O que é essa patologia? Quão perigoso é e é curável? Essas são perguntas comuns. Vamos explorá-los com mais detalhes neste artigo. O câncer de vulva é um tumor maligno que ocorre externamente na pele e nas mucosas dos órgãos genitais. Todos os anos, especialistas identificam mais de quatro mil pacientes que estão doentes com esta patologia. O início do óbito em um ano, mesmo a despeito da assistência prestada, é observado em cada quinto paciente. Uma mortalidade tão alta está associada ao fato de os pacientes não recorrerem a especialistas por muito tempo. As consequências de tal atitude para a saúde, infelizmente, são decepcionantes. Como resultado, a indiferença das pessoas leva ao fato de que a forma inicialmente operável da doença é incurável.
Informações gerais
A incidência de câncer vulvar em nosso país é de aproximadamente cinco por cento. A epidemiologia mostra que a prevalência da doença empaíses em desenvolvimento são maiores do que no resto do mundo. Quanto às mulheres asiáticas, sua taxa de incidência não excede um por cento e meio.
O grupo de risco geralmente inclui pessoas mais velhas com mais de sessenta e cinco anos, pois é nessa idade que o fundo hormonal da mulher sofre mudanças significativas. O carcinoma espinocelular vulvar é extremamente raro em adolescentes ou mulheres férteis. Considerando a idade dos pacientes, pode-se supor que a malignidade aparece no contexto da degeneração distrófica causada pelo envelhecimento. Por várias razões, os idosos são muito menos propensos a recorrer aos ginecologistas, o que leva à negligência da patologia.
O câncer vulvar não é contagioso para as pessoas ao redor (fotos mostrando as áreas afetadas são apresentadas no artigo). É impossível se infectar por gotículas no ar, mas existem algumas patologias infecciosas que contribuem para sua formação, por exemplo, papilomavírus humano ou AIDS.
Tipos de câncer
Os seguintes tipos de câncer vulvar são distinguidos, que são baseados em sua estrutura histológica e, além disso, na direção do crescimento e outras características. Assim, o quadro citológico permite distinguir os seguintes tipos desta doença:
- Forma escamosa.
- Variedade de células basais.
- Presença de melanoma.
- Desenvolvimento da doença de Paget.
- Aparecimento de adenocarcinoma.
- Aparecimento do carcinoma da glândula de Bartholin.
Câncer de células escamosas hojeé responsável por cerca de oitenta por cento de todos os casos, e outras espécies são muito menos comuns. De acordo com o critério da direção da germinação da patologia, as formas exofíticas e endofíticas são distinguidas. A classificação internacional mostra a prevalência desse processo e leva em consideração:
- Tamanho do tumor primário.
- Grau de envolvimento dos linfonodos.
- Presença de metástases.
Sintomáticos e sinais de patologia
Nos estágios iniciais do câncer vulvar, os pacientes podem não ter queixas óbvias. Às vezes, os precursores do desenvolvimento de tal patologia são a leucoplasia, juntamente com a kraurose e o líquen escleroso. Muitas vezes, o primeiro estágio da doença é assintomático.
O sintoma inicial do câncer vulvar é uma sensação de coceira com desconforto ou sensação de queimação no trato genital. A dor geralmente aparece mais tarde. Externamente, as primeiras alterações podem ser difíceis de detectar sem um exame, mas às vezes você pode ver que uma protuberância apareceu na região inguinal na forma de um linfonodo aumentado que não dói.
As principais manifestações visíveis são manchas na mucosa, fáceis de detectar: basta examinar cuidadosamente a vulva. Infelizmente, isso é feito tarde demais. Tais manchas têm um tom esbranquiçado-acinzentado. Sintomas semelhantes são observados no contexto da leucoplasia.
Sinais característicos de câncer vulvar com crescimento exofítico é o aparecimento de inflamação, ulceração e, além disso, secreção purulenta e sanguinolenta, o que indica que a decomposição do tumor cancerígeno já começou. A brotação endofítica é caracterizada por inchaço junto com selos e infiltrado. As manifestações posteriores incluem fraqueza, fadiga e baixa temperatura. No estágio terminal, os sintomas progridem rapidamente, o que geralmente é expresso por exaustão severa. Também pode haver rápida perda de peso e pulso fracamente preenchido com f alta de ar ao menor esforço. Como resultado, na maioria das vezes ocorre a morte.
Você pode ver os sintomas do câncer de vulva nas fotos apresentadas no artigo.
Principais motivos
A etiologia com as principais causas desta patologia ainda não foi totalmente estudada até o momento. É verdade que em cinquenta por cento dos pacientes, a papilomatose é encontrada no corpo. Seu agente causador é o vírus do papiloma. Pode ser transmitida por contato ou contato domiciliar. Existem cepas que causam a formação de verrugas e verrugas genitais, que apresentam alto grau de oncogenicidade. Muitas vezes, esta patologia começa com o aparecimento de crescimento papilomatoso. Penetrando no epitélio, o vírus altera a estrutura do DNA humano, podendo causar displasia com divisão acelerada. A relevância desse problema está no fato de que, se o câncer vulvar foi detectado em uma mulher jovem, o papilomavírus também é detectado com uma probabilidade de oitenta por cento. Hoje, mais de noventa por cento de toda a população da Terra está infectada com ele.
O câncer de vulva pode ser hereditário. A predisposição hereditária é observada em trinta por cento dos casos. Esta é a chamada neoplasia intraepitelial.modelo. O gene que a provoca ainda não foi identificado. A psicossomática explica que os tumores malignos são formados como resultado de experiências mentais, muitas vezes inconscientes. E também podem surgir por f alta de atenção ou amor. Assim, segundo alguns ensinamentos, ódio com ressentimento, raiva e inveja de outras pessoas pode causar processos oncológicos.
Estágios do câncer vulvar
No tratamento desta doença, o grau de prevalência da neoplasia desempenha um papel importante. As seguintes etapas são distinguidas:
- Nível zero de patologia é caracterizado apenas por lesões do epitélio.
- No primeiro estágio, o tamanho do tumor não ultrapassa dois centímetros e não se estende além da própria vulva.
- No segundo estágio, o tamanho do tumor já começa a ultrapassar dois centímetros.
- O terceiro estágio é caracterizado pela germinação do tumor em tecidos vizinhos, por exemplo, na região da vagina ou ânus, entre outras coisas, observa-se a natureza unilateral da lesão dos linfonodos.
- No quarto estágio, o tumor pode crescer em outros órgãos e, além disso, em ossos. Neste caso, pode-se observar linfonodos afetados por metástases em ambos os lados.
No estágio inicial, com tratamento oportuno, a taxa de sobrevivência dos pacientes é de noventa e oito por cento. Deve-se notar que a neoplasia pode se espalhar por todo o corpo em poucos meses. Muitas vezes, os médicos detectam metástases à distância na região do pulmão. Infelizmente, a última etapa é quase impossívelqualquer tratamento, neste caso, as forças dos médicos são direcionadas apenas para aliviar a condição do paciente doente.
Como identificar os sintomas do câncer vulvar?
Diagnóstico
Adquirir uma anamnese, assim como entrevistar um paciente, determina a dinâmica geral dos processos patológicos juntamente com o curso da doença e a natureza benigna da formação. Em caso de suspeita de câncer vulvar, o exame para esclarecer o diagnóstico incluirá os seguintes procedimentos:
- Realização de exame ginecológico que relata alterações externas.
- Realização da palpação com a determinação de linfonodos inguinais aumentados e, além disso, femorais.
- Realização de uma colposcopia para determinar se o tumor cresceu.
- Realização de vulvoscopia, que ajuda a verificar células mutantes quanto a displasia.
- Realização de um esfregaço citológico junto com um teste de Papanicolau ou verificação de células cancerígenas e descrição de sua estrutura.
- Biópsia e exame histológico.
- Realização de um exame ultrassonográfico da pelve e, além disso, dos gânglios linfáticos, que permite a detecção de metástases.
Quando o câncer vulvar começa a metastatizar para áreas vizinhas, o diagnóstico consiste nos seguintes procedimentos:
- Realizando um exame de toque retal.
- Tirar radiografias dos pulmões.
- Realizando ureteroscopia.
- Computador eressonância magnética, que, por sua vez, permite a detecção de metástases à distância.
A conclusão com o prognóstico da doença depende diretamente da totalidade dos sintomas e dos dados do ensaio clínico. Além disso, é necessário levar em consideração a duração da patologia juntamente com a saúde geral do paciente.
Como o câncer de vulva é tratado?
Tratamento de doenças
A doença é extremamente perigosa, porém curável, desde que detectada precocemente. Caso a patologia não seja tratada, será fatal. Deve-se notar que a morte por negligência de tal doença pode ocorrer dentro de um ano.
A chance de sobreviver e, além disso, de interromper o desenvolvimento ativo do carcinoma existe se uma pessoa não iniciar a doença, mas consultar um médico para receber cuidados médicos adequados. Em nenhum caso você deve tentar se livrar da doença tomando analgésicos ou procurar remédios eficazes em receitas oferecidas pela medicina tradicional. Em tal situação, apenas cuidados médicos competentes de especialistas qualificados devem ser fornecidos. O tratamento do câncer de vulva deve ser abrangente.
Desenvolvimentos modernos em áreas como ginecologia, cirurgia e oncologia ajudam a curar e derrotar a patologia. A tática de tratamento é a terapia combinada, que ajudará a diminuir a taxa de desenvolvimento do câncer, permitindo que o corpo se recupere e, além disso,prolongar a vida. Assim, o tratamento inclui os seguintes aspectos:
- Realização cirúrgica do foco e metástase.
- Quimioterapia com citostáticos.
- Realizando radioterapia.
- Tomar medidas de alívio da dor.
A recuperação das pacientes ocorre imediatamente após a cirurgia de câncer de vulva, na qual é retirado um órgão com linfonodos regionais. Às vezes, trata-se apenas de remissão clínica. Recaídas após as operações são geralmente encontradas em sete por cento dos casos. É impossível prever o momento de sua aparição, mas às vezes os médicos precisam operar os pacientes novamente.
Lançado, mas ao mesmo tempo inoperável o câncer ainda requer terapia paliativa. A radioterapia geralmente é prescrita, e as ações diretas dos oncologistas visam aliviar o sofrimento de uma pessoa doente. A quimioterapia também está disponível para câncer vulvar.
Possíveis Complicações
O tratamento para esta patologia, que inclui radioterapia com quimioterapia, pode causar vários efeitos colaterais, além de piorar a qualidade de vida dos pacientes. Por exemplo, devido à remoção dos genitais, pode ocorrer inchaço das pernas com inflamação e divergência de suturas pós-operatórias, bem como acúmulo de líquido na área da área afetada.
Consequências operacionais negativas também podem ocorrer quando os nervos são danificados. Os pacientes podem sentir dormência com formigamento na área danificada da pele. Além disso, a sutura pode não cicatrizar bem. Como parte da prevenção, recomenda-se lubrificar a pele com um bálsamo chamado "Vinilin". O óleo de espinheiro marítimo também é adequado. A quimioterapia e a radioterapia para câncer de vulva podem causar uma variedade de complicações, incluindo as seguintes:
- Diminuição das forças imunológicas do corpo.
- Desenvolvimento de anemia.
- Queda de cabelo significativa.
- O aparecimento de distúrbios no funcionamento dos intestinos.
- Observação de estreitamento da vagina.
- O aparecimento de uma sensação de queimação durante a micção.
- Aparência de fraqueza geral, irritabilidade, apatia e sentimentos de ansiedade.
Em todo o pós-operatório, os pacientes precisam de atenção especial em relação a si mesmos e, além disso - cuidados da equipe clínica e, claro, dos entes queridos.
Nos estágios avançados do câncer vulvar (foto pode ser facilmente encontrada), as pessoas doentes podem sentir desconforto físico grave. Nesse sentido, a questão de como a dor pode ser aliviada é a mais relevante. Em algum momento, o uso de analgésicos não narcóticos não traz mais alívio. Drogas fortes, como buprenorfina ou morfina, são prescritas aos pacientes estritamente de acordo com a prescrição médica individual.
Os medicamentos para a dor podem ser um pouco viciantes, com alguns efeitos colaterais, como consciência turva, tontura, náusea, pressão arterial baixa, boca seca e sede extrema.
Nem todo mundo sabe como é o câncer vulvar.
Quão realista é engravidar após uma patologia?
Esta questão ainda não foi suficientemente estudada, uma vez que esta doença é extremamente rara em mulheres em idade reprodutiva. Esta patologia é mais uma doença chamada "senil".
No entanto, a maioria dos médicos acredita que o planejamento de uma gravidez só é possível após a conclusão de um curso completo de terapia complexa e, além disso, no final do período de reabilitação. Como tal, o período de recuperação é bastante longo e varia de três a cinco anos. Antes de planejar uma gravidez, as mulheres devem passar por um exame completo, principalmente por um ginecologista, além de um oncologista com um geneticista. Isso é necessário para descobrir fatores ocultos que podem prejudicar a criança ou provocar uma recaída da patologia.
Em casos raros, esta patologia pode ser diagnosticada durante a gravidez. Em tais situações, você não pode se recusar a realizar a quimioterapia. Este método de tratamento não tem nenhum efeito negativo no desenvolvimento subsequente do feto.
Medidas Preventivas
Como esta doença grave pode ser prevenida e controlada? A prevenção de doenças oncológicas ajuda a evitar a exposição a fatores nocivos, protegendo-se deles. Para prevenir o aparecimento do câncer vulvar, os médicos recomendam eliminar ou pelo menos reduzir o efeito de fatores perigosos e, além disso, tratar as comorbidades a tempo. Antes de mais nada, você precisa parar de fumar, se livrar do excesso de peso, evitarentrada no corpo de todos os tipos de agentes cancerígenos. Além disso, é impossível permitir violações do nível de hormônios e o desenvolvimento de problemas nos vasos sanguíneos. Aqui estão algumas dicas para ajudar a prevenir o câncer vulvar:
- Dar ao corpo um bom sono.
- Estilo de vida saudável e rotina diária normal.
- Alimentação adequada juntamente com check-ups regulares.
Esta doença deve ser tratada em seu estágio inicial. Assim, livrar-se dele será mais fácil e muito mais eficaz. Nesse sentido, toda mulher depois dos cinquenta deve visitar um ginecologista duas vezes por ano.
Qual é o prognóstico para o câncer de vulva?
Esperança de vida e prognóstico
A sobrevivência de pacientes operáveis que não apresentam envolvimento de linfonodos é geralmente de até noventa por cento. No caso de os linfonodos estarem envolvidos no processo patológico, a taxa de sobrevivência é reduzida para cinquenta por cento.
Resenhas sobre câncer vulvar
Na maioria das vezes, os comentários sobre o tratamento dessa patologia são deixados pelas filhas de mães doentes que tiveram que lidar com o câncer. Como qualquer outro câncer, esta forma é tratada com sucesso apenas na fase inicial, imediatamente após a operação, relatada nos comentários. Após o tratamento, as mulheres podem desenvolver várias complicações na forma de anemia, queda de cabelo, sensação de fraqueza e fadiga.
Em nosso país, cerca de cinco por cento das mulheres sofrem de câncer vulvar. Nesse sentido, é extremamente importante ser examinado regularmente por um ginecologista para evitaro desenvolvimento de uma patologia tão perigosa. Além disso, não negligencie a nutrição adequada, um estilo de vida saudável e a adesão a um padrão normal de sono. Uma mulher é obrigada a cuidar de sua saúde não apenas na juventude, mas por toda a vida.
