Metástases no câncer de mama: para onde vão as metástases com mais frequência, como determinar, tratamento e prognóstico

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Metástases no câncer de mama: para onde vão as metástases com mais frequência, como determinar, tratamento e prognóstico
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Anonim

A oncologia é um dos inimigos mais perigosos de toda a humanidade moderna. Aproximadamente 8 milhões de pessoas morrem de câncer todos os anos em todo o mundo. Segundo alguns relatos, esse número está crescendo indefinidamente e pode dobrar até 2030.

Estatísticas tristes

O câncer de mama é uma das doenças oncológicas mais comuns entre a população feminina. Segundo as estatísticas, cerca de um em cada dez se depara com esse diagnóstico.

Os homens também correm o risco de desenvolver esta patologia, pois sua glândula mamária é semelhante em estrutura à feminina. Mas devido a razões hormonais, os representantes do sexo forte têm muito menos casos da doença (aproximadamente 1% de todos os casos de câncer de mama). A taxa de mortalidade é de cerca de 50%.

A causa mais comum de morte é a procura tardia de ajuda médica, quando o processo está nos últimos estágios, em que o tumor está em metástase muito ativa. De fato, na maioria dos casos, o paciente não morre do tumor em si, mas desuas metástases, que se espalha para quase todos os órgãos e sistemas. Portanto, é muito importante diagnosticar em tempo hábil o tumor e suas metástases no câncer de mama. Pode literalmente salvar uma vida.

Quando um tumor começa a metastatizar?

Geralmente, o movimento das células malignas começa no 3º ou 4º estágio, mas na prática há casos em que o tumor metástase mesmo no 1-2º estágio.

Acontece que uma mulher foi diagnosticada com câncer nos estágios iniciais, o tumor principal foi removido e ocorreu uma recuperação completa. No entanto, com uma queda acentuada na imunidade ou estresse severo, o corpo falhou, como resultado do qual o processo maligno começou novamente e se espalhou com vigor renovado.

No câncer de mama, as células malignas se espalham por todo o corpo no início da doença. No entanto, desde que o sistema imunológico seja forte, ele é capaz de impedir a propagação do processo maligno. No entanto, em qualquer paciente com câncer, as defesas diminuem gradualmente e, como resultado, o corpo não consegue mais resistir. Depois disso, as metástases começam a se espalhar na velocidade da luz com linfa e sangue para todos os órgãos.

Portanto, podemos dizer que, até certo ponto, a taxa de formação e disseminação de células tumorais depende da força do sistema imunológico do corpo.

Para onde vai a metástase?

Quando as metástases do câncer de mama podem se espalhar muito rapidamente. Mesmo uma única célula cancerosa, entrando em um órgão saudável, pode causar o desenvolvimento de tumores malignos.

Primeiropor sua vez, os linfonodos mais próximos (cervicais, escapulares e outros) são afetados. O câncer pode então se espalhar para a outra mama, bem como para os linfonodos inguinais.

Câncer de mama
Câncer de mama

Com o sangue, as metástases se espalham muito além das glândulas mamárias e afetam os pulmões, cérebro, fígado, rins e ossos. Nos pulmões, as metástases do câncer de mama são as mais comuns.

Claro, este processo leva a uma série de sintomas no paciente:

  • Dor de intensidade variável na área do órgão afetado.
  • Quando focos malignos aparecem nos pulmões, o paciente apresenta tosse constante, f alta de ar, uma sensação desagradável de pressão no peito.
  • No câncer de mama, as metástases podem se espalhar para o cérebro, causando tonturas, dores de cabeça, desmaios e mudanças repentinas de comportamento.

Aparecimento de focos secundários

A aparência das metástases depende do órgão em que se originaram. Por exemplo, os pulmões são caracterizados por múltiplas formações de forma arredondada uniforme. Na foto parecem manchas brancas.

Metástases nos pulmões
Metástases nos pulmões

No fígado, podem ser de estrutura heterogênea, com formato irregular e um selo no meio. A aparência das metástases hepáticas pode ser vista na foto abaixo.

Metástases no fígado
Metástases no fígado

Metástases ósseas no câncer de mama são manchas externamente assimétricas com bordas irregulares, cor avermelhada, estrutura mais macia que o ossoa roupa. Os tamanhos podem chegar a 5 centímetros de diâmetro. A formação geralmente se projeta 1-2 mm acima do osso.

Metástases ósseas
Metástases ósseas

Nos gânglios linfáticos, são nódulos de vários tamanhos, perfeitamente palpáveis e móveis ao mesmo tempo. Podem atingir tamanhos grandes. Por exemplo, nos linfonodos cervicais existem formações tão grandes que até se projetam acima da pele e são visíveis a olho nu.

Metástases no cérebro podem ser múltiplas, ou podem ser únicas. O tamanho em diâmetro pode ser de cerca de 8 cm. A superfície é irregular, irregular. No interior, a formação é mais escura e densa.

Metástases intestinais são caracterizadas por crescimento rápido, tamanho grande e cor rica e escura. Essas formações de consistência macia podem comprimir órgãos vizinhos, além de interferir no sistema digestivo.

Diagnóstico da presença de metástases

Mesmo que o tumor já tenha metastizado para órgãos distantes, o paciente pode não sentir imediatamente. Muitas vezes acontece que os sintomas aparecem nos últimos estágios, quando a disseminação das metástases no câncer de mama já foi muito longe. Portanto, é especialmente importante realizar o diagnóstico oportuno do tumor e seus focos secundários. Existem várias pesquisas para isso:

  1. Exame de ultra-som de órgãos internos.
  2. Tomografia. Informações especialmente confiáveis são fornecidas pela visualização de emissão de pósitrons (PET).
  3. Raio-X. Outra maneira confiável de detectar metástases no câncer de mama.
  4. Uma mamografia é feita para examinar as mamas em busca de massas.
  5. Para um exame completo, via de regra, também são prescritos exames laboratoriais de sangue para a presença de marcadores oncológicos nele, que indicarão a ocorrência de câncer de mama. Estes são marcadores como CEA, CA15-3, CA27-29.
  6. Exame de mama
    Exame de mama

Tratamento de metástase

Os métodos de cura de metástases são convencionalmente divididos em dois grupos:

  • Terapia sistêmica. Isso inclui quimioterapia com um, dois ou mais medicamentos que possuem atividade anticancerígena que interrompe o crescimento e a disseminação de metástases. Se as células cancerígenas forem sensíveis aos hormônios, a terapia com a ajuda deles pode ser realizada, o que aumenta as chances de recuperação.
  • Terapia local. Isso inclui tratamento com raios gama, que podem destruir células metastáticas, bem como cirurgia para destruir metástases.

Alívio da dor para oncologia

A dor, em um grau ou outro, assombra quase todos os pacientes com câncer. Portanto, a anestesia em oncologia é uma questão que requer atenção especial. O esquema de medicamentos depende da gravidade da dor e é prescrito pelo oncologista individualmente para cada paciente. Para dor leve a moderada, são prescritos anti-inflamatórios não esteroides. Para dor intensa, o paciente recebe analgésicos opióides, que são narcóticos por natureza.

Prognóstico de vida do paciente

Certamente, um diagnóstico perigoso éuma pessoa tem câncer com metástases. É difícil dizer quanto tempo eles vivem com essa patologia, pois é impossível nomear a quantidade exata de tempo. O fato é que muitos fatores diferentes têm um impacto enorme:

  • Se as células tumorais tiverem receptores sensíveis a hormônios, o prognóstico é mais favorável. Já que neste caso é possível realizar terapia hormonal, destruindo as células malignas.
  • A principal influência no prognóstico é o número de metástases e o alcance de sua distribuição. Quanto menos órgãos afetados, melhor o prognóstico.

Em média, os pacientes com metástases vivem de alguns meses a dez anos. Portanto, podemos concluir que tudo é estritamente individual para cada paciente.

Instantâneo de mamografia
Instantâneo de mamografia

Cuidados com os enfermos

Devido à alta prevalência de câncer, um grande número de hospícios para pacientes com câncer surgiu recentemente. Já existem instituições semelhantes em quase todas as grandes cidades (por exemplo, há hospícios para pacientes com câncer em São Petersburgo, Moscou, Kazan, Ecaterimburgo).

Estas são instalações médicas especializadas que prestam cuidados adequados e toda a assistência necessária aos pacientes nos últimos estágios do câncer.

Há momentos em que uma pessoa precisa de ajuda constante na forma de alívio da dor e cuidados 24 horas por dia. Pode ser difícil para a família e os amigos cuidarem de tudo. Isso é especialmente difícil psicologicamente. Portanto, na maioria das vezes, esses pacientes são colocados em um hospício.

Basicamenteos cuidados médicos aqui consistem em tratamento paliativo - a remoção de sintomas dolorosos e alívio da dor em oncologia. Isso melhora a qualidade dos últimos dias de vida dos pacientes.

Apoio ao paciente com câncer
Apoio ao paciente com câncer

A alimentação para pacientes com câncer que não conseguem se alimentar de forma independente é fornecida por meio de uma sonda especial. Pacientes que se alimentam por conta própria devem seguir uma dieta vegetariana. A dieta inclui pelo menos 500 g de vegetais e frutas por dia, laticínios. Limite a carne vermelha, alimentos gordurosos, fritos, defumados, sal.

Além disso, em hospícios para pacientes com câncer em São Petersburgo e outras cidades, os pacientes recebem apoio moral. Os familiares do paciente, que têm dificuldade em ver como a doença afasta um ente querido e não conseguem lidar com a perda iminente, também podem procurar ajuda de um psicólogo.

A principal tarefa dos hospices é melhorar a qualidade de vida do paciente, aliviar o sofrimento. Além da nutrição, os pacientes com câncer recebem atendimento completo e de alta qualidade 24 horas por dia.

Conclusão

Assim, podemos concluir que o aparecimento de metástases no câncer de mama é um sinal negativo, indicando que o processo está longe do primeiro estágio. Além disso, com o aparecimento de focos secundários, o prognóstico de vida do paciente piora significativamente. As metástases podem ter uma grande variedade de localizações e aparências. Eles também podem começar a incomodar o paciente imediatamente após o aparecimento, ou podem se espalhar e crescer em seu corpo por um longo tempo.tempo permanecendo invisível. Por isso, é tão importante monitorar sua saúde e fazer exames médicos preventivos regularmente.

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