Em uma pequena quantidade de eritrócitos em um esfregaço na flora, eles indicam o estado normal do corpo feminino. Um excesso de níveis normais de eritrócitos contidos no corrimento vaginal é considerado um sinal de alguns distúrbios hormonais no corpo feminino e processos inflamatórios, que podem ser expressos externamente na forma de doenças desagradáveis e, em alguns casos, perigosas. Neste artigo, você pode descobrir por que os eritrócitos são determinados em um esfregaço para flora, quais são os indicadores normais e também quais desvios dos valores aceitáveis indicarão.
Por que os médicos coletam cotonetes?
Os esfregaços de flora são um método de diagnóstico - o estudo ao microscópio de biomaterial coletado das superfícies da mucosa vaginal de uma mulher. No entanto, vale a pena prestar atenção ao fato de que a análise de eritrócitos em um esfregaço para flora é feita por todos: emulheres e homens. Representantes do sexo forte recebem um esfregaço para detectar qualquer doença urológica. Materiais para pesquisa em homens são retirados diretamente da uretra. Nas mulheres, um cotonete pode ser retirado da uretra, bem como da vagina.
O estudo da microflora, bem como a composição citológica do biomaterial coletado, obtido por raspagem ou impressão de mucosa, possibilita o diagnóstico de diversas doenças infecciosas, incluindo doenças venéreas e hormonais. Esses mesmos testes ajudam a detectar câncer, condições subjacentes e pré-cancerosas. Um esfregaço é feito tanto para fins terapêuticos quanto para fins profiláticos. Durante o curso da terapia para qualquer doença do sistema geniturinário, geralmente é feito um cotonete antes e depois do tratamento.
Fazer o esfregaço é um procedimento completamente indolor que ajuda a avaliar corretamente o estado do sistema reprodutivo no corpo da mulher. Os biomateriais são aplicados em uma lâmina de vidro, após a qual é feito um fino esfregaço, que é um micropreparo adequado para posterior exame ao microscópio.
Os materiais para pesquisa são selecionados com uma pipeta de vidro ou uma colher afiada e, em seguida, aplicados na borda de uma lâmina de vidro especial e manchados com a borda da lamínula. Os esfregaços são levemente secos ao ar ou em uma chama de queimador e depois manchados.
Existem apenas dois métodos para coloração de zaragatoas vaginais. O monocromo é usado na análise citológica, assim como o policromo, é usado para análise citológica epesquisas hormonais. Após todas as manipulações realizadas, a micropreparação estará pronta para ser examinada ao microscópio.
A violação da técnica de preparação do esfregaço pode levar a um resultado não confiável, mas essa situação é extremamente rara na prática, pois os esfregaços vaginais são um teste padrão que não requer nenhuma qualificação avançada especial de um profissional de saúde.
Preparação para amostragem de biomaterial
As mulheres devem vir preparadas para a coleta do esfregaço. Para que a análise seja a mais confiável, é necessário abster-se de contato sexual por dois dias, não fazer ducha e não realizar terapia com supositórios, cremes e pomadas vaginais. Também é recomendado urinar não antes de três horas antes de ir ao consultório ginecológico. É aconselhável fazer esta análise no 5º dia do ciclo, quando termina a menstruação da mulher.
Para determinar os eritrócitos em um esfregaço para flora, o homem também deve se preparar antes de levar o material: não fazer sexo alguns dias antes de visitar o médico, não fumar ou beber álcool algumas horas antes do teste.
norma RBC
Quantos desses corpos devem estar presentes no biomaterial? Normalmente, os eritrócitos em um esfregaço para flora devem estar ausentes. No entanto, uma pequena quantidade deles não é ruim para o corpo e a saúde.
Que número de glóbulos vermelhos em um esfregaço para flora em mulheres é considerado a norma, descobrimos. Normal também é considerado disponível no campo de visãomédico de laboratório, que olha na ocular de um microscópio, vários corpos. Um número aumentado de glóbulos vermelhos em mulheres em um esfregaço na flora indica um processo inflamatório no colo do útero. Este sinal não é direto, mas indireto.
Um cotonete do colo do útero de uma mulher deve ser retirado com uma escova especial com cerdas de silicone. Com um forte processo inflamatório, o colo do tecido fica tão vulnerável que as cerdas elásticas da escova o arranham no sangue, e uma enorme quantidade de glóbulos vermelhos penetra no esfregaço.
O que são glóbulos vermelhos?
Normalmente, os eritrócitos em um esfregaço para flora devem estar ausentes, ou não deve haver mais de 3 no campo de visão. Mas o que é isso? O eritrócito é um elemento não epitelial do esfregaço vaginal. A norma para os eritrócitos em um esfregaço de flora não deve ser localizado no muco, mas diretamente no sangue, onde esses corpos transportam oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo e também transportam dióxido de carbono na direção oposta. Os glóbulos vermelhos são as células mais numerosas do corpo humano. As estatísticas mostram que cada 4ª célula do nosso corpo é um eritrócito.
Na medula óssea, mais de dois milhões de glóbulos vermelhos são formados a cada segundo, que fazem parte do sangue e desempenham suas importantes funções. Os glóbulos vermelhos do sangue humano são células extremamente pequenas, em forma de disco, ligeiramente côncavas em ambos os lados.
Esta forma e este tamanho permitem que estes glóbulos vermelhos se movam livremente ao longo do menor capilar e ao mesmo tempo tenham umárea de superfície, permitindo assim a troca gasosa.
Células entrando no esfregaço
Na membrana mucosa do colo do útero ou da vagina, os glóbulos vermelhos só podem se juntar com o sangue. Esses corpos não deixam a corrente sanguínea por conta própria. Na maioria das vezes, um aumento no número dessas células ocorre quando o biomaterial é levado para determinar eritrócitos em um esfregaço para flora. Um grande número se deve ao fato de a análise ser feita com uma escova felpuda, que pode acidentalmente arranhar levemente o colo do útero.
Dessa forma, um pouco de sangue entrará no material. Nesses casos, um grande número de glóbulos vermelhos em um esfregaço para flora não é uma patologia, mas uma norma absoluta.
O sangue também pode entrar diretamente na vagina, não apenas por trauma. Os eritrócitos em um esfregaço para flora podem ser aumentados por razões naturais, por exemplo, durante a menstruação. Esses pequenos corpos encontrados em um esfregaço neste momento são um fenômeno natural, mesmo que estejam lá em grande número. Glóbulos vermelhos isolados em um esfregaço podem aparecer em certos dias do ciclo menstrual de uma mulher:
- durante a ovulação (geralmente dias 13-15 do ciclo menstrual);
- no 28º dia (logo antes do início da menstruação).
Como mencionado anteriormente, os eritrócitos em um esfregaço de flora estão ausentes na norma, mas um grande número deles no material retirado diretamente do canal cervical indica o desenvolvimento de erosão cervical ou processo inflamatório nesta área de a vagina. A razão para o aparecimento de eritrócitos pode sercontraceptivos intrauterinos e distúrbios hormonais acompanhados de esfregaço de sangue.
Eritrócitos em biomaterial para citologia
Em alguns casos, eritrócitos em esfregaço de mulheres podem ser encontrados no biomaterial para citologia. Isso acontece devido ao fato de que o especialista pegou o material do esfregaço de forma grosseira e acidentalmente destruiu os vasos que passam pelo delicado tecido do colo do útero.
Neste caso, depois de fazer um esfregaço por várias horas, a mulher pode sentir um leve corrimento com uma pequena mistura de sangue. É claro que, nessas circunstâncias, haverá um grande número de glóbulos vermelhos no esfregaço.
Nesta situação, a presença de células sanguíneas não será uma patologia. O médico que levou o material para o estudo, marca no formulário que acompanha o micropreparo, o real motivo da presença de elementos vermelhos - eritrócitos no esfregaço, que normalmente deveriam estar ausentes. As razões para o aparecimento desses corpos podem ser diferentes, desde a área de amostragem do biomaterial até circunstâncias independentes do estado de saúde do paciente.
Queimaduras em um cotonete uretral
Eritrócitos, que foram encontrados em um esfregaço da uretra, podem ser sintomas de um tumor, pedras no trato urinário. Na urina, o sangue nunca será a norma. Esta condição indica inflamação aguda, incluindo inflamação de natureza bacteriana. A razão mais comum para o aparecimento de corpos em um esfregaço da uretra é a uretrite traumática. A causa de tal patologia é muitas vezes a conduta de um determinado médicoprocedimento associado à entrada mecânica de sangue na uretra.
Para homens
Um esfregaço da uretra em homens na flora é realizado com uma sonda especial, que é inserida no canal a uma profundidade de cerca de alguns centímetros. Este procedimento é bastante doloroso, desagradável e pode ser acompanhado pela formação de uma lesão mecânica na parede da uretra.
Mulheres
O esfregaço da uretra em mulheres geralmente é feito em combinação com biomaterial do colo do útero, bem como da vagina. Essa análise é necessária para diagnosticar doenças infecciosas do trato geniturinário, desconforto na uretra e micção frequente. Além disso, swabs da uretra do belo sexo podem ser prescritos como um exame adicional para colheitas. Para fazer esse esfregaço, o médico insere um aplicador especial de 2 a 4 centímetros na uretra e o gira suavemente para coletar mais epitélio.
A doença uretrite infecciosa é causada por vários microrganismos patogênicos. O principal de seus sinais será o aparecimento de secreção com sangue da uretra. O volume dessas secreções aumenta significativamente pela manhã.
Todas as doenças listadas serão necessariamente acompanhadas pela formação de hemácias no esfregaço.
Sobre esfregaço de flora
A microflora normal da vagina feminina é bastante diversificada, contém um grande número de bactérias diferentes. Nos representantes da metade mais fraca da humanidade em idade reprodutiva, os principais microrganismos são os lactobacilos, mas além delestambém encontramos ureaplasma (em 80% dos pacientes), gardnerella (em 45% dos pacientes), candida (em 30% dos pacientes) e micoplasmas (em 15% dos pacientes) - estes são microrganismos condicionalmente patogênicos, com diminuição da imunidade sistema que pode se multiplicar rapidamente e também levar à inflamação. Eles exigem a nomeação de tratamento adequado. Na ausência de qualquer manifestação clínica, como corrimento patológico com odor desagradável ou prurido na região perineal, a definição desses microrganismos como patologia não deve ser interpretada.
Chlamydia, assim como vírus, podem ser encontrados em pacientes que não apresentam queixas, mas esses agentes não são considerados parte da microflora natural e sua presença indica uma infecção latente.
A microflora na vagina é dinâmica, pode mudar em diferentes dias do ciclo. Há períodos em que predomina a flora de lactobacilos e aqueles em que prevalece a gardnerella. Um distúrbio significativo na microflora do equilíbrio de microrganismos, que é acompanhado por sintomas clínicos, é a base de tais condições, por exemplo, vaginose bacteriana e candidíase. Tais condições muitas vezes podem se repetir, incluindo até mesmo as menores alterações no estado de saúde do paciente ou durante o uso de antibióticos. Especialmente as mulheres que têm uma predisposição familiar sofrem com isso.
O esfregaço da flora (também chamado de "esfregaço geral") é o primeiro e importante passo na avaliação do processo infeccioso e inflamatório,localizada na região urogenital. Esse esfregaço permite identificar rapidamente uma das seguintes condições:
- Norm.
- Violações da microflora da vagina, onde deve ser atribuída vaginose bacteriana.
- Infecção causada por fungos do gênero Candida, como aftas.
- Infecções sexualmente transmissíveis, em particular gonorreia e tricomoníase.
- Vulvovaginite não específica ou bacteriana. Neste caso, os leucócitos estão presentes em grande quantidade no esfregaço. Se for detectado um grande número de leucócitos e houver uma clínica do processo inflamatório, é possível prescrever antibióticos de amplo espectro que destroem até 90% das bactérias. Na ausência de efeito terapêutico, é necessário realizar cultura bacteriológica, pois é impossível determinar microscopicamente o tipo específico de microrganismo que causou a inflamação. Bakposev geralmente é acompanhado pela detecção de sensibilidade aos antibióticos, para que você possa escolher o melhor medicamento, além de obter o efeito adequado da terapia.
Esfregaço de flora não detectável:
- Infecções intracelulares e latentes (clamídia, micoplasma, herpes, HPV, ureaplasma, HIV). Para determiná-los, o DNA do agente deve ser determinado por PCR.
- Gravidez em uma mulher.
- Patologia pré-cancerosa e tumoral. É feito um esfregaço citológico, cuja essência é determinar a mudança qualitativa no epitélio usando colorações especiais.
Conclusão
Agora você sabe que o conteúdo de glóbulos vermelhos em um esfregaço não é a norma, mas algum tipo de desvio ou sintoma de uma doença. A razão para o aparecimento de glóbulos vermelhos na superfície da mucosa vaginal pode ser fisiológica e patológica. Neste último caso, o paciente deve ser submetido a um curso de terapia anti-inflamatória.
