Câncer de fígado: estágios, sinais, tratamento, metástases, prognóstico

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Câncer de fígado: estágios, sinais, tratamento, metástases, prognóstico
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Anonim

O câncer é uma das principais causas de morte. O desenvolvimento moderno da medicina ainda não permite garantir aos pacientes uma recuperação completa, principalmente nos casos em que a doença é detectada tardiamente. O câncer de fígado é uma doença perigosa, dada a importância desse órgão para o funcionamento normal do organismo. Considere ainda as causas, sintomas e terapia da patologia, bem como o prognóstico para os pacientes.

O que é oncopatologia

O câncer de fígado é uma neoplasia maligna que se desenvolve nos lobos do fígado ou em seus ductos, através dos quais a bile é excretada.

Os cânceres neste órgão crescem rapidamente e são difíceis de curar. Segundo as estatísticas, a incidência entre todos os cânceres é de 7%.

Tipos de tumores no órgão

Sinais de câncer de fígado e a escolha das táticas de tratamento dependerão da causa do tumor. O fígado no corpo desempenha o papel de um laboratório químico que limpa o sangue de substâncias tóxicas.e substâncias nocivas. É por isso que, se um tumor maligno apareceu no corpo em qualquer órgão, há uma alta probabilidade de penetração de células cancerígenas no fígado com o fluxo sanguíneo. Dependendo da etiologia de ocorrência, os tipos de tumores são diferenciados:

  1. Primário. Desenvolve-se no próprio fígado a partir de hepatócitos degenerados. Existem várias variedades: hepatoma - de células do parênquima hepático, colangiocarcinoma - de células do trato biliar, angiossarcoma se desenvolve a partir de vasos sanguíneos.
  2. Tumor maligno secundário. Desenvolve-se a partir de células cancerosas que entraram no órgão de outras partes do corpo. Na maioria das vezes, são metástases do intestino, órgãos genitais.
Câncer de fígado secundário
Câncer de fígado secundário

O câncer primário de fígado é diagnosticado com muito menos frequência. A metade masculina da humanidade sofre com essa patologia com muito mais frequência. Quase 90% de todos os tumores no fígado são malignos. Para as mulheres, esse número é de apenas 40%.

Estrutura anatômica do tumor

Formações malignas no fígado podem diferir em sua estrutura, dependendo disso, elas são distinguidas:

  • Câncer maciço. O tumor pode atingir o tamanho de um punho humano e é separado de outras células por uma cápsula.
  • Nodal. Vários tumores do tamanho de uma noz se desenvolvem simultaneamente no fígado.
  • Difuso. As células cancerosas se espalham por todo o corpo.

Não importa o tipo de câncer de fígado de uma pessoa, é mais importante detectá-lo a tempo de melhorar as chances de recuperação do paciente.

Causas para o desenvolvimento de neoplasias malignastumores hepáticos

Se as células deste órgão estiverem enfraquecidas como resultado da exposição a várias substâncias nocivas, no contexto de doenças, o risco de desenvolver oncopatologia aumenta. As causas do câncer de fígado incluem:

  • Presença de hepatite crônica de natureza viral. A hepatite B é encontrada em 80% dos pacientes com câncer.
  • Cirrose do fígado. A patologia cria condições favoráveis para o desenvolvimento de células malignas.
  • Colelitíase. A formação de cálculos neste órgão provoca um processo inflamatório, e as células começam a sofrer mutações.
Colelitíase - um fator de provocação
Colelitíase - um fator de provocação
  • Sífilis. O agente causador da patologia penetra com a corrente sanguínea no fígado e afeta os vasos sanguíneos e tecidos, aumentando o risco de desenvolver câncer.
  • Diabetes mellitus.
  • Presença de parasitas no fígado. Estes incluem: verme do fígado, verme da Sibéria.
  • Ter maus hábitos.
  • Exposição do corpo a substâncias tóxicas: pesticidas, cloro, arsênico.
  • Toxinas secretadas por fungos. Ao usar produtos afetados, a probabilidade de desenvolver oncopatologia aumenta. Esse problema é mais comum em países com baixo padrão de vida.
  • Predisposição ao desenvolvimento de câncer.

Um dos fatores de risco também pode incluir o uso de esteróides anabolizantes, que os atletas muitas vezes pecam para acelerar o acúmulo de força e massa muscular.

Fases do câncer de fígado

Qualquer doença oncológica ocorre com uma mudança de vários estágios. Portumores no fígado também não são uma exceção. Existem os seguintes graus de câncer de fígado:

  1. No primeiro estágio, forma-se um pequeno tumor no órgão, que não afeta os vasos, ductos biliares e linfonodos. Os sintomas nesta fase estão praticamente ausentes. O paciente pode sentir fraqueza, fadiga, desconforto no abdome superior, mas essas manifestações são atribuídas a outras condições e doenças.
  2. O segundo estágio do câncer de fígado é caracterizado por um tumor que começa a crescer nos vasos. Pode haver várias neoplasias, mas de pequeno diâmetro. A patologia começa a se manifestar com náuseas, dores doloridas, fezes perturbadas. Ao exame, o fígado está aumentado e endurecido.
  3. A terceira etapa tem várias etapas:
  • IIIA. Existem vários tumores no fígado, mas um tem mais de 5 cm. A neoplasia não afeta os linfonodos e órgãos vizinhos.
  • IIIB. O tumor afeta as veias do fígado, mas os linfonodos não são afetados.
  • IIIC. Nesta fase do câncer, as metástases hepáticas se espalham para os órgãos vizinhos. O tumor também pode crescer em uma cápsula que envolve a parte externa do fígado.

O terceiro grau da patologia não passa despercebido, o paciente perde peso, aparece inchaço, a temperatura aumenta.

Terceiro estágio do câncer de fígado
Terceiro estágio do câncer de fígado

4. A quarta etapa também possui sub-etapas:

  • IVA. Um grande número de neoplasias é encontrado no fígado. Eles afetam os vasos sanguíneos, os gânglios linfáticos. Câncer de fígado em estágio 4 com metástases em tecidos vizinhos.
  • IVB. A inovação não afetaapenas tecidos vizinhos, mas também órgãos distantes. A condição do paciente está se deteriorando rapidamente.

O tratamento do câncer de fígado é adaptado ao estágio da doença.

Metástases de câncer

Em quase 90% dos casos, o câncer de fígado se desenvolve no contexto da penetração de metástases de outros focos de câncer no corpo. O tumor primário também pode metastizar de câncer de fígado, que na maioria das vezes penetra nos pulmões, rins, pâncreas, ossos.

Quando as células malignas se espalham pelo corpo, o prognóstico piora, assim como a condição do paciente.

Sintomas de patologia cancerígena no fígado

Os tumores malignos praticamente não se manifestam no primeiro estágio de desenvolvimento, quando o tratamento oferece alta probabilidade de recuperação completa. Os sinais de câncer de fígado podem ser divididos em específicos e inespecíficos. A segunda categoria inclui sintomas de intoxicação do corpo, deterioração do bem-estar geral, perda de peso.

Os específicos incluem: icterícia, hemorragia interna, que ocorre mais frequentemente com câncer de fígado em estágio 4.

Dado que o fígado está diretamente envolvido nos processos de digestão e neutralização de substâncias tóxicas, os primeiros sintomas indicam sua violação. O paciente sente:

  • Perda de apetite.
  • Náusea periódica.
  • Desordem de fezes.
  • Dor que irradia para a omoplata e costas.
  • A pele e a esclera dos olhos ficam ictéricas.
Icterícia da pele e esclera dos olhos
Icterícia da pele e esclera dos olhos

Sensação de aperto sob as costelas

À medida que o sistema imunológico tenta combater as células cancerígenas, não é incomum experimentar um aumento na temperatura. A síndrome de Cushing é outro sintoma de câncer de fígado em mulheres e homens. Esta é uma manifestação de distúrbios endócrinos, que em estágios avançados levam ao desenvolvimento de diabetes esteróide.

Sintomas tardios de câncer

No último estágio de desenvolvimento, quando as células cancerígenas se espalham pelo corpo além do fígado, há manifestações que indicam um mau funcionamento não apenas desse órgão, mas também de todos os sistemas.

Sinais de câncer de fígado grau 4 incluem:

  • Dor persistente e intensa.
  • Perda de peso dramática.
  • Esgotamento do corpo, que é acompanhado de anemia.
  • O paciente se sente constantemente cansado e exausto.
  • Tonturas que muitas vezes terminam em desmaio.
  • Devido à circulação sanguínea prejudicada, o edema aparece nas pernas. Em casos graves, o paciente até perde a capacidade de se mover por causa deles.
  • Ascite desenvolve - acúmulo de líquido na cavidade abdominal.
  • O tumor em crescimento afeta os vasos, que termina com sua ruptura e hemorragia interna.
  • Os linfonodos aumentam.
  • Manchas escuras aparecem na pele.

As manifestações listadas também podem sinalizar outras patologias, mas se várias forem combinadas, vale a pena suspeitar de câncer de fígado.

Neoplasia maligna do fígado em crianças

Nas crianças, a oncologia deste órgão é diagnosticada da mesma forma que naadultos. A patologia ocorre devido à divisão celular inadequada, provocada por hepatite avançada ou um processo inflamatório no contexto de uma doença infecciosa.

Crianças estão em risco:

  • Tendo cirrose do fígado.
  • Com hepatite induzida por drogas.
  • Diagnosticado com insuficiência cardíaca.
  • Se forem encontrados cálculos biliares.
  • Tendo contato com produtos químicos.

Em crianças, o câncer de fígado nos primeiros estágios também ocorre sem sintomas específicos, pode-se observar:

  • Alargamento da barriga.
  • Desordem de fezes.
  • Náuseas e vômitos.
  • Criança se cansa rapidamente.
  • Perder peso.
  • Às vezes há um ligeiro aumento de temperatura.
Câncer de fígado em uma criança
Câncer de fígado em uma criança

Quando esses sinais aparecem, você não deve atrasar a visita ao médico, eles nem sempre indicam oncopatologia, mas é melhor jogar pelo seguro.

Aos poucos o tumor cresce e os sintomas mudam:

  • Membranas mucosas e pele amarelas.
  • A urina fica escura e as fezes claras.
  • O sangramento interno começa nos intestinos.

Há chances de recuperação se um tumor for encontrado nos primeiros estágios de desenvolvimento.

Diagnóstico de câncer

Para fazer um diagnóstico quando aparecem sintomas desagradáveis, você precisa visitar um especialista. O médico coloca com base nos seguintes estudos:

  • Conversa com o paciente sobre as queixas e o momento de sua ocorrência.
  • O fígado está sendo palpado para detectarmudanças características.
  • Os exames laboratoriais mostram níveis elevados de bilirrubina no sangue e urobilina na urina.
  • Os indicadores de alfa-fetoproteína são medidos na composição do sangue. Esta substância é produzida por células hepáticas imaturas durante o desenvolvimento fetal. Quando a oncopatologia se desenvolve, as células perdem sua capacidade de maturação normal e a ECA aumenta significativamente.
  • O exame de ultrassom permite estudar a estrutura do fígado e detectar um tumor.
Diagnóstico de câncer de fígado
Diagnóstico de câncer de fígado
  • Tomografia computadorizada permite detectar um tumor de pequeno tamanho devido ao fato de que seções finas de tecido hepático são visíveis na imagem, você pode estudar cuidadosamente a estrutura, revelando as menores neoplasias.
  • RM. Permite estudar a área patológica de diferentes ângulos.
  • Biópsia. Sob orientação de ultrassom, um pequeno pedaço da neoplasia é retirado com uma agulha longa para exame ao microscópio.

Após o exame, o médico determina o estágio do câncer, o tipo e prescreve o tratamento.

Terapia Oncopatológica

Métodos modernos de tratamento ajudarão a aumentar a expectativa de vida com o diagnóstico de câncer de fígado. Estes incluem:

  1. Ablação. Esta é a destruição de uma neoplasia sem intervenção cirúrgica. Para fazer isso, o álcool etílico é injetado no tumor, que destrói as células cancerígenas. Para este fim, podem ser usados criodestruição, radiação de microondas, ondas de rádio. A técnica é indicada para combater tumores que não ultrapassam 3 de diâmetro.centímetros.
  2. Embolização vascular. Ao introduzir substâncias especiais nos vasos do fígado, eles bloqueiam o acesso do sangue às células cancerígenas, o que ajuda a interromper seu crescimento. O método ajuda se o tamanho das formações não for superior a 5 cm.
  3. Radioterapia. Com a ajuda de raios-X, o tamanho do tumor é reduzido, a intensidade da dor é reduzida e a expectativa de vida é aumentada.
  4. Quimioterapia. É realizado usando medicamentos quimioterápicos modernos que têm um efeito prejudicial sobre as células cancerígenas. Aplicar: Sorafenibe e Nexavar. Os medicamentos usados para outros tipos de câncer não são eficazes no tratamento do câncer de fígado.

Se houver possibilidade e o tumor for detectado em estágios iniciais, o mais eficaz é a intervenção cirúrgica. É realizado usando vários métodos:

  1. Ressecção ou remoção da área afetada. A operação é usada para pequenos tumores que não afetaram os vasos e linfonodos.
  2. Transplante de fígado. Eficaz nos estágios iniciais, até que as células cancerosas se espalhem por todo o corpo. Dá uma chance de recuperação total, mas o problema é encontrar um doador.

Combinações de várias terapias são frequentemente usadas para aumentar a eficácia do tratamento.

Tratamento com remédios populares

A eficácia do uso de receitas tradicionais no tratamento do câncer já foi comprovada. Quando um tumor aparece no fígado, os seguintes remédios são considerados os mais eficazes:

  • Própolis. Todos os dias uma hora antes das refeições três vezes ao diatome 5 gramas de própolis fresca. A duração do tratamento é de pelo menos 2-3 meses. Mas este método é eficaz para tumores pequenos.
  • Decocção de aveia. 1,5 xícaras de aveia devem ser combinadas com 2 litros de água fria e fervidas por 20 minutos. Após o resfriamento, tome uma hora antes das refeições três vezes ao dia, dividindo a quantidade recebida em três doses. Prepare um novo todos os dias.
  • tintura de cicuta. Encha um terço de uma jarra de 3 litros com brotos de cicuta. Adicione meio litro de vodka e misture. Depois de alguns minutos, encha até a borda, feche e deixe em um local fresco por 2 semanas. O curso do tratamento deve começar com 1 gota, que é tomada de manhã antes das refeições. A cada dia, aumentar a dose em 1 gota e assim chegar a 40. Em seguida, reduzir em 1 gota. Após esse curso, uma pausa por duas semanas e repita novamente. Na presença de câncer de fígado, as avaliações dos pacientes dizem que basta fazer 3-5 cursos para curar a oncopatologia.
  • Celandine. Moa a raiz de celandine e esprema o suco. Para meio litro, tome a mesma quantidade de vodka e insista 20 dias. Tome o medicamento em uma colher de chá 4 vezes ao dia 30 minutos antes das refeições. Duração da admissão 2 semanas.
Receitas populares para câncer de fígado
Receitas populares para câncer de fígado

Infusão de chaga. Moa 100 gramas de chaga de bétula e despeje um litro de água fria, mas fervida. Dois dias para insistir e forçar. Tome meia hora antes das refeições três vezes ao dia para um copo. A duração do tratamento é de pelo menos um mês

Ao usar receitas folclóricas, é importante lembrar que tal terapia não substituirá o prato principal. Ela pode ser ótimaalém de métodos conservadores de terapia, como medida preventiva para prevenir recaídas.

Mudando a dieta para o câncer

A nutrição é igualmente importante no tratamento do câncer. As refeições devem ser leves e apoiar a força do corpo no combate à doença, além de ajudar a eliminar toxinas e bile.

As seguintes diretrizes devem ser seguidas:

  1. Coma pequenas refeições, mas 4-5 vezes ao dia.
  2. Você não aguenta a sensação de fome.
  3. Todas as refeições devem ser fáceis de digerir e estimular o processo de digestão, por isso é melhor começar cada refeição com saladas de vegetais crus e depois passar para a refeição principal.
  4. Aumente a quantidade de alimentos vegetais na dieta.
  5. Adicione grãos germinados à sua dieta para obter micronutrientes importantes.
  6. Tome suco de cenoura diariamente, é um ótimo limpador de fígado.
  7. Exclua açúcar, amido e farinha da dieta.
  8. É aconselhável comer pão grosso.
  9. Dos cereais, dá-se preferência ao trigo sarraceno e à aveia.
  10. Faça sopas de legumes todos os dias.
  11. Limite o consumo de manteiga e óleo vegetal refinado. É melhor substituí-los por azeitona, linho.
  12. Todos os dias deve haver laticínios na mesa: leite, queijo cottage, kefir, leite fermentado.
  13. Chucrute é permitido em pequenas quantidades.
  14. 2-3 ovos de omelete são permitidos por semana.
  15. De pastelaria, marmelada é permitida.
  16. Você pode beber chá de ervas, verde,compotas, bebidas de frutas.

Terei que abrir mão de alguns alimentos:

  • Carne gordurosa.
  • Bebidas alcoólicas.
  • Temperos, especialmente picantes.
  • Refrigerantes.
  • Alimentos com suplementos nutricionais.
  • Marinadas.
  • Café.
  • Chocolate e bolos.

Uma abordagem integrada ao tratamento dá uma boa chance ao paciente, mas desde que a terapia seja iniciada nos primeiros estágios do desenvolvimento do câncer.

Prognóstico para pacientes

Quanto tempo as pessoas vivem com câncer de fígado? A resposta a esta pergunta depende de muitos fatores. Se antes essa patologia era considerada praticamente incurável, agora muita coisa mudou. Se o tumor for detectado nos primeiros estágios, a operação permite que você dê ao paciente uma chance de recuperação.

O fígado é capaz de se regenerar, então mesmo a remoção de grande parte dele não é fatal, o órgão irá se recuperar gradualmente e poderá desempenhar suas funções.

Após a cirurgia para remover o câncer de fígado, o prognóstico de sobrevida para 40% dos pacientes é de cerca de cinco anos. Se a neoplasia for removida no 1º-2º estágio, a porcentagem aumenta para 70. Muitos pacientes continuam a levar uma vida normal após a remoção cirúrgica do tumor.

Se a doença foi longe demais e as metástases se espalharam por todo o corpo, então não faz sentido operar o paciente. Com a ajuda de outros métodos de tratamento, a atividade vital do corpo é suportada. A expectativa de vida é de cerca de seis meses.

O prognóstico para o 3º estágio é desfavorável. Apenas 5-6% dos pacientes podem viver por cerca de cinco anos, e quando o câncer de 4º grau é atingido, issoo valor é de apenas 2%.

Se falamos de câncer em crianças, então, dadas as possibilidades de um corpo em crescimento e o uso dos mais recentes métodos de tratamento, é possível alcançar a remissão em quase todos os estágios, exceto no quarto.

As capacidades do corpo são diferentes para todos, portanto, é impossível dar o mesmo prognóstico para pacientes com um estágio de desenvolvimento do câncer.

Prevenção da oncopatologia

Proteger-se contra o câncer não é 100% possível, mas existem algumas medidas que você pode tomar para reduzir o risco de desenvolvê-lo. Estes incluem:

  1. Evite a exposição prolongada à luz solar direta. Os malefícios da radiação ultravioleta para o corpo já foram comprovados cientificamente. Mas isso não significa que você tenha que ficar em casa o dia todo e sair à noite. Apenas o banho de sol deve ser dosado.
  2. Fique o menos possível em áreas com condições ambientais desfavoráveis. Infelizmente, nem todos têm a oportunidade de mudar de residência, mas esse fato deve ser lembrado.
  3. Beba água purificada.
  4. Certifique-se de se submeter ao tratamento se a hepatite B, C for detectada.
  5. Atenha-se a uma dieta balanceada contendo todos os oligoelementos e vitaminas importantes. Você não deve ir a extremos, mas a medida em nutrição não fará mal.
  6. Evita o congestionamento no fígado da bile.
  7. Erradique os maus hábitos que muitas vezes provocam a cirrose do fígado, e isso está literalmente a um passo do câncer.
  8. Se parasitas forem encontrados no corpo, certifique-se de fazer um tratamento.
  9. Se houver uma predisposição hereditária paravárias vezes você precisa ter mais cuidado com sua saúde.

Câncer é um diagnóstico desagradável, muitas vezes os pacientes desistem, caem em depressão. Mas devemos sempre lembrar que muitas vezes o resultado do tratamento depende de nossa atitude séria em relação à nossa saúde.

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