Estrabismo paralítico: causas, sintomas, métodos de tratamento

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Estrabismo paralítico: causas, sintomas, métodos de tratamento
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Anonim

Estrabismo paralítico (CID-10 - H49) é um fenômeno bastante raro e muito indesejável que pode ocorrer em pessoas de todas as idades. Vamos considerar ainda as principais características desta patologia ocular, seus sintomas, causas de formação, bem como possíveis opções de tratamento.

Estrabismo paralítico em adultos
Estrabismo paralítico em adultos

Características gerais

Falando sobre as características gerais do estrabismo paralítico e o tratamento da patologia, vale destacar suas principais características.

O problema em consideração aparece visualmente - uma pessoa começa a cortar visivelmente um olho. Quanto ao próprio paciente, ele pode diagnosticar a presença de tal problema por conta própria, sem a ajuda de pessoas de fora, porque com essa patologia há uma distorção significativa da imagem visível do mundo circundante. A prática mostra que, na presença do defeito em questão, uma pessoa normalmente não pode realizar nem o trabalho mais simples.

Especialistas na área de oftalmologia dizem que se você ignorar o problema, você pode ter sérios problemas de visão, atéperda completa. No entanto, vale a pena notar que com a eliminação oportuna e competente da patologia, tal perigo pode ser evitado.

Estrabismo paralítico em crianças
Estrabismo paralítico em crianças

Determinação da patologia

Como é determinada a violação em questão? Vale ress altar que o diagnóstico de estrabismo paralítico pode ser feito até visualmente, no entanto, qualquer oftalmologista, realizando um exame, é obrigado a estudar o problema com mais detalhes, fazendo várias medições específicas, além de avaliar o campo de visão. Todas as ações acima são realizadas executando os seguintes procedimentos da maneira prescrita:

  1. Examinando o olho com um oftalmoscópio e determinando o ângulo de visão medindo o ângulo de reflexão da luz.
  2. Avaliação da área de visão binocular usando um sinoptóforo.
  3. Usando um compensador prismático para determinar o ângulo de erro.

No processo de diagnóstico de patologia, para estudar a natureza da deficiência visual binocular, o texto multiponto de um tipo de cor pode ser aplicado. Em relação ao processo de separação dos campos dos olhos direito e esquerdo, o oftalmologista pode usar as habilidades da coordiometria.

Ress alte-se que após todos os procedimentos necessários para estabelecer o estrabismo paralítico e confirmar o problema, o paciente deve ser encaminhado ao neurologista.

Cirurgia de estrabismo paralítico
Cirurgia de estrabismo paralítico

Equipamento usado para diagnóstico

Para uma determinação mais precisa das características da observação visualpatologia, bem como os motivos de sua formação, a medicina moderna utiliza vários tipos de equipamentos. Na maioria das vezes, para investigar a natureza do problema, é atribuído o seguinte:

  • tomografia computadorizada do cérebro ou seu estudo usando ressonância magnética;
  • tomografia computadorizada orbital;
  • eletromiografia.

Ress alte-se que qualquer um dos procedimentos listados deve ser realizado juntamente com as medidas descritas acima para o diagnóstico da doença em questão. Ao estudar os resultados obtidos durante as manipulações diagnósticas, é importante a presença de alguns e outros especialistas, entre os quais deve haver profissionais da área de neurologia e doenças infecciosas.

Estrabismo paralítico
Estrabismo paralítico

Sintomas de patologia

O problema em questão tem vários sintomas que o tornam bastante fácil de identificar. Estes incluem os seguintes indicadores:

  • f alta de movimento dos olhos (ou observação de baixa mobilidade);
  • visão dupla;
  • presença constante de desvio;
  • diferença nos ângulos de desvio (primário menor que secundário);
  • presença de tontura;
  • observação de desvio voluntário da cabeça em direção ao músculo afetado (torcicolo).

Deve-se notar que na verdade existe uma grande diferença entre estrabismo paralítico e concomitante. Encontra-se precisamente no último signo apresentado. Isso se deve ao fato de que emestrabismo concomitante, não são observados giros involuntários da cabeça.

Motivos para educação

Especialistas no campo da medicina citam uma série de razões pelas quais a patologia em questão pode se formar. Dentre as principais causas de estrabismo paralítico em adultos, vale destacar:

  • presença de inflamação purulenta na área próxima ao nervo óptico;
  • dano tóxico ao globo ocular;
  • presença de lesões oculares;
  • presença de doenças cuja ação visa a derrota do sistema nervoso central (em particular, o nervo óptico);
  • presença de vários tipos de tumores;
  • miosite;
  • neurite.

Especialistas na área de oftalmologia observam que a causa mais comum da patologia em questão é a lesão do globo ocular. Via de regra, as causas desse tipo de disfunção podem ser tanto domésticas quanto industriais.

Tipos de patologia

Vale a pena notar que o estrabismo paralítico que se desenvolve em humanos pode adquirir diferentes tipos. Atualmente, na prática médica, existem várias variantes da patologia em consideração, cuja classificação é feita dependendo da localização da pupila do olho e da possibilidade de seu movimento. Das variedades de estrabismo paralítico, vale destacar:

  • horizontal (quando o desvio da pupila ocorre para a esquerda ou direita);
  • vertical (em caso de desvio da pupila para baixo ou para cima);
  • permanente/temporário;
  • duas faces, unilateralou intermitente.

Os tipos de patologia considerados podem ser adquiridos e congênitos, mas cada um deles sempre afeta apenas um olho.

Quanto às formas de patologia, dependendo da localização das pupilas, pode ser caracterizada como:

  • vertical;
  • divergente;
  • convergente.

Quanto ao estrabismo divergente, essa patologia, via de regra, ocorre no contexto da miopia. Em tal situação, o olho do paciente é direcionado para uma das têmporas. Na ausência de miopia, a manifestação dessa forma de patologia geralmente está associada à transferência de infecção. Quando o olho está inclinado para cima ou para baixo, o estrabismo será chamado de vertical.

Quanto ao estrabismo paralítico convergente, observa-se, via de regra, na infância. A prática mostra que tal patologia é muitas vezes temporária e nos estágios iniciais é bastante fácil concluir o tratamento. Ao observar esse problema, os olhos de uma pessoa são direcionados para o nariz. Em adultos, esse tipo de patologia é frequentemente associado à hipermetropia.

Deve-se notar que a patologia em questão pode se manifestar em três outras formas, dependendo da natureza de sua origem: orbital, nuclear e tronco. Vamos falar sobre eles com mais detalhes.

Estrabismo paralítico convergente
Estrabismo paralítico convergente

Nuclear

O desenvolvimento deste tipo de estrabismo só pode estar associado a uma lesão infecciosa dos núcleos do cérebro, podendo ocorrer também com outras doenças queefeitos prejudiciais no corpo, como exemplos vívidos dos quais podem ser:

  • encefalite;
  • esclerose múltipla;
  • neurossífilis.

o que pode levar às consequências mais infelizes.

Haste

Falando sobre a forma tronco da patologia, vale a pena notar que sua manifestação está associada principalmente à presença de danos localizados ao nível do tronco cerebral. Devido a este fator, esta forma de estrabismo paralítico é muitas vezes referida como basal. Quanto à natureza da ocorrência e desenvolvimento posterior da patologia, pode ser:

  • angiogênico;
  • tóxico;
  • traumático;
  • infeccioso.

Orbital

Quanto à forma orbitária do estrabismo paralítico, seu tratamento é mais bem-sucedido e, segundo as estatísticas, apresenta o maior número de resultados favoráveis. O principal fator etiológico desse tipo de lesão, via de regra, é um abscesso subperiosteal ou periostite. A prática mostra que o método de tratamento da forma considerada da doença é baseado na remoção completa do processo que provoca uma mudança na funcionalidade normal do órgão da visão. As estatísticas mostram que depois de todos osoperações, a acuidade visual é restaurada ao máximo ou por completo.

Patologia em crianças

Sabe-se que o estrabismo paralítico é frequentemente observado em crianças recém-nascidas. A patologia pertence à categoria de congênita e é formada no útero.

A principal razão para o aparecimento da doença ocular considerada em uma criança é a presença no corpo da mãe de infecções complexas que afetam o desenvolvimento do sistema nervoso central da criança. Além disso, a causa desse fenômeno pode ser o abuso de maus hábitos da mãe no processo de gerar o feto.

Deve-se notar que recentemente o estrabismo paralítico tornou-se bastante frequentemente diagnosticado em crianças - 2-3 vezes mais do que em adultos. Se o problema for ignorado, o bebê pode apresentar ambliopia disbinocular, cujo desenvolvimento em um momento começa a ocorrer rapidamente.

Tratamento de estrabismo paralítico
Tratamento de estrabismo paralítico

Tratamento

Para eliminar um defeito visual, os médicos especialistas realizam um exame completo do paciente, como resultado do qual a natureza subjacente da doença deve ser estabelecida. Uma vez identificado, um plano de tratamento pode ser desenvolvido, que geralmente inclui cirurgia para estrabismo paralítico para restaurar a simetria do olho.

Caso o problema não tenha uma forma avançada, pode ser eliminado com medicação. Além disso, várias manipulações eficazes também incluem reflexologia, eletroforese eestimulação elétrica.

Estrabismo paralítico e concomitante
Estrabismo paralítico e concomitante

Período de reabilitação

Depois de realizar todos os procedimentos prescritos pelo curso indicado, é necessário excluir a fadiga ocular excessiva e também realizar regularmente exercícios especiais prescritos por um oftalmologista.

Especial atenção deve ser dada ao fato de que no pós-operatório é necessário o uso de óculos especiais projetados para cobrir o olho operado do sol, bem como proteger o olho saudável.

Deve-se notar que o tratamento do estrabismo é um processo bastante demorado que pode levar alguns anos, já para o período de reabilitação, leva cerca de seis meses.

Métodos populares para melhorar a visão no processo de reabilitação

Durante o período de reabilitação, você pode cuidar de seus olhos com a ajuda de produtos preparados de acordo com métodos populares. Deve-se notar que antes de usá-los, você precisa consultar o oftalmologista responsável, indicando as características da composição de cada remédio.

Atualmente, entre os métodos mais eficazes para restaurar a acuidade visual no pós-operatório estão as fitogotas e decocções feitas à base de ingredientes naturais. Considere ainda algumas receitas para sua preparação.

Phytodrops de sementes de endro. Para preparar um remédio eficaz para esta receita, você precisa tomar 10 g de pó feito de sementes de endro e despejar o componente com um copo de água fervente. Um remédio infundido e filtrado deve ser instiladoolho operado três vezes ao dia, algumas gotas.

Decocção de agulhas de pinheiro. Para preparar um produto eficaz feito com base em agulhas de pinheiro, é necessário derramar 100 g do componente principal com um copo de água fervente e depois deixar a massa fermentar por uma hora. Após o tempo previsto, a decocção deve ser consumida. Para obter um efeito positivo, o uso do produto deve ser repetido três vezes ao dia.

Phytodrops com mel. Para fazer fitodrops eficazes, você precisa misturar 3 gotas de suco de maçã e cebola em uma tigela e adicionar 1 gota de mel líquido natural a esses componentes. Após misturar, despeje uma colher de água fervente na massa e deixe fermentar em forma de rolha. Uma infusão deve ser instilada diariamente nos olhos antes de ir para a cama. Revisões desta técnica de nitidez da visão muitas vezes dizem que ela se torna mais clara pela manhã.

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