmões
O diâmetro da artéria pulmonar e seus ramos (arteríolas) é superior a 1 mm. Eles têm uma estrutura elástica, devido à qual a pulsação do sangue suaviza durante a sístole cardíaca, quando o sangue é ejetado do ventrículo direito para o tronco pulmonar. Arteríolas e capilares estão intimamente entrelaçados com os alvéolos, formando assim o parênquima pulmonar. O número de tais plexos determina o nível de suprimento sanguíneo para os pulmões durante a ventilação.
Os capilares de grande circulação têm 7–8 micrômetros de diâmetro. Ao mesmo tempo, existem 2 tipos de capilares nos pulmões. Largo, cujo diâmetro está na faixa de 20 a 40 micrômetros e estreito - com um diâmetro de 6 a 12 micrômetros. Quadradocapilares dentro dos pulmões humanos é de 35 a 40 metros quadrados. A própria transição do oxigênio para o sangue ocorre através das paredes finas (ou membranas) dos alvéolos e capilares, que funcionam como uma única unidade funcional.
Deficiência de tensão de oxigênio
A principal função dos vasos da circulação pulmonar é a troca gasosa nos pulmões. Enquanto os vasos brônquicos fornecem nutrição aos tecidos dos próprios pulmões. A rede de vasos brônquicos venosos penetra tanto no sistema de um grande círculo (átrio direito e veia ázigos) quanto no sistema de um pequeno círculo (átrio esquerdo e veias pulmonares). Portanto, de acordo com o sistema do grande círculo, 70% do sangue que passa pelas artérias brônquicas não chega ao ventrículo direito do coração, e entra na veia pulmonar por meio de anastomoses capilares e venosas.
A propriedade descrita é responsável pela formação da chamada f alta fisiológica de oxigênio no sangue de um grande círculo. A mistura do sangue venoso brônquico com o sangue arterial das veias pulmonares reduz a quantidade de oxigênio em comparação com o que era nos capilares pulmonares. Embora esse recurso quase não tenha efeito na vida diária de uma pessoa, ele pode desempenhar um papel em várias doenças (embolia, estenose mitral), levando a insuficiência respiratória grave. Para suprimento sanguíneo prejudicado para o lobo do pulmão, hipóxia, cianose da pele, desmaios, respiração rápida, etc. são característicos.
Volume sanguíneo pulmonar
Como dito acima, a principal função dos pulmões é transportaroxigênio do ar para o sangue. A ventilação pulmonar e o fluxo sanguíneo são 2 parâmetros que determinam a saturação de oxigênio (oxigenação) do sangue nos pulmões. A relação entre ventilação e fluxo sanguíneo também é importante.
A quantidade de sangue que passa por minuto através dos pulmões, aproximadamente o mesmo que o IOC (circulação minuto do sangue) no sistema do grande círculo. Em repouso, a magnitude dessa circulação é de 5 a 6 litros.
Os vasos pulmonares são caracterizados por maior extensibilidade, pois suas paredes são mais finas que as de vasos semelhantes, por exemplo, nos músculos. Assim, eles atuam como uma espécie de armazenamento de sangue, aumentando de diâmetro sob carga e transportando grandes volumes de sangue.
Pressão arterial
Uma das características do suprimento de sangue para os pulmões é que a pressão baixa permanece no pequeno círculo. A pressão na artéria pulmonar é em média de 15 a 25 milímetros de mercúrio, nas veias pulmonares - de 5 a 8 mm Hg. Arte. Em outras palavras, o movimento do sangue no pequeno círculo é determinado pela diferença de pressão e varia de 9 a 15 mm Hg. Arte. E isso é significativamente menos pressão dentro da circulação sistêmica.
Deve-se notar que durante a atividade física, que leva a um aumento significativo do fluxo sanguíneo no pequeno círculo, não há aumento de pressão devido à elasticidade dos vasos. A mesma característica fisiológica previne o edema pulmonar.
Suprimento irregular de sangue para os pulmões
Baixa pressão na circulação pulmonar causa saturação desigual dos pulmões com sangue de seusde cima para baixo. No estado vertical de uma pessoa, há uma diferença entre o suprimento sanguíneo dos lobos superiores e inferiores, a favor de uma diminuição. Isso se deve ao fato de que o movimento do sangue do nível do coração para os lobos superiores dos pulmões é complicado por forças hidrostáticas, dependendo da altura da coluna sanguínea nos níveis entre o coração e o ápice dos pulmões. Ao mesmo tempo, as forças hidrostáticas, pelo contrário, contribuem para o movimento do sangue para baixo. Essa heterogeneidade do fluxo sanguíneo divide os pulmões em três partes condicionais (lobo superior, médio e inferior), que são chamadas de zonas oeste (primeira, segunda e terceira, respectivamente).
Regulação nervosa
O suprimento sanguíneo e a inervação dos pulmões estão conectados e funcionam como um único sistema. A provisão de vasos com nervos ocorre de dois lados: aferente e eferente. Ou também chamado de vagal e simpático. O lado aferente da inervação ocorre devido aos nervos vagos. Ou seja, as fibras nervosas associadas às células sensíveis do gânglio nodular. A eferente é fornecida pelos nódulos dos nervos cervicais e torácicos superiores.
O suprimento de sangue para os pulmões e a anatomia desse processo são complexos e consistem em muitos órgãos, incluindo o sistema nervoso. Tem o maior efeito sobre a circulação sistêmica. Assim, a excitação dos nervos por estimulação com eletricidade em um pequeno círculo leva a um aumento da pressão em apenas 10-15%. Em outras palavras, não é essencial.
Os grandes vasos dos pulmões (especialmente a artéria pulmonar) são altamente responsivos. Aumento da pressão nos pulmõesvasos sanguíneos leva a uma desaceleração da frequência cardíaca, diminuição da pressão arterial, enchimento do baço com sangue, relaxamento dos músculos lisos.
Regulamento humoral
Catecolamina e acetilcolina na regulação do grande círculo são mais importantes que o pequeno. A introdução das mesmas doses de catecolaminas nos vasos de diferentes órgãos mostra que no pequeno círculo é causado menos estreitamento do lúmen dos vasos sanguíneos (vasoconstrição). Um aumento na quantidade de acetilcolina no sangue leva a um aumento moderado no volume dos vasos pulmonares.
A regulação humoral do suprimento sanguíneo nos pulmões e vasos pulmonares é realizada com a ajuda de medicamentos contendo substâncias como: serotonina, histamina, angiotensina-II, prostaglandina-F. Sua introdução no sangue leva a um estreitamento dos vasos pulmonares na circulação pulmonar e a um aumento da pressão na artéria pulmonar.
