Mononucleose é uma doença infecciosa comum que ocorre de forma aguda e afeta os gânglios linfáticos e órgãos internos. Ao mesmo tempo, a reação do sangue também muda.
Mononucleose em adultos: dados históricos
Por muito tempo, a doença foi considerada apenas como uma reação linfática com base em outras infecções. Seu quadro clínico independente foi descrito pela primeira vez em 1885 por N. F. Filatov. Ele chamou a atenção para o fato de que a base da doença é o aumento dos gânglios linfáticos, e a chamou de febre glandular. Por vários anos, a mononucleose foi descrita como amigdalite monocítica e outras infecções. A doença recebeu seu nome atual apenas em 1902.
Mononucleose em adultos: etiologia
O agente causador da infecção é o vírus Epstein-Barr, capaz de se reproduzir até mesmo nos linfócitos. Não leva à morte celular, mas, ao contrário, provoca sua divisão e reprodução. As partículas de vírus contêm vários antígenos, cada um dos quais é formado em uma determinada ordem. Então, na mesma ordem, a cada um deles no sangue do doenteanticorpos correspondentes são sintetizados.
No ambiente externo, o vírus é quase instável, e quando seco, alta temperatura e exposição a desinfetantes, morre completamente.
Mononucleose em adultos: sinais
O intervalo do período de incubação é bastante amplo: de quatro dias a um mês, mas em média dura uma semana ou duas. Às vezes, a doença é tão leve que a pessoa não procura ajuda médica. Mas, mais frequentemente, ainda começa com uma febre gradual ou aguda. O paciente tem uma forte dor de cabeça, o que levanta a suspeita de meningite. O período febril pode durar apenas 4 dias, ou pode durar até dois meses.
Um sintoma constante da doença é o aumento dos gânglios linfáticos. Aqueles que estão localizados ao longo da borda posterior do músculo esternocleidomastóideo são mais claramente afetados. Os nós são dolorosos ao toque. Em três ou quatro dias atingem o tamanho de uma noz. Outras glândulas (inguinais, mesentéricas, axilares, mediastinais) também podem estar envolvidas.
Na maioria dos casos, o baço aumenta e endurece. Não causa dor à palpação.
O próximo sintoma é uma dor de garganta. Pode estar ausente em casos raros. A angina pode se manifestar desde o início da doença e após alguns dias. Por natureza, pode ser difteria lacunar, catarral ou ulcerativa. Neste último caso, a mononucleose em adultos é difícil de diferenciar da difteria faríngea. E, claro, o sintoma cardinal -mudança de sangue. Já no início da doença, observa-se leucocitose. O conteúdo de células mononucleares atinge 40-90%. A VHS permanece normal ou aumenta ligeiramente. Não há desvios de hemoglobina e eritrócitos. Em alguns casos, todos os sintomas desaparecem após 10-15 dias, mas às vezes, mesmo depois que a febre cessa, os gânglios linfáticos e o baço permanecem aumentados por um longo tempo, e a mudança na composição do sangue também permanece.
Mononucleose: diagnóstico
Em condições laboratoriais, o reconhecimento da doença ocorre com base na reação a anticorpos heterófilos. O fato é que, no final da primeira semana, as hemaglutininas nos eritrócitos de alguns animais aumentam acentuadamente no sangue humano. A mononucleose em adultos deve ser diferenciada de muitas outras doenças. Assim, da angina de Vincent e da difteria, distingue-se por uma fórmula característica de leucócitos e baço aumentado. De tularemia - a presença de células atípicas no sangue.
