No artigo, consideraremos o tratamento da eritrodermia psoriática e revisões.
Líquen ou psoríase é uma patologia dermatológica crônica que afeta a pele. Está comprovado em estudos científicos que a doença é hereditária. Com a psoríase, manchas vermelhas, elevadas e secas aparecem na epiderme, chamadas pápulas. À medida que o líquen progride, a área das pápulas também se expande, eventualmente elas se fundem em grandes manchas, ou seja, placas.
A eritrodermia psoriática é a forma mais perigosa e grave de psoríase. O processo inflamatório da doença em metade das situações é precedido por uma patologia que já está presente no corpo. O tratamento requer supervisão médica rigorosa, principalmente em hospitais.
Essência da patologia
Do ponto de vista da dermatologia moderna, a eritrodermia psoriática costuma ser dividida em duastipo: primário e secundário.
O primeiro é caracterizado pelo aparecimento da doença em uma pessoa que não teve psoríase anteriormente, quando o aparecimento súbito de líquen não possui nenhum pré-requisito.
O desenvolvimento do segundo ocorre com base na doença que estava presente em uma pessoa, e representa seu grau extremo. Os principais fatores irritantes que causam eritrodermia secundária são a exposição excessiva ao sol, ingestão de álcool, certos tipos de antibióticos, danos mecânicos na pele e métodos inadequados de tratamento da psoríase que já existem no corpo.
Classificação
Além disso, a eritrodermia é classificada por tipo de processo patológico.
Existem formas como:
- generalizado;
- rotting;
- hiperérgico.
A primeira é caracterizada por uma lesão extensa de quase toda a cobertura cutânea. A segunda é essencialmente uma fase de transição entre a psoríase pustulosa e a própria eritrodermia. Típico para ela é o aparecimento de abscessos e erupção pustulosa, exceto pápulas que já estão na pele. No terceiro, focos inflamatórios escamosos e pruriginosos são formados no corpo humano, expandindo-se e causando desconforto.
A eritrodermia psoriática requer terapia obrigatória, sem a qual o paciente enfrentará inúmeras consequências com risco de vida.
Com a natureza intensa da doença, a epiderme perde suas funções protetoras. Mesmo processocaracterística de queimaduras graves, e a pele torna-se vulnerável a inúmeras patologias infecciosas.
Como se apresenta a psoríase pustulosa ou eritrodermia psoriática?
Sinais de doença
A patologia tem sintomas extensos. Entre os sinais mais comuns estão:
- peeling forte;
- espalhamento de placas pelo corpo;
- frio;
- desidratação;
- febre;
- aumento de temperatura;
- aumento do tamanho dos gânglios linfáticos;
- dor muscular;
- queda de cabelo;
- suor excessivo;
- feixe de unhas.
Se a forma for secundária, as erupções aparecem separadamente das placas presentes, fundindo-se com elas enquanto se espalham pela pele.
Diagnóstico da doença
Se os primeiros sintomas da doença aparecerem, a pessoa deve procurar ajuda de um dermatologista o mais rápido possível, que pode fazer um diagnóstico correto. A doença é frequentemente diagnosticada após um exame médico de rotina. Mais raro é o seu estabelecimento com base nos resultados de um exame histológico do paciente.
Tratamento da eritrodermia psoriática
Devido ao fato de que este tipo de doença é muito perigoso, em alguns casos pode causar a morte. Por isso o pacientesendo hospitalizado.
O que pode ser aprendido com um caso clínico de eritrodermia psoriática?
O paciente precisa de condições específicas: a sala deve ser quartzada a cada poucas horas, não deve haver poeira, umidade e temperatura são reguladas. Portanto, para maior comodidade do paciente, sempre que possível, a instituição médica deve lhe proporcionar um atendimento especial e um quarto separado.
O tratamento é complicado pelo fato de a pele de todo o corpo estar inflamada, enquanto alguns medicamentos só podem agravar a situação. Se a condição for uma exacerbação da doença subjacente ou uma complicação, ela também deve ser tratada.
A terapia complexa é prescrita individualmente, levando em consideração a idade da pessoa, a gravidade da patologia, o estado de saúde e inclui os seguintes procedimentos:
- Repouso. O paciente deve, idealmente, ter seu próprio quarto, no qual possa ser evitada a secura excessiva do ar, bem como os indicadores de temperatura possam ser regulados. Ao colocar um paciente em uma enfermaria geral (no departamento de infecção ou combustiologia), você precisa trocar a roupa de cama várias vezes ao dia, limpar a poeira e quartzar o quarto.
- Tratamento de substituição. É necessário cancelar todos os medicamentos que o paciente tomou antes e deixar apenas os medicamentos necessários para sua vida. Desintoxicantes (por exemplo, Rheosorbilact, Polidez, Sorbilact, Neogemodez, etc.) e enterosorbentes (Sorbogel, Polyphepan, Enterosgel, etc.) usados paralimpar o corpo do paciente de produtos de decomposição de tecidos. Antimediadores que ajudam a aliviar a coceira e o inchaço. Imunossupressores, reginóides, citostáticos, diuréticos, aminoácidos, vitaminas e emulsões de gordura.
- Plasmaférese (o sangue é purificado fora do corpo para melhorar a imunidade), hemossorção (as toxinas são removidas pela passagem do sangue através de um sorvente externo), linfocitoferese (os linfócitos são removidos do sangue), AUFOK (o paciente é transfundido com seu próprio sangue, previamente irradiado com laser), tratamento com PUVA (terapia com psoraleno e radiação ultravioleta). Esses métodos são usados nas situações mais difíceis. Preparações tópicas: ervas medicinais, pomada salicílica, pomadas emolientes, corticosteróides.
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Pílulas para dormir e sedativos são usados quando necessário. Além disso, você precisa acompanhar a proporção do líquido alocado e bebido para evitar a desidratação. A terapia é realizada sob a supervisão de um dermatologista que monitora sua eficácia e faz ajustes. Se os métodos de tratamento forem escolhidos incorretamente, a condição do paciente piora, desenvolvem-se complicações como infecção secundária, fleuma e furúnculos. A psoríase é uma patologia crônica, portanto, com o desenvolvimento de eritrodermia psoriática em seu contexto, é quase impossível se recuperar completamente, ocorre um retorno aos sintomas típicos e isso leva várias semanas.
Tratamentos populares
Com ajudaremédios populares esse tipo de líquen pode ser tratado apenas nos estágios iniciais. Quando a pele de uma pessoa não consegue mais lidar com a disseminação de placas por todo o corpo e o estado de saúde como um todo piora repentinamente, o paciente é aconselhado a procurar ajuda qualificada o mais rápido possível.
Para eritrodermia em casa, recomenda-se aplicar aveia embebida nas placas para esfoliar mais rapidamente, e também espalhar com óleo de espinheiro marinho para aliviar parcialmente a irritação.
Aconselha-se tomar um calmante chá de menta ou camomila com algumas colheres de óleo de espinheiro.
É aconselhável fazer dieta, limitando alimentos salgados, condimentados e gordurosos em sua dieta.
Quando os procedimentos de higiene não são recomendados usar sabonetes e géis comuns. Seria muito mais benéfico adicionar algumas gotas de óleo essencial de camomila ou lavanda à água.
Uma receita popular que combina tintura de eucalipto, óleo vegetal e mostarda seca.
O remédio popular mais comum no tratamento da maioria das doenças de pele é a celandina. Os pacientes tomam banho com ele e também lubrificam a pele inflamada com tintura.
Foto de eritrodermia psoriática é apresentada no artigo.
Complicações da eritrodermia
O maior perigo para um organismo suscetível a esta doença reside na perda total ou parcial das funções protetoras da cobertura cutânea.
Uma pessoa está completamente aberta a vários tipos de infecções, para as quais não é difícil penetrar no corpo do paciente.
Prevenção e medicamentos
Sorbilact, uma decocção de ervas medicinais, pomada salicílica, sedativos, Sorbogel, Ciclosporina, Kaopektat, pílulas para dormir (se necessário), Acitretina são usados no tratamento.
Todas as variedades de psoríase têm exacerbações no inverno e no outono e, portanto, nessas estações você precisa visitar um médico para prevenção, mesmo que a doença não se manifeste.
O cumprimento da dieta recomendada reduzirá a probabilidade de líquen. É necessário estar atento a uma série de fatores que podem provocar a doença: radiação ultravioleta excessiva, antibioticoterapia, consumo excessivo de álcool, além de danos mecânicos à pele.
Comentários sobre eritrodermia psoriática
Os pacientes dizem que os sintomas desta doença causam muitos transtornos. É impossível trabalhar e estar plenamente na sociedade das pessoas. Mas, em geral, a doença é tratável, o principal é seguir todas as recomendações do médico.
Devido ao tratamento complexo, é possível aliviar o quadro do paciente e atingir a remissão clínica.