Tratamento de colecistite e colecistite crônica. Causas, sintomas, diagnóstico

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Tratamento de colecistite e colecistite crônica. Causas, sintomas, diagnóstico
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Anonim

A colecistite ocorre como resultado da irritação e inflamação da vesícula biliar (órgão localizado próximo ao fígado e envolvido na digestão). A bile é excretada do corpo principalmente através do intestino delgado, mas às vezes pode haver problemas com sua liberação, resultando em acúmulo na vesícula biliar. Isso causa dor e infecção.

Função da vesícula biliar no corpo

Qual é a função da vesícula biliar? Este órgão secreta um segredo que dilui o alimento processado pelo suco gástrico, alterando a digestão gástrica para intestinal. Ativa o perist altismo do intestino delgado e a produção de muco fisiológico, que desempenha um papel protetor. Junto com isso, neutraliza o colesterol, a bilirrubina e algumas outras substâncias, além de estimular a produção de enzimas.

tratamento de colecistite e colecistite crônica
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Quem está em risco?

Como regra, a colecistite ocorre em paralelo com a inflamação dos ductos. A doença é bastante comum. Na maioria das vezes, o tratamento de colecistite e colecistite crônica é necessário para as mulheres. No sexo mais justo, esta doença ocorre3-8 vezes mais provável do que homens da mesma idade.

Por que as mulheres são mais propensas a esta doença? Na maioria das vezes, desenvolve-se durante a gravidez devido à compressão crônica da vesícula biliar pelo feto. O resultado é um desequilíbrio e estagnação da bile.

A progesterona, que é produzida em grandes quantidades durante a gravidez e a menopausa, juntamente com outros hormônios femininos, afeta negativamente a vesícula biliar. Além disso, as mulheres adoram fazer dietas que levam a uma violação de suas habilidades motoras.

O grupo de risco, independentemente da idade e sexo, inclui pessoas que sofreram anteriormente:

  • infecção intestinal ou hepática;
  • doença parasitária (invasão helmíntica e protozoária localizada no intestino ou fígado);
  • colelitíase com bloqueio ou desenvolvimento de escaras na mucosa da vesícula biliar;
  • doença que interrompe o suprimento de sangue para a vesícula biliar.

Estas razões são devido a uma violação da obstrução (perviedade), ou uma violação da motilidade da vesícula biliar.

Tipos de doenças

De acordo com o curso da doença, a colecistite do fígado pode ser aguda ou crônica. A fisiologia da vesícula biliar é próxima à do fígado, cujas funções são bastante diversas. A principal delas é a produção constante de bile e excreção no duodeno. O excesso de bile se acumula na vesícula biliar e é consumido gradualmente.

colecistite doença
colecistite doença

A doença da colecistite pode ser dividida por base etiológica em 2grupos: calculista (traduzido do latim Calculus significa "pedra") e não calculista (sem pedra).

A inflamação pode ser de natureza diferente, dependendo de qual colecistite é dividida em catarral, purulenta, mista, gangrenosa e flegmonosa. Os dois últimos tipos de colecistite estão incluídos em um grupo - colecistite destrutiva. A exacerbação da doença geralmente causa muito desconforto ao paciente. Portanto, é importante identificar a doença em um estágio inicial e iniciar seu tratamento a tempo. O tratamento adequado evita possíveis complicações.

Causas da inflamação

O tratamento da colecistite e da colecistite crônica deve começar com um exame por um especialista. Mas primeiro vale a pena descobrir por que essa doença surgiu. As razões para o desenvolvimento da doença podem ser muito diferentes. No entanto, na maioria das vezes ocorre como resultado do acúmulo de pedras na vesícula biliar, o que complica muito a excreção da bile do corpo. Outra causa comum da doença é uma infecção ou lesão. Além disso, a colecistite biliar pode ocorrer como complicação de doenças graves, como diabetes. Neste caso, o método de tratamento para o paciente é prescrito individualmente.

Como resultado dessas circunstâncias, pode ocorrer colecistite aguda, na qual ocorre inflamação da vesícula biliar. Chr. a colecistite, como regra, desenvolve-se nos casos em que a inflamação não desaparece por um longo período e é prolongada. Isso faz com que as paredes da vesícula biliar engrossem.

Sintomas e diagnósticocolecistite

Nos estágios iniciais, o principal sintoma da colecistite é geralmente uma dor aguda no lado direito, que a pessoa sente logo abaixo das costelas. A dor sempre vem inesperadamente. A principal causa dos sintomas dolorosos é uma pedra que bloqueia o ducto da bexiga. Isso leva à irritação e inflamação.

As sensações dolorosas desaparecem após algum tempo por conta própria ou após analgésicos. No entanto, no futuro há um aumento gradual da dor, que eventualmente se torna sistemático. O desenvolvimento de colecistite é acompanhado por febre, náuseas e vômitos, e a condição da pessoa piora gradualmente.

colecistite acalculosa
colecistite acalculosa

Logo o paciente desenvolve icterícia, como resultado da qual a pele e a esclera ficam amareladas. Isto é devido a uma violação do fluxo de bile para os intestinos. O principal pré-requisito para isso é a presença de pedras bloqueando os dutos da bexiga. O pulso de uma pessoa permite determinar o grau de infecção e o desenvolvimento da doença. Todo paciente diagnosticado com colecistite deve medi-la. A exacerbação da doença pode levar a complicações. Portanto, se o paciente tiver pulso de 80 a 130 batimentos por minuto ou mais, você deve ficar alerta. Porque este é um sinal sério que indica que mudanças perigosas estão ocorrendo no corpo.

No curso crônico da doença, os sintomas podem não se manifestar muito, mas no futuro a doença pode se manifestar já de forma mais avançada ou se tornar aguda. Nesse casoo tratamento deve ser realizado em um centro médico - isso evitará complicações.

Os sintomas são detectados durante o exame, bem como em exames laboratoriais e instrumentais. Com base nas queixas do paciente, são determinadas doenças do fígado, trato gastrointestinal e outros órgãos que uma pessoa sofreu anteriormente. Ao confirmar o diagnóstico, certos medicamentos são prescritos. O tratamento da colecistite e da colecistite crônica é iniciado somente após acordo com o médico.

Na maioria das vezes, os pacientes se queixam de dor intensa na área abaixo das costelas, indigestão, náuseas, vômitos, diarréia, constipação ou inchaço. Entre outros sintomas, deve-se distinguir uma língua peluda, que é um sinal de estagnação da bile na bexiga. O principal sintoma da colecistite é a dor, que pode ser determinada pela palpação. Geralmente aparece independentemente da posição do corpo.

Um sintoma bastante comum desta doença é a náusea, que muitas vezes leva ao vômito. Em certos casos, esses sintomas servem como uma reação protetora do corpo à intoxicação. Com colecistite, eles sempre fazem parte do curso da doença. Uma sensação de náusea pode ser observada não apenas com colecistite, mas também com apendicite, envenenamento, cólica renal, úlceras, pancreatite ou gravidez ectópica.

Para determinar a causa exata de náuseas e vômitos, você deve prestar atenção em que hora do dia esses sintomas aparecem, bem como quando eles ocorrem depois de comer. É importante prestar atenção à duração da náusea, se ela termina com um reflexo de vômito. É necessário estudar a composição do vômito(se o alimento é digerido ou não, há coágulos sanguíneos e corpos estranhos), há alívio após o vômito.

Diarréia, constipação e inchaço são sintomas de várias doenças gastrointestinais, incluindo colecistite. Se o distúrbio ocorrer repentinamente, isso indica uma complicação da doença.

A diarreia ocorre mais frequentemente com disbacteriose durante o uso de antibióticos para tratar a colecistite. Também pode aparecer em vários distúrbios intestinais, quando outros órgãos digestivos estão envolvidos na patogênese da doença.

Constipação e inchaço geralmente ocorrem com peritonite, colecistite aguda. Muitas vezes ocorrem em pacientes sedentários que estão em repouso no leito por muito tempo.

Diagnóstico

Se esses sintomas estiverem presentes, a pessoa deve procurar atendimento médico. O médico descobre as queixas dos pacientes, com base nas quais um histórico médico é compilado. A colecistite é diagnosticada por vários métodos laboratoriais e instrumentais. Basicamente, para determinar a colecistite, os especialistas usam sondagem duodenal, raios-x e ultra-som. Com a ajuda desses estudos, o perist altismo e a permeabilidade da bile no duodeno, além de outros indicadores importantes desse órgão, são estabelecidos.

Colecistite não calculosa

6-7 pessoas em cada 1000 têm uma forma acalculosa de colecistite, na maioria das vezes crônica. É mais comum em mulheres do que em homens. Alguns médicos acreditam que esse tipo de doença pode posteriormente evoluir para cálculo. Portanto, o tratamento de colecistite e colecistite crônicaé importante começar a tempo. Os pacientes precisam entender que não se deve brincar com isso.

colecistite não calculosa
colecistite não calculosa

Por que ocorre a colecistite acalculosa? Os principais agentes causadores desta doença são: Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Proteus ou flora mista. Se o paciente tiver disbacteriose, colite ou enterite, a infecção pode passar do intestino para a vesícula biliar ou da zona hepatopancreática se o paciente tiver pancreatite crônica. Em casos raros, a infecção se desenvolve a partir de focos mais distantes nos quais ocorreu inflamação crônica. Essas doenças incluem: amigdalite crônica, doença periodontal, apendicite, pneumonia e outras.

A doença é geralmente tratada com métodos tradicionais. O paciente deve receber uma dieta especial. É muito importante que o paciente coma fracionada e frequentemente. É necessário excluir completamente da dieta alimentos gordurosos, fritos, condimentados, bem como bebidas carbonatadas e alcoólicas.

Atualmente, a colecistite acalculosa é tratada com medicamentos como Amoxicilina, Cefazolina, Eritromicina e alguns outros. Para normalizar o processo de digestão, a ingestão desses medicamentos geralmente é combinada com preparações enzimáticas, por exemplo, com Festal, Mezim Forte, Pancreatina. Para estimular a secreção de bile, o paciente é prescrito colerético ("Holenzim", "Allohol" e outros). Sulfato de magnésio ou sorbitol é prescrito para encolher a vesícula biliar.

Doença Crônica

Cr. colecistite caracteriza a presença de cálculos na vesícula biliar,processo inflamatório leve e manifestação periódica dos sintomas da doença. A doença pode ser quase assintomática ou lembrar-se de cólica hepática. Se a doença prosseguir de forma latente, o paciente pode sentir uma sensação de peso no lado direito do hipocôndrio. Junto com isso, ele é atormentado por flatulência, diarréia, azia e arrotos. Esses sintomas são acompanhados de amargura na boca. Comer demais ou depois de comer alimentos gordurosos agrava esses desconfortos.

Cólica hepática súbita geralmente ocorre com doenças como colecistite, pancreatite, cujo tratamento deve ser realizado sob a supervisão de um médico. Via de regra, a cólica é precedida pelo não cumprimento da dieta, esforço físico pesado ou algum tipo de sobrecarga emocional. O ataque é provocado por contrações da vesícula biliar e seus ductos, que ocorrem como resultado da irritação da membrana mucosa com pedras. Neste caso, uma pessoa experimenta uma dor aguda, localizada no hipocôndrio direito, fluindo para o pescoço, ombro direito e omoplata. A duração do ataque varia de alguns minutos a 2 dias.

doença de colecistite
doença de colecistite

Cólica é acompanhada de febre alta e vômitos, o que não traz alívio. O paciente se sente excitado, seu pulso se torna arrítmico. A doença tem pouco efeito sobre a pressão arterial. Em pacientes mais velhos, a angina reflexa geralmente começa.

A língua fica muito molhada durante um ataque, muitas vezes aparece uma placa nela. Junto com isso, o paciente pode sentir inchaço edor no hipocôndrio do lado direito. Vale ress altar que, neste caso, o exame de sangue não mostra anormalidades, e a vesícula biliar e o fígado não aumentam, também não há sinais de irritação. As crises de cólica param tão repentinamente quanto começam, enquanto o paciente sente algum alívio e fraqueza.

Prevenção da colecistite

Como se prevenir de desenvolver esta doença? Para fazer isso, é necessário tentar manter um peso corporal ideal e nível de atividade física, porque devido a um estilo de vida sedentário, ocorre a estagnação da bile e a formação de pedras na bexiga. O paciente é aconselhado a seguir uma dieta especial. De bebidas é permitido beber compotas e chá fracamente fabricado. A lista de pratos e produtos permitidos inclui: pão de trigo, queijo cottage com baixo teor de gordura, sopas de legumes, carne bovina (com baixo teor de gordura), carne de frango, cereais quebradiços e frutas e vegetais não ácidos.

Proibido comer: bolos frescos, banha, espinafre, azeda, carne frita, peixes e carnes gordurosas, mostarda, pimenta, café, sorvete, bebidas alcoólicas, alimentos de conveniência.

história médica de colecistite
história médica de colecistite

Para fins de prevenção, os especialistas prescrevem ácido ursodesoxicólico aos pacientes, que evita o aparecimento de cálculos durante a perda repentina de peso (a partir de 2 kg por semana).

Em uma doença existente, as medidas preventivas visam prevenir a ocorrência de recorrência da inflamação e complicações relacionadas. Deve-se notar que eles podem aparecer mesmo após o tratamento. Nessa situação, o paciente precisaOperação. A colecistite não deve ser ignorada e deve ser examinada ao primeiro sinal da doença.

Receitas da medicina tradicional para o tratamento da colecistite

O tratamento da colecistite, baseado no uso de várias ervas e infusões, deve ser acordado com o médico assistente. Isso é necessário para evitar uma possível deterioração da saúde e do bem-estar. Entre os remédios populares conhecidos, as coleções medicinais de ervas à base de immortelle, que têm efeito colerético, apresentam bons resultados.

Antes de iniciar o tratamento, é importante determinar com precisão o tipo de doença, pois não é permitido tomar qualquer medicamento colerético para colecistite calculosa. O tratamento alternativo da colecistite só pode ser usado se o paciente sofrer de colecistite não calculosa. Na presença de uma forma calculista da doença, é possível estimular a liberação da bile com a ajuda de ervas e medicamentos apenas mediante prescrição médica individual.

O paciente pode beber infusões de ervas que melhoram a motilidade intestinal e a circulação sanguínea. Muito úteis neste caso são várias infusões calmantes e chás de ervas, bem como sucos frescos de cenoura e abóbora.

tratamento popular de colecistite
tratamento popular de colecistite

Muitas pessoas tratam a colecistite não calculosa com homeopatia, o que em alguns casos melhora a saúde geral. Tomar certos medicamentos homeopáticos só pode ser prescrito pelo médico assistente.

  • Quando a colecistite é muito útil para beber suco de rowan. Deve ser tomado 50 ml 3 vezes ao dia 30 minutos antes de tomarcomida.
  • Você pode tratar doenças como colecistite crônica, pancreatite com uma decocção de erva de São João. Não tem apenas um efeito colerético, mas também um anti-inflamatório. Para prepará-lo, você precisará de 1 colher de sopa de erva de São João e 1 xícara de água quente. O caldo é fervido por 15 minutos e filtrado. Tome 50 ml três vezes ao dia.
  • A decocção das folhas de bétula também é bastante eficaz no combate à doença. Para ele, pegue 1 colher de sopa de folhas e despeje 200 ml de água fervente sobre elas. O caldo deve ser fervido por 30 minutos, após o que deve ser resfriado à temperatura ambiente. Durante o cozimento, a quantidade de caldo diminuirá, portanto, será necessário completar com água até o volume de um copo. Beber uma decocção deve ser 3 vezes ao dia, 50 ml antes das refeições. Esta receita é usada para tratar a colecistite por Giardia.
  • Você pode fazer outra decocção de erva de São João, mas com a adição de estigmas de immortelle e milho. Todos os ingredientes são misturados em quantidades iguais para fazer 1 colher de chá de ervas. Em seguida, esta mistura é vertida em 200 ml de água fervente e fervida por 30 minutos. Depois disso, o caldo precisará ser resfriado à temperatura ambiente e levemente diluído com água fervida. Tome este remédio 1/3 xícara meia hora antes das refeições três vezes ao dia.
  • A decocção de camomila ajuda a tratar a colecistite não calculosa. Para ele, você precisa de 15 g de camomila por 1 xícara de água fervente. A decocção deve ser bebida morna. Também pode ser usado para enemas, que devem ser feitos no máximo 2-3 vezes por semana.

É importante lembrar que no corpo humano tudo temimportância, cada órgão é importante à sua maneira e afeta a duração e a plenitude da vida. Métodos alternativos fazem parte da terapia de manutenção. Como as receitas populares não são capazes de substituir os antibacterianos e outros medicamentos, o paciente deve seguir todas as orientações do médico e não negligenciar a medicação. Não é recomendado tratar a doença colecistite apenas com ervas. É importante monitorar sua saúde e não ignorar os sintomas da colecistite, mesmo que sejam menores.

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