Quando um paciente ouve um diagnóstico de "câncer no cérebro" de um médico, isso soa como uma sentença de morte para ele. Os primeiros sentimentos que tomam posse de uma pessoa são confusão, medo, pânico. Muitas perguntas surgem imediatamente. Por que eu? O que fazer? Como curar? Serei saudável?
Cirurgia sem sangue
Hoje, a maioria das pessoas que enfrentam adversidades podem ter certeza de que a doença é curável. A faca gama virá em socorro - uma ferramenta que pode ser justamente chamada de maravilha do mundo do século XX. O princípio de funcionamento da técnica avançada é baseado na ação da radiação gama.
Apesar do nome intimidante, esta é uma faca sem sangue. O método de tratamento com sua ajuda não prevê intervenção cirúrgica. Pertence à categoria de cirurgia estereotáxica, ou seja, o tratamento de uma doença cerebral ocorre sem incisões e abertura do crânio. A tecnologia foi desenvolvida nos anos sessenta do século passado. O desenvolvimento pertence a especialistas suecos e foi usado pela primeira vez em uma clínica particular em Estocolmo.
Princípio de funcionamento do método estereotáxico
O que é Gamma Knife? A essência do método de tratamento radiocirúrgico é o efeito preciso dos raios de radiação na área afetada do cérebro. A diferença fundamental entre a inovação e a quimioterapia tradicional é que a irradiação não ocorre com um único fluxo de radiação, mas com uma pluralidade de feixes convergentes em um ponto. Devido a isso, a concentração máxima do fluxo de luz cai no foco da doença e os tecidos circundantes permanecem praticamente intocados. Um alto grau de precisão pode ser alcançado devido ao fato de que a instalação apresenta um erro não superior a um terço de milímetro.
A cirurgia com faca gama permite que os médicos influenciem até as áreas mais inacessíveis do cérebro sem danificar o tecido saudável. Usando o método radiocirúrgico, é possível se livrar de tumores de qualquer propriedade localizada na glândula pituitária ou na sela turca com igual sucesso. Por muitos anos de uso na prática mundial, excelentes resultados foram observados para influenciar lesões metastáticas. Com o mesmo sucesso, várias anomalias vasculares da cabeça e algumas doenças oculares são tratadas.
Benefícios do tratamento
Gamma Knife produz um efeito semelhante em seus resultados à cirurgia. Mas tem várias vantagens:
- operação é realizada sob a influência de anestesia local;
- tratamento é realizado em um dia;
- sem risco de infecção ou sangramento;
- não requer hospitalização;
- o método não tem restrições quanto à idade dos pacientes;
- garante a portabilidade normal;
- O tratamento custa um terço a menos que a cirurgia.
Características da radiocirurgia
O método estereotáxico dá o efeito máximo nos casos em que o diâmetro da lesão não excede três centímetros. Se a área doente for grande, os especialistas podem decidir remover parte do tumor cirurgicamente. Em seguida vem a radiocirurgia. Gamma Knife também pode ser usado em combinação com quimioterapia e, se necessário, repetidamente. A irradiação do corpo com este método ocorre em pequenas doses e, como regra, não causa deterioração no bem-estar. Para alcançar o melhor resultado no combate à doença, deve haver sempre uma estreita cooperação entre médicos de radioterapia e neurocirurgiões.
No tratamento de metástases cerebrais, houve casos de exposição simultânea à radiação radiocirúrgica em vários focos. Nesses casos, a eficácia do tratamento aumenta com a duração do procedimento. O modelo inovador da faca de feixe Perfexion é capaz de neutralizar várias dúzias de metástases cerebrais de uma só vez.
Gamma Knife - é uma alternativa ou uma panacéia?
Métodos modernos de imagem não invasiva permitem que os médicos façam um diagnóstico mais preciso, de acordo com o qual determinar as táticas de tratamento, incluindo a recomendação do uso de uma faca gama. Comentários eas opiniões dos neurocirurgiões em relação a esse tipo de tratamento se reduzem ao fato de que ainda não é uma panacéia. Deve ser usado apenas para certas indicações. O resultado de tal aplicação será parar o processo da doença. Em alguns casos, observa-se uma diminuição no tamanho do tumor. A faca de feixe desempenha um papel muito importante na manutenção da qualidade de vida. Parando a doença em seu desenvolvimento, o método dá aos médicos tempo e a oportunidade de escolher uma nova direção de tratamento.
Como funciona o tratamento com faca de radiação
O tratamento radiocirúrgico é realizado em uma sessão e consiste em várias etapas.
- No dia marcado, uma moldura estereotáxica é colocada na cabeça do paciente. Para fixação precisa e para evitar dor, é realizada anestesia local. A fixação rígida não limita a atividade do paciente.
- Depois existe um procedimento para definir as coordenadas exatas do tumor. Para isso, são utilizados tomógrafos especiais: ressonância magnética de alto desempenho e computador multiespiral. Os raios gama emitidos pelo aparelho são focados no ponto patológico, fixando sua localização. O erro permitido neste caso não é maior que um milímetro.
- Com base nos dados obtidos, está sendo desenvolvido um plano computacional para o próximo tratamento. O trabalho preparatório dura cerca de duas horas e é realizado com a participação conjunta de um físico médico e um neurocirurgião. Se necessário, um oncologista de radiação é incluído no grupo. O paciente deve descansar durante este tempo.
- Próximo entraGamma Knife é colocado em ação, o tratamento leva cerca de uma hora. Em casos difíceis, a duração da sessão aumenta. Durante o tratamento, o paciente está consciente e não sente nenhum desconforto. Se necessário, durante o processo de tratamento, são feitas pequenas pausas para que a pessoa descanse.
Após o término do procedimento de radiação, a armação é removida da cabeça do paciente e um curativo é aplicado. O paciente não precisa ficar no hospital, no mesmo dia pode ir para casa.
As pessoas que passaram pelo tratamento com a instalação Gamma Knife são observadas pelos médicos do centro por um longo período. Os médicos avaliam os resultados do processo de tratamento ao longo do tempo, observando a dinâmica das alterações nas lesões focais. Dependendo da complexidade da doença, os exames de controle são realizados dentro de um ano de uma a quatro vezes.
Possíveis complicações após o uso da Gamma Knife
O método de radiocirurgia, juntamente com outros tipos de tratamento, pode causar algumas complicações. Um dos tipos mais comuns pode ser o aparecimento de inchaço nos tecidos cerebrais localizados nas imediações da área afetada. A causa desta complicação é a exposição a baixas doses de radiação gama. O edema geralmente não requer atenção adicional e desaparece completamente em um mês.
Outros tipos de complicações neurológicas no cérebro podem depender do tipo de tumor, localização, tamanho e características individuais do organismo.
Onde o tratamento com Gamma Knife é realizado
Hoje, notou-se o sucesso da operação de unidades de radiação em trezentos centros médicos em todo o mundo. Os maiores equipamentos de equipamentos são observados nos Estados Unidos da América, Inglaterra e Japão - cerca de duzentos equipamentos. Na Rússia, apenas dez anos atrás, tornou-se possível comprar e instalar uma faca gama. Burdenko Research Institute of Neurosurgery foi o primeiro a abrir um departamento de irradiação estereotáxica. Todos os dias, três a quatro pessoas recebem tratamento radiocirúrgico na unidade.
O equipamento Beam também foi instalado em São Petersburgo. Foi lá que a segunda filial, chamada Gamma Knife, foi aberta. A vila de areia, onde está localizado o Centro de Oncologia, Radiocirurgia e Radioterapia Estereotáxica, batizado de LDC MIBS. Sergey Berezin, já tratou mais de mil e quinhentos pacientes.
Quanto custa o tratamento
O alto custo do equipamento ainda não permite que outros países da CEI e países vizinhos o adquiram. Portanto, os residentes da Ucrânia, Bielorrússia, Estados Bálticos e países da Transcaucásia recorrem aos centros russos para obter ajuda.
Tratamento com radiocirurgia estereotáxica é pago. Na maioria dos países, o custo dos serviços médicos é bastante alto. Por exemplo, em uma clínica particular inglesa, uma sessão de tratamento custará ao paciente o equivalente a quarenta mil dólares. Nos EUA, um procedimento gama custará trinta mil. O preço mais acessível nos centros russos: Moscou "Gamma Knife" Burdenko e em São Petersburgo. Aqui, a cirurgia de radiação não custará mais de seis mildólares.
