Os rins são os órgãos responsáveis pela função excretora do corpo. Graças ao trabalho desses órgãos, todas as substâncias que entram na corrente sanguínea são filtradas. Eles são responsáveis por manter o metabolismo de água-sal e eletrólitos. Além disso, eles produzem o hormônio "eritropoietina", que é necessário para garantir a função da hematopoiese. A função renal pode ser avaliada por exame de urina. Existem muitos métodos laboratoriais diferentes para a realização deste estudo. Além do fato de que, de acordo com o estado do líquido excretado, pode-se descobrir a presença de processos inflamatórios e uma violação da capacidade de filtragem dos rins, às vezes são encontrados cristais na urina. Normalmente, eles não deveriam ser. Portanto, o aparecimento de cristais na análise da urina indica distúrbios funcionais. Em alguns casos, essas alterações são observadas na presença de cálculos. Às vezes, esse fenômeno indica uma predisposição a certas doenças renais. Ao mesmo tempo, a própria patologia pode não se desenvolver ainda.
Cristais na urina: a causa do aparecimento em pessoas saudáveis
Cristais são um acúmulo de sais que formam o sedimento urinário. Sua aparênciaem pequena quantidade nem sempre é um desvio e às vezes ocorre em pessoas saudáveis. Se os cristais na urina aumentarem significativamente, isso indica uma violação do metabolismo mineral. As seguintes razões para o aparecimento de sais em OAM são distinguidas:
- A predominância de certos alimentos na dieta. Estes incluem carne, tomate, aspargos, azedas, mirtilos. O fato é que este alimento contém uma grande quantidade de ácidos que cristalizam e precipitam.
- Suor excessivo durante o exercício.
- Tomar alguns medicamentos antibacterianos (drogas do grupo das sulfonamidas, ampicilina).
- Beber água da torneira não filtrada.
- Reação de urina alcalina. Observado na presença de inflamação nos rins.
Se, devido às razões acima, apareceram cristais amorfos na urina, isso não é uma condição patológica. No entanto, a ingestão consistente de grandes quantidades de alimentos ácidos é considerada um fator predisponente na formação de cálculos renais.
Aparência de cristais amorfos em patologia
Cristais na urina podem ser diferentes. Depende de quais sais eles são formados. Os cristais são subdivididos em fosfatos, uratos e oxalatos de cálcio. Todas essas substâncias podem formar pedras nos rins ou na bexiga. Em alguns casos, as pedras contêm vários sais diferentes ao mesmo tempo. Os fosfatos são frequentemente precipitados por infecções da bexiga (cistite), e também aparecem devido aaumento da secreção do hormônio da paratireóide. Os uratos são acumulações de sais de ácido úrico. A produção excessiva desta substância indica uma violação do metabolismo mineral no corpo (gota). Além disso, os uratos estão frequentemente presentes na urina em doenças crônicas do tecido renal (nefrite, IRC). Na maioria das vezes, os cálculos consistem em cálcio, que é liberado em grandes quantidades e forma cristais. Os oxalatos na urina são observados em doenças como pielonefrite e diabetes mellitus.
A presença de certos tipos de cristais é sempre indicativa de condições patológicas. Estes incluem sais de ácido hipúrico, acúmulo de colesterol, bilirrubina, leucina, tirosina, hematoidina. Normalmente, essas substâncias não devem ser excretadas pelos rins.
Sintomas na presença de cristais na urina
Na maioria das vezes, a presença de cristais na urina não se manifesta. Especialmente se houver uma pequena quantidade de acúmulo de sal. Os sintomas ocorrem com a formação de cálculos e o desenvolvimento de urolitíase. Nesse caso, o trabalho dos rins é interrompido devido à obstrução do sistema pélvico. Além disso, as pedras podem se acumular na bexiga e entrar nos ductos. Como resultado, desenvolve-se uma síndrome como a cólica renal. O paciente queixa-se de dor intensa na região lombar, estendendo-se pelo abdome e região inguinal. Devido ao fato de haver uma pedra no ureter, a liberação de fluido é difícil. A dor na cólica renal é tão forte que o paciente toma uma posição forçada: de lado com as pernas trazidas ao estômago. Cristais na urina de uma criança são mais frequentemente observados devido a patologias inflamatórias (pielonefrite aguda e crônica, cistite). Essas doenças são acompanhadas de febre, náusea, dor na região lombar e no abdômen (geralmente em um lado).
Diagnóstico na presença de cristais na urina: decodificação de exames
Uratos, fosfatos e cristais de cálcio na urina são encontrados sob exame microscópico. Além do OAM, é realizado um exame de sangue bioquímico. A presença de cristais na urina é indicada por um sinal "+". Por exemplo, a entrada "uratos +++" significa que essas substâncias estão presentes em grandes quantidades. O nível de pH também é determinado. Se este indicador estiver normal, é realizado um exame mais aprofundado. A urinálise é realizada de acordo com Zimnitsky, Nechiporenko, ultra-som dos rins, urografia excretora. Em alguns casos, é necessário realizar um estudo das glândulas paratireóides. Além do diagnóstico laboratorial e instrumental, é necessário descobrir: quais alimentos a pessoa consumia antes de tomar OAM, ela bebe água não filtrada.
Cristais amorfos na urina: tratamento
Depois de descobrir a causa do aparecimento de cristais na urina, o tratamento é prescrito. Se houver grandes pedras nos rins, a cirurgia é necessária. Nos casos em que os cristais ocorrem no contexto de alguma doença (pielonefrite, diabetes mellitus, gota), o tratamento deve ser direcionado à patologia subjacente. Com o desenvolvimento de cólica renal, são prescritos medicamentos antiespasmódicos (comprimidos "No-shpa", "Drotaverine"), urosépticos.
Como prevenir a formação de cristais na urina
Para evitar a formação de cristais no sedimento urinário, é necessário tomar OAM periodicamente. Afinal, muitas vezes o acúmulo de sais não é acompanhado por nenhum sintoma. Deve ser lembrado que os cristais raramente se formam com nutrição adequada. Portanto, vale a pena comer alimentos que contenham ácidos em quantidades limitadas. Não é recomendado beber água não filtrada "crua". Na presença de doenças inflamatórias e metabólicas, é necessário seguir as prescrições médicas.
