A úlcera péptica do duodeno é uma doença caracterizada pela formação de defeitos ulcerativos na mucosa. Um processo patológico semelhante é diagnosticado em mulheres e homens de diferentes idades. Existem muitos fatores diferentes que provocam a ocorrência desta doença, por isso é importante detectá-los e eliminá-los em tempo hábil. A doença prossegue com estágios de remissão e exacerbação.
Características da doença
O duodeno é a porção do trato gastrointestinal que vai do estômago ao intestino delgado. Ele recebe alimentos parcialmente digeridos do estômago e é importante no processo de digestão. A úlcera péptica do duodeno é uma doença de natureza recorrente, na qual a mucosa é lesada, seguida de cicatrização.
Muitas vezes ocorre devido à derrota da bactéria Helicobacter pylori. Anteriormente, estava associado à desnutrição, e o principal método de terapia era a observância de uma dieta especial. Esta doença é consideradabastante comum e muitas vezes completamente assintomático, que ameaça avançar para um estágio mais grave e a ocorrência de complicações.
Causas de ocorrência
A principal causa da úlcera duodenal é a acidez. Causa sérios danos à membrana mucosa, resultando em processos destrutivos que levam ao desenvolvimento desta doença. Provocar a formação de uma úlcera também podem ser fatores como:
- desnutrição;
- bactéria Helicobacter pylori;
- sobretensão emocional e estresse;
- predisposição genética;
- abuso de álcool;
- tomar certos medicamentos;
- tabagismo.
Muitas vezes as pessoas que abusam do álcool são diagnosticadas com esta doença. O álcool causa danos muito graves às células da mucosa, alterando a natureza da liberação de ácido clorídrico. As funções protetoras do muco neste caso são significativamente reduzidas.
Principais sintomas
O primeiro sintoma de úlcera gástrica e úlcera duodenal é a presença de dor intensa. A dor pode se manifestar ou aumentar significativamente com esforço físico, consumo de alimentos condimentados, ingestão de álcool e jejum prolongado. Com um curso típico de uma úlcera, as sensações dolorosas têm uma relação clara com a ingestão de alimentos, ocorrem durante uma exacerbação da doença e são caracterizadas pela sazonalidade.manifestações.
Além disso, há uma diminuição ou desaparecimento completo da dor ao tomar antiácidos. Além disso, pode haver outros sintomas de úlcera duodenal, como:
- azia;
- náuseas e vômitos após comer;
- perda de peso;
- perda de apetite;
- diminuição no desempenho.
A dor pode ser precoce, tardia e noturna. As primeiras dores aparecem imediatamente depois de comer e diminuem literalmente após 2 horas. São característicos de pacientes com úlceras localizadas na parte superior do estômago. As tardias começam a aparecer 2 horas depois de comer e ocorrem em pessoas com úlceras no antro.
Muitos pacientes com úlcera duodenal queixam-se de fezes irregulares. A constipação pode incomodá-lo com muito mais frequência do que a dor.
Diagnóstico
Quando um paciente é atendido com sintomas característicos, o médico diagnostica úlcera duodenal, que se inicia com a coleta de dados. Para isso, determina-se a natureza e localização da dor, hereditariedade, história e muitos outros fatores. Durante um exame visual, o médico realiza a palpação do abdômen. Além disso, o diagnóstico implica:
- Análise clínica e determinação do número de bactérias no sangue;
- medição do ácido estomacal;
- Raio X com agente de contraste;
- exame endoscópico;
- exame da mucosa.
Como resultado da determinação da presença de úlcera péptica e sua localização, o médico seleciona o método de tratamento, levando em consideração a condição do paciente e o curso do processo patológico.
Características do tratamento
O tratamento da úlcera péptica do estômago e duodeno é baseado em dois princípios, a saber, individualidade e complexidade. A terapia é principalmente conservadora. Durante o período de exacerbação, o tratamento é indicado por 6-8 semanas, devendo ser realizado exclusivamente em ambiente hospitalar. A terapia inclui:
- estrita adesão ao repouso no leito;
- nutrição médica;
- uso de medicamentos;
- tratamentos térmicos.
A primeira fase do tratamento da úlcera duodenal é melhor realizada em ambiente hospitalar. Durante este período, o paciente deve receber repouso físico e psicológico completo. O repouso no leito tem um efeito muito bom na pressão intra-abdominal e na normalização da circulação sanguínea no trato digestivo, o que contribui para a cicatrização mais rápida da úlcera. No entanto, vale a pena notar que o descanso prolongado pode afetar negativamente o estado funcional geral do corpo; portanto, após eliminar um ataque de dor aguda, você precisa retornar gradualmente à atividade física.
Alimentação saudável significa seguir uma dieta com exclusão da dieta de alimentos que irritam as mucosas. ExcetoAlém disso, é importante passar por um curso de terapia medicamentosa, que normalizará o bem-estar do paciente, eliminará um ataque agudo de dor e também removerá a microflora patogênica.
Uso de terapia medicamentosa
Na presença de úlcera péptica do estômago e duodeno, o médico prescreve certos medicamentos, em especial, como:
- antibacteriano;
- analgésicos;
- bloqueando a produção de ácido clorídrico;
- ácido clorídrico neutralizante;
- proteção da mucosa.
Medicamentos antibacterianos são necessários se a doença foi desencadeada pela bactéria Helicobacter pylori. Esses medicamentos incluem Amoxicilina e Metronidazol. Se após um curso de antibioticoterapia não for possível eliminar as bactérias, você precisará escolher outro regime para a terapia.
Além disso, no tratamento da úlcera péptica do estômago e duodeno, são prescritos analgésicos. As drogas mais comuns são: "Kontrolok", "Gastrozol", "Sanpraz". Sua ação visa eliminar a dor, reduzindo a quantidade de ácido clorídrico no corpo.
Medicamentos necessários para ajudar a formar uma película protetora na membrana mucosa. Essas drogas incluem "Maalox" e "Almagel". Para normalizar rapidamente o bem-estar do paciente, são necessários agentes que bloqueiam a produção de ácido clorídrico. Inibidores são frequentemente prescritos, que incluem "omeprazol",Pantoprazol, Esomeprazol.
A terapia medicamentosa geralmente dura de 2 semanas a 1,5 meses. De muitas maneiras, o curso do tratamento depende do tamanho da úlcera e do bem-estar do paciente. Vale lembrar que apenas um especialista qualificado deve prescrever medicamentos e controlar o processo de terapia, com base nas características do curso da doença. É por isso que, se houver a menor suspeita de uma doença, você deve consultar imediatamente um médico.
Cirurgia
Existem certas indicações para cirurgia na presença de úlcera. Essas indicações incluem:
- perfuração de úlcera péptica;
- sangramento intenso;
- estenose pilórica na fase aguda.
A cirurgia é recomendada se uma úlcera benigna crônica não cicatrizar por muito tempo apesar do tratamento médico. Outra indicação é que o paciente apresenta vários estágios de sangramento gástrico.
Quando perfurada, a úlcera é suturada ou excisada com piloroplastia. No caso de sangramento intenso da úlcera, inicialmente é realizada hemostasia endoscópica e, em seguida, a terapia conservadora é usada com drogas hemostáticas. Se o uso dessas técnicas for ineficaz, é indicada uma operação para suturar a úlcera ou realizar sua ressecção com posterior plastia.
Se houver uma deformação do bulbo, a intervenção cirúrgica consiste em realizarplastia ou anastomose.
Regras da dieta
Se for observada úlcera péptica do estômago e duodeno, a dieta deve necessariamente atender a princípios como:
- fornecer ao corpo uma boa nutrição;
- consumo dos produtos mais econômicos;
- estrita adesão à dieta.
Os alimentos devem estar macios e bem picados, com temperatura média de aquecimento. Além disso, os alimentos consumidos não devem ser muito salgados, picantes e gordurosos. Você precisa comer com frequência e em pequenas porções. O conteúdo calórico diário da dieta não deve ser superior a 2.000 kcal.
Os alimentos só devem ser cozidos no vapor ou fervidos. Como bebidas, é desejável consumir água mineral sem gás. Além disso, o chá com erva-cidreira e hortelã tem um efeito positivo na membrana mucosa. Você precisa beber pelo menos 2 litros de água por dia. Devido à observância de uma dieta especial para úlcera duodenal, os intestinos não recebem estresse desnecessário e os alimentos são absorvidos muito mais rapidamente.
Medicina tradicional
Alguns pacientes não querem tomar medicamentos e recorrem a métodos alternativos de terapia. Vale lembrar que ao usar remédios não tradicionais, você deve primeiro consultar seu médico, pois pode prejudicar sua condição e provocar uma exacerbação da úlcera.
Para tratamento, você pode usar:
- própolis;
- ervas medicinais;
- beterraba;
- suco de viburnum;
- chá verde;
- azeite;
- sementes de linhaça.
No entanto, os gastroenterologistas recomendam uma terapia complexa destinada a eliminar patógenos e reduzir o nível de acidez no corpo.
O que fazer durante um ataque agudo?
Se você tem dor abdominal intensa, você deve definitivamente procurar ajuda médica. Você não deve usar nenhum medicamento por conta própria, principalmente analgésicos, pois isso pode distorcer o quadro clínico, o que dificulta muito o diagnóstico. Somente após um exame completo, o médico prescreve o tratamento.
Em caso de exacerbação da úlcera péptica, é muito importante prestar assistência oportuna e eliminar a bactéria patogênica Helicobacter. Se você não fornecer assistência abrangente, pode haver uma deterioração significativa no bem-estar, o que ameaça causar um choque doloroso.
Quais são as complicações?
As complicações da úlcera duodenal podem ser muito perigosas para os seres humanos e incluem:
- sangramento;
- úlcera perfurada;
- penetração da úlcera.
Quando ocorre uma úlcera profunda, o ácido pode corroer os vasos sanguíneos, causando sangramento abundante. Às vezes é tão grave que pode causar uma condição muito fatal. Entre os principais sintomas deste distúrbio, pode-se destacar a presença de vômitos, queda de pressão, fraqueza severa, tontura, palpitações,cadeira.
Em alguns pacientes, a úlcera pode penetrar em todas as camadas do duodeno, resultando em um orifício que conecta o lúmen do intestino à cavidade abdominal. Os principais sinais desta complicação é uma dor aguda no abdômen. A gravidade da condição do paciente está se deteriorando constantemente, enquanto há um aumento na temperatura e o abdômen fica duro.
A penetração de uma úlcera é sua penetração em outros órgãos, o que provoca a ocorrência de um processo inflamatório, que provoca a ocorrência de um processo inflamatório. Muitas vezes, essa formação ulcerativa penetra no pâncreas, o que leva a consequências muito graves. Uma úlcera cicatrizada com exacerbações frequentes pode causar danos ao bulbo duodenal, o que dificulta a passagem de alimentos por ele.
Profilaxia
As principais medidas de prevenção da úlcera duodenal são:
- prevenção da infecção por Helicobacter pylori;
- redução da liberação de ácido clorídrico;
- tratamento oportuno de duodenite e gastrite.
Para realizar a prevenção, é preciso abandonar os maus hábitos, seguir a dieta correta e também eliminar os fatores que provocam condições estressantes. Se você suspeitar de uma úlcera, você deve definitivamente consultar um médico que irá prescrever um diagnóstico e, se necessário, tratamento.
