A ressonância magnética (RM) é um método de pesquisa de diagnóstico moderno não invasivo que permite examinar visualmente tecidos biológicos profundamente localizados. É baseado em um fenômeno físico como a ressonância magnética nuclear. Isso pode ser entendido a partir do nome deste método. Ao usá-lo, a resposta eletromagnética dos núcleos dos átomos é medida. Na maioria das vezes, são usados átomos de hidrogênio.
Estudo de ressonância magnética - o que é?
Os tecidos humanos são saturados com hidrogênio. Isso permite examinar órgãos e tecidos usando as características das ondas magnéticas desse elemento químico.
Próton (partícula carregada positivamente) de um átomo de hidrogênio tem um spin (momento magnético), que é capaz de mudar sua localização no espaço quando exposto a um poderoso campo magnético. Em um campo magnético externo, seu spin será co-dirigido ou dirigido de forma oposta em relação a este campo. O diagnóstico de ressonância magnética é baseado nisso.
A área em estudo está exposta à radiação eletromagnética de uma determinada frequência. Neste caso, alguns prótons mudam seu momento magnético poroposto, após o que eles retornam à sua posição original. Ao final da exposição à radiação eletromagnética, uma partícula carregada de hidrogênio libera energia de relaxamento. Esta energia durante este processo é registrada por equipamento especial (tomógrafo).
Para que serve?
MRI é um estudo que permite obter uma imagem precisa de todos os órgãos e tecidos internos moles do corpo (cérebro e medula espinhal, cartilagem, etc.). Este método de pesquisa permite identificar até as menores alterações e processos inflamatórios, determinar a velocidade de movimento dos fluidos biológicos (sangue, linfa, líquido cefalorraquidiano), ver a reação do córtex cerebral a uma mudança no trabalho de qualquer órgão. Tecidos com baixo teor de água (pulmões, ossos) não são examinados por tomografia, pois sua imagem é de baixa qualidade. Este estudo é especialmente amplamente utilizado em neurocirurgia e neurologia. Este método pode ter algumas contra-indicações.
Contra-indicações
O exame de ressonância magnética tem suas contraindicações. Podem ser absolutos ou relativos. Contraindicações absolutas sugerem que este estudo não deve ser realizado em nenhuma circunstância. Com contra-indicações relativas, a ressonância magnética é indesejável, mas se for absolutamente necessária, isso é permitido.
Contraindicações absolutas
- Marcapasso.
- Implantes metálicos.
- Aparelho de Ilizarov com estrutura metálica.
- Implantes de orelha média com magnetizaçãocomponentes metálicos ou eletrônicos.
Contraindicações relativas
- Bombas de insulina.
- Estimulantes do sistema nervoso.
- Válvulas cardíacas artificiais.
- Os implantes de ouvido interno não são ferromagnéticos.
- Hemostat.
- Clips vasculares não ferromagnéticos (grampos) para aneurismas intracranianos.
- Insuficiência cardíaca durante descompensação.
- Claustrofobia (medo de pânico de espaços fechados).
- Doença mental e condição inadequada do paciente.
- Intoxicação alcoólica.
- Condição extremamente grave do paciente.
- Primeiro trimestre da gravidez.
- Tatuagens feitas com corantes que possuem componentes metálicos.
Próteses de titânio não são uma contraindicação para pesquisas, pois não são ferromagnéticas. Além disso, existem restrições de peso para a realização de uma ressonância magnética. O peso do paciente não deve exceder 120 kg.
A presença de dispositivo intrauterino, amamentação e menstruação não são contraindicação para RM. A decisão final de recusar este procedimento é feita pelo radiologista de ressonância magnética.
Como é realizado o exame?
Como é feita uma ressonância magnética? Este procedimento não requer nenhuma preparação especial. A exceção é a ressonância magnética dos órgãos pélvicos. Na véspera do procedimento, você pode comer comida, mas com moderação. O paciente é solicitado a remover todos os acessórios (relógios, grampos de cabelo, joias) etambém dentaduras, aparelho auditivo e peruca, se houver. Além disso, cartões de crédito e cartões bancários também devem ser deixados fora do escritório, pois podem se deteriorar. Todos os itens metálicos e contendo metais, bem como os eletrônicos, devem ser deixados do lado de fora da porta, pois podem perturbar o campo magnético criado durante o procedimento de exame. Isso reduzirá a qualidade das fotos. Além disso, este campo magnético pode danificar a eletrônica.
Se o paciente tiver próteses metálicas, válvulas cardíacas artificiais, dispositivos eletrônicos implantados, etc., é necessário informar o médico sobre isso. O diagnóstico de ressonância magnética em alguns casos pode ser contraindicado (isso foi discutido acima) devido aos possíveis danos à saúde do paciente, bem como ao impacto no resultado do exame. Se o médico decidir que não há contra-indicações, o paciente será convidado ao consultório para um exame. Algumas clínicas oferecem a troca para um vestido, mas você pode ficar com suas roupas se elas não tiverem materiais ferromagnéticos.
Então, como é feita uma ressonância magnética? Para realizar este procedimento, o paciente deita-se no túnel do tomógrafo. Durante o estudo, é importante permanecer absolutamente imóvel. A qualidade das fotos depende disso. Uma luz está acesa no túnel e um ventilador está funcionando para facilitar a respiração. Há também um microfone embutido. Se necessário, você pode conversar com o médico que realiza o exame.
Alguns exames são realizados com meio de contraste. Se necessário, o contraste é injetado noveia no cotovelo do braço.
Quanto tempo demora o procedimento?
Este tipo de estudo dura de 15 a 45 minutos. Após o término do procedimento, o paciente pode ser solicitado a aguardar um pouco até que suas imagens sejam totalmente estudadas por especialistas, e haja confiança de que são realizadas com alta qualidade, ou seja, não são necessárias outras.
RM para crianças pequenas
Normalmente, a ressonância magnética é prescrita para crianças se o médico suspeitar de uma patologia na qual há alta probabilidade de danos às estruturas cerebrais. Exames de outros órgãos internos usando este método são prescritos para crianças com menos frequência.
Este procedimento é recomendado para crianças a partir dos 5 anos. É muito importante que a criança permaneça imóvel durante o exame. Isso leva de 15 a 40 minutos. É claro que esse tempo sem movimento é muito difícil para um paciente pequeno suportar. Se a criança se comportar de forma inquieta durante o exame, as imagens serão de má qualidade e não trarão nenhuma informação para o médico.
A mãe pode estar no consultório enquanto seu bebê está sendo examinado. O scanner possui um microfone embutido e é possível conversar com o bebê durante o procedimento.
Em casos extremos, se este estudo for indispensável, você pode fazer uma ressonância magnética para crianças e jovens. Mas, neste caso, é permitido o uso de anestesia para imobilizar a criança.
MRI grátis sob a política do MHI
Todo cidadão da Federação Russa tem um médicoapólice de seguro. É possível fazer uma ressonância magnética sob a política do MHI gratuitamente? A resposta é sim, mas nem sempre. O seguro saúde está necessariamente incluído na lista de serviços gratuitos. Se o diagnóstico de ressonância magnética foi incluído nesta lista ao solicitar uma política, em uma instituição médica estadual onde há um tomógrafo, você pode facilmente passar por esse procedimento gratuitamente. Mas é impossível fazer essa pesquisa gratuitamente para todos. Afinal, a ressonância magnética é um estudo de alta tecnologia e caro. No entanto, cotas gratuitas para ressonâncias magnéticas são alocadas em policlínicas públicas. Mas há poucos deles - apenas alguns procedimentos por mês. Se necessário, essa cota pode ser obtida. Para se submeter a este procedimento diagnóstico gratuitamente, o paciente deve ter um encaminhamento justificado do médico assistente. Caso haja tal encaminhamento, o paciente pode ser colocado em lista de espera para este tipo de diagnóstico, ou se for possível realizar o procedimento mediante pagamento de uma taxa em qualquer momento conveniente para o paciente. O médico deve dizer exatamente onde você pode obter uma ressonância magnética gratuitamente. Se os médicos não puderem fornecer essas informações, você pode entrar em contato diretamente com sua companhia de seguros.
RM: custo
Você pode obter um procedimento de ressonância magnética por uma taxa tanto em instituições médicas públicas quanto em clínicas comerciais. Como você já entendeu, os serviços de ressonância magnética não são baratos. O custo depende do tipo de equipamento utilizado para o estudo, do prestígio da clínica e da distância do centro da cidade. Além disso, à noite, a ressonância magnética é um pouco mais barata. Normalmente, existe um sistema de descontos para esse procedimento nas clínicas, mas você precisa descobrir com antecedência. Então,por exemplo, as seguintes categorias de cidadãos podem receber um desconto de 5% na ressonância magnética:
- Aposentados.
- Participantes e veteranos de guerra.
- Liquidadores do acidente de Chernobyl.
- Pessoas com deficiência do primeiro e segundo grupos.
Você pode contar com 10% de desconto:
- Bloqueio.
- Participantes da Segunda Guerra Mundial.
- Profissionais de saúde mediante apresentação de diploma de formação médica e atestado do local de trabalho atestando que o cidadão está atualmente trabalhando na sua especialidade.
O preço também depende do uso de um agente de contraste durante o procedimento de ressonância magnética. O custo de um estudo com contraste será maior do que sem ele. A precisão dos diagnósticos com esta substância aumenta significativamente.
O custo depende da área de exame. O preço médio para examinar uma área sem contraste é de 3.500 a 8.000 rublos.
A ressonância magnética pode ser prejudicial à saúde?
Se todos os requisitos necessários forem atendidos (remover todos os objetos metálicos e eletrônicos), esse tipo de pesquisa não pode causar nenhum dano. Pelo menos, nenhum caso desse tipo foi registrado até agora. Os raios X não são usados aqui, então o procedimento pode ser repetido quantas vezes forem necessárias.
Se a paciente tiver uma gravidez de até 12 semanas, os médicos sugerem que há um pequeno risco para o feto, mas essa suposição é puramente teórica. Pacientes que sofrem de claustrofobia devem notificar o especialista antes do procedimento,quem fará a pesquisa. Nesse caso, é permitido convidar um dos parentes próximos para o procedimento.
