Nas grandes cidades, como resultado da exposição a forte ruído de fundo no aparelho auditivo, muitas pessoas são diagnosticadas com neurite do nervo auditivo, o que leva a alterações atróficas e degenerativas nas células do aparelho de percepção sonora, e, como resultado, à perda auditiva, o aparecimento de zumbido imaginário, ininteligibilidade da fala. Esse fenômeno ocorre em 6% dos casos em todo o mundo, acometendo mais frequentemente homens com mais de 55 anos. Mas as pessoas mais velhas geralmente não vão ao médico, pois acreditam que isso é consequência das características da idade do corpo. Mas a neurite geralmente leva à perda auditiva completa, o que reduz significativamente a qualidade de vida do paciente.
Descrição da patologia
A neurite acústica é uma doença na qual um processo inflamatório se desenvolve no nervo que fornece a função da audição. O nervo auditivo está localizado no ouvido interno, ele transmite impulsos sonoros para o cérebro e sinais que vêm do aparelho vestibular, que também está localizado no ouvido interno. Danos nos nervos causam perda auditiva, tontura, náusea e desorientação no espaço.
O nervo auditivo tem origem nas células fibrosas, que são antenas que captam as vibrações sonoras, convertem seus sinais elétricos e os transmitem ao próprio nervo. Portanto, a neurite do nervo auditivo também afeta as células ciliadas e os centros nervosos do cérebro. O tratamento, cujas revisões são boas entre os médicos com o tratamento oportuno do paciente em uma instituição médica, deve ter como objetivo interromper o processo patológico, pois quando as células ciliadas morrem, elas nunca se recuperam, portanto a acuidade auditiva é significativamente reduzida. Na ausência de terapia, a doença provoca o desenvolvimento de surdez completa. Esta patologia pode afetar uma e ambas as orelhas.
Causas da doença
As causas da neurite acústica podem ser diferentes. Muitas vezes, a doença pode provocar qualquer infecção na cabeça e no pescoço. Muitas vezes, a patologia se desenvolve devido à gripe, SARS, meningite, caxumba e rubéola.
Além disso, as causas do desenvolvimento da doença são:
- Longa exposição ao nervo auditivo de toxinas e substâncias nocivas, drogas, álcool e nicotina, mercúrio, metais pesados. Tais substâncias contribuem para o desenvolvimento da inflamação do nervo auditivo.
- Lesões e lesões na cabeça, que contribuem para distúrbios circulatórios, desenvolvimento de inchaço, hemorragias microscópicas das artérias cerebrais. Quando os vasos que alimentam o nervo são danificados, a neurite se desenvolve. Além disso, o nervo auditivo pode ficar inflamado devido a danos causados por fragmentos ósseos, infecção durante uma lesão.
- Mudanças relacionadas à idade. Nesse caso, o desenvolvimento da doença está associado à hipertensão, distúrbios circulatórios no cérebro, alterações no aparelho auditivo, além de acidente vascular cerebral.
- Atividade profissional. A neurite acústica geralmente se desenvolve em pessoas que estão constantemente em condições de aumento de ruído, vibração. Muitas vezes a doença aparece como resultado de trauma acústico (exposição a som alto nos órgãos auditivos), por exemplo, com um apito, um tiro.
- Reações alérgicas, queda repentina de pressão.
- Tumores benignos ou malignos.
Sintomas e sinais de doença
Normalmente, com neurite do nervo auditivo, os sintomas não aparecem imediatamente, pois se caracteriza por um curso lento. Os principais sinais da doença incluem:
- Perda auditiva por inflamação do nervo auditivo. Tal fenômeno pode ter um grau diferente de manifestação, em alguns casos há uma perda completa da audição. A perda auditiva ocorre gradualmente, portanto, se você consultar um médico a tempo, poderá evitar o desenvolvimento de consequências negativas.
- Presença de ruído ou zumbido nos ouvidos independente de fatores externos. Esse fenômeno é observado constantemente em humanos, mas com a perda auditiva completa desaparece.
- Dor intensa nos ouvidos devido a danos mecânicos como resultado de trauma.
- Aumentarpressão arterial, o aparecimento de pontos diante dos olhos indica uma violação dos vasos do cérebro.
- Náuseas, incoordenação, tontura, dor de cabeça aparecem quando o nervo coclear está envolvido no processo patológico, que transmite sinais ao cérebro do aparelho vestibular.
- Fraqueza, descoloração da pele se desenvolve com intoxicação aguda.
- Tosse, aumento da temperatura corporal em doenças infecciosas.
- Inteligibilidade da fala reduzida, sensação de plenitude no ouvido.
Outros sinais da doença dependerão do curso dos processos inflamatórios e degenerativos.
Graus de desenvolvimento da patologia
Na medicina, a neurite do nervo auditivo tem vários graus de desenvolvimento:
- Primeiro grau, no qual uma pessoa pode ouvir um sussurro a uma distância de três metros, e uma conversação a uma distância de seis metros.
- Segundo grau, em que uma pessoa pode ouvir um sussurro a uma distância de um metro, e uma conversação a uma distância de quatro metros.
- Terceiro grau, quando uma pessoa não consegue ouvir um sussurro, mas ouve uma conversa a uma distância de um metro.
- O quarto grau da patologia, quando uma pessoa só consegue distinguir alguns sons.
- O quinto grau é caracterizado pela surdez completa.
Medidas de diagnóstico
Antes de prescrever o tratamento para a neurite acústica, o médico deve diagnosticar e fazer um diagnóstico preciso. Pesquisardeve ter como objetivo estabelecer as causas do desenvolvimento da doença, determinando o grau de deficiência auditiva. Para fazer isso, o médico prescreve os seguintes métodos de diagnóstico:
- Exame otoscópico para examinar o órgão da audição com um endoscópio que é inserido na cavidade do ouvido.
- Teste de Rinne para estabelecer surdez condutiva ou neurossensorial.
- Teste usando sussurrando e falando para determinar o grau de desenvolvimento da doença.
- Teste de Weber para diferenciar a perda auditiva devido a danos no aparelho condutor ou receptor de som.
- Teste de Schwabach e Gellet para determinar a perda auditiva usando diapasões.
Além disso, um otorrinolaringologista diferencia a neurite de uma doença como a otosclerose.
Assim, para fazer um diagnóstico final, são realizados estudos audiológicos para determinar a natureza da perda auditiva, para determinar o limiar para ouvir sons de diferentes frequências.
Terapia Patológica
Normalmente, o tratamento da neurite acústica envolve um complexo, que dependerá da causa da doença. Na presença de doenças bacterianas e virais que levam à perda auditiva, são prescritos medicamentos antibacterianos. Sua escolha depende dos resultados da cultura bacteriológica, que mostrará a presença de sensibilidade das bactérias aos antibióticos. Para diminuir o efeito das toxinas no nervo auditivo, o médico prescreve complexos vitamínicos, prescreve bastante líquido e repouso, boa alimentação.
Para crônicaintoxicação com várias substâncias, neurite do nervo auditivo, o tratamento envolve um longo. O médico prescreve antídotos especiais que removem toxinas do corpo, medicamentos destinados a eliminar os sintomas de envenenamento, além de fisioterapia, terapia com lama, banhos minerais e assim por diante.
Se um paciente foi diagnosticado com intoxicação aguda, ele recebe os primeiros socorros e depois é enviado para um hospital onde são prescritos antídotos, terapia sintomática e vitaminas. Em casos graves, a ressuscitação pode ser necessária.
Em caso de lesões e lesões do crânio, é urgente entrar em contato com uma instituição médica para evitar o desenvolvimento de neurites e outras complicações. Antes de tratar a neurite acústica, o médico realiza uma radiografia do crânio, encefalografia. Em seguida, são prescritos analgésicos, medicamentos que contribuem para a normalização da circulação sanguínea no cérebro, diuréticos para aliviar o inchaço, complexos vitamínicos e minerais.
Quando o nervo auditivo é danificado como resultado da atividade profissional, é necessário excluir a causa do desenvolvimento da patologia. Neste caso, uma pessoa deve mudar a situação. Como terapia, o médico prescreve adaptógenos, vitaminas. A fisioterapia também é prescrita, em particular eletroforese, balneoterapia, terapia com lama e banhos de radônio para eliminar a inflamação nas fibras nervosas, magnetoterapia e acupuntura para aliviar a dor. Esses pacientes devem ser submetidos à terapia duas vezes por ano. Com a perda auditiva completa, são realizadas próteses.
SeNeurite acústica, cujos sintomas e tratamento estão sendo considerados, surgiu como resultado de trauma acústico, o paciente recebe analgésicos e sedativos, antibióticos e antissépticos para eliminar a infecção no ouvido, vitaminas, adaptógenos, além de medicamentos que normalizam circulação sanguínea em pequenos vasos e a funcionalidade do sistema nervoso.
Com mudanças relacionadas à idade, a neurite é difícil de tratar. Neste caso, o paciente recebe medicamentos prescritos que ele terá que tomar para o resto de sua vida. Estes incluem medicamentos para normalizar a pressão arterial, reduzir a concentração de glicose e colesterol no sangue, bem como a coagulação do sangue, normalizar o fluxo sanguíneo nos vasos do cérebro, vitaminas e suplementos biológicos. Além disso, recomenda-se que esses pacientes sejam submetidos a tratamento de spa, fisioterapia.
Neurite aguda do nervo auditivo (revisões sobre esse processo patológico sem tratamento médico são apenas negativas) pode ser fatal. Neste caso, a pessoa deve ser hospitalizada com urgência. Ele é prescrito drogas destinadas a melhorar a circulação sanguínea e metabolismo no cérebro, diuréticos, anticonvulsivantes e agentes de desintoxicação. O paciente deve seguir uma dieta especial que inclua restrição de líquidos.
Neurite acústica: remédios populares
Esta doença, na ausência de tratamento eficaz e oportuno, leva à perda auditiva completa. Os médicos recomendam que você entre em contato imediatamenteinstituição médica quando aparecem os primeiros sintomas da doença. Os médicos dizem que, com neurite do nervo auditivo, o tratamento com remédios populares não deve ser usado como o principal. A medicina tradicional só pode ser usada como terapia adicional para reduzir as manifestações da doença. A automedicação neste caso é estritamente proibida, por isso é necessário consultar um médico sobre o uso de certas plantas medicinais. Caso contrário, existe o risco de desenvolver complicações e consequências negativas que podem ser irreversíveis quando se utiliza o tratamento da neurite acústica com remédios populares.
Restauração da audição
Com um longo curso da doença, a audição geralmente não pode ser devolvida. Nesse caso, é possível o uso de aparelho auditivo ou implante coclear. Para evitar mais perdas auditivas, recomenda-se fazer periodicamente cursos de terapia, que incluem o uso de drogas diaforéticas e diuréticas, vitaminas, bioestimulantes e meios para normalizar a circulação sanguínea.
Após realizar a audiometria para determinar o grau de desenvolvimento da patologia, o médico determina a possibilidade de uso de aparelho auditivo. Um ponto importante neste caso é a escolha e configuração correta do dispositivo. Eles podem estar atrás da orelha ou na orelha.
Para perda auditiva severa, o implante coclear é usado. Ele consiste em uma série de eletrodos, um receptor, um processador de fala e um compartimento de bateria. O médico realiza uma operaçãocolocação do implante, o paciente é então ensinado a conviver com o dispositivo e quais complicações podem surgir.
Prognóstico da doença
O prognóstico depende do estágio da doença e de como o tratamento foi iniciado em tempo hábil. Com TCE, infecções e envenenamento, o prognóstico geralmente é favorável, a surdez é observada apenas na ausência de terapia. Nas patologias crônicas, o prognóstico é muitas vezes desfavorável. Com as alterações relacionadas à idade, só é possível interromper o processo patológico, mas não é possível curar completamente o paciente.
Prevenção
Para fins de prevenção, recomenda-se eliminar os fatores negativos que podem desencadear o desenvolvimento da doença. Os médicos recomendam tratar prontamente doenças infecciosas e virais, eliminando vícios, contato com toxinas e substâncias nocivas, não usar medicamentos antibacterianos por muito tempo e fazer exames periódicos por um otorrinolaringologista, especialmente para pessoas com mais de 55 anos. Na presença de condições de trabalho prejudiciais, é necessário usar equipamentos de proteção individual. O cumprimento de todas as recomendações e prescrições de um médico ajuda a reduzir o risco de desenvolver complicações graves que podem causar incapacidade.
