Um dos ramos da medicina é o reprodutivo. Ela é uma das mais delicadas, pois está diretamente relacionada ao propósito principal de toda mulher - ser mãe.
Os métodos que são praticados nesta indústria também visam preparar o corpo para o evento principal na vida de uma mulher. Deve-se notar que, nos tempos modernos, um número bastante grande de mulheres sofre de várias doenças inflamatórias e infecciosas do sistema reprodutivo, o que geralmente causa infertilidade ou incapacidade de gerar um bebê.
Miomas uterinos são as mais comuns de todas as patologias. Pode causar infertilidade, a cada ano que passa a medicina avança, surgem métodos completamente novos de terapia que podem aproximar as mulheres de seu objetivo querido.
Um desses métodos modernos é a embolização da artéria uterina para mioma uterino. Vamos nos familiarizar com este método de se livrar de miomas em nosso artigo.
O que são miomas uterinos?
Esta patologia inclui uma neoplasia benigna na camada muscular do útero. No início de seu desenvolvimento, parece um pequeno nóforma irregular.
É muito fácil reconhecer a doença em um exame de ultra-som, mas mesmo antes de visitar um médico, uma mulher pode sentir dor na parte inferior do abdômen, uma violação do processo de micção. Muitas experimentam sangramento uterino, que alguns tentam passar como uma irregularidade menstrual.
Na maioria das vezes, as mulheres em idade reprodutiva sofrem desta patologia, se atrasada com o tratamento, então perto de infertilidade e outras complicações.
A essência do método
A embolização da artéria uterina para miomas uterinos é um novo método de tratamento desta doença, que permite livrar-se da neoplasia sem recorrer à cirurgia. As complicações após tal intervenção são bastante raras, por isso o método é considerado o mais suave e bastante eficaz.
Se a embolização da artéria uterina for prescrita para o mioma uterino, a essência do tratamento é introduzir bolas plastificantes nas artérias que alimentam a neoplasia. Eles bloquearão o fluxo sanguíneo e as células fibróides morrerão gradualmente.
Quando a embolização é indicada
Muitas mulheres têm uma pergunta: "Se há uma neoplasia, então quando a embolização da artéria uterina é prescrita para o mioma uterino?" Existem contra-indicações para este procedimento? Primeiro, vamos analisar os depoimentos, e estes são:
- Os miomas estão crescendo rapidamente.
- Nenhuma cirurgia disponível.
- Uma mulher temsangramento abundante.
- Dor intensa.
É importante preservar o útero para o nascimento posterior do bebê
O principal fator que induz os médicos a usar esse método para se livrar dos miomas é o desejo de uma mulher de ter filhos no futuro. Há situações em que a embolização é realizada antes da remoção cirúrgica dos miomas para reduzir o risco de sangramento intenso.
Deve-se notar que em nosso país este método é considerado bastante novo, então nem todas as cidades podem encontrar especialistas que praticam tais operações.
Se a embolização da artéria uterina for necessária para o mioma uterino, Kazan pode oferecer esse serviço aos seus moradores e visitantes da cidade. O Hospital Clínico da Cidade nº 7 possui médicos experientes e todo o equipamento necessário para o tratamento com este método.
Preparação para embolização
Antes de enviar uma mulher para este procedimento, o médico irá prescrever alguns exames necessários:
- Ultrassom, com sua ajuda você pode determinar a localização, tamanho dos miomas.
- Exames padrão de sangue e urina.
- Um cotonete é retirado para determinar a microflora da vagina.
- A oncocitologia é realizada para descartar células malignas.
- Pesquisa de infecção.
- Exame de sangue para HIV, Hepatite C e B.
- Exame do colo do útero ao microscópio.
- Está sendo feito um eletrocardiograma.
- Obrigatórioa conclusão de outros especialistas, se houver patologias crônicas, bem como do terapeuta.
Após todos os estudos, é feito o encaminhamento para embolização. No dia do procedimento, não é recomendado comer e beber, para garantir a máxima esterilidade na virilha, remover os pelos. Se uma mulher sofre de varizes, o médico deve recomendar o uso de meias de compressão uma semana antes do procedimento.
A essência da técnica
Não está claro para todos o que é a embolização da artéria uterina para o mioma uterino, como é feito tal procedimento. Vamos olhar para esta questão. Todo o método de terapia consiste nos seguintes passos:
- Ultrasom Pré-Pélvico.
- Muco cervical é considerado para excluir patologias oncológicas, doenças inflamatórias. Com eles, essa técnica não é usada.
- Em seguida, é feita uma punção na prega inguinal e um cateter é inserido na artéria femoral. O procedimento não é muito doloroso, então a anestesia local é suficiente.
- O médico passa o cateter sob controle radiográfico até o local da artéria uterina, onde começa a se ramificar, suprindo o mioma.
- Para confirmar o correto diagnóstico e localização do cateter, é realizada uma arteriografia - introdução de um agente de contraste.
- Quando a correção da ação é confirmada, o especialista injeta medicamentos especiais através do cateter, que, entrando em vasos estreitos, os obstruem e o sangue não entra no tecido tumoral.
- Para cortar completamente o fornecimento de sangue aos miomas, o bloqueio é feitoambas as artérias femorais.
- Ao final do procedimento, é feita uma arteriografia de controle.
- Um curativo estéril é aplicado no local da punção.
A embolização da artéria uterina continua para o mioma uterino não mais que 1,5 horas, geralmente 20 minutos é suficiente, tudo depende da localização das artérias e da experiência do médico.
Recuperação do corpo após embolização
O corpo feminino leva cerca de duas semanas para se recuperar desse procedimento, mas isso não significa que você terá que ficar no hospital todo esse tempo. Após a embolização da artéria uterina (EAU) ter sido realizada para mioma uterino, uma mulher pode ir para casa quase no mesmo dia se sua condição for normal. Em casa, você precisa seguir algumas recomendações:
- De preferência em repouso por alguns dias.
- Analgésicos podem ser tomados para aliviar a dor.
- Controle a temperatura corporal para reconhecer oportunamente o início do processo inflamatório.
- Após o procedimento, é desejável aumentar a ingestão de líquidos, principalmente na primeira semana.
- Se houver um mioma, a embolização sugere a exclusão de aspirina e outros anticoagulantes.
- Nos primeiros dias, é indesejável tomar banho, visitar uma sauna ou um banho.
- Repouso físico completo e exclusão de relações sexuais são recomendados por várias semanas.vida.
- As mulheres não são recomendadas a usar tampões em dias críticos.
É muito importante realizar o tratamento oportuno de miomas uterinos, a embolização da artéria uterina ajudará a mulher a manter sua capacidade de ter filhos.
Prós deste método
Cada método de tratamento tem suas vantagens e desvantagens, a embolização não é exceção. Mas primeiro, vamos nos concentrar nos profissionais:
- Alta eficiência.
- A embolização da artéria uterina para miomas uterinos não deixa cicatrizes ou cortes.
- Esse método praticamente elimina o redesenvolvimento de miomas, o que não pode ser dito sobre a remoção cirúrgica.
- Como apenas anestesia local pode ser usada, o período de recuperação é curto e não demora muito para se recuperar da anestesia.
- Uma mulher só pode passar alguns dias no hospital.
- Se um mioma é diagnosticado, a embolização vem em socorro se a cirurgia estiver fora de questão.
- O procedimento não afeta negativamente a fertilidade.
Desvantagens da embolização
Agora um pouco sobre os contras. Atualmente, o equipamento para a realização de tal procedimento é bastante caro. E ainda não há especialistas suficientes neste campo na Rússia.
Outra desvantagem é o uso de radiografias durante a embolização. Mas deve-se notar que a dose de radiação não excede a que recebemos quando fazemos uma radiografia de tórax.
A desvantagem pode ser considerada a incapacidade de tirar tecido para uma biópsia, mas é compensadarealizar um estudo angiográfico diagnóstico antes do procedimento. Um médico experiente sempre pode reconhecer uma neoplasia oncológica pelo quadro vascular.
Contra-indicações para o procedimento
Apesar de a embolização da artéria uterina para miomas uterinos ter críticas positivas, além de ser um procedimento bastante eficaz, não é permitida em todos os casos. As contra-indicações podem incluir:
- Patologias inflamatórias dos órgãos pélvicos.
- Presença de reações alérgicas a um medicamento usado para bloquear os vasos sanguíneos.
- Gravidez.
- Presença de neoplasias malignas no corpo de qualquer localização.
- Se houver insuficiência renal, é difícil usar um agente de contraste, então o procedimento não é recomendado.
As contraindicações relativas incluem:
- Crescimento rápido da neoplasia.
- O nó é superficial e tem haste fina.
Um médico experiente sempre descobrirá todas as contraindicações antes de enviar uma mulher para embolização.
Complicações do procedimento
Este procedimento é considerado menos perigoso que a cirurgia, mas a embolização da artéria uterina para miomas uterinos também pode ter consequências indesejáveis, dentre as quais se destacam:
- Quase sempre se forma um hematoma no local da punção. Vai embora com o tempo, masrequerem uma pomada especial para acelerar o processo.
- Infecção. Se isso acontecer, um curso de antibioticoterapia é prescrito. É importante apenas não confundir o início da infecção com a reação natural do corpo. Desde que a temperatura esteja alta por vários dias, você terá que informar o médico.
- Dor na parte inferior do abdômen. É quase impossível garantir contra eles, pois essa dor está associada à morte de células fibróides. Analgésicos virão em socorro.
- Pode ser intoxicação, então o corpo reage à introdução de um agente de contraste. Manifesta-se sob a forma de febre e requer o uso de anti-inflamatórios.
- Aderências de tecido conjuntivo podem se formar, mas isso é extremamente raro.
- A ausência de menstruação é comum, mas gradualmente ao longo de 2-3 meses o ciclo é restaurado.
- Exaustão ovariana.
- Uma complicação bastante rara é a perfuração arterial.
Se houver complicações graves, o paciente pode ter que remover cirurgicamente os miomas. Mas a probabilidade de tal resultado é pequena, apenas 1 caso por 1000 procedimentos.
Onde ocorre o procedimento de embolização
Se você estudar este método de lidar com miomas, então a maioria dos pacientes, é claro, prefere a cirurgia. Então surge a questão de onde tais procedimentos são realizados.
Devo dizer que esta técnica requer equipamentos caros, e nem todas as clínicas podem comprá-la. Esta é a primeira razão que explica por que nem todos os hospitais,e nem toda cidade pode fazer embolização.
Esta direção na medicina é relativamente nova - realizar operações em vasos sanguíneos, então ainda não há cirurgiões suficientes que tenham experiência e prática suficientes na realização de tal procedimento.
Além disso, a embolização requer uma sala cirúrgica especial de raios X, que não está disponível em todas as instituições médicas.
Se, afinal, uma mulher quiser se livrar dos miomas dessa forma, provavelmente ela precisará procurar ajuda de uma clínica especializada ou de um centro reprodutivo privado.
Embolização da artéria uterina para miomas uterinos: revisões de tratamento
Se uma mulher decide se livrar dos miomas por este método, então você precisa estar preparado para o fato de que o custo de tal procedimento é bastante alto. Isso se deve ao uso de equipamentos e medicamentos caros para injeção intravascular.
A maioria dos pacientes observa que a embolização é menos traumática, portanto, o período de recuperação após o procedimento é curto e não requer hospitalização de longo prazo.
Se a embolização da artéria uterina for realizada para mioma uterino, as avaliações também são negativas. Algumas mulheres relatam dor intensa durante o procedimento, bem como por várias horas após ele. No primeiro dia, a temperatura pode subir e atormentar crises de náusea.
Nem todo mundo nota alívio completo da patologia, alguns realmente têm miomas desaparecendo gradualmente, mas há pacientes que farão cirurgia.
Nem mesmo entre os médicosHá uma opinião clara sobre a embolização, há um grupo que a considera uma verdadeira panacéia, e há quem considere esta técnica apenas uma alternativa à cirurgia.
A decisão de remover miomas cirurgicamente ou tentar embolização deve ser feita em consulta com o médico. É necessário levar em consideração todos os riscos e possibilidades para o desenvolvimento de complicações. O corpo de cada mulher reage individualmente a várias intervenções, por isso não se pode argumentar que um ou outro método de tratamento seja adequado para absolutamente todos.
