A tuberculose é uma doença infecciosa causada por bactérias patogênicas. Um diagnóstico decepcionante pode ser uma surpresa completa para uma pessoa, mas é importante entender que a doença é curável. A derrota dos brônquios na tuberculose nem sempre ocorre e é considerada mais uma complicação do que uma doença primária. Que tipo de patologia é essa e como lidar com ela é descrito no artigo abaixo.
Características da doença
A tuberculose é conhecida há muito tempo; no curso da doença, os órgãos respiratórios humanos são afetados. Esta é uma infecção crônica que também pode afetar o sistema geniturinário, ossos e articulações, linfonodos ou órgãos da visão.
As bactérias que causam o desenvolvimento da doença são consideradas extremamente resistentes, podem existir fora do corpo por muito tempo sem morrer por influências ambientais. No entanto, verificou-se que sob a influência da luz direta do sol, os microrganismos morrem, o que permite o uso de ultravioleta artificial no tratamento da doença.
Brônquios geralmente sofrem de lesões de varaKoch no contexto do desenvolvimento de tuberculose primária dos pulmões ou linfonodos. No entanto, existem casos de danos primários. A tuberculose dos brônquios tem uma série de características específicas às quais você precisa prestar atenção:
- A doença é igualmente perigosa para homens e mulheres. A idade não afeta a possibilidade de infecção.
- Estatísticas dizem que a vacinação na infância reduz o risco de contrair tuberculose em cerca de 2,5 vezes.
- Mais de 15% dos casos são diagnosticados como complicação da tuberculose pulmonar.
- Acredita-se que pessoas que sofrem de outras formas da doença estejam em risco, a chance de reinfecção é uma ordem de magnitude maior.
Os médicos concordam que o diagnóstico precoce desempenha um grande papel no tratamento e prognóstico para a recuperação. Entre os sinais da tuberculose brônquica, eles se concentram separadamente na formação de úlceras e fístulas nos tecidos, o que complica o curso da doença.
Epidemiologia da doença
As estatísticas médicas mostram que a tuberculose brônquica é bastante comum, sendo diagnosticada em 10% dos casos em pacientes com várias formas de doença intratorácica.
Perdas da laringe, orofaringe ou traqueia são muito menos comuns. Pesquisas como essa mantêm a profissão médica vigilante.
Como a doença é transmitida?
Saber como a tuberculose é transmitida é importante. Tal conhecimento permite que uma pessoa avalie de forma independente o grau de risco ao qual ela pode estar exposta na vida cotidiana. Uma abordagem cuidadosa desta questão irá levá-lo a consultar um médico a tempo para um exame.
Foi comprovado que a tuberculose dos brônquios, traqueia e trato respiratório superior raramente se desenvolve por conta própria, sem afetar os pulmões. Com base nesses dados, pode-se concluir que a doença está mais frequentemente associada a fatores externos (infecção). Com base em estudos clínicos e características patológicas, os métodos de transmissão e ocorrência de tuberculose brônquica são específicos:
- Método de contato. Nesse caso, a doença cresce nos brônquios dos linfonodos, traqueia e outros órgãos já afetados. A infecção é transmitida através dos tecidos de órgãos doentes próximos.
- Método broncogênico ou brônquico. Microrganismos patogênicos entram nos brônquios a partir do escarro que passa por eles durante os acessos de tosse.
- Método hematogênico. É considerado o método mais comum de infecção secundária por tuberculose. Entra nos brônquios através da corrente sanguínea de outros órgãos afetados.
- Método linfático. Os microrganismos chegam aos brônquios através da linfa, que se move ao longo das vias linfáticas dos linfonodos afetados (na maioria das vezes o tórax).
Como mencionado acima, as pessoas que não foram vacinadas e têm um sistema imunológico enfraquecido são suscetíveis à infecção por tuberculose dos brônquios e da traqueia. O estilo de vida e as condições de vida de uma pessoa têm grande influência no desenvolvimento da doença.
Variedades de tuberculose brônquica
Esse tipo de patologia é geralmente dividido em váriasespécie da qual depende o quadro clínico geral da doença. Cada tipo de doença tem características:
- Tuberculose brônquica infiltrativa. Esta forma da doença é caracterizada pela ausência de excreção ativa de bactérias com escarro, e o lúmen brônquico permanece praticamente in alterado. Na maioria das vezes, afeta certas partes dos brônquios, que ao mesmo tempo engrossam e engrossam, e um infiltrado se forma em sua superfície.
- Forma ulcerativa de patologia. A doença é de natureza local, afetando as bocas dos brônquios. Em casos avançados, encontra um curso grave da doença, que é acompanhado pela formação de úlceras e sangramento. Esta espécie é caracterizada pela presença de microrganismos patogênicos no escarro.
- Tuberculose brônquica fistulosa. Com essa doença, os brônquios são gravemente feridos, suas paredes se tornam extremamente finas, o que leva à formação de fístulas em sua superfície. Muitas vezes, uma ruptura do linfonodo leva a essa forma da doença, e a constante deformação dos tecidos dos brônquios leva à cirrose broncogênica dos pulmões.
Os médicos separadamente prestam atenção ao fato de que os sintomas da tuberculose brônquica dependem da forma em que a patologia se desenvolve. Este fato tem grande influência no diagnóstico primário e, sobretudo, no diagnóstico precoce da doença.
Sintomas da doença
Este tipo de tuberculose é considerada uma doença muito insidiosa, pois na maioria dos casos não é acompanhada de sintomas vívidos. Nesse caso, a doença é crônica, ou seja, se desenvolve no corpo por um longo tempo.tempo sem supervisão e tratamento médico adequado.
As estatísticas médicas mostram que não mais de 2% de todos os casos de lesões brônquicas são agudos e apresentam sintomas vívidos. A localização da infecção, o grau de lesão tecidual e a forma da doença têm grande influência nos sintomas da tuberculose brônquica.
Os médicos recomendam prestar atenção a vários sinais característicos:
- Tosse persistente. Ao mesmo tempo, é quase impossível lidar com isso, os medicamentos convencionais não ajudam. A natureza da tosse é ladrar e o grau de sua intensidade aumenta significativamente na posição supina.
- F alta de ar frequente e pronunciada que acompanha uma pessoa mesmo com o menor esforço.
- Na tuberculose dos brônquios e da traqueia, a respiração do paciente é acompanhada por um assobio alto. Este sintoma pode ser ouvido sem recorrer a instrumentos médicos especiais.
- Os ataques de tosse são acompanhados pela liberação de copioso escarro, que tem consistência viscosa. Dependendo do tipo de doença no escarro, pode haver manchas de sangue (com forma ulcerativa) ou partículas de sais de cálcio (com forma fistulosa).
- Se os gânglios linfáticos forem afetados durante o curso da doença, a pessoa deve sentir uma sensação de dor e queimação entre as omoplatas.
Se você encontrar esses sintomas, você deve consultar imediatamente um médico. O diagnóstico precoce tornará o tratamento mais eficaz. Especialistas chamam a atenção para o fato de que a derrota dos brônquios com os bastões de Koch não é acompanhada pelo usual para a tuberculose.sinais. O paciente pode manter o mesmo peso corporal, a temperatura pode permanecer normal, portanto, não há aumento da sudorese noturna.
Os médicos concordam que o diagnóstico desta doença é difícil e requer uma abordagem multifacetada. Em alguns casos, os sintomas podem ser confundidos com bronquite comum.
Métodos de Diagnóstico
O diagnóstico de tuberculose brônquica é difícil mesmo para um médico muito experiente, esta doença tem seus próprios truques e é mascarada com sucesso. Por esta razão, recorrem ao diagnóstico diferencial de tuberculose brônquica, o que permite excluir falsas patologias e estabelecer atempadamente a doença.
A f alta de um quadro clínico claro faz com que a lista de procedimentos necessários seja bastante ampla:
- Urina e exames de sangue são definitivamente prescritos. Isso permite que você determine a saúde geral do paciente.
- Realizar tomografia de raios X. Este exame permite determinar o grau de permeabilidade dos brônquios, o nível de dano aos seus tecidos, bem como a qualidade da ventilação pulmonar.
- Broncoscopia, que permite esclarecer a localização da infecção, determinar com mais precisão a forma da doença.
- Biópsia dos tecidos brônquicos, que é realizada no momento da broncoscopia conforme prescrição do médico assistente.
- Separadamente, o escarro é analisado. O laboratório estabelece a presença de microrganismos patogênicos (bastões de Koch) nele.
- Se não houver escarro suficiente, é realizado um teste para tuberculose de água de lavagembrônquios. Para isso, é introduzida uma certa quantidade de solução salina, que é aspirada com um aspirador. O laboratório determina a presença de microrganismos no líquido resultante.
Em combinação com as atividades acima, é realizado um ensaio imunoenzimático (ELISA), que determina a presença de anticorpos no sangue humano. Como método independente de diagnóstico de tuberculose brônquica, raramente é utilizado, pode determinar a presença de bastões de Koch, mas não informa a localização da doença.
Características e tipos de tratamento
No caso de um diagnóstico decepcionante, o médico deve abordar o tratamento de forma abrangente. Como mencionado acima, o dano brônquico ocorre principalmente durante a infecção secundária, ou seja, no contexto de tuberculose pulmonar já em desenvolvimento.
Existem várias atividades básicas que são realizadas no tratamento da tuberculose brônquica:
- A terapia médica é prescrita usando vários tipos de medicamentos antibacterianos.
- No contexto da administração oral de comprimidos, é realizada uma intervenção local com medicamentos quimioterápicos. Esta abordagem é possível se a doença estiver claramente localizada.
- Em caso de infecção generalizada, é prescrita a pulverização de aerossol de medicamentos antimicrobianos no trato respiratório.
- A broncoscopia regular permite a limpeza mecânica dos brônquios de acúmulos de massas caseosas.
- Na doença grave e forte estreitamento do lúmen entre os brônquios, cauterização a laser do afetadopartes.
- O médico prescreve a ingestão de complexos vitamínicos e imunomoduladores. Isso permite que você forneça ao corpo assistência adicional, mas necessária, em um período difícil de doença.
O curso médio de medicação dura pelo menos três meses. Durante esse período, as bactérias podem se tornar resistentes aos principais componentes dos medicamentos, o que reduzirá a eficácia. O paciente faz exames regularmente, de acordo com os quais o médico ajusta o tratamento.
É importante que o paciente esteja em um dispensário especial para tuberculose durante todo o período de terapia, principalmente se a doença for contagiosa. O monitoramento constante e vigilante da equipe médica permite que você alcance o resultado desejado no menor tempo possível.
Na tuberculose dos pulmões e brônquios, as recaídas não são incomuns. Regras simples ajudam a evitar uma recorrência indesejada da doença. Duas vezes por ano, o paciente é obrigado a se submeter a cursos de antibioticoterapia. Essa abordagem é usada por dois anos após a recuperação.
A dieta desempenha um papel importante na saúde do paciente. O corpo deve receber constantemente um complexo completo de vitaminas úteis, que permitirão a construção da defesa imunológica necessária.
Prognóstico para recuperação
As chances de recuperação de um paciente dependem do estágio em que a doença foi diagnosticada. O diagnóstico precoce facilita muito o tratamento e reduz sua duração. É importante lembrar que a tuberculose brônquica atua na maioria das vezes como uma complicação doformulários.
Determinando a capacidade de uma pessoa de se recuperar totalmente, o médico dependerá do grau de dano primário ao trato respiratório e da gravidade das complicações.
Como mostra a prática médica, cerca de 80% dos pacientes se recuperam com sucesso. Um papel importante nisso é desempenhado pela responsabilidade pessoal do paciente, é necessário seguir rigorosamente as recomendações do médico para se recuperar e evitar recaídas.
Especialistas prestam atenção especial ao fato de que é impossível curar a doença por conta própria. Quanto mais tempo uma pessoa decide visitar um médico, menor a probabilidade de se livrar completamente da doença. Se não tratada, a mortalidade pode chegar a 50%.
A situação é muito mais complicada se a pessoa tiver doenças graves concomitantes (HIV, diabetes mellitus).
Consequências da tuberculose brônquica
A tuberculose pode ser curada. Uma pessoa pode retornar a uma vida plena após um longo estágio de tratamento e recuperação. Se o paciente seguir todas as recomendações do médico assistente e não negligenciar os exames indicados, não haverá consequências da doença.
Prevenção de doenças
Medidas preventivas destinadas a combater a propagação da tuberculose são realizadas em todos os lugares. As instituições médicas recomendam exames preventivos regulares, em especial a fluorografia, que permite determinar se o paciente apresenta sinais de doença.
Outro importante método de prevenção é a vacinação, cuja ação se inicia ativamente por meiovários meses após a administração. Estudos descobriram que as pessoas vacinadas têm a forma mais leve da doença, ou a infecção não ocorre.
Medidas de quimioprofilaxia são fornecidas para grupos de risco.
Um papel importante no fortalecimento do próprio corpo é desempenhado pelo estilo de vida, a presença de maus hábitos, bem como as condições de trabalho. Para a prevenção da tuberculose, recomenda-se considerar esses aspectos com especial cuidado e tomar as medidas necessárias.
