O menisco é uma almofada cartilaginosa que fica na articulação do joelho. Esta estrutura está localizada entre a coxa e a perna. A principal função que o menisco desempenha é o amortecimento durante o movimento. Segundo as estatísticas, a maioria das lesões da articulação do joelho está associada a uma ruptura desse tecido cartilaginoso.
Tipos de menisco
Este órgão é constituído pelos cornos anterior e posterior, assim como pelo corpo. A rede capilar forma a zona vermelha, tem a maior densidade e está localizada na borda. A parte central - a zona branca - praticamente não possui embarcações. Este é o lugar mais fino. Existem dois tipos de menisco na articulação do joelho. Externo, ou lateral, tem a forma de um semicírculo regular. Ele é bastante móvel e, portanto, menos propenso a se machucar. O menisco interno (medial) é uma cartilagem na forma da letra C. Sua mobilidade é muito menor. Os meniscos são mantidos juntos por um ligamento transverso. A peculiaridade deste órgão é que com a idade ele se torna muito mais fino.
Funções
O menisco do joelho é considerado um componente bastante importante do sistema musculoesquelético humano. Em primeiro lugar, ele éamortecedor no joelho ao fazer movimentos. Neste caso, há uma restrição de excesso de mobilidade. Além disso, o menisco é a proteção da superfície da articulação. Outra função importante é reduzir o atrito do tecido cartilaginoso. O menisco (foto pode ser vista abaixo) sinaliza ao cérebro sobre a posição da estrutura do joelho.
Lesão do menisco
Entre as lesões no joelho, os problemas de menisco ocupam uma posição de destaque. Em 75% dos casos, o dano ao menisco medial é diagnosticado, cerca de 20% é uma violação no trabalho do externo. Outros 5% são destinados às doenças de ambos. Basicamente, tais lesões são recebidas por atletas e pessoas envolvidas em trabalho físico. Na maioria das vezes, a doença é diagnosticada em homens. Existem situações em que o dano na articulação do joelho ocorre devido a um movimento súbito ou incorreto. E se a lateral cresce relativamente bem, então a lesão do menisco medial requer tratamento completo.
Tipos de lesões no menisco da articulação do joelho
Existem vários tipos de danos ao revestimento da cartilagem. O primeiro tipo é o arrancamento do menisco dos pontos de fixação na zona paracapsular. O próximo tipo inclui danos aos cornos anteriores e posteriores, bem como a ruptura do corpo. Há também degeneração do menisco. Se houver mobilidade excessiva ou a natureza crônica das lesões, podemos falar de outra classe de danos. Um tipo especial é a condição em que o cisto afeta o menisco - uma lesão desse tipo é caracterizada por uma neoplasia líquida. Surgeprincipalmente devido a cargas elevadas. A natureza do dano pode variar. Há uma ruptura completa, incompleta, longitudinal ou transversal. Lesões fragmentárias também são diagnosticadas. O menisco do joelho pode ser rompido tanto sem deslocamento quanto com deslocamento das partes lesionadas.
Cisto do menisco
Muitas vezes esta doença ocorre em jovens, especialmente atletas. Neste caso, o corpo do menisco está cheio de líquido. Se esta condição não for tratada a tempo, é possível uma ruptura. Existem várias fases deste problema. Na primeira vez, um cisto pode ser detectado apenas por um método histológico. No segundo, uma leve protuberância é visualizada. A terceira etapa é a seguinte: os cistos são formados não apenas no menisco, mas também nos tecidos adjacentes. A principal causa de neoplasias é uma grande carga na articulação do joelho. Além disso, os cistos podem aparecer com danos repetidos ao menisco. O principal sintoma deste problema é a dor aguda. Um aumento de temperatura é observado na área do dano. Você também pode ouvir ruídos de clique ao se mover. O tratamento nas duas primeiras fases é conservador. Mas o terceiro envolve intervenção cirúrgica.
Sintomas de lesão do menisco
As doenças da articulação do joelho são frequentemente semelhantes em seus sintomas primários. Somente após a fase aguda passar, pode-se determinar que é o menisco que está danificado. A lesão de tal almofada de cartilagem tem vários sintomas.
- Aumento da temperatura na área afetada.
- Dor local. Diretamente quando ferido, é bastante afiado, assim como nos próximos minutos. Então a dor diminui e a pessoa pode até andar.
- Presença de edema. Geralmente aparece no segundo dia. Se a articulação aumentou de tamanho, você deve procurar ajuda médica imediatamente.
- Sangramento.
- Restrição de movimento e perda de sensibilidade.
- Se a articulação dobrar, você poderá ouvir os sons característicos.
- Ocorrência de processos inflamatórios.
Estes sintomas caracterizam o fato de que o menisco (foto pode ser visto acima) pode estar lesionado.
Como a doença é diagnosticada
Se você suspeitar que a articulação do joelho está danificada, o menisco está rompido ou ferido, os seguintes tipos de diagnóstico são usados. O médico pode solicitar um exame de ultrassom. Em alguns casos, é realizada ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Ao mesmo tempo, a composição e o tamanho dos tecidos são estudados em detalhes. Radiografias podem ser feitas para descartar uma fratura. Eles também realizam testes especiais que ajudam a reconhecer se o menisco está rasgado. Um clique especial que pode ser ouvido com um leve movimento ajuda a identificar o problema. Lesões desse tipo são frequentemente diagnosticadas usando um bloqueio da articulação. Para fazer um diagnóstico, é especialmente importante descrever em detalhes a história da origem do dano.
Artroscopia
Este método é usado não apenas para diagnóstico, mas também para o tratamento de danos na articulação do joelho. Neste caso, danos à pele e tecidosmínimo. Micro incisões são feitas e um artroscópio é inserido nelas. Na borda de tal instrumento há uma pequena câmera que permite ver a estrutura interna e a aparência da articulação do joelho. O menisco, se danificado, pode ser reparado. Se o menisco externo estiver ferido, pequenas cicatrizes são aplicadas usando um artroscópio. Ao mesmo tempo, a dor é significativamente reduzida, o inchaço é removido. Inicialmente, esse procedimento estava disponível apenas para atletas. Hoje é amplamente utilizado.
Benefícios da artroscopia
Este método de diagnóstico e tratamento é caracterizado pelo baixo trauma. As incisões têm até um centímetro de comprimento. A artroscopia tem uma pequena lista de contra-indicações. Basicamente, é a inflamação da articulação ou a presença de uma infecção. A operação tem uma precisão muito alta devido às óticas que são inseridas na cavidade articular. Uma vantagem definitiva é inferior a 0,5% das complicações. O período de reabilitação é relativamente curto, após uma semana você pode retornar ao trabalho se não estiver associado a um forte esforço físico. Os atletas restauram totalmente sua força em 2-3 meses, então não há necessidade de fazer uma grande pausa em sua carreira. Além disso, a artroscopia não deixa defeitos estéticos.
Opções de tratamento para o menisco do joelho
Existem duas opções de tratamento para lesão meniscal. O tratamento conservador é usado se não houver lacunas significativas. Seu principal objetivo é aliviar a dor eedema que surgiu. Depois disso, a junta deve ser fixada. O médico pode prescrever medicamentos especiais para a dor ("Ketorolac" e seus análogos). Se houver um processo inflamatório, também são necessários medicamentos (ibuprofeno, Nurofen, etc.). Neste caso, exercícios terapêuticos também são mostrados.
Se a lesão do menisco do joelho for grave, a cirurgia é indispensável. Um dos métodos ultrapassados e ineficazes é a artrotomia. Este procedimento envolve a remoção completa do menisco. A principal consequência negativa após tal operação é a ocorrência de artrose. Um transplante de menisco também raramente é usado devido à baixa sobrevida do material. O período de reabilitação depende de que tipo de manipulações foram realizadas. Se o menisco foi removido, as muletas terão que ser usadas por uma semana. Costurar a lacuna aumenta o tempo para 4 semanas. Neste caso, é importante não sobrecarregar a articulação do joelho danificada. O período de recuperação mais curto é após a artroscopia. É melhor realizar atividades de reabilitação em um hospital. Massagem, ginástica terapêutica e preventiva, vários procedimentos de hardware ajudam a desenvolver a articulação do joelho.
A detecção oportuna do problema e a ajuda de um especialista qualificado ajudarão a preservar todas as funções da articulação do joelho e retornar rapidamente à vida normal.
