O que é vômito? Causas, diagnóstico, tratamento e prevenção

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O que é vômito? Causas, diagnóstico, tratamento e prevenção
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Anonim

Muitos se interessam pelo que é vômito, suas causas, sintomas, tratamento e consequências. O vômito é uma ação reflexa, caracterizada pela liberação descontrolada do conteúdo do estômago e dos intestinos do corpo. Normalmente, o vômito sai pela boca, mas em caso de quantidades excessivas ou com vômitos intensos, pode fluir para o nariz. Vale ress altar que os espasmos do músculo que causa vômitos não podem ser controlados por uma pessoa. Sobre o que é vômito, vamos falar mais.

vômito sem diarreia
vômito sem diarreia

Mecanismo

O diafragma humano desce, há uma contração da área do estômago onde se combina com o duodeno. Este processo é chamado de antiperist altismo. Além disso, há uma contração dos músculos abdominais e relaxamento dos músculos do estômago. A entrada do estômago se abre, o esôfago se expande, devido ao qual o conteúdo do estômago começa a entrar involuntariamente na boca.

O ato reflexo do vômito é regulado por um centro especial, localizado dentro da medula oblonga. Estudando tratamentos, sintomas, causasEsta condição é um campo da medicina - emetologia.

Também no cérebro existe um departamento localizado no quarto ventrículo. Esta é a zona quimiorreceptora, que possui receptores opióides, dopamina e serotonina. Os sinais para esta zona vêm através do líquido cefalorraquidiano e do sangue. Quando esta área é ativada, o centro do vômito é estimulado.

Antes de vomitar, uma pessoa inicia uma fase pré-erupção, consistindo em vários sintomas somáticos e vegetativos: uma sensação da presença de um corpo estranho aparece na garganta, aparece um peso na região epigástrica, aumenta a salivação, taquicardia, aumento da sudorese e dilatação das pupilas.

A vontade de vomitar é um movimento rítmico diafragmático com a glote fechada. Assim, os músculos abdominais, gástricos, intestinais e respiratórios estão envolvidos no ato do vômito.

vômito sem febre e diarreia
vômito sem febre e diarreia

Razões

Vômito não é uma doença independente, é um sintoma que ocorre devido a uma variedade de doenças patológicas e condições complexas. Convencionalmente, as causas do reflexo de vômito emergente são divididas em:

1. Doenças do sistema digestivo:

  • Gastroenterite aguda, em que os intestinos e o estômago são afetados por patologias de tipo infeccioso.
  • Doenças do esôfago: gastroenterite aguda e estenose do esôfago (estreitamento de seu lúmen), que pode ocorrer por malignidade, queimaduras do tipo químico.
  • Doenças do pâncreas.
  • Patologias do estômago:úlcera, envenenamento, gastrite.
  • Doença hepática: tumor ou hepatite.

2. Cerebral (cérebro). São patologias que afetam o cérebro e surgem como resultado de uma infecção infecciosa (meningite), do desenvolvimento de um tumor maligno e de uma lesão cerebral traumática.

3. O vômito metabólico aparece em uma pessoa com uma patologia do órgão do equilíbrio (o labirinto do ouvido interno).

4. Infeccioso-tóxico ocorre devido ao efeito tóxico de uma infecção viral ou bacteriana.

5. O vômito psicogênico ocorre devido ao estresse psicoemocional. Além disso, pode indicar o desenvolvimento de uma doença mais grave no paciente:

  • bulimia - uma doença que é acompanhada por um aumento do apetite com dor severa e fraqueza no abdômen;
  • anorexia nervosa - f alta de vontade de comer, em que se nota a perda de peso.

6. Aumento da pressão intracraniana ou arterial (sangue).

7. Fatores endócrinos ou metabólicos como:

  • Doença de Addison, na qual as glândulas supra-renais não podem produzir seus próprios hormônios;
  • hipertireoidismo, que afeta a glândula tireoide e se manifesta por um aumento no nível de hormônios no sangue do paciente.

Vômitos sem febre ou diarreia também podem ser causados pela radiação usada no tratamento do câncer.

vômito sem diarréia em uma criança
vômito sem diarréia em uma criança

Sintomas

Em quase todos os casos, o vômito ocorre após o início da náusea. Quando uma pessoa vomita, a pele pode ficar pálidategumento, aumento da frequência cardíaca (taquicardia), aumento da sudorese, salivação e tontura.

Além disso, o paciente pode ser perturbado por fraqueza e tremores, muitas vezes com dor na cabeça. Um reflexo de vômito único ou repetido em casos especialmente graves e com volume excessivo pode levar ao desenvolvimento de desidratação.

espuma de vômito
espuma de vômito

Diagnóstico

Normalmente, a definição de vômito não causa muita dificuldade. Se for impossível descobrir sua causa, um exame completo do paciente deve ser realizado. Como regra, o especialista obedece ao seguinte algoritmo de ações:

  1. Análise das queixas e histórico médico do paciente: o médico deve esclarecer há quanto tempo a pessoa vomita, com que frequência ocorre, se fica mais fácil após o vômito, se esse sintoma está associado à alimentação e qual é a natureza das massas descarregadas e seu volume.
  2. Análise do estilo de vida: o médico descobre se o paciente foi submetido a cirurgias e infecções abdominais, intoxicação alimentar, se seu peso mudou nas últimas duas semanas.
  3. Especialista examina o paciente, que determina a presença de sinais de doenças infecciosas e envenenamento, mede a temperatura corporal. Além disso, o médico avalia o estado geral do paciente: mede a pressão arterial, pulso, reflexos e frequência respiratória, além do grau de desidratação. Também revela sinais de doenças do intestino e do estômago: alteração nas fezes, aumento do fígado, inchaço e possível tensão no peritônio.
  4. Especialista indica exames laboratoriais de urina e sanguepaciente para identificar possíveis comorbidades.
  5. Os métodos instrumentais de diagnóstico incluem:
  • Raio X usando contraste de bário. O contraste é uma substância especial que torna os defeitos gastrointestinais tão claros quanto possível, excluindo a obstrução no estômago e nos intestinos.
  • Ultrassom dos órgãos abdominais, que permite determinar o tamanho e a condição dos gânglios linfáticos, baço, rins e fígado. O ultrassom também detecta doenças existentes do sistema digestivo que provocam vômitos: úlceras estomacais, tumores malignos.
  • Fibrogastroduodenoscopia para examinar o estômago usando um endoscópio. Este método permite identificar doenças existentes do trato gastrointestinal.
  • A neuronografia do cérebro é um tipo de ultrassom que é realizado para detectar anormalidades que ocorrem no crânio do paciente.

Se necessário, o paciente é consultado por um gastroenterologista, pois dores abdominais e vômitos muitas vezes se acompanham e são sintomas de doenças graves do trato gastrointestinal.

vômitos e diarréia com sangue
vômitos e diarréia com sangue

Mulher vomitando

As mulheres podem vomitar não apenas devido a certas doenças, mas também devido a um estado de alegria - gravidez. A causa do desenvolvimento do vômito pode ser um desequilíbrio hormonal, que ocorre como resultado da adaptação do corpo a um novo papel para si mesmo - gerar um feto.

Sabe-se que as mulheres muitas vezes podem sofrer de distúrbios nervosos, então o reflexo de vômito nelas pode ocorrer com excessoexperiências emocionais e estressantes. Em alguns representantes do sexo fraco, ataques de vômito podem ocorrer no início do ciclo menstrual. Alguns deles podem induzir-se a vomitar para se livrar de alimentos que foram ingeridos anteriormente. Isso é observado com bulimia e anorexia.

vômito e dor
vômito e dor

Vômitos na gravidez

Vale a pena entender o que é vômito em gestantes. O útero durante o parto da criança aumenta gradualmente, apertando os órgãos digestivos. Sem dúvida, isso contribui para a ocorrência de crises de vômito, que estão associadas à adoção de alimentos.

Vale a pena notar que geralmente dores de estômago e vômitos são notados em mulheres no início da gravidez. Se sua intensidade não diminuir com o tempo, deve-se informar imediatamente ao ginecologista-obstetra que acompanha a gravidez sobre esse fato para que ele identifique as causas de tais sintomas e prescreva o tratamento adequado.

vômitos graves
vômitos graves

Homem vomitando

Notavelmente, os homens são menos propensos a vomitar do que as mulheres. Além das causas comuns acima, o vômito pode ser causado pelo consumo excessivo de bebidas alcoólicas fortes. O principal problema no tratamento dessa condição nos homens é que, devido às suas características mentais pessoais, eles procuram ajuda médica fora de hora, o que pode levar ao desenvolvimento de desidratação.

estômago e vômito
estômago e vômito

Vômitos em crianças

Se na infância o reflexo de vômito não for acompanhado por uma temperatura alta, isso pode ser considerado um elemento da norma até uma certa idade. Se umnão desaparece, isso pode indicar uma doença grave. A razão para procurar aconselhamento de um pediatra são os seguintes sintomas:

  • O vômito psicogênico ocorre devido a certos distúrbios da psique da criança. Esse tipo de vômito é influenciado por alguns fatores que dependem de características individuais e situações prévias difíceis e conflituosas.
  • Dentição e vômito de alimentação.
  • Regurgitação em bebês amamentados.

Mas às vezes o vômito pode ser perigoso para o bebê. Por exemplo, se essa condição ocorrer em recém-nascidos, pode indicar o desenvolvimento de estenose pilórica. Esta condição é um estreitamento e obstrução no local onde o estômago e o duodeno se conectam. Além disso, uma criança pode ter intussuscepção intestinal, na qual uma seção do intestino entra no órgão, causando sua obstrução. Neste caso, o vômito ocorre sem diarréia na criança.

Na idade de 1 a 13 anos, aproximadamente 5% das crianças têm síndrome acetonêmica - vômitos podem ocorrer devido a um aumento no número de corpos cetônicos. Os seguintes fatores provocam o desenvolvimento desta condição: distúrbios endócrinos, intoxicações com várias substâncias, situações estressantes, etc.

Nas meninas, vômitos sem diarréia e temperatura do tipo acetona são observados com um pouco mais de frequência. Às vezes pode ser múltiplo. A crise de acetona pode ser eliminada de forma eficaz e rápida pela introdução de injeções intravenosas, uma vez que o vômito pode perturbar o equilíbrio hídrico e eletrolíticobebê.

Síndrome acetonêmica secundária pode se desenvolver devido a cetoacidose e cetose devido a febre, infecções e após a remoção cirúrgica das amígdalas. Em bebês, vômitos espumosos e repetitivos sem diarreia ou febre podem indicar um corpo estranho no sistema digestivo.

Náusea intensa

Vale a pena notar que vômitos excessivos e diarréia com sangue são principalmente a reação de um paciente individual a um estado de doença existente ou em desenvolvimento. Geralmente ocorre devido a doenças infecciosas ou envenenamento.

No entanto, em certas situações, vômitos intensos podem ser um sintoma de doenças bastante graves, por exemplo, podem ocorrer com ataques de toxicose grave durante a gravidez. O vômito pode ocorrer em algumas condições patológicas do cérebro: hidrocefalia, hipertensão intracraniana, hemorragia, tumores malignos, processos inflamatórios na presença de encefalite e meningite.

Um forte reflexo de vômito que ocorre mais de 10 e menos de 20 vezes por dia é chamado de indomável. Se a assistência médica não for fornecida a tempo, o reflexo de vômito pode durar muito tempo. Vômitos prolongados e incontroláveis geralmente são observados em pacientes com distúrbios metabólicos que levaram a edema cerebral, intoxicação grave e síndrome de Reye.

A complicação mais grave e até perigosa do vômito é a desidratação rápida, que requer atenção médica imediata.

Tratamento

A terapia deve ter como objetivo identificar e tratar a doença subjacente. Em primeiro lugar, o vômito é tratado com nutrição suave e adequada. Após o aparecimento de um reflexo de vômito, não é recomendado comer alimentos picantes, muito quentes, defumados, gordurosos e generosamente temperados. Você precisa comer em pequenas porções, precisa beber bastante (mais de 2 litros de água purificada por dia), com bastante frequência, mas fracionada.

Para normalizar o equilíbrio água-sal no corpo devido ao vômito prolongado, é necessário tomar certos medicamentos. Com um reflexo de vômito indomável, o paciente pode receber antieméticos prescritos.

O problema de vômito pode ser corrigido por você mesmo, desde que tenha sido causado por excesso de comida, estresse, enjôo ou ingestão de álcool.

Pergunte a um médico imediatamente se o reflexo de vômito começou em pacientes diabéticos, em pessoas com certas doenças crônicas ou se o vômito persistir por mais de 2 dias.

Se você tem um reflexo de vômito acompanhado de dor aguda no abdômen, sinais de desidratação, problemas para urinar, alterações na atividade funcional e mental, com vômitos repetidos como resultado de um traumatismo craniano, rigidez muscular na a parte de trás da cabeça, você deve chamar imediatamente os médicos.

Complicações

Com vômitos repetidos regularmente, há uma perda significativa de fluido no corpo humano, do qual substâncias importantes e oligoelementos são excretados. Sem dúvida, isso pode atrapalhar o equilíbrio hídrico e causar cãibras. O corpo está esgotado devido à insuficiênciaaceitação de alimentos. Se o vômito resultante entrar no sistema respiratório, o paciente pode desenvolver asfixia.

Devido ao dano muitas vezes repetido ao esm alte dos dentes pelo ácido do estômago, que entra na boca, nota-se seu afinamento. As paredes do esôfago e do estômago também podem ser danificadas. Outra complicação será a vermelhidão da pele do rosto devido ao aumento da pressão intratorácica devido ao vômito.

Consequências

As consequências funcionais se manifestam na forma de distúrbios no funcionamento dos órgãos do trato gastrointestinal. Se o vômito de espuma continuar por mais de 2 dias, isso pode contribuir para o aparecimento de doença do refluxo gastroesofágico ou gastrite.

Se o paciente não procurar ajuda médica a tempo, até mesmo um desfecho fatal é possível, principalmente se o paciente tiver doenças gastrointestinais, ou durante a aspiração, quando o vômito entra no sistema respiratório.

Medidas Preventivas

Para evitar o aumento do vômito e dor abdominal, você deve beber água doce para acalmar o estômago, depois sentar ou deitar por um tempo. A atividade excessiva subsequente aumentará o reflexo. Ao viajar de carro, recomenda-se que as crianças fiquem sentadas à frente para que possam olhar para a estrada.

Quando febre e tosse intensa acompanham o vômito, as crianças devem receber antipiréticos leves, mas eficazes. Beber muito ao mesmo tempo que atividades e jogos ativos também pode fazer com que as crianças engasguem.

Em caso de vômitos brancos persistentes, o paciente deve consultar imediatamente um médico, e tambémse o vômito contiver várias impurezas ou tiver um odor fétido e muito desagradável.

É importante organizar bem as refeições: lave os alimentos antes de comer, lave bem as mãos e monitore o frescor e a qualidade dos alimentos (verificando o cheiro, a aparência e, claro, o prazo de validade).

Depois de descobrir o que é vômito, você deve usar todas as suas forças para eliminá-lo. Afinal, isso pode levar a sérias consequências. Somente um médico pode prescrever o tratamento adequado, levando em consideração as causas da condição patológica.

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