Reflexo de Rossolimo - um reflexo patológico, manifestado na flexão dos dedos dos pés ou da mão

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Reflexo de Rossolimo - um reflexo patológico, manifestado na flexão dos dedos dos pés ou da mão
Reflexo de Rossolimo - um reflexo patológico, manifestado na flexão dos dedos dos pés ou da mão

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Anonim

Se você tocar um objeto quente, a mão recua reflexivamente. Este é um mecanismo simples de autopreservação que é quase impossível de controlar. O conjunto de reflexos é enorme, e eles são especialmente bem vistos no exemplo de crianças muito pequenas, o que é conveniente no diagnóstico de doenças, porque uma criança não pode dizer que, por exemplo, está com dor, e a reação do corpo fala para si mesmo.

Sobre reflexos

As crianças recém-nascidas até uma certa idade reagem a vários estímulos de uma forma completamente diferente dos adultos. E o que é normal para eles é mais tarde considerado como uma patologia, e requer muita atenção. Incluindo a partir deles, você pode entender como o sistema nervoso do bebê se desenvolve, se existem características e problemas.

reflexo de flexão
reflexo de flexão

Para bebês, um certo conjunto de reflexos é essencial para a sobrevivência. O reflexo de busca, quando em resposta a um toque na bochecha, a criança vira a cabeça em direção ao estímulo, é necessário paraestabelecimento de nutrição. As crianças agarram os dedos quando você toca o centro das palmas das mãos. Eles se seguram com tanta força que não soltam o apoio, mesmo que sejam criados dessa maneira. Isso e muito mais aumenta as chances de sobrevivência e ajuda o bebê a se desenvolver e crescer.

Mas, é claro, acontece que uma pessoa dá reações "extras" que ela não pode controlar. Como regra, isso indica problemas sérios que um neurologista pode diagnosticar e tratar.

Grigory Ivanovich Rossolimo
Grigory Ivanovich Rossolimo

Rossolimo G. I

Existe um reflexo de flexão patológico, em homenagem a um cientista russo, que é um dos principais sinais de paralisia espástica tardia. Vale a pena conhecer um pouco sobre esse explorador.

Grigory Ivanovich Rossolimo nasceu em 1860 em Odessa em uma família de origem grega. Em 1884 ele se formou na faculdade de medicina da Universidade de Moscou, onde conheceu e tornou-se amigo de A. P. Chekhov. A área de interesse de Rossolimo incluía principalmente neuropatologia, psicologia e defectologia.

Em 1890, tornou-se chefe da clínica de doenças nervosas, ao mesmo tempo em que realizava atividades científicas e lecionava na universidade, da qual deixou em 1911. Pesquisa G. I. Rossolimo tornou-se uma contribuição inestimável para o diagnóstico de tumores cerebrais, esclerose múltipla, poliomielite.

Ele também lidou com a educação de crianças com problemas de desenvolvimento mental, desenvolveu um método para avaliar habilidades intelectuais, inventou dispositivos médicos como um dinamômetro, um clonógrafo, um cérebrotopógrafo. No entanto, ele é mais conhecido em relação ao esclarecimento do curso dos condutores no sistema nervoso e à descrição do reflexo de flexão patológico, que atualmente leva seu nome. É amplamente utilizado em diagnóstico hoje, embora o trabalho de Grigory Ivanovich sobre esta questão tenha sido publicado em 1902 - mais de 100 anos atrás.

arcos reflexos reflexos
arcos reflexos reflexos

Reflex Rossolimo

Normalmente, quando este termo é usado, refere-se aos pés, mas na verdade também pode ser corrigido pela irritação dos dedos, embora este último seja por vezes referido pelo nome do pesquisador Tremner.

Reflex Rossolimo quase em todos os casos é registrado em crianças menores de 6 meses de idade, depois disso - em 30% dos casos. Via de regra, após 2 anos torna-se negativo, e após 3 uma resposta positiva pode indicar sérios problemas do sistema nervoso.

reflexo patológico
reflexo patológico

Topo

Normalmente, quando se fala do reflexo Rossolimo, eles se referem a uma reação que pode ocorrer com certo impacto nos dedos dos pés. Mas há também sua contraparte nos membros superiores, chamada carpo.

Para testar a reação, o neurologista inflige um toque curto e abrupto nos dedos do sujeito (exceto o polegar), enquanto a mão está na posição com a palma para baixo. No caso de patologia, haverá movimentos de flexão rítmicos que o paciente não consegue controlar.

Inferior

Uma situação semelhante com stops. O sujeito é posicionado horizontalmente em uma posição relaxada.posição. O médico aplica golpes curtos nas almofadas do lado plantar. No caso de uma reação positiva, são observados movimentos de flexão. Nesse caso, o polegar, pelo contrário, se moverá para trás. Do lado do observador, parecerá que o sujeito está tentando capturar o estímulo com o pé.

reflexo rossolimo
reflexo rossolimo

Condicionamento

A reação ao estímulo se manifesta em conexão com a passagem de impulsos ao longo de um determinado caminho, que depende de qual reflexo é testado especificamente. Os arcos reflexos são os próprios "caminhos" que compõem um complexo que inclui o receptor, o aferente (processo neuronal), o elo central, eferente e, por fim, o efetor (órgão executivo).

Este termo foi introduzido em 1850 e agora é considerado incorreto em alguns casos, pois não reflete totalmente o mecanismo de reação e a presença de feedback. Em vez disso, é oferecido a ele o conceito de anel reflexo, que, no entanto, nem sempre é usado.

Se falarmos do reflexo de flexão patológico inferior, os arcos reflexos serão os seguintes: receptores plantares - nervo tibial - ciático - neurônios da medula espinhal. Aqui, dois tipos de células estão envolvidos na formação da reação: sensorial e motora. Além disso, através dos nervos ciático e tibial, o impulso retorna à área original, aos músculos que provocam a flexão dos dedos.

paralisia espástica
paralisia espástica

Razões

O reflexo de Rossolimo refere-se aos signos piramidais. Ou seja, uma reação positiva após uma certa idadefala de graves problemas neurológicos. Um certo grupo de reflexos patológicos é assim chamado porque ajuda a diagnosticar danos ao neurônio central do córtex cerebral, ou a via corticoespinhal (piramidal). Os danos podem ser de outra natureza, mas, via de regra, falam em orgânico.

Se falamos de crianças, então até uma certa idade, o reflexo patológico para elas não é tal, devido ao desenvolvimento insuficiente da via piramidal imediatamente após o nascimento. Depois de algum tempo, a reação desaparece, depois que todas as conexões necessárias são estabelecidas. Não pense que uma criança que mostra um reflexo positivo é imatura. Até 6-12 meses, esta é a norma.

Significado

O reflexo de flexão de Rossolimo é uma manifestação de lesão do neurônio motor central. Isso interrompe o fluxo de impulsos inibitórios para a medula espinhal e, portanto, torna-se possível registrar uma reação positiva à irritação.

nervo tibial
nervo tibial

Ao mesmo tempo, ao contrário de alguns outros reflexos patológicos, este não indica uma lesão aguda (exceto trauma com choque espinhal), mas é uma manifestação tardia de uma doença como paralisia central (espástica).

A razão para esta doença está no dano ao neurônio motor. Como as fibras e células estão localizadas muito próximas, as manifestações geralmente se estendem a partes inteiras ou até metade do corpo. Com esta violação, há perda de funções motoras, hipertonicidade muscular,hiperreflexia, clônus (contração em resposta ao estiramento), etc.

Tratamento

A própria paralisia espástica, seguida de reflexos patológicos e sincinesia (movimentos amigáveis) são apenas uma manifestação da doença subjacente. Mas as derrotas que eles sinalizam podem ser as seguintes:

  • lesões;
  • doenças oncológicas;
  • distúrbios metabólicos;
  • infecções;
  • intoxicação;
  • distúrbios congênitos.

Em 60% dos casos, a paralisia espástica é o resultado de um acidente vascular cerebral, e as causas listadas acima são responsáveis pelo resto. Em cada caso, o médico avalia a condição do paciente, identifica as causas dos problemas e prescreve o tratamento adequado. Estes podem ser medicamentos que melhoram a circulação sanguínea ou promovem a restauração das células cerebrais.

Além disso, é claro, é dada atenção à doença subjacente que causou o dano, se possível. Se for uma infecção, são prescritos antibióticos apropriados. Se estamos falando de envenenamento, é necessário realizar ações apropriadas para limpar os tecidos do corpo - diálise, diurese forçada, etc. Além disso, fisioterapia e reflexologia, banhos especiais e massagem são frequentemente prescritos.

Geralmente não é possível restaurar as estruturas afetadas se um reflexo de Rossolimo positivo for registrado, no entanto, o tratamento sintomático pode melhorar significativamente o estado do paciente e melhorar sua qualidade de vida. É provável que, com o desenvolvimento da tecnologia médica, a recuperação total se tornepossível, mas até agora é apenas uma meta.

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