Vertigem não sistêmica: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

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Vertigem não sistêmica: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento
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Anonim

A tontura complica significativamente a vida de uma pessoa. Muitas pessoas conhecem essa sensação desagradável de perda de equilíbrio e instabilidade, quando parece que o chão está se movendo sob seus pés. Muitas vezes isso leva a quedas e várias lesões. Na medicina, esse sintoma é chamado de vertigem. Na maioria dos casos, os médicos diagnosticam pacientes com tontura não sistêmica. O que é isso? E como se livrar desse tipo de vertigem?

O que é isso

A tontura de natureza não sistêmica é causada por causas fisiológicas ou psicoemocionais. É também chamado de vertigem não vestibular. No ouvido interno de uma pessoa existe um órgão especial de equilíbrio - o aparelho vestibular. É responsável pela estabilidade do corpo. Se a vertigem não é sistêmica, não está associada a patologias do ouvido interno. O sistema vestibular permanece normal. No entanto, a pessoa muitas vezes experimenta uma sensação de tontura.

Solo porvertigem não é considerada uma doença. Só pode ser um sintoma de várias patologias ou um sinal do impacto no corpo de vários fatores adversos.

Diferença da forma sistêmica da vertigem

Qual é a diferença entre tontura não sistêmica e sistêmica? Se a vertigem é sistêmica, ela está associada a várias lesões do analisador vestibular. Em caso de vertigem não sistêmica, o diagnóstico não revela patologias do órgão do equilíbrio.

Diferentes tipos de tontura também diferem nas manifestações. Com uma forma sistêmica, uma pessoa se queixa dos seguintes sintomas:

  1. Há uma falsa sensação de rotação dos objetos ao redor.
  2. Há uma sensação de movimento circular do próprio corpo.
Tontura sistêmica
Tontura sistêmica

Tais manifestações são observadas na doença de Ménière, labirintite e outras lesões do ouvido interno.

A vertigem de natureza não sistêmica nunca é acompanhada por uma sensação de rotação e movimento. Por esse motivo, é chamada de falsa vertigem. No entanto, um ataque desta condição é bastante difícil de tolerar. Os pacientes queixam-se dos seguintes sintomas:

  1. Fraqueza e náusea ocorrem, como antes de desmaiar.
  2. Há uma sensação de instabilidade e perda de equilíbrio.
  3. Paciente tem ansiedade e forte medo de cair.
  4. Os olhos de uma pessoa escurecem.
  5. Às vezes há uma sensação de véu diante dos olhos e uma sensação de embriaguez.

Na prática médica, os tipos não sistêmicos de vertigem são diagnosticados com muito mais frequência do que as patologias do órgão do equilíbrio.

Visualizaçõesvertigem não vestibular

Os sintomas e o tratamento da vertigem não sistêmica dependem de sua forma. Existem várias variedades de vertigem não vestibular:

  1. Lipotimia. Ao mesmo tempo, um estado próximo ao desmaio se instala, a pessoa tem medo de perder a consciência. Uma variedade de razões pode levar à lipotimia, que consideraremos abaixo.
  2. Forma psicogênica. Aparece no contexto de experiências psicoemocionais.
  3. Forma mista. Neste caso, a vertigem é um dos sintomas de patologias da coluna e do sistema nervoso central.

Razões

As causas da tontura não sistêmica vão depender do tipo de desequilíbrio.

O caso mais comum de vertigem é a lipotimia (pré-síncope). Pode ter causas fisiológicas e patológicas. Esta condição pode ocorrer sob a influência dos seguintes fatores:

  1. Colapso ortostático. Nesta condição, uma pessoa experimenta uma perda de equilíbrio ao mudar a posição do corpo. Isto é devido a uma queda temporária na pressão arterial. Este sintoma é frequentemente observado em pessoas mais velhas. O colapso ortostático também é um efeito colateral de muitos medicamentos.
  2. Gravidez. Geralmente a tontura aparece nos primeiros três meses. Está associado a alterações hormonais no corpo.
  3. Doenças dos vasos do cérebro. Doenças como a aterosclerose são acompanhadas por uma circulação cerebral prejudicada. Como resultado, a nutrição do cérebro é drasticamente interrompida e ocorrem desequilíbrios.
  4. Anemia. Com baixo teorhemoglobina e eritrócitos no sangue também interromperam o fornecimento de oxigênio ao cérebro.
  5. Diabetes. Devido à administração inadequada de insulina, os diabéticos podem apresentar hipoglicemia - uma queda nos níveis de glicose. Esta condição é acompanhada por uma grave deterioração do bem-estar e tonturas.
  6. Menopausa. Durante a menopausa, o bem-estar da mulher geralmente piora devido a alterações hormonais. Em alguns pacientes, há um desequilíbrio com sensação de tontura.
  7. Intoxicações. A tontura não sistêmica em caso de envenenamento por venenos é uma ocorrência bastante comum. Ocorre quando intoxicado com vários produtos químicos, alimentos velhos e álcool. Neste caso, a vertigem é frequentemente acompanhada de náuseas e vômitos. A mesma etiologia tem tontura em doenças infecciosas. É causada pelo envenenamento do corpo com toxinas bacterianas e virais.
Tontura não sistêmica durante a gravidez
Tontura não sistêmica durante a gravidez

Outra forma comum de vertigem está associada a fatores psicoemocionais. As seguintes circunstâncias podem provocar um ataque de tontura:

  • condições de alarme;
  • estresse;
  • depressão;
  • distonia neurocirculatória acompanhada de ataques de pânico.

Nestes casos, às vezes é muito difícil identificar a etiologia da vertigem não sistêmica. Afinal, o exame não revela nenhuma patologia orgânica no paciente.

Há também vertigem com sintomas mistos. É frequentemente observado em pacientes com osteocondrose e outras doenças degenerativas.doenças da coluna. A tontura é acompanhada por uma variedade de manifestações dolorosas. Especialmente muitas vezes essa vertigem é observada na patologia da região cervical.

Outra causa desse tipo de tontura é a síndrome de Arnold-Chiari - uma patologia congênita do cerebelo. Este órgão é responsável pela coordenação e equilíbrio. Devido ao desenvolvimento anormal dos ossos do crânio, o cerebelo é comprimido. Como resultado, o paciente desenvolve vertigem persistente.

Pré-síncope

A lipotimia é frequentemente acompanhada por uma queda na pressão arterial. Neste caso, o paciente apresenta os seguintes sintomas de tontura não sistêmica:

  • náusea;
  • fraqueza acentuada;
  • suando;
  • olhos escuros;
  • doença;
  • sentindo apagão iminente;
  • branqueamento da pele;
  • zumbido;
  • deterioração da visão lateral;
  • desequilíbrio.

Se o ataque estiver associado ao colapso ortostático, a condição do paciente rapidamente volta ao normal. No entanto, se a tontura for causada por causas patológicas, tais condições podem ser observadas por um longo tempo.

colapso ortostático
colapso ortostático

Vertigem de natureza psicogênica

Não é incomum que um paciente experimente ataques de vertigem todos os dias. A tontura não sistêmica pode perturbar uma pessoa por muitos meses e até anos. Ao mesmo tempo, um exame neurológico não revela qualquer patologia neurológica ou vascular no paciente. Nesses casos, o desequilíbrio costuma ter etiologia psicogênica.

Ataque de vertigemprocede como um ataque de pânico. É acompanhado pelas seguintes manifestações:

  • sentindo intensa ansiedade e medo;
  • suando;
  • desconforto na região do coração;
  • taquicardia;
  • f alta de ar;
  • perda de estabilidade;
  • enjoo;
  • f alta de ar.

Em pacientes com distonia neurocirculatória, tais ataques podem ocorrer não constantemente, mas apenas sob certas circunstâncias, por exemplo, com forte excitação ou medo. Em pessoas que sofrem de várias fobias, tonturas psicogênicas podem aparecer quando estão em altura ou em um espaço aberto.

Ataque de pânico
Ataque de pânico

Tonturas com sintomas mistos

Com a osteocondrose, a tontura geralmente é combinada com dor no pescoço e na cabeça. A marcha do paciente torna-se instável e instável. Normalmente, a vertigem ocorre apenas durante o movimento e desaparece em repouso.

Osteocondrose da região cervical
Osteocondrose da região cervical

Na síndrome de Arnold-Chiari, a vertigem é acompanhada por dor na parte de trás da cabeça, visão turva, coordenação prejudicada dos movimentos e zumbido nos ouvidos.

Quão perigoso é isso

A tontura não sistêmica é perigosa? Em alguns casos, esse sintoma pode sinalizar um problema sério no corpo. Como já mencionado, a vertigem pode indicar problemas na coluna, no sistema nervoso central e nos vasos sanguíneos. E tais patologias requerem tratamento imediato e oportuno. Portanto, os desequilíbrios nunca devem ser ignorados. A vertigem deve ser um bom motivo para consultar um médico.

Se considerarmos a tontura como um fenômeno separado, muitas vezes leva a quedas. No entanto, há sempre o risco de lesão.

Além disso, a sensação de instabilidade afeta negativamente o estado mental e a qualidade de vida do paciente. Muitas pessoas com problemas de equilíbrio sentem ansiedade e muitas vezes têm medo de sair para passear.

Diagnóstico

Como identificar tontura não sistêmica? Em primeiro lugar, é necessário separar esta patologia da forma vestibular da vertigem. É necessário contar ao neuropatologista detalhadamente sobre seus sentimentos durante um ataque de vertigem. É importante que um especialista saiba se a vertigem é acompanhada por uma sensação de rotação dos objetos ao redor e do próprio corpo. É este sintoma que permite diferenciar a patologia vestibular da não vestibular.

No entanto, o paciente nem sempre consegue avaliar adequadamente seus sentimentos durante um ataque. De fato, neste momento ele experimenta um sentimento de medo e ansiedade. Portanto, em neurologia, existem técnicas especiais que permitem determinar a natureza da tontura. O médico pode sugerir que o paciente faça os seguintes exames:

  1. Teste dedo-nasal. O paciente é oferecido para fechar os olhos, esticar os braços e tocar a ponta do nariz com o dedo indicador. Na vertigem, o paciente perde o equilíbrio durante o teste.
  2. Teste Dix-Hallpike. O paciente senta-se em uma cadeira com as costas retas. O médico vira a cabeça do paciente e o convida a se deitar rapidamente. Se causar tonturae tremores da esclera, então tal sinal indica distúrbios vestibulares.
Teste dedo-nasal
Teste dedo-nasal

Além disso, são prescritos um raio-x da coluna vertebral, dopplerografia de vasos cerebrais e cervicais, ressonância magnética e tomografia computadorizada do cérebro e um eletroencefalograma. Isso ajuda a identificar a patologia neurológica.

Terapia medicamentosa

A escolha do tratamento da tontura não sistêmica depende da etiologia desse sintoma. Se a vertigem for causada por patologias do cérebro, vasos cerebrais ou coluna vertebral, é necessário tratar a doença subjacente.

Para parar os ataques de tontura, os médicos também realizam tratamento sintomático. Os seguintes grupos de medicamentos são prescritos:

  1. Nootropics: Piracetam, Cinnarizine, Phezam, Cavinton, Phenibut. Esses fundos melhoram a circulação cerebral e a nutrição do cérebro.
  2. Sedativos e antidepressivos: Seduxen, Fenazepam, Amitriptilina. Esses medicamentos são úteis para tonturas causadas por ansiedade e estresse.
  3. Medicamentos anti-histamínicos: Pipolfen, Dramina, Difenidramina. Eles reduzem a náusea e têm propriedades calmantes.
  4. Antieméticos: Ondansetron, Motilak. Alivie náuseas e vômitos durante um ataque.
Image"Fezam" para tontura
Image"Fezam" para tontura

Geralmente responde bem ao tratamento sintomático da vertigem psicogênicaorigem. Em outros casos, é possível se livrar completamente da tontura somente após eliminar sua causa.

Complexo de exercícios

Como já mencionado, esse tipo de vertigem não está associado a patologias do órgão do equilíbrio. No entanto, os médicos recomendam a realização de exercícios para treinar o analisador vestibular. Isso ajudará a reduzir os sintomas desagradáveis da tontura.

É útil fazer os seguintes exercícios regularmente:

  • voltas da cabeça e do tronco;
  • inclina;
  • gira sobre si mesmo;
  • balançando;
  • exercícios de respiração.

É importante lembrar que você deve consultar seu médico antes de fazer exercícios vestibulares. Para pacientes idosos com doenças vasculares, os exercícios só podem ser realizados de forma suave. A intensidade das aulas deve ser aumentada gradativamente, ouvindo o seu bem-estar.

Remédios populares

É possível se livrar das tonturas com remédios caseiros? É impossível confiar totalmente na medicina tradicional neste caso. No entanto, receitas caseiras podem complementar a terapia médica:

  1. Chá com erva-cidreira. Você precisa pegar uma colher de sopa de ervas picadas e colocá-la em um copo de água fervente. Em seguida, a bebida é infundida por 15 a 20 minutos. Ajuda a melhorar a circulação sanguínea nos vasos do cérebro e reduz as dores de cabeça. Quando a tontura começar, você precisa beber lentamente um copo deste chá.
  2. Massagem com óleos. Você precisa tomar cânfora (100 ml), abeto (30 ml) e óleo de zimbro (10 ml) e misturar bem. Esta misturaaplicado na área da cabeça e esfregado.
  3. Bebida feita de mel e vinagre de maçã. Dissolva 2 colheres de chá de vinagre de maçã e 1 colher de chá de mel em um copo de água fervente. Este remédio deve ser tomado de manhã ou antes das refeições. Não só ajuda com tonturas, mas também reduz o colesterol.

Tais remédios são especialmente úteis na forma psicogênica de vertigem. Eles ajudam a acalmar o sistema nervoso e eliminar a ansiedade.

Prevenção

Como prevenir ataques de tontura? Os neurologistas aconselham seguir estas diretrizes:

  1. Calistênicos periódicos para treino de equilíbrio.
  2. Evite a exposição a toxinas e álcool.
  3. Cura oportuna de patologias vasculares e neurológicas.
  4. Para labilidade emocional, tome sedativos e visite um psicoterapeuta.
  5. Faça exames preventivos regularmente com um neurologista.

O cumprimento dessas medidas ajudará a evitar doenças acompanhadas de um fenômeno tão desagradável como a tontura.

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