Herpes simplex virus (HSV) tipos 1 e 2 são os tipos mais comuns de infecção por herpes. A peculiaridade do herpes simplex é que ele pode ficar escondido no corpo por um longo tempo. A infecção começa a se manifestar quando o sistema imunológico funciona mal.
Como ocorre a infecção?
A fonte do herpesvírus são pessoas infectadas com HSV. Em uma pessoa infectada, urina, conteúdo vesicular, secreção de erosões, úlceras, muco nasofaríngeo, secreções conjuntivais, lágrimas, sangue menstrual, líquido amniótico, secreções vaginais e cervicais e sêmen podem conter o vírus. Sua localização depende da via de infecção.
Mecanismos de transmissão HSV:
• a infecção é transmitida por contato doméstico (através de pratos contaminados, brinquedos, roupas de cama, etc.);
• o vírus é transmitido pelo contato sexual e pela saliva (beijo);
• Durante o parto, o vírus é transmitido de mãe para filho.
Vírus tipo 1
HSV tipo 1 - herpes oral (oral) ou labial. A infecção geralmente ocorre nos primeiros anos de vida. O tipo 1 afeta predominantemente os lábios e o triângulo nasolabial. Mas dependendo do funcionamento do sistema imunológico e da área de contato do vírus com o organismo, o herpes pode aparecer em:
• dérmicocoberturas dos dedos das mãos e dos pés (principalmente o rolo de unhas dos dedos);
• membrana mucosa dos genitais, boca, cavidade nasal e olhos;
• tecidos do sistema nervoso.
Herpes tipo 2
HSV tipo 2 - anogenital (afeta o ânus e genitais) ou genital. Geralmente a infecção ocorre através do contato sexual. Sinais característicos da doença:
• De acordo com as estatísticas, a infecção ocorre mais frequentemente durante a puberdade;
• as mulheres são muito mais propensas a contrair herpes tipo 2 do que os homens;
• anticorpos existentes para o vírus do herpes tipo 1 no corpo não previnem a infecção com o vírus tipo 2;
• sinais de lesões cutâneas da área genital (períneo, ânus, extremidades inferiores, nádegas);
• vírus tipo 2 assintomático ou atípico ocorre em 70% dos casos;
• para o vírus tipo 2, as recidivas das manifestações são características;
• HSV - uma infecção que provoca o processo de degeneração maligna: nas mulheres - os tecidos do colo do útero, nos homens - a próstata;
• o herpes é acompanhado por doenças ginecológicas e leva ao comprometimento da função reprodutiva.
Herpes vírus: sintomas e tipos de doenças
1. Infecção herpética da boca:
• aparecimento de processos inflamatórios (gengivite, estomatite, faringite);
• a doença é acompanhada por febre alta e linfonodos inchados no pescoço;
• o paciente é atormentado por mal-estar e dor nomúsculos;
• dor ao engolir alimentos;
• erupções cutâneas podem se formar nas gengivas, língua, lábios e rosto;
• em alguns casos, lesões nas amígdalas se desenvolvem;
• Duração da doença - de 3 a 14 dias.
A gravidade do curso da doença depende diretamente do estado do sistema imunológico.
2. Infecção do trato genital com o vírus do herpes. Sintomas:
• febre;
• dor de cabeça;
• estado mórbido;
• dores musculares;
• coceira;
• Dificuldade em urinar;
• corrimento vaginal e uretral;
• gânglios linfáticos aumentados e dolorosos na região da virilha;
• erupções cutâneas características na área da vulva.
Em alguns casos, a erupção aparece no ânus. Neste caso, o paciente está preocupado com constipação, dor no ânus, impotência.
3. O panarício herpético é uma lesão dos tecidos moles do dedo, na maioria dos casos ocorre entre os trabalhadores médicos. Sintomas:
• o dedo incha, avermelha;
• sente dor à palpação;
• aparecimento de erupção cutânea característica;
• às vezes a doença é acompanhada por uma temperatura corporal elevada;
• os linfonodos ficam inflamados.
4. Às vezes, o vírus do herpes também afeta os órgãos internos. Sintomas de órgãos internos:
• problemas de deglutição;
• dor no peito;
• pneumonia: grave se bacteriana einfecção fúngica;
• a hepatite é complicada por um aumento da temperatura corporal, o nível de bilirrubina e transaminases no sangue aumenta, pode desenvolver CID (coagulação intravascular disseminada);
• artrite;
• necrose adrenal, etc.
Infecções de órgãos internos com infecção por herpes são mais comuns em indivíduos imunocomprometidos.
5. Infecção ocular por herpes:
• olhos doloridos aparecem;
• Edema conjuntival;
• deficiências visuais.
Se o vírus do herpes afetar os olhos, pode ocorrer deficiência visual ou cegueira completa.
6. Ataque herpético do sistema nervoso:
• encefalite herpética: febre, desenvolvimento de transtornos mentais e neurológicos;
• meningite herpética pode ser uma complicação do herpes genital, os sintomas são pronunciados: dor de cabeça, febre, fotofobia;
• lesões do sistema nervoso autônomo: o paciente sente dormência e formigamento nas nádegas, tem dificuldade para urinar, constipação, aparecem impotência.
A doença afeta o sistema nervoso em pessoas imunocomprometidas.
7. O herpesvírus em recém-nascidos ataca os órgãos internos, o sistema nervoso central e os olhos. Na maioria dos casos, erupções cutâneas aparecem já nos estágios posteriores da doença. Portanto, se uma criança não tem erupção de herpes, isso não significa que ela não tenha herpes.
Herpes simples durante a gravidez
Herpes é muito perigoso para uma mulher grávida. Durante este período, o corpo é mais suscetível a várias infecções devido a toxicoses, alterações hormonais, etc. Durante a gravidez, a presença de uma infecção por herpes pode provocar processos irreversíveis que são extremamente perigosos para o feto.
HSV durante a gravidez (tipo 1):
• Se uma mulher não tiver anticorpos protetores contra herpes durante o período de planejamento da gravidez, a gravidez é indesejável.
• Mesmo que uma mulher tenha anticorpos para herpes tipo 1 em seu sangue, eles não previnem a infecção com herpes tipo 2.
• A infecção atravessa a placenta e afeta o tecido nervoso do feto.
• Se a infecção por herpes ocorrer na primeira metade da gravidez, a probabilidade de deformidade fetal, compatível e incompatível com a vida, aumenta.
• Se o vírus entrou no corpo nos últimos estágios, a infecção da criança ocorrerá durante o parto, através da passagem pelo canal do parto.
Herpes tipo 2:
• aumenta o risco de aborto espontâneo;
• causa polidrâmnio;
• aumenta o risco de aborto espontâneo.
Complicações do vírus herpes simplex durante a gravidez
• Gravidez perdida.
• Aborto espontâneo.
• Nascimento prematuro.
• Natimorto.
• Um feto pode desenvolver um defeito cardíaco.
• Leva ao desenvolvimento de malformações congênitas no feto.
• Pneumonia viral congênita.
• HSVum bebê recém-nascido pode provocar epilepsia.
• Bebê desenvolve paralisia cerebral.
• A criança também pode desenvolver surdez e cegueira.
É importante notar que o HSV durante a gravidez deve ser tratado a qualquer momento. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, menos danos o vírus causará ao nascituro.
Quando um teste de anticorpos para herpes deve ser feito?
• Quando pequenas bolhas aparecem nas mucosas ou na pele.
• Para infecção por HIV ou imunodeficiência de origem desconhecida.
• Quando há sensação de queimação, inchaço e erupção cutânea característica na área genital.
• Ao se preparar para a gravidez, ambos os parceiros devem ser testados.
• Na presença de infecção intrauterina da criança ou insuficiência fetoplacentária, etc.
diagnóstico de HSV
O diagnóstico do vírus consiste na determinação de anticorpos para HSV tipos 1 e 2 - LgG e LgM. Para o estudo, é necessário doar sangue venoso ou capilar. Segundo as estatísticas, a maioria das pessoas ao redor do mundo tem anticorpos para o HSV. Mas o estudo do título de anticorpos durante um certo período de tempo fornece muito mais informações sobre a presença de uma infecção por herpes no corpo.
Os anticorpos LgM para o vírus do herpes permanecem no sangue por cerca de 1-2 meses, enquanto os anticorpos LgG duram a vida toda. Assim, os anticorpos LgM são indicadores de infecção primária. Se os títulos de LgM no momento do teste não foram superestimados, mas os anticorpos LgG estão altos, isso indica uma forma crônica do cursoinfecção herpética no corpo. Os marcadores LgM aumentam apenas durante uma exacerbação da doença.
A presença de anticorpos LgG no sangue indica que uma pessoa é portadora do vírus HSV.
tratamento HSV
A terapia do herpes tem algumas características:
• A erradicação completa do vírus não é possível.
• Não há medicamentos que possam ser usados para prevenir a infecção.
• Os tipos 1 e 2 de HSV não são sensíveis a agentes antibacterianos.
• Para um curso de curto prazo do vírus tipo 1, a terapia medicamentosa não faz sentido.
Até o momento, o único meio de ação direta sobre o vírus do herpes é o medicamento "Aciclovir". O produto está disponível na forma de comprimidos, pomadas e soluções. Seu uso de acordo com as instruções reduz a duração da doença e reduz o número de recaídas. O tratamento de um vírus tipo 2, além da prescrição do medicamento "Aciclovir", pode incluir imunocorretores e soluções salinas que reduzem a concentração do vírus no sangue.
Complicações do HSV
• O vírus tipo 2 desempenha um papel importante no desenvolvimento de tumores, como câncer de colo do útero e câncer de próstata.
• Os tipos 1 e 2 do HSV têm um impacto extremamente negativo no curso da gravidez e do parto. O risco de deformidade fetal, compatível e incompatível com a vida, abortos espontâneos, morte de um recém-nascido por infecção generalizada por herpes aumenta.
• O HSV juntamente com o citomegalovírus contribui para o desenvolvimentoaterosclerose.
• O herpes pode ativar o vírus da imunodeficiência humana se estiver em seu estágio inativo.
Infecção herpética não é uma sentença. Com diagnóstico oportuno e tratamento adequado, a doença não prejudicará a saúde.