De acordo com a presença de sais de ácido úrico na urina, são avaliados o grau e a natureza do metabolismo das purinas, que vêm com os alimentos e das células do corpo do indivíduo. A razão para a formação de cristais de sal no sedimento é considerada um aumento do teor de ácido úrico na urina. Esta condição é típica de doenças graves - urolitíase, gota e outras. Além disso, uma alta concentração de ácido altera a acidez interna do corpo. Leia mais sobre isso no artigo.
O que é ácido úrico?
Produto tóxico resultante da quebra de proteínas e purinas, que fazem parte da estrutura da maioria das células, e também entram no corpo por fora. Por exemplo, com alimentos, é chamado de ácido úrico. A mucosa intestinal, assim como o fígado, sintetiza uma substância enzimática que decompõe esse composto em ácido úrico. Em um indivíduo praticamente saudável, é formado de doze a trinta gramas. Isso éprocesso absolutamente normal e é devido ao metabolismo das purinas. Tendo previamente dissolvido no sangue, entra nos rins, sofre filtração e deixa o corpo. Com a urina, cerca de setenta por cento dela é excretada, os trinta por cento restantes penetram no trato gastrointestinal. Uma parte é excretada durante o ato de defecar e a outra é absorvida por microrganismos intestinais. Um aumento na concentração de ácido úrico afeta negativamente o estado de saúde. Neste caso, é excretado pelos rins na forma de cristais, pois não se dissolve em água.
Sais de ácido úrico, que não devem estar contidos na urina durante o funcionamento normal de todos os órgãos e sistemas do corpo. No entanto, sua detecção única não é considerada um desvio e é bastante aceitável. Contribuir para um excesso de sais e ácidos tais como:
- falha no equilíbrio água-sal;
- alterações nas propriedades do sangue;
- urina ácida;
- processos infecciosos no trato urinário;
- diabetes mellitus;
- ingestão excessiva de alimentos ricos em purinas e álcool;
- AIDS;
- câncer;
- uso de drogas;
- Uso regular de diuréticos.
Como resultado de um excesso de ácido úrico se acumula em órgãos e sistemas na forma de sedimentos. No sistema urinário, formam-se pedras que provocam dor intensa, e sua deposição nas articulações leva ao desenvolvimento de gota e artrite. Além disso, é a causa de tal patologiacondições como artrose, reumatismo, osteocondrose.
Estudo de Urina
O ácido úrico na urina indica uma falha no metabolismo das purinas, enquanto se torna uma cor de tijolo. O biomaterial para análise é coletado em recipiente seco e limpo, durante o dia. Após a finalização da coleta no frasco indique seu volume. Além disso, é misturado e derramado cerca de cinquenta mililitros. Devem ser entregues no laboratório da instituição para pesquisa.
O teor de ácido úrico é afetado não apenas pela dieta, mas também pelo trabalho dos rins, medicamentos, troca de nucleotídeos e muito mais. Em indivíduos saudáveis, sua concentração aumenta se os alimentos consumidos tiverem alto teor de purinas e, inversamente, diminui com uma dieta pobre em purinas. A análise de ácido úrico é recomendada para:
- intoxicação por chumbo;
- doenças do sangue;
- suspeita de deficiência alimentar de ácido fólico;
- diagnóstico de doenças endócrinas e falhas no metabolismo das purinas.
Um nível superestimado deste indicador é observado em condições patológicas como hepatite viral, epilepsia, gota, leucemia, pneumonia crupe e algumas outras doenças. Concentração abaixo dos valores permitidos é registrada com atrofia muscular, envenenamento por chumbo, f alta de ácido fólico, ingestão de quinina, iodeto de potássio e atropina.
Causas da uratúria
Sais de ácido úrico na urina aparecem como resultado de vários distúrbios fisiológicos e desnutrição. No primeiro caso, os fatores provocativos são:
- Doenças –alguns tipos de leucemia, gota, processos inflamatórios no sistema geniturinário. Nesses casos, a uratúria é um efeito colateral.
- Insuficiência dos rins - sua omissão, distúrbios circulatórios nas artérias renais, coágulos sanguíneos, aterosclerose. Existente por muito tempo em altas temperaturas.
- Violação do metabolismo do sal da água - exercício excessivo, vômitos, diarréia, incapacidade de reabastecer rapidamente o corpo com líquidos.
- Medicamentos – anestésicos, antibióticos, analgésicos, AINEs.
São alimentos cuja ingestão excessiva contribui para a falha dos processos metabólicos, cujo resultado é a precipitação de sais de ácido úrico na urina na forma de sedimentos:
- bebidas alcoólicas;
- legumes;
- tomates;
- cogumelos defumados;
- comida enlatada;
- espinafre;
- alimentos proteicos gordurosos, predominantemente de origem animal;
- assim como pratos bem apimentados e chá forte.
Urates
São sais de sódio e potássio. Seu excesso leva ao aparecimento de cristais que aparecem na urina na forma de um precipitado. Uma grande quantidade de urato na urina leva à formação de pedras na bexiga, rins e trato urinário. Essa situação surge com jejum prolongado, diabetes, consumo excessivo de alimentos proteicos, esforço físico excessivo e febre. O principal motivo de seu aparecimento é um desequilíbrio no corpo, que ocorreu pelos seguintes motivos:
- predisposição hereditária;
- comida monótona;
- estresse prolongado;
- história de infecções do trato urinário;
- ingestão descontrolada de certos grupos de medicamentos;
- leucemia;
- trombose;
- pancreatite;
- hepatite;
- pielonefrite;
- rim prolapso;
- gota.
Urato na urina em grandes quantidades contribui para a cristalização das pedras, o que afeta negativamente o funcionamento do organismo, pois perde água. Envenenamento e intoxicação provocam diarréia e vômito. O trabalho físico pesado, a exposição prolongada a salas úmidas e frias, bem como a exposição ao sol escaldante, aceleram a formação de uratos. Alguns produtos também contribuem para o seu aumento:
- bebidas contendo framboesa, viburno e tília;
- comida enlatada;
- caldos de carne e peixe;
- porco;
- vitela;
- offal;
- temperos;
- carnes defumadas;
- temperos;
- praticamente todas as leguminosas;
- espinafre;
- repolho;
- azedinha;
- arco.
Com o tempo, o tamanho das pedras só aumenta, e seu movimento dos rins para a bexiga causa um processo inflamatório.
Urato em gestantes. Razões
Ao carregar um bebê, ocorrem mudanças no corpo feminino. Portanto, é possível a formação de sais de ácido úrico, que são detectados na análise da urina. Nos estágios iniciais, a causa desse fenômeno é vômito e leve desidratação, o que é típico da toxicose. Se o níveluratos excede ligeiramente o limite permitido, então não há motivo para preocupação. Com um aumento significativo, o médico pode suspeitar:
- Violação de dieta balanceada pela gestante.
- Baixa ingestão de líquidos resultando em desidratação.
- Violação do fluxo de urina, levando a inflamação nos órgãos urinários.
Toxicose prolongada e grave, na qual os uratos estão constantemente presentes na urina, requer observação e tratamento de uma mulher em um hospital
Uraty em uma criança. Razões
O aparecimento de sais de ácido úrico na urina das crianças não significa um problema de saúde. Muitas vezes eles são formados devido a um sistema urinário incompletamente formado. O consumo de grande quantidade de peixes e produtos cárneos também atua como fator provocativo. A preparação incorreta para isso também afeta os resultados da análise. Por exemplo, a coleta de urina é realizada no contexto de tomar medicamentos antibacterianos ou antipiréticos, vômitos ou diarreia e febre alta. Além disso, a recusa em comer, a exposição prolongada ao sol, o consumo excessivo de tomates, doces, queijos e alguns outros produtos interferem no resultado. Se o médico revelar que algum dos fatores acima ocorreu, ele recomendará o ajuste da dieta. Na ausência de efeito, são indicados exames instrumentais e outros tipos. O conteúdo de um grande número de uratos indica cálculos renais, desequilíbrio da microflora, presença de parasitas nos intestinos, etc. Se os pais da criança forem diagnosticados com gota, diabetes mellitus, obesidade, doenças associadas à coluna vertebral, ela deverá estar em constante observação em dispensário em unidade de saúde do local de residência, por pertencer ao grupo de risco.
Sintomáticos
É bastante difícil diagnosticar a uratúria nos estágios iniciais, ou seja, uma condição em que há grande quantidade de sais de ácido úrico na urina, sem exames laboratoriais, pois ela não se manifesta externamente. Os sintomas aparecem quando as pedras se formam nos rins ou ocorre um processo inflamatório infeccioso. A ocorrência de tais estados é precedida por:
- f alta de vitaminas do complexo B;
- uso prolongado de anestésicos;
- dieta desequilibrada;
- aumento da síntese de ácido úrico;
- baixa taxa de formação de urina;
- vida sedentária.
Os seguintes são sinais que indicam que um indivíduo tem sérios problemas com o sistema urinário:
- aumento de temperatura;
- aumento da pressão sem motivo;
- aparecimento de sangue na urina;
- dor intensa na região abdominal e lombar, com dor sentida no membro inferior e virilha;
- fraqueza;
- náuseas e vômitos;
- apatia.
As crianças têm uma clínica um pouco diferente: alta atividade, distúrbios do sono, choro. Eles exigem atenção e carinho constantes. Ao mesmo tempo, a criança está à frente de seus pares em termos de desenvolvimento. Neste caso, um apelo intempestivo ao médico está repleto de sérias consequências:
- O aparecimento da constipação.
- Vômitos pela manhã com pressão intracraniana normal.
- Deposição de cristais de ácido úrico sob a derme, bem como nas bolsas das articulações.
- Ataques asmáticos de etiologia desconhecida.
- Eczema com coceira sem relação causal.
Métodos de diagnóstico
As medidas diagnósticas começam com a coleta de uma anamnese e exame do indivíduo. Em seguida, atribuído:
- A urinálise clínica é o método mais simples e confiável para detectar o ácido úrico na urina. Um precipitado de cor amarelo brilhante ou marrom-avermelhado indica a presença de cristais de sais de potássio e sódio. Graças a esse estudo, um mau funcionamento no trabalho dos rins, a anemia é detectada.
- Ultrassom e raio-X - são usados para detectar pedras e areia.
- Urografia - mostra as alterações que ocorreram com os rins.
- CT - Dá uma visão completa das pedras disponíveis, incluindo sua forma e tamanho.
Remoção de sais de ácido úrico
Para isso, é muito importante ajustar a dieta. Certifique-se de evitar alimentos ricos em purinas. Inclua na sua dieta:
- legumes como batatas;
- cereais;
- frutas - damascos, ameixas, maçãs, peras.
Beba água mineral alcalina diariamente.
Existem métodos alternativos que levam à diminuição dos uratos. Entre eles estão as infusões de materiais de plantas medicinais. Pare elespreparações pegue vinte gramas de grama e despeje duzentos mililitros de água quente, insista por meia hora.
Urtiga, mirtilo, bétula são amplamente utilizados. O curso e a dose são prescritos pelo médico.
A terapia medicamentosa está ligada a um excesso natural dos níveis de ácido úrico e sua excreção insuficiente quando se utiliza os métodos acima. Se houver suspeita de formação de gota ou cálculo, a terapia complexa é selecionada para reduzir a concentração de uratos.
Tratamento medicamentoso
O que dissolve os sais de ácido úrico? Outra questão importante. A indústria farmacêutica tem uma grande variedade de medicamentos que ajudam a dissolver pedras e remover ácidos.
Farmacoterapia e uma dieta devidamente selecionada ajudarão a lidar com os uratos, mais usados:
- "Aspartato de magnésio e potássio" - remove ativamente oxalatos e uratos. É proibido tomar na presença de sais de fosfato.
- "Alopurinol" - inibe a formação de ácido úrico. Como resultado, a quantidade de uratos diminui.
- "Dezurik" - inibe a absorção de ácido úrico e aumenta sua excreção pelos rins.
- "Blemaren" - são comprimidos efervescentes em que os ingredientes ativos são bicarbonato de sódio e ácido cítrico. Eles criam um ambiente alcalino, o que facilita a dissolução dos sais de ácido úrico, e são facilmente excretados do corpo junto com a urina.
- "Marelin" - contribuia passagem de pedras, é usado para urolitíase.
- "Magurlit" - dissolve e previne a recorrência de pedras. Deslocando a acidez da urina para o lado alcalino.
- "Fitolizin", "Urolesan", "Canephron" - não dissolve sais. Eles são usados para normalizar o fluxo de urina.
Danos articulares
A razão para a deposição de sais de ácido úrico nas articulações e tecidos localizados perto deles é considerada uma falha no metabolismo das purinas. O que leva a uma doença como a gota. Isso se deve à incapacidade dos rins de remover a quantidade necessária de ácido do corpo do indivíduo. Os uratos contribuem para o desenvolvimento do processo inflamatório, ou seja, artrite gotosa. Sua clínica é caracterizada por restrição de movimento e síndrome de dor intensa. As articulações mais comumente afetadas são os pés e as mãos. Além disso, os sais são depositados no tecido subcutâneo e nos tecidos moles, que formam nódulos peculiares, chamados tofos.
Os sinais iniciais de deposição de sal nesta patologia são inchaço das articulações, vermelhidão e dor. No estágio de desenvolvimento da doença, os sintomas aparecem apenas após esforço físico excessivo e depois em repouso. No primeiro ataque noturno, a síndrome da dor afeta a articulação metatarsofalângica do dedão do pé.
