Dor no peito ao engolir é um sintoma gastroenterológico comum, pois indica em todos os casos o desenvolvimento de um determinado processo patológico que afeta um órgão do trato gastrointestinal como o esôfago. A causa mais comum desse sintoma é o espasmo do esôfago, mas especialistas da área gastroenterológica identificam muitos outros fatores provocadores de origem patológica.
Etiologia
Já foi dito acima que a dor no peito ao engolir é provocada por distúrbios do esôfago. Como resultado, podemos dizer que as seguintes doenças deste órgão humano tornam-se fatores desencadeantes:
- Espasmo esofágico, que pode ser segmentar e difuso. No primeiro caso, a patologia da atividade do músculo liso é notada em todo o seuesticar. A segunda situação é caracterizada por contração muito forte da musculatura do órgão em uma área específica. Isso significa que em algum momento a comida não poderá se espalhar mais.
- Dano inflamatório ou erosivo da camada mucosa do esôfago.
- Hérnia da abertura do diafragma do esôfago.
- Discinesia do órgão. Que outras causas de dor no peito no meio podem ser?
Isto é:
- Achalasia cardia.
- Cicatriz no esfíncter.
- DRGE.
- Inflamação ulcerativa do esôfago.
- Perfuração da parede deste órgão.
- Formação de neoplasias oncológicas, raramente benignas.
- Lesão a um órgão por um objeto estranho que entrou nele.
- O curso da forma péptica da esofagite. Causas de dor no peito no meio devem ser investigadas por um médico.
- Ruptura espontânea de um órgão - isso pode acontecer no contexto de disfunção esfincteriana provocada por doenças do sistema nervoso central ou intoxicação alcoólica grave ou restrição da vontade de vomitar.
- Queimaduras térmicas ou químicas da mucosa do esôfago.
Patogênese
A patogênese da dor torácica ao engolir é baseada no fato de que um pedaço de alimento se move ao longo do esôfago devido à coordenação específica dos movimentos do tubo do órgão. Se esse processo automático para o corpo humano for violado por um dos motivos indicados acima, os produtos passarão com certas dificuldades ou se acumularão em qualquer departamentoesôfago. Por sua vez, isso causará alongamento e, como resultado, síndrome da dor.
No caso de tal desvio ser resultado de uma determinada patologia, não será suficiente beber água para interromper a violação. Também pode piorar a dor em algumas situações.
Sintomáticos
Dor no peito ao engolir na grande maioria dos casos torna-se o primeiro sintoma clínico que indica o desenvolvimento de uma determinada doença.
A especificidade deste sintoma está no foco - a dor no esterno é muitas vezes percebida como um sintoma de patologias vasculares e cardíacas. Ao mesmo tempo, os pacientes procuram ajuda de um cardiologista e também passam pelas medidas diagnósticas necessárias. Uma doença completamente diferente está progredindo no corpo neste momento.
Quadro clínico adicional
Os sintomas mais comuns de espasmo esofágico que se somam ao quadro clínico de deglutição dolorosa são:
- Azia e arrotos.
- Desconforto e queimação na área atrás do esterno.
- Radiação da dor na área entre as omoplatas e o coração. Muito menos frequentemente há uma propagação do desconforto nos membros superiores e nas costas, orelhas e mandíbula.
- A ingestão humana de ingredientes alimentares é perturbada - com uma pequena lesão de órgão, a disfagia está associada apenas a alimentos sólidos, mas à medida que a situação piora, mesmo o líquido não passa pelo tubo esofágico, o que pode causar exaustão.
- Dor de garganta e tosse.
- O sintoma principal torna-se permanente, agravando-se muito durante a alimentação.
- Vermelhidão patológica da face.
- Salivação excessiva e gases.
- Vômitos e náuseas de barbital.
- O vômito às vezes pode conter impurezas patológicas, como sangue.
- Fezes desordenadas - os pacientes se queixam particularmente de constipação, em casos raros, diarreia ou alternância de tais manifestações.
- Febre prolongada.
- Aumento de temperatura.
- Desconforto epigástrico.
- Aversão alimentar - Isso é muito comum com laticínios, carnes e alimentos gordurosos.
- F alta de ar - junto com a dor no coração, obriga os pacientes a consultar um cardiologista, não um gastroenterologista.
Os sintomas listados acima não significam de forma alguma que o quadro clínico será caracterizado apenas por tais manifestações. Dependendo do fator de etiologia, alguns deles podem ser secundários.
Para dor no peito ao engolir, qual médico devo procurar?
Quando uma pessoa sente dor ao engolir, este é um sintoma gastroenterológico característico.
A dor ocorre devido ao espasmo do esôfago. Um pedaço de comida se move através do órgão devido a uma certa coordenação dos movimentos do tubo esofágico. Se houver uma interrupção no processo, o produto passará com alguma dificuldade ou se acumulará em uma dasdepartamentos do órgão. Por sua vez, isso fará com que ele se estique e o resultado será o aparecimento de dor.
Certas dores de úlcera podem irradiar para o esterno, e muitas vezes até ambulâncias levam uma pessoa com suspeita de ataque cardíaco, mas na verdade ela tem uma úlcera.
Inflamação da membrana mucosa do esôfago (esofagite) causa dor em queimação e sintomas de espasmo esofágico na região do tórax. Uma característica distintiva aqui pode ser a gastrite crônica na história, ou seja, dores familiares e de longa data que se tornaram mais pronunciadas, intensas, geralmente associadas à comida. Pode ser dor imediatamente após comer, quando o ácido clorídrico entra no estômago inflamado, resultando em dores ardentes.
Em que casos é prescrito um raio-x do esôfago e do estômago, é interessante para muitos. Vamos descobrir.
Métodos de diagnóstico
Para determinar as causas que causaram a dor torácica, é necessária uma série de medidas de diagnóstico. Assim, a pesquisa abrangente inclui:
- conhecimento do histórico médico de uma pessoa;
- coletar o histórico de vida de um paciente;
- exame físico rigoroso;
- procedimentos endoscópicos diagnósticos;
- questionamento detalhado do paciente - para determinar a gravidade do sintoma principal e a presença de manifestações adicionais;
- TC e ultrassom;
- análise geral de urina e sangue;
- esofagotonoquimografia e sondagem;
- exame microscópico de fezes;
- Raio X de esôfago e estômago com e sem contraste;
- fluoroscopia e manometria;
- pHmetria diária e biópsia;
- gastroscopia e esofagoscopia.
Somente após examinar os resultados dos procedimentos diagnósticos realizados, o especialista traçará uma tática individual para tratar a doença que causou dor no peito ao engolir.
Tratamento
Embora existam muitos fatores predisponentes, o tratamento da dor torácica ao engolir pode ser realizado através dos seguintes métodos principais:
- uso de medicamentos – isso pode incluir sedativos, analgésicos, antiácidos, antagonistas do cálcio, medicamentos de saúde geral e medicamentos para aliviar sintomas adicionais;
- conformidade com um menu suave - é atribuído a absolutamente todos os pacientes com doenças do trato gastrointestinal;
- procedimentos de fisioterapia, incluindo eletroforese de drogas;
- excisão de neoplasias benignas ou malignas;
- expansão do esôfago por meio de bougienage;
- quimioterapia;
- O uso de métodos da medicina tradicional é possível sob a estrita supervisão do médico assistente.
A questão da aplicação de determinada técnica terapêutica em qualquer caso é decidida individualmente com cada paciente.
Então, é difícil para uma pessoa engolir comida. Qual é a previsão?
Prevenção
Para evitar a dor durante a deglutição, inclusive durante as refeições, não foram criadas medidas preventivas específicas. No entanto, os pacientes são aconselhados a seguir algumas regras gerais simples. Estes incluem:
- levando um estilo de vida saudável e ativo;
- elaborar uma dieta equilibrada, correta e enriquecida para o corpo com todas as substâncias necessárias;
- evitar o excesso de trabalho físico e emocional;
- usar apenas medicamentos prescritos pelo médico assistente, observando rigorosamente a duração do tratamento e a diária;
- se possível, evite lesões no esôfago por objetos estranhos ou de fora;
- várias vezes por ano você precisa passar por um exame completo para prevenção em uma instituição médica, não deixe de visitar um gastroenterologista.
Previsão
O resultado da dor torácica durante a deglutição depende diretamente da doença que a provocou. Mas, como são um sinal específico que faz com que o paciente consulte um médico, o tratamento geralmente é iniciado na hora, o que permite obter um prognóstico positivo. No entanto, deve-se lembrar que qualquer fator etiológico tem suas próprias complicações.
Nós analisamos o que fazer para dor no peito ao engolir.
