Entre outras patologias dos órgãos visuais, o descolamento de retina merece atenção especial. A doença é grave, consiste no afastamento gradual da retina da coróide, depois da membrana ocular, rica em vasos sanguíneos. Tal problema pode causar uma diminuição severa na capacidade de ver, até a cegueira completa.
Compreensão geral da doença
A visão normal é assegurada pelo pleno funcionamento de todos os tecidos, sistemas de órgãos. A retina deve ser extremamente densamente localizada em relação à coróide, pois é a partir daqui que os tecidos se alimentam - não há vasos sanguíneos próprios fornecendo oxigênio e nutrientes no tecido. O descolamento da retina do olho leva à impossibilidade de obter as estruturas de tudo o que é necessário para uma vida plena. A patologia é uma das mais problemáticas da oftalmologia moderna. A doença é grave, requer correção cirúrgica, mas essa abordagem nem sempre é aplicável, sendo possível prever os resultados longe de 100%casos.
Como mostram as estatísticas médicas, o tratamento do descolamento de retina na última década é necessário com uma frequência muito maior do que antes. Em média, a patologia afeta uma em cada dez mil da população. Entre outros motivos que provocam a perda completa da visão, é o que está sendo considerado um dos mais comuns. Muitas vezes, torna-se a base para atribuir o status de uma pessoa com deficiência. Como pode ser visto a partir de estudos analíticos, apenas um terço dos pacientes já cruzou a fronteira da idade de aposentadoria, e outros pacientes são pessoas absolutamente sãos antes do desenvolvimento da patologia.
O que fazer?
O tratamento do descolamento de retina só é possível por cirurgia. Nenhum medicamento foi desenvolvido que permitiria métodos conservadores para reverter o processo. Nem pílulas nem injeções vão ajudar. Você não deve contar com os métodos da medicina tradicional, suplementos alimentares não patenteados, que, como garantem os fabricantes, são capazes de derrotar qualquer patologia. Assim que o diagnóstico é formulado, é necessário se inscrever para a cirurgia o mais rápido possível - esta é a única maneira de salvar a visão.
De onde veio o problema?
As causas do descolamento de retina podem ser compreendidas se você se aprofundar no mecanismo da patologia. Muitas vezes, o problema é provocado por esforço físico excessivo, aumento do estresse e um efeito mecânico acentuado na superfície ocular. Tais causas iniciam primeiro a formação de pequenos defeitos, enquantoa substância vítrea tem a oportunidade de mudar gradualmente sob a retina. Com o tempo, imperceptivelmente, isso afasta tecidos que normalmente são adjacentes uns aos outros. Quanto maiores volumes de substância vazam, mais significativa a área de delaminação, mais difícil o caso.
No número predominante de casos, os sintomas de descolamento de retina são observados apenas em um olho, embora gradualmente a patologia tenha um efeito negativo no sistema visual como um todo. Se você suspeitar de uma doença, deve entrar em contato com um médico o mais rápido possível, que examina cuidadosamente ambos os olhos.
Caminhos possíveis
Sabe-se que o tratamento do descolamento de retina muitas vezes é necessário devido a trauma, lesão que afetou o tecido ocular. Neste caso, não só a retina sofre, os danos podem facilmente se espalhar para outras membranas, tecidos do órgão. As patologias oculares podem provocar alterações degenerativas. Estes incluem processos tumorais, retinite, retinopatia, uveíte, degradação macular associada a alterações corporais relacionadas à idade.
Às vezes as causas dos sintomas de descolamento de retina em processos distróficos que afetam a vitreochorioretina na periferia. Isso pode causar uma diminuição acentuada da acuidade visual. Em uma certa porcentagem de casos, a condição se desenvolve em uma pessoa absolutamente saudável. Para detectar a doença, é necessário um exame com o aparelho Goldman, que inclui uma lente com três espelhos.
Grupo de risco
O descolamento de retina é mais provável de ocorrer se uma pessoa sofreu uma lesão ocular ou passou por um processo semelhante emoutro órgão da visão. A probabilidade de um processo patológico é aumentada se parentes próximos estiverem doentes, distúrbios distróficos nos tecidos oculares são revelados. O grupo de risco inclui pessoas que são forçadas a levantar pesos constantemente, trabalho no trabalho associado a sobrecarga física. A presença de qualquer doença que afete a retina também aumenta a probabilidade do aparecimento de um descolamento.
Atenção à condição dos olhos deve ser dada aos diabéticos, atletas, especialmente aqueles que praticam atividades esportivas potencialmente perigosas - boxe, luta livre. O grupo de risco inclui todos aqueles que foram diagnosticados com miopia progressiva, bem como astigmatismo. Tais condições de saúde estão associadas a uma diminuição gradual da espessura, que, mais cedo ou mais tarde, pode provocar o descolamento da retina do tecido nutritivo.
Como suspeitar?
Os principais sintomas do descolamento de retina são pontos flutuantes diante dos olhos, moscas e relâmpagos, faíscas e flashes. Outros caracterizam o visível como flocos de fuligem, um véu, cortinas. Com tais manifestações de deficiência visual, muitos recomendam enxaguar os olhos com chá, mas com desapego, esse evento não traz nenhum benefício, assim como o uso de medicamentos específicos. Este momento é o melhor momento para procurar ajuda médica qualificada. Você deve prestar atenção em que lado a doença começou a se manifestar mais cedo, que tipo de “cortina” é sentida. Isso ajudará o médico a formular as especificidades do caso com mais precisão.
Com o tempo, os sintomas de descolamento de retina incluem estreitamento do campovisão e perda de áreas individuais do espaço coberto pelos olhos. Os objetos examinados pelo paciente são distorcidos, as dimensões, a forma são mal percebidas, a visão do objeto piora com o tempo. Se a doença progride rapidamente, um véu aparece diante dos olhos. Se a situação for acompanhada de danos vasculares, manchas aparecem diante dos olhos, moscas negras, dor é possível, sensação de desconforto. O descolamento associado à hemorragia que afeta o corpo vítreo se manifesta como teias de aranha, manchas que parecem flutuar na frente da pessoa.
Momento importante
O descolamento de retina geralmente ocorre gradualmente, os sintomas que perturbam uma pessoa durante o dia se esgotam durante o descanso noturno e pela manhã a visão é completamente normal. Essa característica se deve à capacidade do fluido que se acumula entre os tecidos se dissolver durante o período de repouso, enquanto a retina retoma sua posição natural. Após algumas horas após acordar, os sintomas desagradáveis retornam.
Os casos mais perigosos são quando o descolamento de retina cobre as partes inferiores do órgão visual. Os sintomas são quase imperceptíveis, e o paciente recorre ao médico quando o caso já está em andamento.
Descobrir e derrotar
Tendo descoberto qualquer um desses sintomas, você deve marcar uma consulta com um oftalmologista o mais rápido possível para fins de diagnóstico instrumental detalhado em ambiente hospitalar. O encaminhamento oportuno permite identificaros primeiros estágios dos processos de descolamento de retina. A operação pode não ser necessária se o paciente aplicou realmente na hora, ou a intervenção será mínima. A principal vantagem da prontidão é a capacidade de economizar a visão.
Se uma pessoa sofreu uma lesão craniocerebral e, algum tempo depois, as manifestações mencionadas foram registradas, deve-se não apenas procurar um oftalmologista, mas também marcar uma consulta com um neuropatologista para esclarecer todas as circunstâncias da condição. Normalmente, o estudo da área dos olhos é realizado com colírios especializados que ajudam a expandir a pupila. Como pode ser visto nas estatísticas médicas, mais frequentemente os processos negativos capturam as áreas periféricas, pois, por natureza, o suprimento de sangue para essa parte é mais fraco que o central. O exame completo correto requer oftalmoscopia direta e indireta. Como parte de tal evento, todas as características do fundo de olho do paciente são examinadas.
Diagnóstico: o que e como?
Para identificar as características específicas de uma situação particular, é necessário localizar processos degenerativos e detectar gaps, para identificar seu número exato. Para esclarecer a condição do paciente, são determinados os pontos de localização dos distúrbios distróficos e que tipo de conexões têm as áreas esfoliantes e o corpo vítreo (se houver).
Para confirmar, esclarecer o parecer médico formulado, estudos adicionais estão sendo realizados. Estes envolvem a identificação da acuidade visual. Sabe-se que aoa visão de desapego fica muito nítida, de repente. Em maior medida, isso é típico de uma situação em que o destacamento está localizado no centro. O médico mede a pressão nos órgãos visuais. Normalmente, o parâmetro é padrão, os desvios são característicos de pacientes que receberam uma lesão, um golpe. Para obter informações mais precisas sobre a condição do paciente, os perímetros dos órgãos visuais são examinados, os campos visuais são detectados e o ultrassom é prescrito se algum dos métodos mais comuns não for aplicável em um caso específico. Às vezes, um estudo adicional é realizado com um tomógrafo a laser. Este evento é necessário se for necessário esclarecer o estado do nervo responsável pelos órgãos visuais.
O que fazer?
A cirurgia de descolamento de retina é a medida mais eficaz e razoável. Atualmente não existem outros métodos de tratamento eficazes. Os médicos modernos têm acesso a equipamentos de alta precisão, por isso é realizada uma intervenção minimamente invasiva, e a operação não é tão assustadora quanto parece. De muitas maneiras, as características do procedimento dependem da área afetada pelos processos degenerativos, do tamanho do defeito e da complexidade de trabalhar com ele.
Os tipos mais comuns de operações:
- esclerosante;
- retinopexia;
- vitrectomia;
- recheio;
- balão.
E se em mais detalhes?
Escleroterapia envolve o uso de corrente elétrica, laser. Durante o evento, a localização exata do dano é identificada e o trabalho é realizado para selar o mesmo. O tecido nesta área forma uma cicatriz, de modo que o fluido nãopode entrar na retina. A retinopexia tem características semelhantes - na verdade, também é esclerose, mas realizada por métodos criogênicos ou laser. O corpo vítreo é preenchido com ar, o que ajuda a retina a tomar uma posição anatomicamente correta.
A vitrectomia é uma dessas técnicas quando dois orifícios são criados na esclera para iluminar o campo, após o que a pinça, o emissor são inseridos e o corpo vítreo é removido. O gás é bombeado em seu lugar. Depois de algum tempo, esses volumes se dissolvem naturalmente e a área se enche de fluidos corporais.
Outras opções
O preenchimento é a instalação de um tal tampão de silicone fixado à esclera, que permite que a esclera seja puxada para dentro. Isso afeta a posição da coroide, alinhando-a com a retina.
Finalmente, o balonismo é um método cirúrgico que envolve a fixação de um cateter na esclera com um balão cheio de ar. Neste caso, o efeito é aproximadamente o mesmo da instalação de uma vedação de silicone.
Consequências: o que causa o desapego?
A opção de desenvolvimento mais negativa é a cegueira. Não há consequências mais terríveis para uma doença ocular. Para evitar esse desenvolvimento de eventos, você deve procurar a ajuda de um médico qualificado o mais rápido possível. Uma operação oportuna ajuda a evitar o progresso de alterações degenerativas, restaura a capacidade de ver.
Os avanços na patologia podem impossibilitar a visãoAlgumas áreas. Nos pacientes, um véu se forma diante dos olhos. Além da perda da acuidade visual, torna-se impossível identificar corretamente as dimensões e a forma dos objetos. Se a patologia for acompanhada pela formação da mácula, tal diminuição da capacidade de ver é considerada especialmente perigosa.
Como avisar?
Se uma pessoa pertence a um grupo de risco, você deve tratar sua visão com especial responsabilidade. Diabéticos, assim como pessoas que sofreram traumas oculares, lesões na cabeça, devem monitorar sua saúde e visitar regularmente um exame preventivo por um especialista. Exames semelhantes também são necessários para quem tem processos distróficos na retina, astigmatismo e miopia. Uma visita constante à clínica permitirá determinar o início dos processos degenerativos a tempo, o que significa que as medidas para pará-lo serão muito mais fáceis.
O grupo de risco também são as mulheres que carregam o feto. O parto é conhecido por causar descolamento de retina.
Para minimizar o risco de doença, é importante comer bem e levar um estilo de vida saudável. Um equilíbrio adequado de trabalho e descanso deve ser observado. Não apenas os estresses visuais, mas também físicos associados à vida cotidiana são levados em consideração. Se possível, cargas pesadas, sobrecargas devem ser evitadas.
Características anatômicas
A retina é um tecido que normalmente cobre a maçã do olho ao longo da superfície interna. Entre todos os tecidos que formam o órgão visual, a retina é o mais fino, o mais delicado. Ela percebe a luzimpulsos, forma impulsos nervosos em sua base, que então entram nos centros cerebrais. Alterações estruturais neste tecido sempre causam doenças graves associadas ao risco de cegueira.
