A oncologia é um verdadeiro flagelo da sociedade moderna. Todos os anos ceifa milhões de vidas, não poupando nem crianças nem adultos. O câncer é uma enorme variedade de doenças malignas de vários órgãos e sistemas humanos.
Por exemplo, existe uma doença tão perigosa como o sarcoma de partes moles. Em comparação com outros tipos de câncer, esta doença é rara. O número de pacientes com ele não é superior a 1% do número total de pacientes com câncer.
Sarcoma é caracterizado por progressão rápida, alta taxa de disseminação de metástases e prognóstico ruim na maioria dos casos. Como acontece com qualquer outro câncer, quanto mais cedo o tumor for diagnosticado, maior a taxa de sobrevivência. Portanto, todos precisam saber sobre o sarcoma para poder perceber os sinais da doença a tempo e procurar ajuda.
Conceito de doença
Então, o que é sarcoma de partes moles? Esta é uma doença oncológica em que se observa o crescimento de células malignas em diferentes tipos de tecido conjuntivo. Ao mesmo tempo, é substituído por fibroso. A grande maioria dos pacientes está emde 30 a 50 anos. A doença afeta mais homens do que mulheres. No entanto, em ambos, prossegue com a mesma agressividade e igual gravidade dos sintomas do sarcoma de partes moles. A taxa de sobrevivência para ambos os sexos é a mesma.
Tipos de sarcomas
Na verdade, sarcoma é um nome comum para vários tipos de câncer. Todos eles diferem uns dos outros no tipo de células de onde se originaram.
Angiossarcoma. Desenvolve-se a partir das células dos vasos sanguíneos dos sistemas circulatório e linfático. Extremamente agressivo e com metástase rápida
Sarcoma de Kaposi, em homenagem ao cientista que o descreveu pela primeira vez, pertence a esta espécie. Manifesta-se sob a forma de múltiplas lesões da pele ou membranas mucosas. O paciente é coberto com manchas de flores vermelhas, marrons ou roxas. Eles têm um contorno irregular, podem subir ligeiramente acima da superfície da pele ou podem ser planos.
- Outro tipo de sarcoma é o mesenquimoma. É muito raro, localizado profundamente nos músculos dos braços e pernas.
- Fibrossarcoma. Origina-se das células do tecido conjuntivo e se desenvolve por muito tempo sem causar sintomas.
- Osteossarcoma extraesquelético. Surge do tecido ósseo, embora bastante agressivo.
- Rabdomiossarcoma. Formado a partir de músculos estriados. Frequentemente afeta crianças pequenas. Uma foto de um sintoma de sarcoma de tecidos moles desse tipo é apresentada abaixo.
- Schwannoma (neurinoma). Surge de um determinadotipo de células da bainha nervosa.
- Sarcoma sinovial refere-se a um tipo bastante raro de sarcoma que surge da membrana sinovial da articulação. Esta doença é caracterizada por metástases extremamente rápidas.
Além disso, os sarcomas podem ser divididos de acordo com seu grau de malignidade.
- Baixo nível. Ao estudar a estrutura do tumor, observa-se um pequeno número de focos de necrose.
- Nível médio. A neoplasia primária consiste em cerca de metade das células malignas.
- Alto nível. O tumor é representado principalmente por um grande número de focos de necrose.
Claro, quanto menor a nota, melhor o prognóstico.
Existe um sarcoma de partes moles da cabeça e da face, assim como da mão, tronco e assim por diante. Portanto, podemos dizer que o sarcoma pode ser dividido em vários tipos dependendo da parte do corpo humano onde foi formado.
Separadamente, gostaria de destacar um tipo de oncologia como sarcoma de partes moles da coxa (código CID-10 - C49).
O fato é que as extremidades inferiores são as mais afetadas. Aproximadamente 50-60% dos pacientes com sarcoma são afetados precisamente nas pernas e principalmente na região da coxa.
Primeiro de tudo, com esta patologia, aparece uma formação glandular, que pode crescer rapidamente. Além disso, o membro afetado fica pálido e frio ao toque. Um paciente com sarcoma de partes moles da coxa pode queixar-se de fraqueza geral, aumento constante da temperatura corporal para valores subfebris. resultadosexames laboratoriais de sangue podem indicar um aumento significativo da VHS, dos níveis de plaquetas e uma diminuição da hemoglobina. O diagnóstico e o tratamento não são diferentes dos sarcomas no resto do corpo.
Causas do sarcoma
Existem vários fatores que desencadeiam o desenvolvimento do sarcoma. Por exemplo:
- Qualquer dano à integridade da pele e tecidos moles - queimaduras, cicatrizes, cicatrizes, fraturas e assim por diante. Na maioria das vezes, o tumor ocorre nos primeiros três anos após a lesão.
- Exposição do corpo a uma série de produtos químicos que têm um efeito cancerígeno. Por exemplo, tolueno, benzeno, arsênico, chumbo e outros. Essas substâncias podem causar mutações no DNA em células saudáveis e iniciar um processo maligno.
- Exposição à radiação. A exposição aos raios gama faz com que o DNA das células saudáveis sofra mutações e cresça. Na prática oncológica, há casos em que um paciente foi irradiado para destruir um tumor e, após isso, foi diagnosticado com a ocorrência de sarcoma de partes moles. Também correm risco as pessoas que trabalham com máquinas de raios X ou eliminam acidentes em zonas de radiação.
- Entre outras coisas, alguns vírus também possuem propriedades mutagênicas. Por exemplo, o vírus da imunodeficiência humana (HIV) e o herpes tipo 8 tendem a causar o sarcoma de Kaposi.
- Um dos principais fatores é a predisposição hereditária. O fato é que em pacientes com câncer, o gene responsável pela prevenção de processos malignos está danificado. E istoherdado.
- Entre os pacientes com alguns tipos de sarcoma, pode-se encontrar adolescentes e, mais frequentemente, homens. O fato é que o rápido crescimento hormonal que ocorre durante a puberdade pode servir de impulso para o desenvolvimento da oncologia. Devido ao rápido desenvolvimento do corpo, podem aparecer células imaturas. Isso é especialmente verdadeiro para sarcoma de quadril em meninos adolescentes.
Metástase de sarcoma
Todo mundo sabe que qualquer tumor maligno tende a espalhar suas células no corpo do paciente.
Então, a maioria dos sarcomas são propensos a um rápido processo de metástase. As metástases são focos malignos secundários formados a partir das células do tumor principal e se espalham por todo o corpo. Existem duas maneiras de movê-los - através do sangue e através dos vasos linfáticos. Esta doença é caracterizada pela disseminação através da corrente sanguínea.
Na verdade, o tumor espalha suas células malignas desde o início. No entanto, desde que o sistema imunológico do corpo seja forte, ele é capaz de impedir a propagação do câncer. Mas, como você sabe, o câncer também afeta o sistema imunológico, então ele desaparece gradualmente e não pode mais resistir ao tumor. E então a luz verde acende para metástases, elas são transportadas pela corrente sanguínea para todos os órgãos e sistemas.
Assim, as metástases do sarcoma de partes moles da coxa afetam principalmente o tecido ósseo mais próximo. Além disso, os pulmões, fígado e ossos são mais comumente afetados pelo sarcoma.
Ssarcoma de tecidos moles. Sintomas
A taxa de sobrevivência do sarcoma é baixa. Por muito tempo, uma pessoa parece e se sente absolutamente saudável. O fato é que, a princípio, o sarcoma de tecidos moles prossegue sem nenhum sintoma. Uma pessoa nem sequer suspeita que um processo maligno está ocorrendo dentro de seu corpo.
Nos estágios iniciais do desenvolvimento do sarcoma de partes moles, como em qualquer outro tipo de câncer, não há sintomas específicos, mas algumas manifestações de mal-estar geral são possíveis:
- f alta de apetite;
- perda de peso;
- sentir-se constantemente fraco e cansado;
- febre sem nenhum sinal de resfriado;
- imunidade diminuída, que se expressa na ocorrência muito frequente de várias infecções virais e bacterianas.
Porém, na prática, há pacientes que se sentiram bem, tiveram apetite e bons resultados de exames de sangue, e assim por diante.
Muitas vezes o primeiro e principal sinal é o aparecimento de um espessamento ou inchaço sob a pele em qualquer parte do corpo. A formação pode ocorrer em qualquer membro ou em qualquer parte do corpo onde haja tecido mole (músculos, tendões, tecido sinovial). O local "favorito" do sarcoma é o quadril. No entanto, há casos de lesões na cabeça e no pescoço.
Abaixo está uma foto de como é o sarcoma de tecidos moles em um estágio inicial.
O tamanho da educação pode ser muito diferente - de 2 a 30 centímetros. No entanto, este sintomadepende da localização do tumor. Se estiver no fundo do corpo, pode não ser visível. Esta é a insidiosidade da doença - ela não se faz sentir por muito tempo.
Sintomas específicos dependem da localização da lesão. Por exemplo, se as articulações forem afetadas, será muito perceptível para o paciente. Ele não poderá se mover silenciosamente, pois sentirá dor ao se mover. Além disso, devido a essa localização do tumor, uma pessoa pode perder a capacidade de mover livremente um braço ou uma perna.
Sinais da doença nos últimos estágios
À medida que o tumor cresce, os sintomas tornam-se mais pronunciados. Nos últimos estágios, uma cor avermelhada escura aparece na pele no local onde há uma neoplasia. Ocorre uma ferida sangrando, que é propensa a infecções frequentes.
Ress alte-se que os sintomas podem ser causados não apenas pelo tumor primário, mas também por focos malignos secundários. Ao mesmo tempo, à medida que os focos secundários crescem, surgem as sensações de dor, que aumentam gradualmente. A dor pode ser tão intensa que os especialistas são forçados a recorrer a drogas narcóticas para detê-las.
Se os pulmões forem afetados, o paciente pode sentir f alta de ar, tosse persistente, sensação de pressão no peito.
Se o fígado for afetado, pode haver pressão no hipocôndrio direito, dor. Os resultados do laboratório indicam níveis elevados de enzimas hepáticas (como ALT, AST).
Se os sintomas foram detectados no iníciosarcomas de tecidos moles, a taxa de sobrevivência neste caso é máxima.
Diagnóstico médico
O diagnóstico de sarcoma é representado por uma série de exames médicos e não é diferente do diagnóstico de outros cânceres.
- Raio-X. A imagem pode detectar a sombra do tumor, bem como uma possível deformação nas estruturas ósseas.
- Exame de ultrassom na área do tumor. Com a ajuda do ultrassom, você pode determinar o tamanho exato da neoplasia, seus limites, bem como o grau de dano aos tecidos próximos.
- CT (tomografia computadorizada) do tumor primário. Dá uma ideia mais clara da estrutura da educação, o grau de sua malignidade.
- MRI (ressonância magnética). Dá a resposta mais completa para todas as perguntas sobre o tumor primário.
- Biópsia por punção. É o método diagnóstico mais importante, sem o qual é impossível fazer um diagnóstico final. Apenas uma biópsia pode determinar a natureza das células, sua malignidade.
Previsão
Como mencionado acima, os médicos geralmente dão aos pacientes com sarcoma um prognóstico decepcionante. O principal fator que determina a sobrevida no sarcoma de partes moles é o estágio em que o câncer foi detectado. Quando um tumor é detectado no estágio 1-2, o prognóstico é bastante positivo - cerca de 80% dos pacientes sobrevivem e vivem pelos próximos cinco anos. No estágio 3-4, a mortalidade é muito maior. Cerca de 90% dos pacientes morrem em cinco anos. Há também um sarcoma, que é caracterizado por um curso muito agressivo. Quase todos os pacientes com este tipo de doençamorrer nos próximos dois ou três anos.
Assim, sobrevivência quase zero em pessoas inoperáveis. Os sintomas de sarcoma de tecidos moles em tais pacientes provavelmente apareceram apenas no auge da doença, e eles procuraram ajuda médica tarde demais. Afinal, o tumor principal permanece no corpo e continuará a espalhar metástases com a corrente sanguínea.
Tratamento
O tratamento de um paciente com sarcoma deve incluir vários métodos. Só assim o paciente terá chance de sucesso. O principal tratamento para o sarcoma de partes moles é a cirurgia para remover o tumor. No entanto, o sarcoma é caracterizado pela rápida ocorrência de recidivas. Na maioria das pessoas operadas, um novo crescimento do tumor foi encontrado após alguns meses. Além disso, é preferível realizar a irradiação antes da operação. Isso aumenta as chances de sucesso.
A quimioterapia para sarcoma é usada apenas como terapia adjuvante e mais frequentemente nos últimos estágios do câncer, quando o tumor é inoperável. Os medicamentos mais usados são Decarbazina, Doxorrubicina, Epirrubicina. O regime posológico, a frequência de administração, a duração do curso e seu número são determinados pelo oncologista responsável e são definidos individualmente para cada paciente.
Normalmente, os médicos fazem radioterapia por cinco semanas primeiro. Por decisão do oncologista, a terapia com preparações químicas queatividade anticancerígena. Em seguida, o tumor é ressecado. Este é o regime de tratamento padrão para sarcoma de tecidos moles. Comentários de médicos dizem que esta combinação de métodos é a mais eficaz e dá o máximo resultado favorável possível.
Antes da operação, o tamanho do tumor é necessariamente estudado e uma biópsia é realizada para avaliar a malignidade. No caso de um tumor pequeno (até 5 cm), não há necessidade de radiação. Se o tumor tiver mais de 5 cm, ele deve ser exposto aos raios gama para reduzir e evitar o crescimento.
Conclusão
Uma pessoa pode não apresentar sintomas de sarcoma de partes moles por um longo tempo. A sobrevivência é baixa e está associada ao apelo tardio de uma pessoa por ajuda. Além disso, esta doença é bastante agressiva, propensa a recidivas frequentes e metástases rápidas. Portanto, todos devem saber o que é o sarcoma de tecidos moles, ser capazes de perceber sintomas alarmantes em si mesmos ou em seus entes queridos a tempo. Tudo isso ajudará em caso de suspeita de câncer, procure imediatamente ajuda de um médico. Pode literalmente salvar uma vida.
