Certamente muitas mães em cujas famílias os meninos crescem conhecem uma doença como a caxumba. Afinal, os meninos são afetados duas vezes mais que as meninas. E quem não faz ideia de que tipo de doença se trata e a trata descuidadamente, recusando-se a vacinar o filho, é simplesmente obrigado a conhecer melhor essa doença. Então, o que é parotidite? Quais são as causas desta doença, características do curso e tratamento? Você encontrará tudo isso em nosso artigo.
O que é caxumba?
Nas pessoas comuns, a doença da caxumba (a foto do paciente é apresentada acima) é chamada de "caxumba", pois quando infectada, ocorre inchaço grave no pescoço e atrás das orelhas. É considerada principalmente uma doença infantil. Mas é impossível excluir o risco de caxumba em adultos. A doença em si foi mencionada já no século 5 aC. e., mas todas as informações sobre o que é caxumba e quais seus sintomas apareceram apenas no século 20.
Esta é uma doença infecciosa aguda causada por um vírus chamadoparamixovírus. É extremamente instável e pode ser facilmente destruído por ebulição ou radiação ultravioleta. Mas o paramixovírus é resistente ao frio, ou seja, pode ser armazenado por um longo tempo em temperaturas de até 70-80 graus Celsius negativos. A manifestação mais típica desta doença é a inflamação das glândulas salivares, como resultado da qual elas aumentam. A parotidite afeta principalmente crianças de 3 a 15 anos. Há uma opinião de que as pessoas adoecem com caxumba apenas uma vez, já que a imunidade adquirida é considerada vitalícia, mas casos de reinfecção não são incomuns. Na natureza, esta doença se espalha apenas entre as pessoas, então você só pode ser infectado por uma pessoa doente, mas não por animais selvagens e domésticos.
Absolutamente qualquer pessoa que não tenha imunidade a esse vírus pode adoecer com caxumba. Afinal, ocorre apenas em casos de vacinação, ou em casos em que uma pessoa já teve caxumba. Você pode se infectar com o paramixovírus por gotículas no ar ou por contato, por exemplo, uma criança saudável leva um brinquedo na boca que um bebê doente lambeu recentemente.
Além disso, esta doença é caracterizada por uma estação, especialmente casos frequentes de infecção ocorrem na primavera e, no final do verão, a caxumba quase nunca é registrada. O período de incubação para crianças e adultos é um pouco diferente: para uma criança - de 12 a 23 dias e para adultos - de 11 a 25 dias.
A caxumba é extremamente perigosa para as mulheres grávidas, principalmente no primeiro trimestre. A infecção pode levar ao desbotamento fetal ou aborto espontâneo. No resto do período, não é tão perigoso, mas emo último termo pode provocar icterícia pronunciada em um recém-nascido.
Classificação de doenças
A caxumba é dividida em três formas de acordo com a gravidade da doença:
- A forma leve é acompanhada por febre de curta duração e danos exclusivamente nas glândulas salivares.
- A forma moderada é acompanhada por fraqueza geral, apetite e sono prejudicados, febre prolongada e danos a outros órgãos glandulares.
- A forma grave é caracterizada por danos em muitas glândulas, incluindo o sistema nervoso central. A temperatura na parotidite grave pode subir para 40 graus. O risco de complicações graves é alto.
Além disso, esta doença é dividida em forma típica e atípica.
I. A forma típica é caracterizada por sinais claros. Além disso, pode ser isolado, quando aparecem apenas sinais de caxumba, ou combinado, quando os sintomas de caxumba e outras doenças concomitantes são combinados.
II. Durante a forma atípica, pode não haver nenhum sintoma.
O curso da caxumba também depende da idade do paciente. As crianças toleram a caxumba com muito mais facilidade do que os adultos.
Causas da doença
Como já mencionado, o principal motivo que causa a parotidite é uma infecção, ou melhor, um paramixovírus. A porta de entrada para sua penetração é a membrana mucosa do trato respiratório superior, ou seja, a infecção ocorre através da fala, tosse ou espirro de uma pessoa doente. Você também pode pegar uma infecção através de utensílios domésticos, ou seja, se a saliva do paciente ficar em uma toalha,pratos, depois de usá-los por uma pessoa saudável, o risco de infecção aumenta.
Depois que o vírus entra na membrana mucosa, ele começa a se acumular ali e depois entra no canal sanguíneo. E através do canal se espalha para todos os órgãos. O local favorito do vírus são os órgãos glandulares, onde ele se instala e começa a se multiplicar ativamente. Claro, parte dele também chega a outros órgãos, mas na maioria das vezes a inflamação não ocorre lá. Mas nosso sistema imunológico sempre defende o corpo e começa a produzir ativamente anticorpos que se ligam ao vírus e o removem do corpo. Esses anticorpos permanecem no corpo humano por toda a vida e evitam a reinfecção.
Sintomas em crianças
Mesmo que a criança já esteja infectada, a princípio tudo acontece como sempre, não há sinais que falem da doença. Mas logo no dia seguinte aparecem os primeiros sinais de parotidite:
- Aumento da temperatura corporal para 38-39 graus.
- Nariz escorrendo, dor de garganta.
Estes sintomas podem ser confundidos com SARS. Mas depois de outro dia, com caxumba, o inchaço da glândula salivar aparece na zona da parótida, primeiro de um lado e depois do outro lado começa a inchar. Todo esse processo de inflamação das glândulas é acompanhado de boca seca, odor desagradável da cavidade oral e dor na zona do edema. Além disso, é difícil e doloroso para a criança mastigar e falar. Como a salivação normal é perturbada durante a caxumba e a saliva tem propriedades antibacterianas, o aparecimento deestomatite na mucosa oral.
Se, juntamente com os principais sintomas da parotidite, também houver sinais de indigestão, como peso, inchaço, náuseas, vômitos, diarreia, então podemos falar sobre danos ao pâncreas.
Se outros órgãos glandulares forem atacados, os sintomas de parotidite complicada são os seguintes:
- As meninas experimentam inflamação dos ovários, que é acompanhada de dor na parte inferior do abdômen, náuseas e mal-estar geral.
- Meninos com caxumba complicada desenvolvem inflamação testicular. Há vermelhidão e inchaço no escroto. Tudo isso é acompanhado de dor.
A criança pode ter uma doença com sintomas apagados, ou seja, é provável que ocorra um ligeiro aumento da temperatura, enquanto não se observa edema. E a temperatura desaparece depois de três dias. Acontece que em uma criança a parotidite é assintomática. Esta forma da doença não traz nenhum perigo, apenas esta criança é considerada contagiosa e pode infectar outras crianças.
Sintomas em adultos
Os principais sintomas da doença em adultos são semelhantes aos de crianças, mas em um adulto, o risco de um curso mais complexo de caxumba é muitas vezes maior. Os primeiros sinais de caxumba em adultos são:
- Arrepios.
- Cefaleia.
- Dor muscular.
- Rinite.
- Tosse e desconforto na garganta.
- Desconforto na área onde estão localizadas as glândulas salivares.
Além disso, o inchaço da parótida é adicionado a esses sintomasáreas, e os adultos são caracterizados por inflamação simultânea das glândulas salivares em ambos os lados. Muitas vezes, o vírus da caxumba afeta as glândulas submandibulares e sublinguais. O inchaço acompanha uma pessoa por até 10 dias, depois diminui. Ao mastigar, o paciente sente dor, também é difícil para uma pessoa falar. Em um sonho, o paciente não pode escolher uma posição para dormir por muito tempo, pois ficar de lado se torna desagradável, e é por isso que uma pessoa desenvolve insônia durante o período da doença. A salivação é severamente prejudicada, resultando em xerostomia (boca seca), além disso, o apetite é perturbado. Esse período agudo pode durar até 4 dias, diminuindo gradualmente até o final da semana. Em adultos, é provável que uma erupção cutânea apareça na forma de manchas espessas e vermelhas por todo o corpo.
Como a caxumba é diagnosticada?
Muitos vão pensar, o que é tão difícil em estabelecer um diagnóstico como caxumba?! Afinal, todos os sinais são óbvios quando o rosto parece um focinho de porco. Mas nem sempre tudo é tão simples. O fato é que o inchaço das glândulas salivares pode acompanhar outra doença. Portanto, apenas um médico pode fazer um diagnóstico preciso após um exame interno do paciente. Além de um exame visual, o médico faz várias perguntas ao paciente relacionadas ao seu bem-estar e queixas, e também esclarece que o paciente pode ter se comunicado recentemente com um paciente com parotidite. Em seguida, o médico prescreve exames laboratoriais. Como regra, a análise de urina neste caso não é informativa, só pode mostrar que uma infecção está presente no corpo. O método mais moderno para determinar a caxumba é a reaçãoimunofluorescência. Permite obter resultados confiáveis no menor tempo possível, ou seja, após 2-3 dias. Eles também usam um método para determinar a presença de anticorpos para caxumba.
Tratamento de caxumba
Como tal, o tratamento desta doença não é realizado, todos os esforços são apressados apenas para excluir a possibilidade de complicações. Como regra, um paciente com parotidite não está sujeito a hospitalização, exceto nos casos em que há sinais de um curso agressivo da doença. Portanto, se o paciente apresentar os seguintes sintomas, você deve chamar imediatamente uma ambulância:
- Fortes dores de cabeça.
- Náusea com vômito.
- Convulsões.
- Perda de consciência.
- Dormência em certas partes do corpo.
- Deficiências auditivas e visuais.
- Dor abdominal.
Se o paciente tiver uma forma leve de uma doença como a parotidite, o tratamento é feito em casa. Médico prescreve:
- Repouso.
- Bebida abundante.
- Uma dieta livre de todos os alimentos artificiais e prejudiciais. Além disso, a comida deve ser quente, macia, sem tempero e frita.
- Enxaguar a boca com água fervida ou solução de ácido bórico.
- Medicamentos antivirais, imunomoduladores, imunoestimulantes e antipiréticos se houver febre alta.
- Recomenda-se também aplicar calor seco na área inchada.
Caxumba grave requer hospitalização. Dependendo do tipo de complicaçãotratamento apropriado é dado.
Ao ingressar na meningite ou polineuropatia, a nomeação de certos medicamentos é adicionada ao acima. Além disso, o repouso absoluto no leito é mostrado. São prescritos medicamentos que melhoram o fluxo sanguíneo cerebral. Para evitar o edema cerebral, a terapia com glicocorticosteróides e desintoxicação é obrigatória. Vitaminas E, PP-ácidos, C, B também são prescritas.
Ao ingressar na pancreatite, também são prescritos repouso absoluto e uma pequena "greve de fome", que durará dois dias. Durante este tempo, o paciente receberá nutrientes por via intravenosa. Em seguida, uma dieta especial será prescrita para o paciente, o que excluirá tudo o que é prejudicial. Esta dieta precisará ser seguida por um ano para eliminar o risco de diabetes.
No caso de orquite no contexto de uma doença como a parotidite, o tratamento é realizado com o uso de corticosteróides.
Possíveis Complicações
Na maioria das vezes, uma doença como a parotidite não é fatal, mas há casos em que complicações graves são possíveis. Eles ocorrem com funções protetoras fracas do corpo. Quase metade de todos os meninos doentes com idade superior a 10 anos são propensos a complicações após caxumba na forma de orquite (inflamação testicular). A orquite é caracterizada por dor intensa e vermelhidão no escroto, febre. Esta doença é especialmente perigosa para os meninos durante a puberdade. Se a orquite se tornar grave, causará atrofia testicular ecausar infertilidade. Segundo as estatísticas, cerca de 30% dos jovens que adoeceram com caxumba e orquite ao mesmo tempo permanecem inférteis
Paramixovírus pode infectar o pâncreas, resultando em pancreatite. Outra complicação comum após a caxumba é a meningite, que, com tratamento oportuno, tem prognóstico favorável.
Complicações mais raras incluem:
- Ooforite (inflamação dos ovários, observada em meninas).
- Tiroidite (disfunção da glândula tireoide).
- Lesão do nervo acústico.
- Artrite e poliartrite.
- Miocardite.
- Jade.
Muito, muito raro, mas casos fatais ocorrem. É responsável por uma em cem mil e é mais frequentemente associada à adição de uma infecção secundária ou a um curso muito grave da doença.
Medidas Preventivas
A caxumba é uma doença altamente contagiosa, portanto, se ocorrerem sintomas dessa doença, é urgente isolar o paciente dos demais. Além disso, a vacinação é de particular importância em questões como a prevenção da caxumba. Infelizmente, a atitude de muitas mães em nosso país em relação a todos os tipos de vacinas é negativa. Todas as crianças são vacinadas contra sarampo, rubéola, caxumba, mas não é incomum que a mãe de um bebê escreva uma recusa em vacinar. Este é um risco desnecessário! Claro, cada criança tem uma reação diferente à vacina. A caxumba, por sua vez, pode causar muito mais danos à saúde do que a vacinação. É melhor introduzir imediatamente a quantidade necessária de vacinas do que se arrepender mais tardeo que eles não fizeram. A vacinação oportuna (sarampo, caxumba, rubéola) reduzirá o risco de infecção em 98%. E este é um número bastante alto.
Em condições normais, a vacinação (sarampo, caxumba, rubéola) é dada um ano após o nascimento. Antes desse período, a vacinação não é realizada, pois o bebê é protegido por anticorpos maternos. A revacinação (sarampo, rubéola, parotidite) é realizada aos 6 anos. Certamente muitos estão se perguntando por que estamos falando de rubéola e sarampo?! A vacina contra caxumba geralmente também contém anticorpos contra essas doenças. Após a vacinação (rubéola, sarampo, caxumba), a reação pode ser a seguinte: por volta do 5º dia há um aumento da temperatura e um leve aumento das glândulas salivares. Esses sintomas duram alguns dias, após os quais a pessoa desenvolve imunidade.
Lembre-se, se seu filho está doente com uma doença como caxumba, você não deve se preocupar com a opinião dos outros sobre a questão da vacinação ou tratamento, você deve levar a criança urgentemente ao médico. Com tratamento prematuro, a doença pode se transformar em uma forma complicada. Não tenha medo da reação do corpo à vacinação contra doenças como sarampo, rubéola, caxumba. As avaliações, é claro, podem ser confusas, mas você é responsável pela saúde de seu filho, portanto, deve tomar medidas preventivas.
A vacina contra caxumba é administrada apenas em crianças absolutamente saudáveis e sem contraindicações. As principais razões pelas quais um médico pode interromper uma vacinação incluem:
- Doenças do resfriado.
- Menos de 1 ano.
- Aumentosensibilidade aos componentes da vacina. Quando uma criança é vacinada contra doenças como rubéola, sarampo, caxumba, as avaliações das mães sobre essa vacina são negativas, pois a criança pode ter uma sensibilidade aumentada aos componentes da vacina e o bebê é difícil de tolerar a vacinação.
- Tratamento hormonal.
- Tumores malignos.
- Gravidez.
É importante saber todas as possíveis contraindicações com antecedência para que a criança não tenha uma reação negativa à vacina.
Para evitar a propagação da doença, as seguintes medidas preventivas devem ser observadas:
- O paciente deve ser isolado dos demais. Normalmente, nos jardins de infância, uma criança doente é mandada para casa e o jardim de infância é fechado para quarentena por 3 semanas. Se não houver novos surtos de infecção durante esse período, as crianças podem retornar com segurança ao jardim de infância.
- Todos os itens e brinquedos precisam ser desinfetados.
- O paciente e aqueles ao seu redor devem usar máscaras médicas.
- A sala precisa ser ventilada regularmente.
Conclusão
Concluindo, vale ress altar que não é a doença em si que é perigosa, mas suas possíveis complicações e consequências. Esperamos que você já tenha uma ideia do que é a parotidite e como ela se manifesta. Claro, hoje a caxumba não é algum tipo de praga, graças à vacinação, mas ainda assim ocorrem casos de infecção. Para se proteger e proteger seu filho, em quase 100% dos casos de infecção, você precisa ser vacinado. Melhor escolheruma vacina combinada que inclui anticorpos para doenças como sarampo, rubéola, caxumba. Cuide de você e de seus entes queridos!
