Linfoma de Burkitt: estágios, sintomas, diagnóstico, tratamento, prognóstico

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Linfoma de Burkitt: estágios, sintomas, diagnóstico, tratamento, prognóstico
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Anonim

Uma doença chamada linfoma de Burkitt é um tipo de doença não-Hodgkin. O desenvolvimento desta patologia é devido aos linfócitos B. Esta doença tem um nível muito alto de malignidade. Tendo atingido um certo foco, o linfoma não para, continuando a se espalhar por todo o corpo humano. Falaremos sobre os estágios desta doença, bem como sobre os sintomas de sua manifestação, diagnóstico e tratamento em nosso artigo.

Linfoma de Burkitt
Linfoma de Burkitt

Epidemiologia da doença

O linfoma de Burkitt pode afetar a área da medula óssea, destruindo o sangue e operando no líquido cefalorraquidiano, ou seja, no líquido cefalorraquidiano. Se esta doença não for tratada, o tumor pode crescer muito rapidamente em todo o corpo, resultando em um resultado fatal. O vírus Epstein-Barr é a causa direta desta doença impiedosa para os humanos.

Diferentes faixas etárias para esta doença

Ref.epidemiologia, vale dizer que os sintomas do linfoma de Burkitt (foto) são determinados em pacientes de várias faixas etárias. Mas a maior prevalência dessa doença é observada em crianças e jovens, principalmente entre os homens. Muitas vezes esta doença se desenvolve em pessoas com AIDS. Esta doença é comum na África Central e é comum entre a população dos Estados Unidos da América. Quanto à Rússia, é extremamente raro em nosso país.

Linfoma de Burkitt em crianças
Linfoma de Burkitt em crianças

Uma pessoa com linfoma de Burkitt não pode transmitir a doença a outras pessoas. Mas é importante notar que este vírus pode ser transmitido em certa quantidade pela saliva, mas não será capaz de causar processos infecciosos independentes.

Descrição da patologia

O linfoma de Burkitt é uma patologia extremamente maligna que se desenvolve a partir de linfócitos B. Esta doença não está localizada exclusivamente no sistema linfático, começando rapidamente a se espalhar pelos tecidos e órgãos. Pode penetrar no sangue e, além disso, na medula óssea. Sua etiologia ainda não foi totalmente esclarecida. Como regra, os especialistas consideram os fatores gerais característicos das doenças neoplásicas, porque quase sempre o desenvolvimento de linfomas está associado à ação direta do vírus e ao crescimento do tumor. Os médicos podem encontrar o linfoma de Burkitt em vários órgãos, por exemplo, nas glândulas supra-renais, na mandíbula, no pâncreas, nos intestinos, no estômago e assim por diante. Na maioria dos casos, este vírus não tem efeito sobrelinfonodos periféricos, cujas causas também são desconhecidas.

sintomas do linfoma de burkitt photo
sintomas do linfoma de burkitt photo

Distinguindo doença de linfossarcoma

Muitas vezes, os especialistas observam a presença de células linfóides imaturas na neoplasia com distribuição no núcleo da cromatina, para que o médico possa distinguir facilmente essa patologia do linfossarcoma. Ao mesmo tempo, histiócitos vacuolizados podem ser detectados durante o exame histológico. Além disso, os pacientes apresentam uma quantidade aumentada de lipídios no citoplasma das células linfóides. Como parte da microscopia, é possível identificar saliências do citoplasma com partículas virais.

A peculiaridade desta doença é que ela não tem uma conexão específica com uma determinada categoria de idade de uma pessoa e, na maioria das vezes, como já observado, o linfoma de Burkitt é diagnosticado em crianças e adolescentes. Muitas vezes, essa doença começa a se manifestar naqueles que foram diagnosticados com AIDS. Esta doença, ao contrário de outras doenças semelhantes, muitas vezes se torna a principal causa de mononucleose infecciosa em humanos.

A seguir, vamos descobrir exatamente como essa doença se desenvolve e quais são seus principais estágios.

Fases da doença

Existem apenas quatro estágios do linfoma de Burkitt, que dependem do grau de sua prevalência no corpo:

  • Linfoma de primeiro estágio afeta uma área dos gânglios linfáticos.
  • No segundo estágio, uma ou várias áreas dos linfonodos localizados em um lado do diafragma podem ser afetadas.
  • No terceiroestágios afetam os gânglios linfáticos localizados em ambos os lados do diafragma.
  • O estágio 4 do linfoma de Burkitt envolve órgãos internos no processo do tumor.

Os dois primeiros estágios da patologia, caracterizados por lesões de linfonodos periféricos, são considerados locais, e os últimos são chamados de comuns. Agora vamos olhar diretamente para as causas desta doença.

Causas da doença

A ciência ainda não conhece as causas exatas associadas ao renascimento das células. Como já observado, a doença ocorre devido ao vírus Epstein-Barr, o que é um fato absoluto. Mas nem todas as pessoas que são portadoras deste vírus desenvolvem tal doença. Muitas vezes acontece que o linfoma de Burkitt é detectado em crianças e adultos que tiveram mononucleose. A mononucleose infecciosa é semelhante ao linfoma. Ambas as doenças prosseguem de forma semelhante, mas o linfoma é mais difícil de tratar do que a mononucleose.

Imunidade hereditária enfraquecida

Os cientistas concluíram que o vírus do quarto grau afeta precisamente aqueles pacientes que têm imunidade hereditária enfraquecida. Essas pessoas são mais suscetíveis a processos malignos que ocorrem no sistema linfático do que outras. Além disso, os cientistas sugerem que existem os seguintes fatores devido aos quais esta doença pode ocorrer:

tratamento do linfoma de burkitt
tratamento do linfoma de burkitt
  • Irradiação de um paciente utilizando radiação ionizante no tratamento de outras doenças oncológicas.
  • Humanos vivendo em lugares com pobresambiente, bem como perto de áreas associadas à indústria química.
  • Contato regular com agentes cancerígenos no trabalho.

Sintomas de patologia

Células de linfoma em quantidade significativa podem se acumular nos gânglios linfáticos e, além disso, nos órgãos abdominais. Como resultado, eles aumentam. No caso de penetração das células no intestino delgado, ocorre sua obstrução e o sangramento é causado. Às vezes, a patologia, afetando os gânglios linfáticos periféricos, pode levar ao inchaço da mandíbula e do pescoço, causando sensações extremamente dolorosas. Neoplasias malignas de tecidos linfóides tendem a crescer rapidamente. Os especialistas distinguem os seguintes sintomas do linfoma de Burkitt:

  • Aparecimento de tumores únicos ou múltiplos na área da mandíbula, capazes de se mover para outros órgãos.
  • O processo de quebrar ossos.
  • Presença de falha na respiração ou deglutição.
  • O processo de infiltração de tecidos moles.
  • Deformação da mandíbula e nariz.

Além disso, com linfoma, pode haver outros sintomas associados a uma síndrome tóxica geral, incluindo condições febris. Vale destacar a forma abdominal do linfoma de Burkitt, que se caracteriza por um curso rápido de natureza progressiva e diagnóstico complexo. Nesse caso, há danos a órgãos como rins, fígado, pâncreas e intestinos.

Sintomas abdominais

Como esse tipo de patologia se manifesta? Vamos dar uma olhada mais de perto nesta questão. Tipo de doença abdominalgeralmente acompanhado pelos seguintes sintomas:

  • O aparecimento de um estado febril.
  • Desenvolvimento de icterícia.
  • Sentindo dor no abdômen.
  • Desenvolvimento de obstrução intestinal.
  • Exaustão geral do corpo.
  • O aparecimento da síndrome dispéptica.
  • estágio linfoma de burkitt
    estágio linfoma de burkitt

No decorrer da progressão da infecção, causada pelo vírus Epstein-Barr, pode se formar uma neoplasia maligna, que se localizará na face lateral da cavidade nasal. Como regra, tal formação pode se espalhar extremamente rapidamente para a nasofaringe, metastizando para a região dos linfonodos submandibulares. Os sinais desta forma da doença podem ser várias descargas da cavidade nasal, que geralmente assumem a forma de muco com pus. Às vezes, sangue pode ser encontrado neste muco.

Durante o desenvolvimento do processo maligno, os pacientes podem sentir dor que irradia para a área das têmporas. Ruído nos ouvidos não é descartado. Caso o tumor esteja localizado na parede lateral da nasofaringe, pode ocorrer deficiência auditiva. Sintomas tóxicos gerais também podem se formar com grande velocidade.

Em pacientes imunocomprometidos, pode ocorrer leucoplasia da cavidade oral, mucosas da língua e borda dos lábios. Às vezes, os médicos observam focos patológicos na cabeça do pênis em homens. Nas mulheres, é provável a localização de focos no colo do útero e, além disso, na vagina. Tais focos, via de regra, têm a aparência de áreas esbranquiçadas que diferem claramentelimites pronunciados. Como resultado do aparecimento de tais focos, pode ocorrer uma sensação de queimação. Caso essas áreas sejam feridas, pode ocorrer sangramento.

Diagnóstico do linfoma de Burkitt

Para fazer um diagnóstico, o paciente é primeiramente prescrito uma biópsia do tecido patológico. Além disso, o material é enviado para exame histológico a fim de esclarecer o estágio do linfoma. Sob um microscópio, geralmente é possível ver muitos pequenos linfócitos escuros, que são intercalados com macrófagos de tempos em tempos. Assim, os linfócitos tentam fagocitar as células tumorais.

diagnóstico de linfoma de burkitt
diagnóstico de linfoma de burkitt

Biópsia bilateral como método de diagnóstico de patologia

Dependendo da localização do linfoma, uma biópsia bilateral pode ser realizada juntamente com a aspiração de medula óssea. Além disso, é possível consultar o raio-x do tórax, pelve. É igualmente importante examinar a cavidade abdominal e realizar linfangiografia das extremidades inferiores, juntamente com uma biópsia hepática.

A seguir, vamos descobrir como esta patologia está sendo tratada atualmente.

Qual é o tratamento para o linfoma de Burkitt?

Tratando uma doença

Para tratar esta doença, os médicos geralmente recorrem ao uso de quimioterapia. Assim, drogas como a Ciclofosfamida são usadas juntamente com Etoposide, Citarabina, Vincristina, Doskorrubicina e Metotrexato.

Como parte de um tratamento complexo, os médicos costumam usar imunomoduladores. Para tratamentotumores malignos causados pelo vírus Epstein-Barr, são utilizados interferons recombinantes, que são usados em grandes dosagens. Atualmente, a quimioterapia tem sido combinada com medicamentos antivirais. Isso permite alcançar maior eficiência. Como parte do tratamento, os medicamentos quimioterápicos são administrados aos pacientes por via intravenosa ou diretamente no líquido cefalorraquidiano.

O curso da quimioterapia no contexto do câncer e do linfoma de Burkitt depende diretamente do estágio da doença. Deve-se notar que, sob a condição de nomeação precoce, é possível curar completamente o paciente. Quanto aos últimos estágios, eles usam um método cirúrgico de tratamento. Se ocorrer sangramento ou ruptura no intestino, os médicos podem remover parte dele.

Este é o tratamento para o linfoma de Burkitt.

Linfoma de Burkitt estágio 4
Linfoma de Burkitt estágio 4

Prognóstico para esta patologia

O prognóstico mais favorável do linfoma é, via de regra, em crianças e, além disso, com processos localizados. Caso o tratamento oportuno não seja realizado, a doença pode inevitavelmente levar o paciente à morte. A taxa de sobrevida global imediatamente após um curso de quimioterapia na presença desta patologia em crianças é de sessenta a noventa por cento. Entre os pacientes adultos, a taxa de sobrevida atinge de setenta a oitenta por cento. Também deve ser observado que entre pacientes adultos, o resultado do tratamento pode ser imprevisível.

Conclusões sobre o artigo

Então, que conclusões podem ser tiradas? Em conclusão, deve-se dizer que, com tratamento oportuno e competente, o linfoma de Burkitt pode regredir rapidamente, portanto, em geral, ainda podemos falar de um prognóstico favorável. É importante ress altar que ainda não foi desenvolvido um esquema adequado para a prevenção dessa doença. Como observado anteriormente, na Rússia essa patologia é extremamente rara. Normalmente, apenas as pessoas que visitam adoecem com linfoma, e a probabilidade zero de infecção com eles nos permite concluir que essa patologia é irrelevante para nossas latitudes.

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