Artéria femoral: aneurisma e trombose. Tromboembolismo da artéria femoral

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Artéria femoral: aneurisma e trombose. Tromboembolismo da artéria femoral
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Anonim

A artéria femoral é um grande vaso, cuja principal função é fornecer sangue a todas as partes das extremidades inferiores, da coxa aos dedos dos pés. Nutrientes e fluxo sanguíneo para a zona inferior da perna através de capilares e pequenos vasos ramificados da artéria femoral. Todos os tipos de doenças da aorta podem levar à interrupção do trabalho principal das extremidades inferiores, partes abdominais e pélvicas.

artéria femoral
artéria femoral

Onde ela está

Esta artéria está localizada desde o início da aorta ilíaca superficial da parede interna da coxa, de onde vai até a superfície. É por isso que é chamado de "femoral". Ele atravessa o pente ilíaco e fossa femoral, recesso poplíteo e canal. No local onde se encontra no membro, localiza-se próximo à aorta genital externa e epigástrica, que forma o triângulo femoral e a artéria profunda da coxa.

A artéria femoral superficial é considerada um vaso bastante grande que serve para fornecer sangue para as extremidades inferiores, genitália externa e linfonodos inguinais. Sua estrutura anatômica é absolutamente a mesma para todas as pessoas, com exceção de diferenças imperceptíveis. Para determinar ondeé a artéria femoral que está localizada, você precisa examiná-la na parte superior da virilha - a partir daí ela se projeta para fora. Nesta área, o vaso é muito sensível a contusões mecânicas.

tromboembolismo femoral
tromboembolismo femoral

Aneurisma

Tal aorta, como outros vasos, é propensa a doenças e à formação de anomalias. Uma dessas patologias pode ser identificada - aneurisma da artéria femoral. Esta anomalia é considerada uma das doenças mais comuns deste vaso. Aneurisma significa abaulamento das membranas da passagem arterial como resultado de seu afinamento. Visualmente, a doença pode ser detectada como uma protuberância vibratória na área do vaso. Um aneurisma é melhor visto na virilha ou sob o joelho, onde se forma em um dos processos do vaso - a aorta poplítea.

Esta anomalia, via de regra, afeta mais as mulheres, já que nos homens os sinais de doença da artéria femoral são muito menos comuns. Existem aneurismas limitados e difusos.

Motivos da aparição

As fontes de origem de tal doença são fatores que levam ao afinamento das paredes dos vasos sanguíneos, a saber:

  • hipertensão (pressão alta);
  • infecções;
  • exposição ao alcatrão e nicotina ao fumar;
  • obesidade;
  • lesões;
  • aumento da ingestão de colesterol;
  • cirurgia (pode sangrar da artéria femoral);
  • fator hereditário.

Contusões e cirurgias são geralmente chamadas de aneurismas "errados". Nesta situaçãoo inchaço do vaso como tal não é notado, e a doença é expressa por um hematoma pulsante cercado por um tecido tensor.

oclusão da artéria femoral
oclusão da artéria femoral

Sinais

O início da anomalia pode não ser sentido pelo paciente, principalmente com pequenos volumes de formações. No entanto, com o aumento do tumor, uma dor vibratória na perna pode ser sentida - ela se intensifica com o esforço físico. As indicações de um aneurisma também são espasmos do membro afetado, morte do tecido e inchaço do membro. Sintomas semelhantes estão associados à f alta de circulação na perna.

Diagnóstico

No diagnóstico de tal doença, onde até a artéria femoral comum pode ser lesada, na maioria das vezes são utilizados métodos de exame instrumental, no entanto, o diagnóstico laboratorial também é recomendado em determinadas situações. As áreas instrumentais de diagnóstico incluem: ultrassonografia, angiografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada. Ao laboratório: análises gerais e bioquímicas de urina e sangue. Além desses estudos, também é necessário um exame por um cirurgião vascular.

sangramento da artéria femoral
sangramento da artéria femoral

Terapia

Até agora, o único tratamento para um aneurisma é a cirurgia. Dependendo da complexidade da patologia e das prováveis complicações durante a operação, um dos seguintes métodos pode ser usado: bypass do vaso, próteses. Existe ainda a possibilidade de utilização do método de stent, considerado mais fácil para o paciente. No caso de uma anomalia extremamente complexa, levada a sérionecrose tecidual, amputação da perna necessária.

Consequências

Uma complicação bastante comum é o aparecimento de coágulos sanguíneos no vaso, que podem causar tromboembolismo da artéria femoral. Além disso, a ocorrência de coágulos sanguíneos pode fazer com que eles penetrem nos vasos do cérebro, resultando em seu entupimento e, posteriormente, isso só levará a um agravamento da condição do paciente. As rupturas de aneurisma são raras, com a maioria dos casos resultando em embolia ou gangrena da perna.

artéria femoral superficial
artéria femoral superficial

Se diagnosticada a tempo, o desenvolvimento da anomalia pode ser prevenido, no entanto, se a situação for negligenciada, as consequências negativas são prováveis na forma de amputação da perna ou mesmo morte do paciente. Nesse sentido, mesmo com ligeiras suspeitas de uma patologia, você precisa se submeter aos diagnósticos necessários.

Trombose

Esta doença (também chamada de tromboembolismo) é uma anomalia bastante comum. Com trombose (bloqueio) imperceptível do vaso com partículas de hematoma, êmbolos gordurosos e placas ateroscleróticas, os pacientes a princípio não observam alterações. E somente com um bloqueio significativo do vaso, os sintomas dessa patologia são notados. Com um bloqueio rápido do vaso, o paciente sente instantaneamente a deterioração, o que pode levar à necrose do tecido, amputação da perna ou morte.

Indicadores clínicos

Tromboembolismo, onde a artéria (femoral) é significativamente bloqueada, é caracterizada por um aumento gradual da dor na perna - isso pode ser visto especialmente comcaminhada ou outras atividades físicas. Essa condição está associada a uma diminuição imperceptível do vaso, bem como à diminuição do suprimento sanguíneo para a perna e à perda de sua massa muscular. Junto com isso, para melhorar a circulação sanguínea, o vaso colateral começa a se abrir. Isso geralmente acontece abaixo da área onde o coágulo sanguíneo se originou.

aneurisma de artéria femoral
aneurisma de artéria femoral

Ao examinar a perna, sua pele está pálida, sua temperatura cai (está fria ao toque). A sensibilidade da parte afetada do corpo, onde fica a artéria (femoral), diminui. Dependendo da formação da anomalia, a pulsação dos vasos pode ser ouvida imperceptivelmente ou não ser ouvida.

Diagnóstico

Realizado usando métodos instrumentais. Para isso, são utilizadas a reografia e a oscilografia. No entanto, a arteriografia é considerada o método mais informativo de diagnóstico instrumental, o que permite determinar com clareza a localização do trombo, bem como o grau de obstrução do vaso. Um encaminhamento para tal exame é dado quando tais sinais são detectados durante o exame: pele avermelhada ou pálida da perna, f alta de sensibilidade, dor durante o período de calma. Recomenda-se também a visita a um cirurgião vascular, que orientará sobre o que é uma artéria femoral e quais as consequências que podem ser esperadas da trombose.

artéria femoral comum
artéria femoral comum

Tratamento

O tratamento do tromboembolismo envolve medicamentos e cirurgia. Com tratamento médicoanticoagulantes, agentes com ação trombolítica e antiespástica são prescritos. Durante a intervenção cirúrgica, são utilizados métodos de plastia vascular, embolectomia e trombectomia.

Oclusão da artéria femoral

Oclusão arterial grave é uma violação acentuada da circulação da parte distal da artéria por um trombo ou êmbolo. A condição é considerada extremamente perigosa. Como resultado da oclusão na aorta, o fluxo natural de sangue é interrompido, o que leva à formação adicional de coágulos. O processo pode cobrir colaterais, um coágulo de sangue pode se espalhar até mesmo para o sistema venoso. A condição é reversível dentro de 3-6 horas após o início. Ao final deste período, a isquemia profunda leva posteriormente a alterações necróticas irreparáveis.

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