Raramente os adultos sofrem de mononucleose infecciosa. A maioria deles, aos quarenta anos, já formou anticorpos para esse vírus e desenvolveu forte imunidade. No entanto, a possibilidade de infecção ainda existe. Nota-se que os idosos são mais suscetíveis à doença do que as crianças. Neste artigo, tentaremos descobrir o que é - mononucleose em adultos, como você pode se infectar, quais são seus sinais e como ser tratado.
Brevemente sobre a descoberta da doença: fatos históricos
Mononucleose é uma patologia infecciosa que ocorre de forma aguda com alta temperatura. Neste caso, observam-se danos nos gânglios linfáticos e faringe, baço e fígado, e também há uma mudança na composição do sangue. A doença foi descoberta em 1887 por N. F. Filatov e por muito tempo levou seu nome. Então o cientista alemão Ehrenfried Pfeiffer descreveu umdoença e a chamou de febre glandular.
Mais tarde, os cientistas americanos T. Sprant e F. Evans estudaram as mudanças na composição do sangue e chamaram a doença de mononucleose infecciosa. O que é em adultos? Como se viu, seu agente causador é o vírus Epstein-Barr, em homenagem aos cientistas que o descobriram, e pertence à família do herpes. Pode permanecer no corpo humano por muito tempo sem se mostrar. A infecção ocorre a partir de um indivíduo doente, incluindo aqueles com uma forma apagada da doença ou um portador do vírus.
Mecanismo de progressão da doença
Mononucleose em adultos - o que é? Uma doença infecciosa ocorre quando o patógeno, tendo entrado no trato respiratório, afeta o tegumento do epitélio e a estrutura linfóide da cavidade oral e da faringe. Há inchaço das membranas mucosas, hipertrofia dos gânglios linfáticos e amígdalas. A infecção invade os linfócitos B e se espalha rapidamente por todo o corpo. Células mononucleares atípicas (células mononucleares modificadas) aparecem no sangue do paciente.
Há um crescimento excessivo de tecido linfóide e reticular, que forma a base dos órgãos hematopoiéticos. Devido a isso, ocorre um aumento no baço e no fígado. Em casos graves, é possível a necrose dos órgãos linfóides, a formação de elementos celulares nos tecidos com uma mistura de sangue e linfa nos pulmões, rins e outros órgãos.
O que contribui para a ocorrência da patologia?
A causa da mononucleose em adultos é o vírus Epstein-Barr, que faz parte da família do herpes. A fonte da doença é uma pessoa doente com qualquer formamononucleose infecciosa. O vírus não tem muita atividade, portanto, o contato prolongado e próximo é necessário para a infecção. Principais vias de infecção para adultos:
- Transmitido pelo ar - ao espirrar e tossir, o vírus, juntamente com a saliva, pode atingir as membranas mucosas de outra pessoa.
- Contato com a família - beijos, uso da mesma louça e itens de higiene.
- Sexual - o vírus está presente em todos os fluidos internos, incluindo o sêmen.
- Transfusão de sangue, transplante de órgão, usando uma seringa para uso de drogas.
Nota-se que o vírus morre rapidamente no ambiente externo, mas vive no corpo por toda a vida, integrando-se ao DNA dos linfócitos B. Portanto, uma pessoa que esteve doente desenvolve imunidade estável por toda a vida, e ataques repetidos da doença são a restauração de sua viabilidade com uma diminuição nas defesas do corpo.
Sintomas da doença
O período de incubação varia de vários dias a um mês e meio. Os sinais de mononucleose em adultos são os seguintes:
- A cavidade oral e a faringe são afetadas. As amígdalas palatinas aumentam, o que leva a dificuldade para respirar, rouquidão da voz. Nos primeiros dias da doença, as amígdalas são cobertas por uma espessa camada branca. A secreção de muco nasal nem sempre está presente, mas há congestão nas vias nasais.
- Linfonodos aumentados. Eles ficam inflamados no pescoço, a parte de trás da cabeça nos cotovelos e intestinos, mas permanecem móveis, não se conectando com os tecidos subjacentes.
- Temperatura. Há um aumento acentuado para 39-40graus.
- Baço e fígado aumentados. Uma semana após o desenvolvimento da doença, os órgãos atingem seu tamanho máximo. Neste caso, às vezes é observado amarelecimento da pele e esclera dos olhos. A ampliação do órgão dura até três meses.
- Erupções cutâneas. Com o desenvolvimento ativo da doença, uma erupção cutânea aparece na pele, semelhante ao sarampo ou escarlatina. Há hemorragias petequiais na cavidade oral, na região palatina.
- Distúrbios do sistema cardiovascular. Possível taquicardia, sopros sistólicos e diminuição dos sons cardíacos.
No tratamento da mononucleose em adultos, os sintomas desaparecem após duas a três semanas, mas as células mononucleares atípicas ainda são detectadas no sangue por muito tempo.
Quadro clínico do curso crônico da doença
Ao contrário da forma aguda, a doença é indolente e todos os sintomas são leves:
- O paciente sente fraqueza, sonolência, leve mal-estar, dores de cabeça.
- Temperatura fica entre 37,2-37,5 graus.
- Há sensações fracas, doloridas e dolorosas na garganta. Plugues purulentos deixam lacunas com odor desagradável.
- Os gânglios cervicais e sublinguais estão inflamados, a dor ao puxar é sentida ao falar, virando o pescoço.
- As erupções cutâneas na mononucleose crônica em adultos são menores, podem estar presentes no pescoço, tórax, braços e rosto.
- Passagens nasais bloqueadas, secreção de muco pequena.
- Ligeiro aumento do fígado e baço também está presente.
Sinais de danos ao trato gastrointestinal e pulmões não sãoobservado. Após cerca de uma semana, os sintomas da doença desaparecem por conta própria, mas a doença não é curada. Uma vez no corpo, o vírus Epstein-Barr permanece nele por toda a vida. Ao mesmo tempo, ela se faz sentir assim que o sistema imunológico é enfraquecido, e cada vez se manifesta de maneiras diferentes.
Diagnóstico da doença
Para detectar a mononucleose viral em adultos, fazendo um diagnóstico preciso, você precisa visitar um clínico geral que:
- Durante a conversa com o paciente, ele fará uma anamnese da doença - quando começou, queixas, natureza da dor, estado geral.
- Ele fará um exame externo da pele, garganta, palpação dos gânglios linfáticos, fígado, baço.
Após o exame, serão necessários exames laboratoriais para esclarecer o diagnóstico preliminar:
- CBC - detecção de células mononucleares atípicas.
- A bioquímica do sangue revelará o nível de bilirrubina.
- ELISA (ensaio imunoabsorvente ligado a enzima) diagnostica o vírus Einstein - Barr.
- PCR (reação em cadeia da polimerase) determinará o número de células do patógeno.
- O método sorológico determinará a presença de anticorpos para os antígenos do vírus Epstein-Barr.
Todo o complexo de pesquisas contribui para a detecção da doença e o diagnóstico para iniciar o tratamento.
Farmacoterapia de uma doença infecciosa
Nas formas leves do curso da doença, o tratamento é realizado ambulatorialmente e, nos casos graves, nos departamentos de doenças infecciosas do hospital. No período agudo, o paciente deve cumprirrepouso na cama, além disso, recomenda-se que ele beba bastante água: bebida de frutas, compota, chá e refeições leves. Os seguintes medicamentos são usados para tratar os sintomas da mononucleose em adultos:
- Antipiréticos - para normalizar a temperatura corporal: Nimesulida, Ibuprofeno.
- Para manter o sistema imunológico - "Interferon-alfa".
- Antiviral - ativa a resistência do organismo aos vírus: "Cycloferon", "Tiloron".
- Antibióticos - usados se necessário para prevenir infecções bacterianas: Azitromicina, Ceftriaxona.
- Glicocorticóides - prescritos para problemas respiratórios: Dexametasona, Prednisona.
- Soluções para administração intravenosa - reduzir a intoxicação, fazer o paciente se sentir melhor: "Dextrose", soro fisiológico.
- Complexos vitamínico-minerais - para restaurar o corpo.
A duração média do tratamento é de duas semanas a um mês. Depois disso, o paciente fica no dispensário por um ano, realizando monitoramento laboratorial dos parâmetros sanguíneos a cada três meses.
Mononucleose em gestantes
Muitas vezes, a doença em gestantes começa com um aumento acentuado da temperatura, dor de garganta e inflamação dos gânglios linfáticos. Neste caso, há um mal-estar geral, fadiga e sonolência. Em alguns casos, os sintomas são mais pronunciados. Se aparecer alguma doença, a mulher em trabalho de parto deve entrar em contato com o médico assistente, que fará um exame completo e prescreverá o tratamento. Sabe-se que a mononucleose infecciosa não afeta negativamente o feto, mas as complicações são perigosas. Não há tratamento especial para esta doença, portanto, consistirá em repouso, monitoramento constante da temperatura, cumprimento do regime hídrico e uso de medicamentos que aliviam os sintomas da doença, que o médico prescreverá. Legumes, frutas, sucos naturais e complexos vitamínicos ajudarão a restaurar o sistema imunológico e a lidar com a doença mais rapidamente.
Se uma patologia atingiu uma mulher durante o planejamento da gravidez, recomenda-se adiar a concepção até a recuperação total por seis meses ou um ano. As mesmas restrições se aplicam ao futuro pai.
Consequências da mononucleose em adultos
Normalmente, a doença se desenvolve de forma previsível. A fase aguda dura de uma semana a três. Além disso, a condição do paciente se estabiliza: os sintomas catarrais desaparecem, os linfonodos diminuem, os testes normalizam.
Todas as consequências da doença que ocorrem quando o vírus Epstein-Barr é afetado são devido a uma queda acentuada na imunidade. As complicações diferem em termos de manifestação, ocorrem durante o período da doença ou imediatamente após ela e se manifestam em um período posterior. Apesar do fato de a doença ter um resultado favorável e raramente ameaçar condições de risco de vida, você precisa saber sobre elas. As complicações da mononucleose em adultos são as seguintes:
- Doença do trato respiratório - obstrução das vias aéreas superiores, sinusite, bronquite, amigdalite, pneumonia, otite média.
- Meningite –a inflamação é acompanhada de dor de cabeça, náuseas, vômitos, convulsões, incoordenação.
- Hepatite - aparece amarelecimento da pele e dos globos oculares.
- Miocardite - dano ao músculo cardíaco. Há dor no coração, o ritmo é perturbado, os membros incham.
- Jade é uma inflamação dos rins. Caracterizada por dor lombar, fraqueza, febre.
- Ruptura do baço - leva a hemorragia interna, o paciente apresenta tontura, dor súbita no abdômen, desmaio. Sem intervenção cirúrgica urgente - a ameaça de morte.
É muito importante notar sinais de deterioração da saúde a tempo e consultar um médico para evitar consequências graves.
Comida dietética
Seguir uma dieta para mononucleose em adultos é muito importante. Recomenda-se aos pacientes a tabela número 5, que exclui o uso de alimentos defumados, condimentados, fritos, em conserva e gordurosos. Também é aconselhável desistir de doces, bebidas que contenham álcool e café. As recomendações a seguir ajudarão a restaurar o sistema imunológico e melhorar a saúde:
- Coma pequenas refeições até seis vezes ao dia.
- O caldo para primeiros pratos é preparado com carne magra ou vegetais.
- Para fazer cereais, use grãos integrais com mais frequência: arroz integral, trigo e aveia.
- Os pratos de carne podem ser cozidos no vapor, assados no forno ou cozidos com carne de coelho, peru, frango ou vitela sem fermento.
- Para pratos de peixe, compre lúcio, perca, bacalhau, arinca, atum.
- Preste atenção especial aos pratos de vegetais. Porrepolho, tomate, feijão, brócolis, pimentão, espinafre e todas as culturas folhosas são adequados para sua preparação.
- As frutas são essenciais para reabastecer o corpo com vitaminas, oligoelementos e fibras. Bananas, maçãs, morangos e todas as frutas cítricas são muito úteis.
- Beba mais líquidos: sucos de frutas e vegetais, chás de ervas, compotas, sucos de frutas.
A nutrição adequada ajudará a manter um estado de saúde estável.
Mononucleose em adultos: comentários
Indivíduos recuperados nos fóruns compartilham suas impressões sobre a doença. Eles observam que a mononucleose viral:
- Manifestando sintomas de amigdalite após alguns dias, complementados por uma erupção avermelhada que parece uma reação alérgica e desconforto no fígado. Apenas a visita ao médico e as pesquisas realizadas ajudam a identificar corretamente a doença.
- Muitas vezes começa com sintomas que geralmente acompanham uma dor de garganta: um aumento acentuado da temperatura, dor de garganta e fraqueza severa. Apenas um médico diagnostica mononucleose em adultos cujos exames de sangue contêm células mononucleares atípicas.
- Pode ocorrer de vez em quando, embora nenhuma nova infecção ocorra. O vírus naqueles que ficaram doentes permanece no corpo por toda a vida. Quando o sistema imunológico está enfraquecido, os sinais da doença retornam.
- Você pode prevenir doenças comendo bem, mantendo a forma e evitando situações estressantes.
Além disso, todos recomendam quando os sintomas não são detectadosatrasar a visita ao médico, porque às vezes ocorrem complicações graves.
Como se proteger do vírus Epstein-Barr?
Para prevenir a mononucleose em adultos, é importante fortalecer o sistema imunológico e observar as medidas de higiene. Para isso você precisa de:
- Durante o período de resfriados em massa, evite visitar lugares lotados.
- Use máscara quando for ao consultório médico.
- Não faça sexo com parceiros casuais.
- Coma bem: coma mais vegetais e frutas, use carnes magras: frango, peru, vitela, coelho, coma peixe e laticínios, beba sucos naturais, sucos de frutas e compotas.
- Tome multivitaminas várias vezes ao ano.
- Estar ao ar livre com mais frequência, fazer longas caminhadas, praticar esportes viáveis e educação física. Preste atenção especial à natação, ciclismo, caminhada nórdica.
Agora você sabe o que é mononucleose adulta. Esta é uma doença grave, pela qual o desempenho de órgãos importantes, especialmente o fígado e o baço, sofre. Ress alta-se que não foram desenvolvidas medidas preventivas específicas para sua prevenção. Para se proteger, basta seguir medidas gerais para prevenir resfriados e direcionar todos os seus esforços para fortalecer o sistema imunológico.
